中医内科ppt课件百度云.docx
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中医内科ppt课件XX云
2021年中医内科ppt课件XX云
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A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、治疗带下过少之血枯瘀阻型的首选方是（ ）。
A．人参养荣汤
B．十全大补汤
C．桃红四物汤
D．左归丸
E．小营煎加丹参、桃仁、牛膝
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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2、正常小儿脉象平和，较成人（ ）。
A．浮而稍数
B．弦而稍数
C．浮而稍缓
D．软而稍数
E．浮而稍弦
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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3、患儿，男，3岁，尿频6个月。
症见：
小便频数，淋沥不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，畏寒怕冷，手足不温，舌质淡，有齿印，苔薄腻，脉细少力，治疗的首选方剂为（ ）。
A．八正散
B．桑螵蛸散
C．缩泉丸
D．补中益气汤
E．黄芪桂枝五物汤
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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4、患儿，男，1岁。
流涕，喷嚏，咳嗽2天，第3日高热，于体温骤升时突然发生惊厥。
查：
体温40.1℃，咽喉红赤，苔薄黄，指纹浮紫于气关。
下列各项符合其证的是？
（ ）
A．气营两燔
B．邪陷心肝
C．风热动风
D．风热感冒
E．湿热疫毒
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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5、知情同意的内容不包括（ ）。
A．如实向受试者讲明试验的目标、方法
B．预期好处、潜在危险及试验中的不适
C．受试者无权退出试验
D．受试者可以随时退出试验
E．退出试验后不影响合理的治疗
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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6、患儿，5个月。
多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变。
其治法是（ ）。
A．补肺养阴，固表敛汗
B．平肝降火，镇惊安神
C．清心泻火，平肝潜阳
D．健脾益气，补肺固表
E．补益肝肾，填精生髓
『正确答案』
D
『答案解析』
患儿以多汗夜惊、烦躁不安为主要症状，发稀枕秃并有轻度骨骼改变，属佝偻病肺脾气虚证，当治以健脾益气，补肺固表。
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7、周围型肺癌是（ ）。
A．以鳞状上皮细胞癌多见
B．生长在段以上的支气管
C．位于肺门附近
D．生长在段以下的支气管
E．约占肺癌的4/5
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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8、下列哪项不是哮证的别名（ ）。
A．呷嗽
B．哮吼
C．骺嘿
D．劳嗽
E．哮喘
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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9、病人权利应除外（ ）。
A．基本医疗权
B．自我决定权
C．知情同意权
D．要求保密权
E．保管病志权
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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10、临床上莫菲征阳性见于（ ）。
A．急性胰腺炎
B．急性胃炎
C．急性胆囊炎
D．急慢性肝炎
E．急性肠炎
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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11、女性，32岁。
低热、胸闷、气促15天。
查体：
颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽，此病人最可能的诊断是（ ）。
A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．扩张型心肌病
D．缺血性心肌病
E．结核性心包炎伴心包积液
『正确答案』
E
『答案解析』
该例中年女性病人的心界向两侧明显扩大，而且随体位变化而改变，这是心包积液的典型体征，结合病人有低热，再加上心包积液最常见的病因是结核性心包炎，因此答案是E。
其余四种疾病均不含有随体位改变而发生心界变化的体征。
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12、一女性32岁，一个月前感冒后发咳嗽，服药无明显好转，现干咳，咽燥，咳血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数，其辨证为（ ）。
A．肺气虚
B．肺阴虚
C．气阴两虚
D．心阴虚
E．肾阴虚
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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13、接触性皮炎最主要的诊断依据是（ ）。
A．皮损为播散性
B．皮损边缘常不清楚
C．皮疹多形态
D．有明显的异物接触史
E．皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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14、麻疹逆证可见（ ）。
A．初热期，体温自38℃左右升高
B．体温最高可达39～40℃
C．麻疹急速蔓延至胸、背、四肢
D．皮疹稠密，疹色紫暗
E．疹点多在3天内透发完毕
『正确答案』
D
『答案解析』
麻疹逆证的临床表现：
见形期疹出不畅，或疹出即没，或疹色紫暗，高热持续不降，或初热期至见形期体温当升不升，或身热骤降，肢厥身凉者，并见咳剧喘促，痰声辘辘，或声音嘶哑，咳如犬吠，或神昏谵语，惊厥抽风，或面色灰青，四肢厥冷，脉微欲绝等，均属逆证证候
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15、旋覆代赭汤的功用不包括（ ）。
A．益气
B．降逆
C．和胃
D．止咳
E．化痰
『正确答案』
D
『答案解析』
旋覆代赭汤降逆化痰，益气和胃。
止咳非旋覆代赭汤的功用。
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16、患者，男，36岁。
长期胃脘隐痛、喜温喜按，面色苍白，神疲乏力，近日伴见鼻流清涕，微热，恶寒，无汗，舌淡苔薄白，脉浮弱。
临床诊断是（ ）。
A．表里俱实证
B．表实里虚证
C．表热里寒证
D．里虚证
E．里实证
『正确答案』
B
『答案解析』
长期胃脘隐痛、喜温喜按，面色苍白，神疲乏力属于里虚证；鼻流清涕，微热，恶寒，无汗属于表实证。
综合起来，辨证为表实里虚证。
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17、治疗风燥咳嗽宜首选（ ）。
A．百合固金汤
B．桑杏汤
C．麻杏石甘汤
D．桑菊饮
E．银翘散
『正确答案』
B
『答案解析』
风燥咳嗽为风燥伤肺，肺失肃降，故治疗宜首选具有疏风清肺，润燥止咳之功效的桑杏汤。
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18、温经汤（《金匮要略》）主治证候的病因病机是（ ）。
A．五劳虚极
B．产后血虚受寒
C．冲任虚损
D．下焦蓄血
E．冲任虚寒，瘀血阻滞
『正确答案』
E
『答案解析』
温经汤温经散寒，祛瘀养血。
主治冲任虚寒，瘀血阻滞。
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19、痰肿的特点表现为（ ）。
A．漫肿，不红不热
B．皮紧内软，随喜怒消长
C．漫肿，其色青紫
D．坚硬如石、皮色不变
E．肿块软如馒，有囊性感
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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20、患者，女，18岁。
因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，焮热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。
诊断为药疹，治疗应首选（ ）。
A．桑菊饮
B．银翘散
C．黄连解毒汤
D．消风散
E．清营汤
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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21、肩背寒见于（ ）。
A．手阳明大肠经病证
B．手少阳三焦经病证
C．手太阴肺经病证
D．手少阴心经病证
E．手太阳小肠经病证
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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22、患者，男，45岁。
平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突然感到头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。
其证候是（ ）。
A．肝火上炎
B．肝阳上亢
C．热极生风
D．肝阳化风
E．肝气郁结
『正确答案』
D
『答案解析』
肝阳化风是指肝阳上亢，肝风内动。
患者肝阳上亢，阴不制阳，阳亢化风，则站立不稳；气血壅滞脉络，则面赤；风动筋脉挛急，阴亏筋脉失养，则舌体颤动；脉弦为阳亢阴虚化风之征。
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23、心经的络穴是（ ）。
A．少府
B．神门
C．阴郄
D．灵道
E．通里
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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24、托盘疔发生于（ ）。
A．指端
B．指甲下
C．指甲背
D．手指关节
E．手掌中心
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
25、治疗肝肾亏损带下过少的首选方是（ ）。
A．归肾丸
B．左归丸
C．知柏地黄丸
D．补肾固冲丸
E．小营煎
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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26、辛夷入汤剂宜（ ）。
A．烊化
B．冲服
C．后下
D．包煎
E．先煎
『正确答案』
D
『答案解析』
辛夷属刺激性、易漂浮类药物，须包煎。
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上一题下一题
27、女性患者，30岁，近一周来寒战壮热。
休作有时，间日一发，发前先有乏力，继则寒栗鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌质红，苔薄白，脉弦。
此治疗当以（ ）。
A．和解表里，温阳达邪
B．清热解表，和解祛邪
C．祛邪截疟，和解表里
D．益气养血，扶正祛邪
E．解毒除瘴，芳化湿浊
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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28、下列解表药中，兼有化湿和中功效的是（ ）。
A．紫苏
B．香薷
C．生姜
D．白芷
E．防风
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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29、耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是（ ）。
A．下关
B．听宫
C．听会
D．耳门
E．颧骼
『正确答案』
B
『答案解析』
下关在耳屏前，下颌骨髁突的前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
听宫在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。
听会当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。
耳门当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁突后缘，张口有凹陷处。
颧髂在目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。
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30、生于下列哪一部位的有头疽易致内陷？
（ ）
A．项后
B．四肢
C．颜面
D．少腹部
E．膻中
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
31、归经的理论基础是（ ）。
A．阴阳学说
B．五行学说
C．运气学说
D．整体观念
E．脏腑经络理论
『正确答案』
E
『答案解析』
归经的理论基础是脏腑经络理论。
易错选D。
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32、可出现巨脾的疾病是（ ）。
A．慢性粒细胞白血病
B．急性粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
E．肝硬化脾亢
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
33、患儿，生后24小时内出现四肢发凉，全身欠温，见小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起，皮肤色暗发紫，面色晦暗，唇舌暗红。
应诊断为（ ）。
A．硬肿症（寒凝血涩）
B．硬肿症（脾肾两虚）
C．硬肿症（阳气虚衰）
D．硬肿症（肝肾阴虚）
E．硬肿症（心脾两虚）
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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34、患者，男，68岁。
家属代诉：
患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂。
目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。
治疗应首选（ ）。
A．督脉经穴，灸法
B．任脉经穴，灸法
C．背俞穴，灸法
D．足阳明经穴，灸法
E．足厥阴经穴，针刺用泻法
『正确答案』
B
『答案解析』
易错选A项。
任脉为阴脉之海，用大艾炷重灸，以回垂绝之阳，治疗中风脱症。
提示：
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上一题下一题
35、“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”引起的心悸病机当为（ ）。
A．水饮凌心
B．痰热扰心
C．瘀血阻络
D．阴虚火旺
E．心阳不足
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
36、患儿，3岁。
发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，影响吞咽，皮肤潮红，痧疹隐隐，舌质偏红，舌苔薄黄，脉浮有力。
其治法是（ ）。
A．辛凉宣透，清热利咽
B．清热解毒，化痰利咽
C．燥湿化痰，清喉利咽
D．化痰开窍，清喉利咽
E．润肺化痰，清喉利咽
『正确答案』
A
『答案解析』
本证见于猩红热起病之初，病在肺卫，治以辛凉宣透，清热利咽。
提示：
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37、咳血方与小蓟饮子中均含有的药物是（ ）。
A．山栀子
B．青黛
C．炙甘草
D．生地黄
E．滑石
『正确答案』
A
『答案解析』
咳血方的药物组成：
青黛、瓜蒌、海石、山栀、诃子。
小蓟饮子的药物组成：
生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀、炙甘草。
两方均有山栀。
提示：
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38、患者，男，60岁。
因发热咳嗽，而出现小便不畅，点滴不爽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红苔薄白，脉数。
其病机是（ ）。
A．肾元亏虚
B．湿热蕴结
C．脾气不升
D．肺热壅盛
E．气机阻滞
『正确答案』
D
『答案解析』
患者因发热咳嗽引起小便不畅，乃肺有热，热壅于肺，肺气不能肃降，水道通调不利所致。
症见烦渴欲饮，呼吸急促，脉数等均为内有热之象，据此可诊断为癃闭肺热壅盛证。
提示：
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上一题下一题
39、患者，男，45岁。
平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。
其证候是（ ）。
A．肝火上炎
B．肝阳上亢
C．热极生风
D．肝阳化风
E．肝气郁结
『正确答案』
D
『答案解析』
怒易伤肝阴，日久而致肝阴不足，肝阳偏亢，肝阳亢逆化风，风阳上扰，故可见头晕；阳亢于上，上实下虚，故站立不住，舌体颤动，脉弦，皆为肝阳化风之征象。
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上一题下一题
40、使病势处于迁延状态的邪正盛衰变化是（ ）。
A．邪正相持
B．正虚邪恋
C．邪盛正衰
D．邪去正虚
E．正盛邪退
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
41、白术与苍术并用的方剂是（ ）。
A．健脾丸
B．完带汤
C．参苓白术散
D．藿香正气散
E．九味羌活汤
『正确答案』
B
『答案解析』
完带汤组成：
白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。
其余方剂不同时用白术与苍术。
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42、患者，女，28岁。
月经提前l周，经量多，色鲜红，腰膝酸痛，五心烦热，舌质红，脉细数。
除哪组药外均可选用？
（ ）
A．生地、丹皮
B．丹皮、地骨皮
C．茜草、蒲黄
D．小蓟、旱莲草
E．艾叶、炮姜
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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43、下列八脉交会穴所通奇经正确的是（ ）。
A．后溪一任脉
B．外关一阴维脉
C．足临泣一冲脉
D．内关一阳维脉
E．照海一阴跻脉
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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44、除哪项外，均是车前子的功效？
（ ）
A．利水通淋
B．利水消肿
C．清热解毒
D．清肺化痰
E．清肝明目
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
45、患者头胀痛，胸闷，口不渴，身重体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。
其证候是（ ）。
A．伤暑
B．伤风
C．伤湿
D．中暑
E．伤寒
『正确答案』
C
『答案解析』
伤风（B项）与伤寒（E项）无胸闷，身重体倦的表现；伤暑与中暑均表现为口渴。
提示：
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46、患者症见脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。
治宜选用（ ）。
A．保和丸
B．枳实导滞丸
C．木香槟榔丸
D．芍药汤
E．健脾丸
『正确答案』
C
『答案解析』
木香槟榔丸与芍药汤均可治疗下痢赤白，里急后重。
木香槟榔丸所治泻痢为积滞内停，湿蕴生热引起，临床以脘腹痞满胀痛，下痢或便秘，苔黄腻，脉沉实为鉴别要点；芍药汤为治疗湿热痢疾之常用方，以下痢赤白，腹痛里急为主要症状，脉以弦滑为主，无明显积滞内停之象。
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上一题下一题
47、患者，26岁。
近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。
查体：
体温37.5℃，肺上部听诊可闻及局限性湿啰音。
应首先考虑的是（ ）。
A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺癌
D．风湿性心脏病
E．急性肺水肿
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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48、患儿22天，面目皮肤发黄20天色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳尿黄便秘。
舌红苔黄。
其证候是（ ）。
A．肝失疏泄
B．瘀积发黄
C．寒湿阻滞
D．湿热熏蒸
E．胆道不利
『正确答案』
D
『答案解析』
色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄，为湿热郁蒸之表现。
A项不是胎黄的病因病机。
B、C项是胎黄的另外两个证型，可见发黄、色泽晦暗，并分别见寒象、瘀象。
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上一题下一题
49、鼓胀的主症是（ ）。
A．全身水肿
B．单腹胀大
C．四肢水肿
D．头面水肿
E．眼睑浮肿
『正确答案』
B
『答案解析』
鼓胀是以腹部鼓胀如鼓而命名，系由肝、脾、肾三脏受损，气、血、水瘀积腹内所导致。
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50、因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂，都可采用升提中气法治疗。
此属于（ ）。
A．因人制宜
B．同病异治
C．异病同治
D．审因论治
E．虚则补之
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
51、下列何经绕阴部？
（ ）
A．足太阴脾经
B．足阳明胃经
C．足厥阴肝经
D．足少阳胆经
E．以上均不是
『正确答案』
C
『答案解析』
足厥阴肝经：
上行膝内侧，沿着股部内侧，进入阴毛中，绕过阴部，上达小腹，挟着胃旁，属于肝脏，联络胆腑。
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52、红斑压之不退色。
中医辨证多属（ ）。
A．气血瘀滞
B．血热挟瘀
C．风热血燥
D．血热风盛
E．湿热蕴阻
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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53、痛经的主要证候表现为（ ）。
A．经行腹痛，起于初潮者，称原发性痛经，经行以后出现腹痛，称继发性痛经
B．正值经期或行经前后小腹剧痛或隐痛，伴随月经周期发作
C．经前、经期腹痛属实，经后腹痛属虚
D．胀甚于痛者为气滞，痛甚于胀者为血瘀
E．刺痛属热，绞痛属寒
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