普通感冒和流感的区别.docx
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普通感冒和流感的区别
感冒的分类
＞普通感冒（commoncold）:
俗称"伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他（catarrh,黏膜炎），以鼻咽部卡他症状为主要表现。
是一种急性上呼吸道病毒感染。
•全年皆可改癇，但冬—季节歩发；虽然可传貓，但争为散发，可在气候突交时st行；一年内歩次发病。
＞流行性感冒（influenza）:
是由流行性流感病毒引起的急性
•季节性，勞及于冬季，然而大流行可发生在任何季节；人之间成人与动物之间传搐；一皺流行3・4周（世界大流行逋常才2・3个流行波）,流行后6&赴额死亡。
流感,普通感冒
流感就是普通感冒，只不过是更为“流行”?
事实上二者有许多不同之处，临床需加以鉴别:
1.病原体的区别：
流感是由流感病毒引起的，普通感冒的致病原为多达数百种不同病原体,包括病毒、细菌等.常为鼻病毒，此外，付流感病毒，腺病毒•肠道病毒等也是重要的病原菌。
2.流行情况:
流感常发生局部甚至大范围暴发流行，周期性和季节性也是它的特点。
而普通感冒一般不会引起大流行，
普通感冒和流感的共性
＞病毒感染
＞传染性，通过接触及空气飞沫传播。
A人普遍容易患病＞对症治疗
普通感冒
发烧
头痛
全身疼痛
普遍，N38°C且持续3・4天
普遍且常延续一段时间
常见且经常很严重
全身极度乏力很早出现且很明显
少见
少见
轻微
一般不会出现
鼻塞
有时会
流鼻涕
咽喉疼痛
有时会
有时会
咳嗽
轻微或中度干咳
常见
常见
常见
普遍且严重
并发症
肺炎.心肌炎,支气管炎
鼻窦充血或耳痛
III
致病原
流感病毒
细菌.支原体.病毒上百种病原
病原体
＞普通感冒：
鼻病毒，冠状病毒，流感和副流感病毒，呼吸道合胞病毒,埃可病毒和柯萨奇病毒等。
流感：
流感病毒
•根据病毒颗粒核蛋白（NP）和基质蛋白（Ml）抗原及其基因特性的不同，流感病毒分为甲、乙、丙3型。
.甲型流感病毒囊膜上有3种突起：
H、N和M2蛋白，根据其表面抗原（血凝素H和神经氨酸酶N）及其基因特性的不同，甲型流感病毒又分为许多亚型；流感病毒，尤其是甲型流感病毒，其表面抗原有高度变异性；篱流感病毒。
流行病学
＞普通感冒：
全年皆可发病，但冬春季节多发；虽然可传染,但多为散发，可在气候突变时流行；一年内多次发病，
＞流感：
季节性，多发于冬季，然而大流行可发生在任何季节;人之间成人与动物之间传播；一般流行3-4周（世界大流行通常有2・3个流行波），流行后的超额死亡。
普通
诊断
＞二者都根据病史、流行情况、临床表现及辅助检查
＞但流感诊断有分类：
（1）疑似病例：
具备流行病学
史和临床症状；
（2）确诊病例：
满足疑似病例标准•
同时符合任一病毒相关检查
普通感冒和流感的区别
治疗
＞普通感冒：
对症处理.休息,多饮水.保持室内空气流通；应用抗生素应有指征
＞流感：
更强调隔离；及早应用抗流感病毒药物；加强支持治疗（休息、多饮水、注意营养及易消化饮食）和预防并发症；合理应用对症治疗药物；应用抗生素应有指征
1.普通感冒主要由什么病毒引起的？
病症特点是什么？
＞答：
上呼吸道感染中最常见的类型，多为鼻病毒引起，它可经呼吸道飞沫传染，多在冬季发病。
普通感冒的病症特点是潜伏期短，中低度发热或无发热；畏寒、头痛、纳差、腹胀、便秘或腹泻；鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、喑哑，部分人有口眉疱疹。
2.流行性感冒主要由什么病毒引起的？
病症特点是什么？
店员一旦发现这种病人应如何处理?
＞答：
流行性感冒由流感病毒引起，有高度传染性，可引起爆发流行。
病毒
的抗原易发生变异，人群对其缺乏免疫，从而引起流行。
流行性感冒的病
症特点是潜伏期很短，多为数小时或3天，起病急剧，以全身症状为主，呼吸道症状可不明显；发冷.发热,全身酸痛.头痛及鼻塞,喷嚏.流涕.
咽痛为表现的病症；少数重者可持续发热，昏迷甚至休克。
＞店员一旦发现这种病人应建议他/她立即去医院就诊，如何发现病情严重者，应该采取紧急措施，赶紧把他们送往医院，并做好不被感染的措施。
普通感冒的临床表现
＞起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感
＞发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,
2-3天后鼻涕变稠
可伴咽痛，有时由于咽鼓管炎使听力减退
＞也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等
＞一般无发热或全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒或头痛
＞检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血
＞如无并发症，一般经5-7天痊愈
流感的临床表现
II
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1!
＞急性起病，有畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力
等中毒症状＞可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状＞少数病例有食欲减退、腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状
流感的临床表现
II
＞起病：
典型的流感起病急，全身症状突出，呼吸道局部表现轻微;而普通感冒起病缓慢，全身症状轻微，局部症状明显，如充血、水肿等
＞症状:
流感的发热典型，一般高达38.8K以上，持续3至4天。
头痛明显，全身疼痛常见且严重，全身极度乏力出现早且明显，有时鼻塞、流鼻涕、咽痛。
咳嗽轻微或中度干咳。
普通感冒咳嗽普遍且严重,鼻塞、流鼻涕、咽痛常见，一般不出现全身极度乏力，全身疼痛比较轻微，头痛发热少见
＞预后:
流感易并发肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、急性心肌炎等。
昔通感冒一般不会发生严重并发症
流感疫苗不可以预防所有感冒！
＞许多人搞不清楚流感与感冒的区别，以为注射了流感疫苗，就可以预防各种感冒了,其实不然。
＞流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
＞而引起普通感冒的病原体有200多种，其中病毒感染占70%-80%,成人多数为鼻病毒引起，次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。
＞药物预防：
抗流感病毒药物
＞接种流感疫苗
＞患者隔离，通风，消毒＞流行期间减少大型集会
流感疫苗
减毒活疫苗灭活疫苗
全病毒灭活疫苗：
较强的免疫原性，成本低，但不良反应较多，尤其儿童发热多
裂解疫苗：
含血凝素、神经氨酸酶表面抗原及其它抗原,较高的免疫原性，副反应较低，适用各年龄组;裂解剂副反应
亚单位疫苗：
仅含有含血凝素、神经氨酸酶表面抗原，副作用小,安全性好，适用各年龄组，较好的免疫原性
・高危人群
（1）年龄>65岁
（2）有慢価市或心血管疾病成人
（3）>6个月的儿童
（4）肾功能障碍
（5）免疫功能抑制
（6）妊娠中期以上孕妇
・医务人员
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