全科医学实习医生出科考试.docx

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全科医学实习医生出科考试

全科医学实习医生出科考试

基本信息：

[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

学号：

________________________

专业:

________________________

年级:

________________________

1.无力5年，食欲缺乏，低血钠、高血钾，葡萄糖耐量曲线低平，最可能的诊断为（）[单选题]*

A．糖尿病2型

B．甲状腺功能亢进症

C．肝硬化

D．甲状腺功能低下症

E．以上都不对（正确答案）

2.肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）[单选题]*

A．血管痉挛

B．常年咳嗽

C．肺气肿

D．低氧血症（正确答案）

E．二氧化碳潴留

3.下列何种情况不宜用口服避孕药（）[单选题]*

A．慢性肝炎

B．甲亢

C．乳房肿块

D．哺乳期

E．以上都不能用（正确答案）

4.男，32岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为（）[单选题]*

A．急性冠周炎

B．急性牙髓炎化脓期（正确答案）

C．急性根尖周炎

D．急性牙周脓肿

E．可复性牙周炎

5.小儿急性上呼吸道感染常见并发症错误的是（）[单选题]*

A．急性结膜炎

B．中耳炎

C．颈淋巴结炎

D．脑膜炎（正确答案）

E．鼻窦炎

6..WHO建议每人每日钠盐摄入量应控制在（）[单选题]*

A．6克（正确答案）

B．7克

C．8克

D．9克

E．10克

7.煮沸灭菌法，下列哪项恰当（）[单选题]*

A．橡胶类应延长煮沸时间

B．玻璃制品可直接放入

C．煮沸用容器不必盖严

D．中途添物，重新设定时间（正确答案）

E．煮沸完毕，可存放1周

8.手指的鹅颈畸形（）[单选题]*

A．类风湿关节炎晚期（正确答案）

B．风湿性关节炎晚期

C．陈旧伸指肌腱远止点断裂

D．骨性关节炎晚期

E．化脓性关节炎晚期

9.老年人患病的特点，下列哪项是不正确的（）[单选题]*

A．不易获得完整的病史

B．个体差别不大，症状及药物反应雷同（正确答案）

C．两种或多种重要疾病同时存在

D．合并症复杂，常出现连锁反应

E．发病的自觉症状和体征不典型

10.常用体格发育的测量指标有（）[单选题]*

A．体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等（正确答案）

B．体重、身长、牙齿、潮气量等

C．体重、身长、头围、胸围、潮气量等

D．体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等

E．体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等

11.男孩，12岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣，下列紧急措施可除外哪一项（）[单选题]*

A．在注射部位以上扎止血带

B．气管内插管

C．异丙嗪（非那根）肌注

D．皮下注射1‰肾上腺素0.2ml

E．静脉给予强心药（正确答案）

12.小儿上呼吸道感染的临床表现，不正确的是（）[单选题]*

A．婴儿局部症状重而全身症状轻（正确答案）

B．婴儿可表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐、腹泻等

C．年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等

D．咽部充血，有的可有扁桃体肿大

E．并发症在婴幼儿多见

13.下列有关传导特点的选项，错误的是:

（）[单选题]*

A．双向性

B．安全性

C．不衰减性

D．有“全或无”现象（正确答案）

14.男，61岁，3个月来上腹部不适，钠差，早饱，体重下降，大便隐血（+）。

下列哪项诊断可能性大（）[单选题]*

A．慢性胰腺炎

B．慢性萎缩性胃炎

C．胃癌（正确答案）

D．胃溃疡

E．促胃液素瘤

15.45岁，女因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力，体检BP25/18kPa（187/135mmHg）。

汗毛粗黑，向心性肥胖满月面，痤疮。

本病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致（）[单选题]*

A．性激素

B．糖皮质激素（正确答案）

C．盐皮质激素

D．生长激素

E．泌乳素

16.肝性脑病的常见诱因有:

（）[单选题]*

A．上消化道出血

B．高蛋白饮食

C．便秘

D．以上都是（正确答案）

17.男，44岁，视力下降1年，矫正视力:

右0.5左1.0;眼压:

右22mmHg左18mmHg;角膜透明、前房正常、晶状体透明;眼底:

视盘C/D右0.8，左0.6;视野:

右眼鼻侧阶梯、左正常;双眼房角在静态下均可见睫状体带。

本患者应诊断为（）[单选题]*

A．右视神经萎缩

B．双原发性闭角型青光眼，慢性期

C．双视盘大凹陷

D．右原发性开角型青光眼

E．双原发性开角型青光眼（正确答案）

18.病人因2天右下后牙夜痛就诊。

查右下第一磨牙无龋，3度松动，叩痛（++），远中牙周袋深及根尖，龈轻红肿，冷测引起剧烈疼痛。

患者的主诉疾病应诊断为（）[单选题]*

A．逆行性牙髓炎

B．急性根尖炎

C．可复性牙髓炎（正确答案）

D．慢性牙髓炎

E．急性牙周脓肿

19.常见的心身疾病不应包括（）[单选题]*

A．消化性溃疡

B．原发性高血压

C．支气管哮喘

D．神经症（正确答案）

E．甲状腺功能亢进

20.颌面部创伤的治疗原则是:

（）[单选题]*

A．恢复功能

B．减少畸形

C．预防及消除感染

D．以上均是（正确答案）

21.非淋菌性尿道炎主要感染原为（）[单选题]*

A．葡萄球菌

B．链锁状杆菌

C．痘病毒

D．乳头瘤病毒

E．沙眼衣原体及支原体（正确答案）

22.急性额窦炎时，头痛表现为:

（）[单选题]*

A．上午轻，下午重

B．上午重，下午轻

C．上午下午一样重

D．清晨起床后开始头痛并逐渐加重，中午疼痛最重，下午渐轻（正确答案）

23.男，32岁，1周来风心病加重来我院门诊，医生检查后诊断风心病并发右心功能不全，上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全，应复核（）[单选题]*

A．肝颈静脉逆流征不明显

B．肝脏质地变硬

C．黄疸

D．心尖区闻及舒张期奔马律（正确答案）

E．手臂或其他表浅静脉充盈

24.一定时期内，患某种疾病的人群中因本病而死亡的频率（）[单选题]*

A．病死率（正确答案）

B．死亡率

C．发病率

D．患病率

E．治愈率

25.下述瘙痒性皮肤病中，哪种疾病与精神因素有明显关系的为（）[单选题]*

A．慢性单纯性苔藓（正确答案）

B．痒疹

C．瘙痒症

D．妊娠性痒疹

E．冬季瘙痒症

26.下述哪项不是克罗恩病（克隆病）的临床表现（）[单选题]*

A．腹痛

B．腹泻

C．腹胀

D．发热

E．黄疸（正确答案）

27.急性白血病患者常见的临床表现为（）[单选题]*

A．出血

B．贫血

C．感染

D．肝脾大

E．以上都正确（正确答案）

28.休克经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压高，可采取的措施是（）[单选题]*

A．继续补充血容量

B．使用扩血管药（正确答案）

C．使用缩血管药

D．利尿剂

E．使用大剂量糖皮质激素

29.可能引起急性肾功能不全的止血方法是:

（）[单选题]*

A．指压法

B．压迫包扎法

C．填塞法

D．止血带法（正确答案）

30.下列除哪项外均是月经周期中的激素变化（）[单选题]*

A．排卵前24小时左右，LH出现陡峰

B．排卵前24小时左右，FSH出现高峰

C．LH陡峰持续24小时后骤降

D．雌激素在排卵前后各出现一个高峰

E．孕激素在排卵前后各出现一个高峰（正确答案）

31.初孕妇，妊娠足月，骨盆外测量:

骶耻外径19cm，髂嵴间径25cm，髂棘间径23cm，坐骨棘间径约9cm，坐骨结节间径7.5cm，该孕妇的骨盆属于（）[单选题]*

A．均小骨盆

B．扁平骨盆

C．佝偻病性扁平骨盆

D．男性骨盆

E．漏斗型骨盆（正确答案）

32.患者，男，72岁。

全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋噻米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）[单选题]*

A．1.015~1.025（正确答案）

B．1.010~1.020

C．1.010~1.015

D．1.020~1.030

E．1.015~1.020

33.骨质疏松症患者的主诉中不恰当的为（）[单选题]*

A．发热（正确答案）

B．没有任何症状

C．疼痛

D．四肢乏力

E．下肢肌肉痉挛

34.下列观点恰当的为（）[单选题]*

A．细菌性痢疾于秋冬季节易发病

B．细菌性痢疾属急性传染病

C．细菌性痢疾易复发和重复感染（正确答案）

D．细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变

E．细菌性痢疾潜伏期可达2个月

35.下列有关阴性精神分裂症的叙述，恰当的为（）[单选题]*

A．无认知功能改变

B．妄想，幻觉较多

C．以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主（正确答案）

D．对抗精神病药物反应好

E．预后好

36.当标准误越小时，下面说法不恰当的为（）[单选题]*

A．样本均数和总体均数的差别越小

B．个体差异越大（正确答案）

C．样本均数的抽样误差越小

D．样本均数估计总体均数的可靠性越大

E．样本率估计总体率的可靠性越大

37.低体温与高热的处理原则应为（）[单选题]*

A．低体温迅速复温，高热缓慢复温

B．缓慢复温

C．低体温缓慢复温，高热迅速复温（正确答案）

D．迅速复温

E．用中枢性药物复温

38.由于吸入物的性质不同，误吸性肺炎可以表现为:

（）[单选题]*

A．化学性肺炎

B．下气道细菌感染

C．下气道机械性阻塞

D．以上都是（正确答案）

39.以下应进行洗胃的病人是:

（）[单选题]*

A．口服800ml白酒，呕吐咖啡样液体

B．口服40ml百草枯（正确答案）

C．口服100ml洁厕灵

D．误服体温计中水银

40.4个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺显像，诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。

医生分析该患儿预后何者是不正确的（）[单选题]*

A．治疗开始越早，效果越好

B．诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好（正确答案）

C．新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常

D．生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常

E．异位甲状腺所致者预后最好

41.亚硝酸盐中毒的治疗，应用（）[单选题]*

A．吗啡

B．亚甲蓝（正确答案）

C．肾上腺皮质激素

D．以上都不是

42.急性卡他性结膜炎临床表现为（）[单选题]*

A．前房积脓

B．眼压升高

C．房水闪光阳性

D．结膜充血（正确答案）

E．角膜水肿

43.腹腔积液患者，腹腔积液检查为漏出液，可除外下列哪项疾病（）[单选题]*

A．缩窄性心包炎

B．肝硬化

C．肾病综合征

D．重度营养不良

E．结核性腹膜炎（正确答案）

44.对于经过标准化后的两组样本率（）[单选题]*

A．可做t检验得出结论

B．还需作假设检验才可得出结论（正确答案）

C．可直接比较，得出结论

D．经方差分析得出结论

E．以上都不是

45.滴丸制备的工艺流程一般为（）[单选题]*

A．药材提取物+基质→熔融混合物→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品（正确答案）

B．药材提取物→混合→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品

C．药材提取物→过筛→混合→滴制→包装

D．药材提取物→过筛→熔融混合物→滴制→干燥→滴丸成品

E．药材提取物→熔融混合物→滴制→冷凝→洗涤→干燥→滴丸成品

46.休克治疗中7.5%的氯化钠溶液配6%~12%右旋糖酐-70作为休克的早期治疗高晶-高胶复苏。

小剂量是:

（）[单选题]*

A．2ml/kg

B．4ml/kg（正确答案）

C．6ml/kg

D．8ml/kg

47.患者的一般生命监测应最优先重视的症状是:

（）[单选题]*

A．急性呼吸困难（正确答案）

B．持续呕吐、腹泻

C．严重疼痛

D．发热

48.老年性耳聋的特点为（）[单选题]*

A．对声音的高频域区敏感性不稳定

B．对声音的高频域区敏感性最早发生障碍（正确答案）

C．对声音的低频域区敏感性最早发生障碍

D．对声音的低频域区敏感性不稳定

E．对声音的高、低频域区敏感性都不稳定

49.社会调查的第一步骤为（）[单选题]*

A．收集资料

B．抽样

C．选题和假设（正确答案）

D．制定研究方案

E．寻找调查对象

50.某患者，排便时肛门疼痛，有少量鲜血，最大可能为（）[单选题]*

A．混合痔

B．外痔

C．肛裂（正确答案）

D．内痔

E．肛瘘

51.属于扩血管活性药的是（）[单选题]*

A．去甲肾上腺素

B．阿拉明

C．新福林

D．多巴酚丁胺

E．酚妥拉明（正确答案）

52.下述哪项属于信访法的特点（）[单选题]*

A．可以控制填写问卷的环境

B．问卷回收率较高

C．具有一定的灵活性

D．有较高的匿名保证（正确答案）

E．问卷有效率较高

53.男性工人，25岁，3小时前被铁棒击伤左下胸部，并从3m高处跳下，检查:

神智清，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），P120次/分，白细胞计数20×109/L。

左第9、10肋骨骨折伴移位，左胫腓骨下1/3骨折伴明显移位，左侧腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，下列处理正确的是:

（）[单选题]*

A．大剂量抗生素治疗并观察

B．输血，补液并观察

C．立即肋骨牵引固定

D．输血同时急症剖腹探查（正确答案）

54.男，22岁，食欲缺乏，进食少，频繁呕吐2天，精神委靡1天来诊。

体查:

血糖28mmol/L，血钠140mmol/L，BUN12.9mmol/L，AST40U/L，尿酮体（++），最可能的诊断为（）[单选题]*

A．肝性脑病

B．急性胃炎

C．糖尿病酮症酸中毒（正确答案）

D．急性肠梗阻

E．尿毒症昏迷

55.吸入性肺炎的最常见类型是:

（）[单选题]*

A．化学性肺炎

B．气道机械性阻塞

C．下气道细菌感染（正确答案）

D．急性呼吸窘迫综合征

56.抽样误差是指（）[单选题]*

A．样本值和样本值之差

B．个体值和样本值之差

C．个体值和总体值之差

D．样本值和总体值之差（正确答案）

E．以上都不对

57.5%的心房纤颤发生在急性心肌梗死后多少小时内（）[单选题]*

A．6小时

B．12小时

C．24小时（正确答案）

D．36小时

E．48小时

58.中年女性，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T>39℃，脉率160次/分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断为（）[单选题]*

A．急性肠炎

B．急性胰腺炎

C．急性胃炎

D．甲亢危象（正确答案）

E．甲状腺功能减退

59.目前治疗抑郁症最重要的药物为（）[单选题]*

A．四环类

B．三环类（正确答案）

C．二环类

D．一环类

E．SSRI类

60.6岁男孩，因高热2天，右下肢剧烈痛不能活动就诊。

体查:

体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。

血常规:

白细胞25×109/L，N0.85，ESR85mm/h，X线检查（-），骨扫描右胫骨上端有浓聚区。

最可能的诊断为（）[单选题]*

A．恶性骨肿瘤

B．急性化脓性骨髓炎（正确答案）

C．急性风湿性关节炎

D．急性化脓性关节炎

E．急性蜂窝织炎

61.治疗霍乱首选为（）[单选题]*

A．血管活性药

B．禁食

C．抗菌药物

D．补液（正确答案）

E．抗毒素治疗

62.45岁，女，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着，皮下硬结，湿疹。

并有时出现轻度下肢肿胀。

以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的（）[单选题]*

A．瘙痒

B．湿疹

C．皮下硬节

D．下肢肿胀（正确答案）

E．色素沉着

63.临床上，引起肠梗阻的最常见原因是:

（）[单选题]*

A．机械性肠梗阻（正确答案）

B．动力性肠梗阻

C．血运性肠梗阻

D．粘连性肠梗阻

64.患者7岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检:

BP14/11.kPa（105/83mmHg），周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，为确诊下列哪项检查不重要（）[单选题]*

A．血钾、钠测定（正确答案）

B．血浆蛋白测定

C．血胆国醇测定

D．24小时尿蛋白测定

E．血清补体测定

65.慢性支气管炎的诊断标准（）[单选题]*

A．凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少6个月，持续10年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

B．凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月，持续2年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者（正确答案）

C．凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少1个月，持续3年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

D．凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少2个月，持续5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

E．凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月，持续5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者

66.有实验证明人肩关节固定1周所致的挛缩需52天才能治愈，固定3周，治愈大约需要的天数为（）[单选题]*

A．156天

B．120天

C．60天

D．300天（正确答案）

E．365天

67.典型的羊水栓塞临床症状主要表现为:

（）[单选题]*

A．休克、DIC、多脏器衰竭

B．发热、腹痛、休克

C．腹痛、休克、昏迷（正确答案）

D．DIC、昏迷、呼吸衰竭

68.健康自我评价是指（）[单选题]*

A．把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价

B．把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价

C．自己目前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价

D．无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价

E．以上都为（正确答案）

69.关于主动脉夹层剥离，最重要、最突出的症状是:

（）[单选题]*

A．有休克表现，但血压反而升高

B．呼吸困难

C．多见于50岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史

D．疼痛（正确答案）

70.恐惧症的首选心理治疗方法为（）[单选题]*

A．精神分析疗法

B．认知疗法

C．行为疗法（正确答案）

D．支持疗法

E．暗示疗法

71.社区发展是由哪个组织倡导的一项世界性运动（）[单选题]*

A．国际红十字会

B．联合国（正确答案）

C．世界银行

D．世界卫生组织

E．人口基金会

72.某地居民每2年检查身体1次，检查结果如下:

有感染区:

体检人数50人，新发生某病人数10人;未感染区:

体检人数200人，新发生某病人数10人，则有感染区本病年发病率为（）[单选题]*

A．5%

B．10%（正确答案）

C．20%

D．2.5%

E．1%

73.对于统计图的选择，恰当的为（）[单选题]*

A．表示某事物在时间上的发展变化可用条图

B．表示全体中各部分的比重可用圆图（正确答案）

C．表示相互独立的各指标的大小可用百分条图

D．表示连续变量的频数分布可用条图

E．以上都不对

74.男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原因是:

（）[单选题]*

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．胃十二指肠溃疡出血（正确答案）

C．胆道出血

D．胃癌出血

75.下述哪项属于重度烧伤（）[单选题]*

A．二度烧伤25%

B．三度烧伤8%

C．三度烧伤25%

D．烧伤总面积54%

E．二度烧伤8%，合并呼吸道烧伤（正确答案）

76.在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是:

（）[单选题]*

A．Na+

B．Cl-

C．Ca2+（正确答案）

D．K+

77.脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为（）[单选题]*

A．截瘫

B．偏瘫（正确答案）

C．交叉性瘫痪

D．单瘫

E．四肢瘫

78.乳房的自我检查，下列哪项方法是不正确的（）[单选题]*

A．完全脱去上衣，双手下垂观察乳房情况

B．观察乳头是否对称

C．观察是否有肿块及表皮是否有凹陷

D．用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块（正确答案）

E．对侧手指平放乳房上，用手指掌面轻轻触摸整个乳房

79.不完全性肠梗阻的主要症状不包括:

（）[单选题]*

A．腹痛

B．呕吐

C．腹胀

D．肛门停止排便排气（正确答案）

80.中心静脉压的波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。

x波代表:

（）[单选题]*

A．为心房收缩所致

B．为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致

C．为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致（正确答案）

D．为三尖瓣开放所致

81.经产妇，34岁，2年前自然分娩一男婴，出生后因新生儿重度窒息而死亡，现妊娠38周IDA定期产检，为预防再发病，咨询中医生告诉孕妇，下述除哪项均是新生儿窒息的病因（）[单选题]*

A．分娩过程中应用哌替啶（度冷丁）

B．呼吸阻塞

C．胎儿肺发育不良（正确答案）

D．胎儿宫内窘迫

E．产程中应用吗啡

82.最有效的清除乙醇中毒的方法是（）[单选题]*

A．血液灌流

B．血浆置换

C．利尿

D．血液透析（正确答案）

E．没有有效方法

83.下列哪项不是功能失调性子宫出血子宫内膜变化的:

（）[单选题]*

A．简单型增生过长

B．复杂型增生过长

C．典型增生过长（正确答案）

D．不典型增生过长

84.关于家庭评估的理解恰当的为（）[单选题]*

A．家庭图多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估

B．家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度（正确答案）

C．家庭评估是对家庭结构的一种分析

D．家系图属于家庭评估类型中的主观评估

E．家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估

85.骨质疏松症确诊的金指标为（）[单选题]*

A．血、尿钙、磷测定

B．骨矿密度测量（正确答案）

C．骨X线检查

D．临床症状

E．甲状旁腺激素水平测定

86.对于少女经前卫生指导不正确的为（）[单选题]*

A．经前期要保持情绪稳定，精神愉快

B．使少女懂得月经来潮的道理和意义

C．养成记录月经周期的好习惯

D．注意保暖

E．最好使用塞在阴道内的棉条（正确答案）

87.患者因急性左心衰入院，既往有2次心肌梗死病史，关于心肌梗死的记录应放在（）[单选题]*

A．现病史中（正确答案）

B．主诉中

C．既往史中

D．个人史后

E．现病史后既往史中都要记录

88.各型休克的共同特点是（）[单选题]*

A．低血

B．尿少

C．有效循环血容量不足（正确答案）

D．代谢性酸中毒

E．昏迷

89.休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是（）[单选题]*

A．70~60mL/h

B．60~50ml/h

C．50~40ml/h