卵巢癌病人的护理.docx
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卵巢癌病人的护理
卵巢癌病人的护理
一、A1
1、某患者入院行卵巢癌根治术。
术前1日,护士为其所做的准备工作中不包括
A、灌肠B、导尿C、备血D、备皮E、皮试
2、诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是
A、CT检查B、腹腔镜C、淋巴造影检查D、腹水中细胞学检查E、血清中肿瘤标记物测定
3、下列哪项属于卵巢肿瘤
A、皮样囊肿B、黄素囊肿C、卵泡囊肿D、黄体囊肿E、卵巢巧克力囊肿
4、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转
A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、纤维瘤D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤
二、A2
1、患者女性,44岁,医生诊断为卵巢癌,需手术治疗,护士在为患者联系配血,配血量要达到
A、200~600mlB、300~400mlC、600~700mlD、800~1000mlE、1500~2000ml
2、患者女,50岁。
拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术前肠道准备应是
A、术前2日进流食,术前1天禁食,口服肠道抗菌药B、术前2天禁食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食C、术前3天进无渣半流质,口服肠道抗菌药,术前8小时禁食D、术前2天进无渣半流食,口服肠道抗菌药E、术前3天进流食,口服肠道抗菌药,术前晚禁食
3、患者女,31岁,已婚,月经正常。
妇科检查:
子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是
A、恶性卵巢肿瘤B、良性卵巢肿瘤C、子宫肌瘤D、黄素囊肿E、早期妊娠
4、患者女,42岁,因卵巢癌住院。
常常哭泣,并且焦虑不安,对该患者首选的护理措施是
A、倾听其倾述并给予安慰B、通知主管医生C、让家属探视D、同意家属陪伴E、给予镇静药
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】手术麻醉后导尿。
可以减轻患者疼痛。
不需要提前1日进行导尿。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值,可避免剖腹探查。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】皮样囊肿是畸胎瘤,属于卵巢肿瘤;黄素囊肿包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿,黄素囊肿、卵泡囊肿和卵巢巧克力囊肿都属于卵巢囊肿。
因此,本题答案为A。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】卵巢肿瘤并发蒂扭转,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,肿瘤较大,(如皮样囊肿)。
故本题应选E。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】卵巢癌的护理措施,手术前护理,术前准备:
配血量要达到800~1000ml。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】恶性卵巢肿瘤可能发生肠道转移,为方便术中及时切除转移灶并行肠吻合术,肠道准备要充分,术前3天开始进无渣半流质饮食,并口服肠道抗菌药,术前两天口服缓泻剂,术前一天清洁灌肠。
术前8小时禁食,术前4小时禁水。
故本题选C。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】卵巢良性肿瘤初期较小,患者常无症状,较少影响月经,肿瘤增长至中等大小时可扪及肿块,盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块,表面光滑或高低不平,活动或固定不动,本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断,故选B。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】卵巢癌患者知道病情后会产生悲观消极的心态,表现为焦虑,哭泣。
护士应当给予关心和倾听其倾述并给予安慰帮助患者解除焦虑配合治疗,树立战胜疾病的信心,故A正确。
【该题针对“第十一节-卵巢癌病人的护理”知识点进行考核】
2021年第十二节绒毛膜癌病人的护理
一、A1
1、关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是
A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、最重要的死亡原因是肺转移D、绒毛膜癌最早出现的是脑转移E、葡萄胎清除后应随访6个月
2、绒毛膜癌病人的主要治疗原则为
A、进行放疗B、同位素治疗C、子宫切除D、以化疗为主E、子宫及附件切除
3、化疗药剂量计算的主要依据是
A、身高B、体重C、肝功能D、白细胞数E、肾功能
二、A3/A4
1、患者女,35岁。
诊断为绒毛膜癌。
正在实施化疗治疗。
<1>、护士给该患者测体重,错误的做法是
A、应在早上空腹时测B、在用药前、后各测1次C、排空大小便后测量D、需酌情减去衣服重量E、两人核对读数
<2>、该患者化疗最常见的不良反应是
A、恶心、呕吐B、脱发C、出血性膀胱炎D、骨髓抑制E、口腔溃疡
<3>、护士向患者及家属进行出院指导,以下内容不正确的是
A、保持充足睡眠减少消耗B、谢绝亲友探望以免感染C、继续坚持用餐后漱口D、保持皮肤干燥常更衣E、进食高营养易消化食品
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】绒毛膜癌可发生于葡萄胎后,最早出现肺转移,死亡原因是脑转移;葡萄胎清除后随访持续2年。
【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】绒毛膜癌患者以化疗为主,手术和放疗为辅的综合治疗。
【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】化疗时根据体重调节药物剂量。
测量体重的方法:
首先核准磅秤,宜在清晨,患者应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需二人核对。
【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】
二、A3/A4
1、
【正确答案】B
【答案解析】化疗药物用药量大多是按体重计算的,故应准确测量体重,以使用最佳药量。
测量方法:
首先应校准磅秤,宜在清晨患者空腹,排空大、小便后,只穿贴身衣裤不穿鞋,由护士测量必要时两人核对,故A、C、D、E正确。
化疗用药后由于患者食欲不振、恶心、呕吐,体重会下降,故体重测量应在用药前进行,化疗过程中,宜定期测量,必要时调整药物用量。
故本题选B。
【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】绒癌化疗最常见和最严重的不良反应是骨髓抑制,故选D。
其他选项也是绒癌化疗的常见不良反应。
脱发最常见于应用更生霉素者,消化系统常见损害有恶心、呕吐,消化道溃疡,以口腔溃疡为明显,环磷酰胺对膀胱有损害。
【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】绒癌化疗患者口腔溃疡是化疗的常见副反应,应继续坚持餐后漱口,以预防口腔感染、溃疡,C正确。
由于白细胞下降,会引起免疫力下降,特别容易感染,指导病人应经常擦身更衣,保持皮肤干燥和清洁。
在自觉乏力、头晕时以卧床休息为主,尽量避免去公共场所,如非去不可,应戴口罩,加强保暖。
D正确,B不正确。
饮食注意进食高营养易消化食物,以增强集体抵抗力,E正确。
保持充足睡眠减少消耗,A正确。
故本题选B。
【该题针对“第十二节-绒毛膜癌病人的护理”知识点进行考核】
2021年第十三节葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理
一、A1
1、葡萄胎患者严密随诊的原因是
A、有恶变的可能B、出院时未痊愈C、可能再次复发D、血hCG未降至正常E、需观察阴道出血情况
2、葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是
A、一般情况下不需要处理,但发生囊肿扭转应手术治疗B、一经发现应立即切除C、当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢D、一经发现应在B超下行穿刺术E、应切除囊肿及同侧卵巢
3、年龄超过40岁且子宫小于妊娠14周大小的葡萄胎患者,处理的方法是
A、直接切除子宫B、切除附件C、直接化疗D、清宫后放疗E、先行止血治疗
4、葡萄胎清宫时应注意
A、预防患者过度紧张B、预防人工流产综合征C、讲解有关疾病知识D、讲解术后注意事项E、预防出血过多、穿孔、感染
5、关于葡萄胎患者的处理方法,下列说法正确的是
A、若阴道出血量不多,可暂观察B、有大量出血者应立即行清宫术,并于清宫前滴注缩宫素以减少术中出血C、卵巢黄素化囊肿均需手术切除D、所有患者均需行预防性化疗E、所有患者均需定期随访
6、护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容,应除外
A、定期测HCGB、妇科检查C、定期做B超D、有无异常阴道出血E、避孕宜用宫内节育器
7、葡萄胎患者随访期间,宜选用避孕方式是
A、阴茎套B、放置宫内节育器C、避孕药D、安全期E、体外排精
8、葡萄胎术后要求随访的时间是
A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年
9、葡萄胎处理原则,哪项不妥
A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查
10、下列关于葡萄胎的辅助检查说法正确的是
A、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是B超B、尿hCG处于低值范围C、子宫大小一般小于停经月份D、尿hCG低于正常妊娠相应月份值E、B超可见正常的妊娠囊或胎体影像
11、侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是
A、胃B、骨C、肺D、阴道E、卵巢
12、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是
A、继发良性葡萄胎后的时间B、症状轻重C、体内HCG浓度高低D、有无黄素囊肿E、病理切片中有无绒毛结构
二、A2
1、患者女,23岁。
停经56天,近一周有不规则阴道出血。
检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。
B超见密集雪花样亮点。
最可能的诊断是
A、双胎B、羊水过多C、葡萄胎D、妊娠合并肌瘤E、流产
2、患者女,40岁。
侵蚀性葡萄胎。
给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗8天。
该患者可能出现的严重不良反应是
A、恶心,呕吐B、脱发C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、口腔溃疡
3、患者女,35岁。
葡萄胎清宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是
A、再次葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、宫外孕E、肺结核
三、A3/A4
1、患者女性,24岁。
已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊娠阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份。
双侧卵巢有黄素化囊肿。
<1>、可能的诊断为
A、异位妊娠B、先兆流产C、葡萄胎D、不全流产E、难免流产
<2>、此患者确诊后首先应行
A、清除宫腔内容物B、子宫全切术C、预防性化疗D、手术切除卵巢E、遵医嘱给止血药物
2、患者女,37岁。
停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。
主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。
经各项检查确诊为葡萄胎。
<1>、确诊后首选的治疗是
A、行清宫术B、化疗C、放疗D、随访观察E、行子宫切除术
<2>、目前的护理措施不包括
A、评估患者对疾病的心理承受能力B、评估腹痛及阴道流血情况C、备好缩宫素和抢救药品及物品D、遵医嘱给予孕激素E、配血备用
<3>、护士健康教育指导患者避孕的时间是
A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】A
【答案解析】葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,应严密随诊,以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。
随访内容包括:
hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B超检查。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】卵巢黄素化囊肿一般不产生症状,一般情况下不需要处理,黄素化囊肿在水泡状胎块清除后2~4个月内自行消退,偶尔因急性扭转而致急腹症,当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时应手术治疗。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】年龄超过40岁的葡萄胎患者,葡萄胎恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多,也易穿孔,所以应在手术室内在输液、备血准备下进行手术,待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮勺轻柔刮宫,术中及术后预防感染。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】E
【答案解析】葡萄胎患者一经确诊,应尽早清除宫腔内容物,为减少术中出血,可于吸宫开始后滴注缩宫素,以防宫缩时将水泡挤入血管。
造成肺栓塞或转移。
葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,因此所有患者要定期随访。
此题应选E。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】E
【答案解析】避孕宜选用安全套。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】A
【答案解析】生殖器官肿瘤禁止放置宫内节育器,也忌用避孕药;安全期避孕和体外射精不是安全的避孕方法。
葡萄胎患者随访期间需严格避孕1年,至少半年,可选用阴茎套或阴道隔膜,故选A。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】B
【答案解析】葡萄胎术后必须每周查血或尿HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每3个月一次,至少随访2年。
定期随访:
开始3个月内仍每周复查一次,此后3个月每半月一次,然后每月一次持续半年,第2年起改为每半年1次,共随访2年。
因此本题选B。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】D
【答案解析】葡萄胎确诊后应及时清宫,为防止术中大出血,术前要做好输液、配血的准备;刮出物送病理检查;术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔;子宫大于妊娠12周者,一般吸刮2次,1周后行第二次刮宫,每次刮出物均需送病理检查。
术后须给予抗生素预防感染。
故A、B、C、E均正确,预防性化疗是错误的,本题选D。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】A
【答案解析】辅助检查
1.一般情况的评估监测病人的生命体征,特别是血压的变化。
2.产科检查:
子宫大小一般大于停经月份;腹部检查扪不到胎体;用多普勒超声检查听不到胎心音。
3.绒毛膜促性腺激素(hCG)测定:
测定病人血、尿hCG处于高值范围或超过正常妊娠相应月份值。
4.超声检查:
B超可见增大的子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未见正常的妊娠囊或胎体影像。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】C
【答案解析】侵蚀性葡萄胎和葡萄胎两者均易经血行播散,最常见部位为肺,其次为阴道。
【该题针对“第十三节-侵蚀性葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】E
【答案解析】侵蚀性葡萄胎显微镜下可见侵入子宫肌层的水泡状组织,绒毛结构、滋养细胞增生和分化不良。
绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,绒毛结构消失,因此有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点,故选E。
【该题针对“第十三节-侵蚀性葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】C
【答案解析】患者有停经史,HCG阳性,应为妊娠相关疾病;子宫大于相应孕周,伴B超见密集雪花样亮点(葡萄胎的特异性表现),应首先考虑葡萄胎,故答案选C。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】选项均是化疗后的不良反应,但是骨髓抑制是化疗后出现的严重不良反应,故选择答案C。
【该题针对“第十三节-侵蚀性葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的临床表现基本相同,血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又上升,肺转移时胸部X线片可见典型的棉球状或团块状阴影;由于侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,多数发生在葡萄胎清除后6个月内,本例患者在葡萄胎清宫术后4个月出现胸片异常,故选B。
【该题针对“第十三节-侵蚀性葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】C
【答案解析】阴道出血是葡萄胎最常见的症状,B超提示子宫大于正常妊娠月份。
葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG),由于大量hCG的刺激,双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变,称之卵巢黄素化囊肿。
根据题干可判断为葡萄胎。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除,年龄超过40岁的患者,恶变率较年轻妇女高4~6倍,可直接切除子宫,保留附件,对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】葡萄胎的治疗原则有:
①葡萄胎一经确诊应立即行清宫术。
②年龄超过40岁的患者,葡萄胎的恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。
③对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗,其余患者应进行严密随诊。
本例患者年龄37岁,确诊葡萄胎,应选择清宫术。
故选A。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】葡萄胎患者术前应详细评估病人对疾病的心理承受能力,腹痛及阴道流血情况,阴道流血的患者要绝对卧床休息,随时观察流血量及性质,如有异常情况及时通知医生处理,A、B正确。
为防止清宫术中大出血,应术前建立静脉通路、配血,备好缩宫素和抢救准备,C、E正确。
无须给予孕激素治疗,D错误。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】葡萄胎病人随访期间必须严格避孕1年。
首选避孕套,一般不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
故选B。
【该题针对“第十三节-葡萄胎病人的护理”知识点进行考核】
2021年第十四节白血病病人的护理
一、A1
1、急性白血病出血主要原因是
A、反复感染B、血小板质和量异常C、弥漫性血管内凝血D、白血病细胞浸润E、感染毒素对血管损伤
2、急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是
A、抵抗力差B、疗程不够C、大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D、化疗药剂量不足E、中枢神经系统的白血病细胞较多
3、区别急性与慢性白血病的主要依据是
A、病程长短B、发病年龄、性别C、贫血程度D、骨髓幼稚白细胞的成熟程度E、血白细胞剧增的程度
4、慢性粒细胞白血病的特征性表现是
A、出血B、脾大C、低热D、贫血E、淋巴结肿大
5、某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,下列哪项护理措施不妥
A、防恶心、呕吐可服多潘立酮B、防末梢神经炎服用维生素BC、防尿酸性肾病服碳酸氢钠D、防出血性膀胱炎应补足水分E、防鞘内注药后头痛应给予止痛剂
6、急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示
A、颅内出血B、败血症C、脑膜白血病D、消化道出血E、脑栓塞
7、对白血病病人进行健康教育的内容中,哪项错误
A、注意保暖,预防感染B、坚持服药,了解不良反应C、化疗前后2小时内避免进食D、化疗期间每天尿量至少达1500mlE、少量多餐
8、患者严重贫血,近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。
若诊断急性白血病,最有价值的检查是
A、血常规检查B、尿液常规检验C、血培养检查D、CT检查E、骨髓象检查
9、急性白血病最常见的炎症部位是
A、肺部感染B、肛周炎C、口腔炎D、败血症E、尿路感染
10、在我国,成人白血病最多见的类型是
A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病
11、白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是
A、按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿B、防尿酸性肾病服碳酸氢钠C、防鞘内注药后头痛应给予止痛药D、化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药E、防出血性膀胱炎应补足水分
12、急性白血病患者错误的护理措施是
A、高热量、高蛋白饮食B、控制饮水量C、避免口腔黏膜损伤D、保持病室清洁E、限制探视
13、对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误
A、注意保暖、预防感染B、坚持服药、了解不良反应C、化疗前后2小时内避免进食D、化疗期间每天尿量至少达2000mlE、少量多餐
14、为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是
A、做好口腔护理,经常漱口B、保持皮肤清洁,防止破损C、保持大便通畅,以防肛裂D、限制探视E、使用药物尽量肌内注射
15、急性白血病化疗诱导缓解成功后应当
A、不发热B、无出血C、无贫血D、肝脾淋巴结不大E、症状体征均正常
16、急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是因为
A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、中枢神经白血病E、脑膜炎
17、白血病护理措施
A、病情观察、预防感染B、保证休息、活动和睡眠C、饮食护理D、化疗不良反应的护理E、以上各项均正确
18、环磷酰胺有何副作用
A、加重黏膜破损B、尿血、脱发C、加重皮肤出血D、加重感染E、加重红细胞破裂
19、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
A、马利兰B、羟基脲C、靛玉红D、美法仑E、高三尖杉酯碱
二、A2
1、患儿男,10岁。
患急性淋巴细胞白血病入院。
治疗方案中有环磷酰胺。
在化疗期间要特别加强监测的项目是
A、体温B、血压C、脱发D、血常规E、食欲
2、患者女,19岁,急性白血病,实验室检查:
白细胞43×109/L,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10×109/L,此时,应着重观察患者的
A、活动耐力B、尿量C、营养状态D、月经周期E、颅内出血征兆
3、患者,男性,突发高热,严重贫血及皮肤广泛瘀斑,以下哪项检查有助于急性白血病的确诊
A、尿化验B、血生化检查C、B超D、骨髓象E、CT
4、李某,女,38岁。
急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。
护士应考虑
A、化疗药物反应B、化疗药液漏出血管外C、高渗性药液刺激血管壁所致D、化疗药物过敏E、血栓性静脉炎
5、患者女性,28岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示
A、脑膜炎B、脑炎C、颅内出血D、失血性休克E、中枢神经系统白血病
6、患者男性,48岁,以急性白血病入院化疗,化疗后第7天,复查血象:
血小板计数为15×109/L,此时最主要的护理措施是预防和观察
A、口腔溃疡B、药物不良反应C、脑出血D、尿道出血E、尿酸性肾病
7、患者,男性,18岁。
急性白血病。
在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为
A、指导患者养成规律排尿的习惯B、留置尿管C、无需特殊处理,属化疗药物反应D、记录出入量,嘱患者进食清淡饮食E、嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
8、患者,女性,57岁。
患白血病2年。
患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,来院急诊。
判断该患者可能发生的并发症是
A、蛛网膜下腔出血B、脑膜炎C、颅内出血D、脑梗死E、高血压脑病
9、患者女,60岁。
诊断为急性淋巴细胞白血病。
化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,最宜选用的漱口液是
A、3%过氧化氢溶液B、1%的制霉菌素溶液C、0.1%的醋酸溶液D、亚叶酸钙溶液E、生理盐水
10、某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,