执业资格考试.docx
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执业资格考试
第二章循环系统疾病病人的护理
02.患者男，67岁。
因冠心病入院。
在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
该患者发生了
10.胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3d入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度（心功能Ⅲ级），给予地高辛等药物治疗。
该病人入院在护理体检时可能出现以下哪种脉搏
18.患者，男，55岁。
因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。
治疗期间的以下医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对
C.5%葡萄糖溶液静滴
19.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕
、黄视。
检查心率46次/分，二联律，应考虑为
04.患者男性50岁，既往有高血压病史10年护士行饮食指导，其中错
A.低盐、低脂
C.清淡、少量多筱
E.高热量、高纤维素饮食
0，52岁。
血压140/90mmHg，自诉工作紧张，有头痛、失眠等不适。
健康指导最重要的是
A.促进身心休息为主
D.卧床休息不活动
E.药物为主，休息为辅
10.王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续35min，经休息后缓解。
此病人护理措施应除外
11.患者男，59岁。
冠心病、心绞痛5年。
3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。
心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。
入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。
2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。
此时最可能发生了
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
12.患者女，60岁。
因急性梗死入院，病情不稳定。
该患者出现哪项心律失常时需高度警
惕室颤的发生
C.室上性心动过速
18.患者男，62岁。
心绞痛2年。
4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。
查体：
心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。
心电图ST段抬高。
该患者的检查结果最可能出现
A.血糖减低
C.血清心肌酶升高
21.男性，60岁。
因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗，恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥
23.患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2h前因情绪冲动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感。
王某发病诱因不可能是以下哪种情况
25.患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是
C.随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药）
D.自觉戒烟
E.于心梗后第四周可进行步行锻炼
27.患者女，43岁。
有风湿性心脏瓣膜病史。
患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。
该患者最可能是并发了
（01～02题共用题干）
患者女，25岁。
患风湿性心脏瓣膜病。
不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎〞收住入院。
01.现遵医嘱行血培养检查。
抽取血培养标本时间的选择，正确的选项是
A.第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时时采血
B.第1日间隔1h采血，共3况无需体温升高时采血
C.第1日间隔血采血，共3犯寒战时采血
D.入院3小时内采血，间隔甑共3次
E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高
3.患者男，62岁。
2年前行“人工瓣膜置换术〞，术后遵医嘱服用华法林。
护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是
A.防止出血
E.经济实用
04.患儿男，6岁。
患轻度室间隔缺损，尚未治疗，现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防
06.患者男，30岁，农民。
患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。
出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。
患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。
护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
D.恢复体力，增强体质
16.患者女，63岁。
因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。
术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是
搏动
18.某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h，因站立排尿，小腿部伤
口处突然出血不止。
紧急处理方法是
E.平卧抬高患肢，加压包扎
第三章消化系统疾病病人的护理
11.患者男，27岁。
因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎。
护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
A.大肠杆（埃希）菌
25.患者王某，70岁，近日常感上腹隐痛。
食欲减退、餐后饱胀，医生建议行胃镜检查，检查结果示：
慢性胃炎，医生嘱其口服1%稀盐酸，对于该患者进行的护理措施错误的选项是
B.应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食，并少量多餐
D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟
E.稀盐酸直接口服，不可稀释
08.患者男，41岁，有消化性溃疡病史4年，1天来胃痛明显。
无恶心呕吐。
今晨觉头昏、乏力、黑瞳，排尿排便一次。
对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问
15.患者男，45岁。
既往有溃疡病史10年，突然心窝部剧痛并涉及右下腹，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是
B.禁食、胃肠减压
D.观察血压、脉搏
01.患者男，40岁。
患酒精性肝硬化入院。
护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是
05.患者男，48岁。
肝硬化病史5年。
查体内贤郎膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是
B.脾大
答案：
C
19.赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。
放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。
此时病人可能处于肝昏迷的哪一期
B.昏迷前期
答案：
B
25.男性，42岁。
与朋友聚餐饮酒后6h出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。
查体：
体温38℃，脉搏90次/分，血压105/75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。
该病人的主要病因为
答案：
D
26.患者男，50岁。
平常嗜烟酒，有胆道结石病史。
昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。
最可能的疾病是
B.胆道阻塞
答案：
D
28.某患者，25岁。
左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h，持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512U/L。
诊断为急性水肿型胰腺炎，解除疼痛的护理措施，以下哪项不妥
A.取平卧位
B.禁食1～3d
答案：
B
16.患者男，36岁。
肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第三天，行三腔二囊管压迫止血，不需要评估的工程是
A.精神状态
B.患者兴趣
答案：
B
第四章呼吸系统疾病病人的护理
08.患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。
呕吐三天来收住，查体：
T39.8℃，左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数13×109/L。
入院诊断：
急性支气管炎。
以下哪项可作为该病人的护理问题
B.白细胞增高
C.恶心、呕吐不适三天
啰音
答案：
E
16.男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。
胸透右上肺有云絮状阴影。
査痰肺炎球菌（+），该病人血象如何
A.嗜酸粒细胞增加
答案：
C
20.患者男，50岁。
重症肺炎并发感染性休克入院。
护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的选项是
压随时调整滴速
E.保持输液通畅，防止药液外渗
答案：
C
01.患者男，23岁。
患支气管扩张症，间断咯血。
近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。
医嘱体位引流。
护士指导患者做体位引流时，错误的选项是
A.在饭后1小时进行
15～20分钟
答案：
A
03.患者男，60岁。
患右肺中叶支气管扩张，现患者痰多不易咳出，该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音
啰音
答案：
D
08.患者男，25岁。
患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是
答案：
B
（12～14题共用题千）
病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受原受凉咳大量黄色脓痰，入院治疗。
12.导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过
B.猩红热
：
低于机体需要量
：
窒息
E.每次引流15～20min
答案：
ACA
24.男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿首先应考虑何病
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘病
D.慢性肺脓疡
答案：
B
13.患者女，55岁。
因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。
医嘱予糖皮质激素吸入治疗，以下用药指导中正确的选项是
A.“吸入激素的主要作用是快速缓解病症〞
B.“如果哮喘症缓解，即可停止用药〞
C.“吸入激素不会有任何副作用〞
D.“吸入激素后要漱口〞
E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素〞
答案：
D
20.患者男，80岁。
因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现以下哪种表现提示为肺性脑病先兆
A.瞳孔不等大
B.心率加快、血压升高
D.烦躁、嗜睡
答案：
D
，69岁。
以“肺心病〞而入院治疗。
护士对患者进行身体评估发现以下病症，其中提示其右心功能不全的是
答案：
D
22.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。
查体体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心
（一），腹
（一），血压正常。
病人最可能出现了下述哪个并发症
B.上消化道出血
答案：
A
25.男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿应考虑何故
答案：
A
05.患者男，22岁，右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，患者极度呼吸困难，现场急救措施是
壁伤口
C.输血、输液
答案：
D
06.患者男，25岁。
肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。
对胸腔闭式引流护理，错误的选项是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
答案：
C
07.患者男性，34岁。
右侧第4-7肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。
检查：
血压65/40mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
B.胸膜腔穿刺排气减压
C.输血、补液
答案：
B
09.患者男，33岁。
干咳、胸痛，以自发性气胸入院。
经积极治疗后已痊愈准备出院。
护士告诉患者为预防复发最重要的是
C.防止屏气用力
答案：
C
11.患者男，68岁。
因近日咳嗽、咳痰、气促明显，神志不清、发绀而入院。
既往有肺气肿病史。
动脉血气分析pH7.13，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，应考虑
答案：
D
18.患者女，69岁。
慢性肺心病急性发作，患者出现头痛，昼眠夜醒、神志恍惚应考虑
A.窒息先兆
E.DIC
答案：
D
（20～22题共用题干）
男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。
护理体检：
气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。
测血气分析氧分压5.3kpa，血二氧化碳分压10.8kpa。
20.给其氧疗时氧浓度和氧流量应为
A.29％，2L/min
B.33％，3L/min
C.37％，4L/min
D.41％，5L/min
E.45％，6L/min
A、超声雾化吸入
C.鼓励用力咳嗽
22.护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。
应
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备
答案：
ABE
25.患者男，68岁。
因近日咳嗽、咳痰、气促明显，神志不清、发绀而入院。
既往有肺气肿病史。
动脉血气分析pH7.13，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，应考虑
D.呼吸衰竭,
答案：
D
26.患者女，式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的动作是
答案：
E
27.患者男，66岁。
患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为
A.吸气：
呼气=1:
2
B.吸气：
呼气=1:
1
C.吸气：
呼气=1.5:
1
D.吸气：
呼气=2:
1
E.吸气：
呼气=：
1
答案：
A
28.患者男，75岁。
慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。
痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
答案：
B
第五章传染病病人的护理
15.患者男，27岁。
既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性。
HBV其他血清病毒标记物均为阴性。
其担忧自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是
答案：
E
17.患者女，32岁。
因“乏力、纳差5天，尿黄1天〞来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎（甲型）。
对于其5岁的儿子，适宜的做法是
A.不需采取任何措施
C.进行相关检查，假设未感染可不做处理
D.进行相关检査，假设未感染可注射人丙种球蛋白
E.进行相关检查，假设未感染可注射高价特异性免疫球蛋白
答案：
E
19.患者男，32岁。
反复发热、腹泻2月。
经实验室检查“抗HIv阳性〞，初步诊断为“艾滋病〞。
护士对患者进行健康史评估时，以下内容中最不重要的是
答案：
C
26.患者男，28岁。
在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。
对该患者采取的护理措施中，不正确的选项是
或半流质食物
D.记录排便的性状、次数
答案：
B
第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理
29.患者男，30岁，因慢性肾小球肾炎收入院。
目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。
护士在观察病情中应重点关注
C.血压变化
D.心率变化
答案：
C
30.患者男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。
内生肌酐去除率为30ml/min。
患者饮食中蛋白质的选择正确的选项是
答案：
C
01.患者男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。
内生肌酐去除率为30ml/min。
为了维持水电解质、酸碱平衡，以下护理措施不正确的选项是
D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
答案：
A
07.患者男，35岁。
慢性肾炎患者。
1周前着凉后发热、咳嗽、咳痰。
听诊：
两肺湿性啰音，可选用的抗炎药物为
答案：
A
10.患儿男，8岁。
双眼睑浮肿、尿少3天，以肾病综合征收入院。
查体双下肢水肿明显。
实验室检查血浆白蛋白27g/L，尿蛋白定性（十十十）。
目前患儿最主要的护理问题是
答案：
E
16.患儿，5岁。
以原发性肾病综合征收入院。
查体：
阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。
目前最主要的护理诊断是
A.自我形象紊乱
答案：
E
19.患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。
患儿入院后，护士为他制订护理方案，以下哪项不妥
D.不限制液体摄入
答案：
B
20.患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。
为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取以下哪种方法
D.冷敷患儿双眼，每日数次
答案：
A
21.患者男，46岁。
患尿毒症2年。
血常规示RBC2.35×1012/L。
导致该患者贫血的最主要原因是
B.低蛋白
C.促红细胞生成素缺乏
答案：
C
29.患者女性，50岁。
患慢性肾小球肾炎20年，近来精神亢进、食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为
答案：
D
30.石先生，男，56岁。
患尿毒症，精神亢进。
下腹无胀满，24h尿量为60ml。
请问病人的排尿状况属于
B.尿闭
C.少尿
答案：
B
11.患者女，37岁。
出租车司机，每天工作10小时，今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断肾盂肾炎收入院。
护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是
答案：
A
26.患者女，40岁。
腕、掌指关节疼痛8年，诊断为类风湿关节炎。
该患者最先受损的关节组织是
答案：
C
05.某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。
本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。
治疗本病的主要药物是
答案：
A
10.患者男，60岁。
来院咨询减肥方法。
查体：
身高170cm，体重82kg，膝关节有陈旧疾患，无法负重。
护士建议其最好的运动方式是
答案：
C
21.患者女，24岁。
患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。
对该患者进行健康指导时，错误的选项是
答案：
D
23.周女士，22岁，未婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。
护理措施错误的选项是
答案：
D
（28～30题共用题干）
某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。
本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。
B.免疫球蛋白增高
30.对该病人实施的护理，以下哪项欠妥
A.安置背阳的病室，卧床休息
c.忌食芹菜、香莱等含补骨脂素食物
D.面部红斑用清水洗脸
E.紫外线消毒病室，每日2次
答案：
ADE
第十三章肿瘤病人的护理
22.患者男性，40岁。
患肝硬化10年。
近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受而入院。
查体：
明显消瘦，腹部膨隆，移动性浊音（+），肝肿大，质硬，外表凹凸不平。
考虑并发
A.上消化道出血
答案：
C
30.患者男，60岁。
近期肝区呈持续胀痛，消瘦。
查体：
轻度黄疸，肝肋下3厘米，质硬，结节感，明显压痛。
假设疑诊本病例患肝癌，最有确诊价值的检査是
C.CT
D.MRI
答案：
A
01.患者男，60岁。
近期肝区呈持续胀痛，消瘦。
查体：
轻度黄疸，肝肋下3厘米，质硬，结节感，明显压痛。
该患者对护士说：
“我对化疗十分害怕。
〞护士以下答复正确的选项是
A.所有患者都会害怕，但没有什么可以怕的
B.病已经发生了，有什么可怕的
C.您能不能多告诉我一些，你对化疗害怕什么？
D.只要您配合，就不用害怕
E.您这样的年龄了，已经没有什么可怕的了
答案：
C
11.患者女，28岁。
乏力、心悸、头晕2个月就诊。
患者面色苍白，皮肤枯燥。
医嘱血常规检查。
护士在解释该检查目的时的正确说法是
答案：
C
14.患者女，16岁。
诊断为缺铁性贫血入院。
护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是
A.鱼、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.鸡蛋、可乐
E.豆腐、绿茶
答案：
C
16.患者女，1岁。
因面色渐苍白半年入院，平素食欲差。
体检：
神志清，反响差，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，血常规：
Hb78g/L,RBC4.5×1012/L。
血涂片：
红细胞大小不等，以小者为多。
患儿贫血程度为
D.重度贫血
答案：
C
17.患者女，1岁。
因面色渐苍白半年入院，平素食欲差。
体检：
神志清，反响差，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，血常规：
Hb78g/L，RBC4.5×1012/L。
血涂片：
红细胞大小不等，以小者为多。
贫血最可能的原因是
12缺乏
答案：
A
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
/9.3kpa（130/70mmHg〕计算根底代谢率是属于
答案：
D
15.女性，28岁。
甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月后，甲状腺功能亢进病症加重。
治疗宜选
B.卡比马唑
答案：
D
20.患者女，28岁。
双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进。
对该患者心理疏导的措施不包括
A.理解患者，态度温和与其沟通
答案：
D
23.患者女，40岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐。
最有可能的原因
答案：
B
28.某患者2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少〞病症不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此以下哪项处理最恰当
E.住院进一步待查
答案：
B
29.患者男，58岁。
糖尿病病史30余年。
目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。
近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊。
尿常规检查：
尿糖（十十），WBC0～4/HP，尿蛋白（十十十）。
应优先考虑的是
答案：
E
30.女性，38岁，已确诊糖尿病。
昨天下午突然昏睡，送医院经尿检验认为是糖尿病酮症酸中毒，问尿验应有何显示
A.尿蛋白（+）
C.尿糖（+）
D.尿酮体（+++）
答案：
D
01.女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。
近来，足趾渐变黑。
该病的并发症不包括以下哪一项
答案：
B
03.患者男，48岁。
诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。
护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
A.＜4.8mmol/L
B.＜5.8mmol/L
C.＜8mmol/L
D.＜7.8mmol/L
E.＜mmol/L
答案：
D
07.患者男，58岁。
糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。
护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为
1/6，剩下的中餐、晚餐各半
B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5
/4、剩下的中餐、晚餐各半
/4、中餐1/2、晚餐为1/4
1/2、剩下的中餐、晚餐各半
答案：
B
10.某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应
答案：
C
17.患者男，65岁。
因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。
晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是
答案：
B
第十六章神经系统疾病病人的护理
26.患者女，53岁。
因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。
查体：
呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。
护士判断该患者意状态为
答案：
D
（28～29题共用题千）
患者男，50岁。
因钝器击伤头部1小时后入院，患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大。
血压
180/102mmHg。
行硬膜下血肿去除术+碎骨片清防术，留置引流管送回病房。
B.保持引流管通畅
：
250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是
答案：
BB
03.患者男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞〞收入院。
今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。
按6级肌力记录法，该患者的肌力为
A.0级
答案：
B
（04～05题共用题干）
患者男，70岁。
有高血压病史10年。
2小时前大便用力后突然发现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊
04.分诊护士最恰当的处理是
A.优先心血管内科急诊
B.优先神经外科急诊
C.优先普外科急诊
D.优先骨科急诊
05.接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是
A.扶患者坐起，听双肺呼吸音
B.测量生命体征，观察瞳孔、意识
答案：
BA
（06～07题共用题干）
患者男，72岁。
1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。
社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。
左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。
语言表达局部障碍。
目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。
06.社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
答案：
DA
08.患者男，46岁。
因“急性脑出血〞入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规那么，此时患者有可能会出现的并发症是
E.呼吸衰竭
答案：
D
09.患者男，67岁。
突发脑梗死住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。
患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。
社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是
B.抑郁情绪的观察
D.肢体功能的康复锻炼
答案：
D
12.患者女，72岁。
患帕金森病5年。
随诊中患者表示现在多以碎步、
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