医学影像学三基汇总.docx
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医学影像学三基汇总
常用医学影像学名称术语1．医学影像学：
指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，以达到诊断目的的技术，属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。
2．体素：
CT图像处理时将选定层面分为若干个体积相同的立方体，称之为体素。
3．像素：
CT数字矩阵中的每个体素数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块，构成CT图像，称之为像素。
4．窗位：
把要显示的组织的CT值放在窗宽范围的中心位置，这就是窗位。
5．窗宽：
借助计算机，把需要显示的组织的CT值范围取出，按从黑到白不同灰度在显示屏上
显示，这样CT值较小的差别也可以在图像中看出，这个范围就是窗宽。
6.PACS:
图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。
7．造影检查：
人为引入人体管腔内或组织间隙的低密度或高密度的各种造影剂，目的是形成对比，以更好地显示组织结构及病变。
8.脑萎缩:
各种原因所致脑组织减少而继发的脑室和蛛网膜下隙扩大。
9.脑积水:
脑脊液产生和吸收失衡或脑脊液循环通路障碍所致脑室系统异常扩大。
10.出血性脑梗死:
脑梗死后缺血区血管再通，梗死内血液溢出。
11.腔隙性脑梗死:
脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死。
12.硬膜外出血:
颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。
13.硬膜下出血:
颅内出血积聚于硬膜与蛛网膜之间。
14.肺血减少:
肺动脉血流量异常减少。
15.骨质软化:
单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，因而骨内钙盐含量减少，骨质变软。
16.骨质增生硬化:
单位体积内骨量增多，组织学上可见骨质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。
17.骨质疏松:
单位体积内骨量减少，即骨的有机成分和钙盐都减少，但单位重量的骨质含钙量
正常，即化学成分不变。
18.骨质破坏:
局部骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
19.骨质坏死:
骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称死骨。
20.关节脱位:
组成关节的骨骼有脱离或错位。
21.肺门舞蹈:
透视下见肺动脉扩张搏动增强，是肺动脉高压的表现。
22.肺充血:
又称肺血管增多，即肺动脉血流增多。
X线表现为肺门增大，肺纹理增多增粗，肺动脉段凸出，透视时可见肺动脉搏动增强，扩张的血管边缘清楚，肺野透亮度增加。
见于左向右分流畸形，心脏排血量增多。
23•肺不张：
支气管突然阻塞后，肺泡内的气体多在18〜24h被吸收，相应的肺组织萎缩。
.
24.肺空洞:
是肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出形成的。
25.肺淤血：
如静脉回流受阻导致血液在肺内淤滞，简称肺淤血。
26.肺实变：
终末细支气管以远的含气腔隙的空气被病理性液体、细胞或组织代替。
27.肺水肿：
肺毛细血管内液体大量渗出入肺间质或（和）肺泡。
28.肺动脉高压：
肺动脉收缩压大于30mmHg或平均压大于20mmHg。
29.肺静脉高压：
肺静脉压力大于10mmHg。
30.充盈缺损：
消化道内固定性病变如肿瘤突入官腔而使钡剂不能充填，常见于良恶性肿瘤与肉
芽肿。
为常见的消化道轮廓改变的影像学表现，表现为官腔内结节样、指压迹样阴影。
31.龛影：
消化道壁的局限性溃烂形成的缺损凹陷在充填钡剂后，切线位时形成边缘向外突出的
影像。
32．黏膜破坏：
常为恶性肿瘤侵蚀所致，表现为黏膜皱襞的中断，局部黏膜皱襞消失、紊乱、僵直等。
33．憩室：
表现为管壁向外呈囊袋状膨出，有黏膜通入，能收缩使进入的钡剂排出。
34．黏膜皱襞纠集：
表现为黏膜皱襞从四周向病变处集中，呈放射状，见于溃疡瘢痕收缩或纤维
收缩所致。
35．灯泡征：
肝海绵状血管瘤重TWI上其信号强度更高，超过胆囊信号，称为灯泡征。
236．肾
自截：
全肾钙化，肾体积缩小或增大，肾功能受损，即为肾自截现象，可见于肾结核晚期。
37．“蜘蛛足”样改变：
肿瘤或囊肿等压迫使肾盂肾盏受压、伸直、拉长、狭窄、变形、闭塞、分离而导致的影像学改变。
常见于多囊肾、肾癌。
38．骨龄：
在骨的发育过程中骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性
愈合时间及其形态变化有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。
39．骨膜增生：
又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。
40．Codman三角：
如引起骨膜反应的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为Codman三角。
第一篇医学影像诊断
三基知识总论第一部分．
单项选择题
1．透视检查的基础是利用X线的是：
A•
光学作用
B.
生物作用
D•
电离作用
E.
荧光作用
2.
孕妇需避免X线检查，
是因为:
A•
X线的光化学效应
B.
X线的荧光作用
D•
X线的感光作用
E.
以上都不是
3.
CR与普通X线成像比较其优点，叙述错误的是:
A•
提高了图像密度分辨率
B.
提高了图像显示能力
D•
提高了图像空间分辨率
E.
曝光宽容度增加
4.
关于DR成像优点的叙述，错误的是:
A•
成像慢
B.
噪声小
D•
可转入PACS中
E.
X线信息损失小
5.
根据CT工作原理，X线穿过人体后首先接收到的部分是
A.
计算机
B.
阵列处理机
D.
磁盘
E.
照相机
6.
螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是:
A.
扫描速度快
B.
二维或三维成像效果好
D.
容积扫描
E.
单层或多层连续扫描
E）
C•穿透作用
C）
C．X线的生物效应
C•降低X线曝光量
C•图像质量好
C•探测器
C•重建速度快
D）
A）
C）
A）
7•关于碘过敏反应的描述，错误的是:
A•检查室应备足抢救设备和药品
（C）
B.造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应
C.碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应
D•多见于血管内给予含碘造影剂
E.用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验
8•下列MRI检查的禁忌证，除了：
C•有心肺监护仪者
A•有心脏起搏器B•幽闭恐惧症患者
E.体内有铁磁金属植入物
D•有碘过敏史
9•下列关于窗位的概念，正确的是：
A•窗位相当于显示灰阶的中心
C.不同机器的窗位值不同
E.通常窗位选择以水的CT值为标准
10•下列关于CT值的概念，正确的是：
A•根据CT值可以对病变做岀定性诊断
C.CT值是物质密度的绝对值
E•CT值反映了物质的密度
11•人体MRI最常用的成像原子核是：
•钙原子核C•钠原子核
B•窗位规定所显示CT值的范围
D•窗位与所显示的组织CT值无关
B•CT值反映了物质内的成分
D•不同机器产生的CT值不同
B•氢原子核A•
D•磷原子核E.氮原子核
12•关于窗宽，下列说法不正确的是：
A•窗宽规定了显示CT值的范围
B•调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比
C.组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度
D•缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小
E.通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值
13•以下临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应:
A•荨麻疹
D•球结膜水肿
14•根据CT值的定义公式。
A•-700HU
D•-1000HU
15•当窗宽为250，窗位为
A•50〜250HU
D•0〜250HU
16.CT基本设备不包括：
B•面部潮红
E・呕吐
空气的CT值为：
B•-800HU
E•—1100HU
50时，其CT值显示范围为:
B•—75〜175HU
E•50〜300HU
C•腹泻
C•—900HU
C•—125〜125HU
（D）
（C）
（D）
（B）
（E）
A•扫描架、扫描床和X线发生系统B•计算机和数据采集、阵列处理系统
C•操作台D•图像显示系统E•照相机
17•CT值的定义是以的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值：
（C）
A•空气B•骨C•水
D•脑组织E•以上都不是
18•减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用：
（B）
A•提高扫描矩阵B•缩小扫描层厚C•骨算法重建
D•提高扫描X线条件E•加大扫描层距
19•在日常工作中，通过调节窗宽窗位来观察图像，要提高观察范围内组织的对比分辨率，首先
应采取：
A（）
BC•适当提高窗位.适当增大窗宽
A•适当减小窗宽E•适
当降低窗位
•以上都不是DB最危险的是：
•20下列“碘过敏反应”中，
（）
C•皮肤瘙痒•喉部发痒
A•面部潮红B•打喷嚏D
E.皮肤丘疹第二部分神经系统影像诊断
单项选择题
1．颈内动脉虹吸段一般分为：
（D）
A．2段
C．4段
E.6段颅内较常见的生理钙化，除了：
大脑镰钙化B•床突间韧带钙化
脉络膜丛钙化E.垂体钙化
蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为：
D．5段
2．
E）
A．
D．
3．
A．
D．
4．
10.5mm，9.5mmB．11.7mm，9.5mm
5.0mm，10.0mmE．10.0mm，20.0mm
确诊早期听神经瘤的理想方法是：
（E
）检查
C．脑池造影CTA．X线平片
C．松果体钙化
C．12.0mm，10.0
B．桥小脑池空气造影
E．MRID．超声检查）E（5．头颅CT所示与肿瘤无关的是：
．颅骨吸收或破坏．脑水肿CA．中线结构移位
积水ED）D．脑脓肿壁形成早期，CT表现为：
C．不均匀环形增强A．水肿最明显
mm
检查
．脑沟增宽．
B）
（6
E．无水肿D．均匀环形增强经胶质瘤又称胶质瘤，
E．髓母细胞瘤
）值为：
B）起源于神经胶质细胞，
C．少突胶质细胞瘤．脑膜瘤
D．室管膜瘤
不包括：
A．星形细胞瘤
B．结节样增强
．神
HU.40〜6030
E．DE）9．
（E8.新鲜岀血的
CT
HUHU60〜8070．50下列选项中，
C•明显瘤周水肿A.钙化、囊变坏死
D．占位效应明显
10．母细）A（
A．儿童B．青壮年
B．〜50HU
C.A20〜40
HU
典型CT表现是：
质破坏E．多为等密度，明显均匀增强：
于胞瘤好发髓
C．中年
脑膜瘤的
B•骨
．老年．中老年D
E高密度影，明显增强，四脑室受3cm33.5cm岁，头
痛，11．女，6CT示小脑蚓部有一压变窄，前移，幕上脑积水。
最可能的诊断为：
）A（．
A．
髓母细胞瘤
B．
脑膜瘤
C．脉络丛乳头状瘤
D．
脑结核
E．
血管网状细胞瘤
12．
胶质瘤的CT表现为：
A．
可为不规则低密度
B．
可呈囊状低密度
C．可强化
D．
可不强化
E．
以上都是
13．
急性硬膜外岀血典型的
CT表现是：
A．颅骨内板下方双凸形低密度区B．颅骨内板下方双凸形高密度区
C.颅骨内板下方新月形高密度区D•颅骨内板下方新月形低密度区
E.颅骨内板下方双凹形高密度区
14．急性硬膜下岀血典型的CT表现是：
E）
B）
C）
D•颅骨内板下方新月形低密度区
C.颅骨内板下方新月形高密度区
E.颅骨内板下方双凹形低密度区
15．下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是：
（D）
A•可有占位效应B•强化环完整、均匀、光滑
C.可见气液平D•强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿
16•头颅CT上高密度病灶可以是：
（E）
A•室管膜瘤B•岀血C•钙化
D•脑膜瘤E.以上都是
17•中线结构同侧移位提示同侧：
）（AC•脑脓肿•脑萎缩B•胶质瘤AE.硬膜下血
肿D•脑膜瘤
:
选诊断宜择18•急性脑中风影像）D（
•血管造影CA•颅骨平片B•脑室造影E.超声成像D•CT
扫描
软组织密度肿块，呈哑铃cm4右侧锥旁有一2cm33示腰19．女，30岁，腰痛2年。
CT形，强化明显，腰4、5右侧椎间孔扩大。
最可能诊断为：
（A）
A•神经源性肿瘤B•转移瘤C•巨细胞瘤
D．淋巴瘤E．椎间盘突岀
20．最容易损伤脊髓的外伤是：
）E（
．椎体压缩性骨折伴横突骨折A．横突孔骨折伴附件骨折B．下腰椎骨折，
骨折碎片进入椎管C•胸椎骨折伴肋骨骨折D•胸椎附件骨折，骨折碎片进
入椎管E．
21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是：
（A）
A．神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.神经纤维肉瘤
D•神经节细胞瘤E・神经节母细胞瘤
AMRI成像（C23.当疑有脑CA．头颅平片
22．急性颅脑损伤影像宜选择：
）（DC．血管造影．颅骨平片B．脑室造影
CT扫描E．D．）
转移瘤时，优先的影像检查方法是：
．CTB．脑血管造影
E・核素扫描D•脑室造影
病不包括．24髓鞘形成异常）B（肾上腺脑白质营养不良C．．髓鞘形成不足B．脱髓鞘病变
E．异染性脑白质营养不良D．海绵状变性）脑挫裂伤CT表现为：
（E25.C•占位表现A•局部呈低密度改变B•散在点片状岀血
E・以上都对D•可合并蛛网膜下隙岀血
）不正确的是：
（D关于颅咽管瘤的描述，
26．．对有钙化．常见于儿童
B．多为囊性
CA．可岀现脑积
水D．均发生于鞍上
E
（D）27．下
列关于脑膜瘤的描述，不正确的是：
B．与硬脑膜粘连紧
C多有包膜A•女性多见
D．均为实性肿块
E・多呈较高密度：
部
位是多发性硬化最常
见的28．脑内）（A
•基底节A•侧脑室周围白质
B．视交叉及视神经
CD．脑干
E.小脑白质：
是的描述死.29有关腔隙性脑梗错误）（B•皮层支动
脉梗死BA．好发于大脑深部、基底节区
cm0.5〜1.5D•常多发E•可无临床症状•大小约C）
错误的是：
（C30•颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，C•脑裂畸形H畸形C.脑
膨出AB•hiari
ED•颅裂畸形•胼胝体发育不全圆形低密度灶，cm示脑实质多数高密度点状
影和CT0.5〜1岁，头痛，癫痫，•男，3136：
是断诊的能可最。
强增形环
呈.
（D）
A．
多发性硬化
B．
脑脓肿
C
．结节性硬化
D．
脑囊虫病
E．
病毒性脑炎
32．
女，25岁，癫痫，
CT示侧脑室旁多发低密度灶，
结节样或块状增强。
最大可能是：
（D）
A．
转移瘤
B．
脑囊虫
C
．脑脓肿
D．
多发性硬化
E．
髓鞘形成异常
33．
有关颅内压增高平片表现的描述，
错误是：
（B）
A．
颅缝增宽
B．
脑沟增宽
C
．蝶鞍增大
D．
脑回压迹增多
E．
颅壁变薄
34．
脑转移瘤好发于
）
（E•大、小脑皮层
B．
小脑皮层CA．大脑皮层．皮髓
质交界区D．脑髓质
E:
依据是
确．头颅平片定颅内压
增高的主要35）（D•蝶鞍改变，颅骨骨质吸收
A•颅骨骨质吸收，
脑回压迹增多、增深
B•颅
缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、
DC•颅缝增宽，脑回压迹增多、增深
增深E.颅缝增宽，颅骨骨质吸收
短T、短T信号主要见
于：
CA．胶质瘤B
肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点，
）D（36•MRI上、21.转移瘤•脑膜瘤
E:
听神经瘤•黑色素瘤D）除了：
脑脓
（D37．．壁薄
E）C．38头
C．急性出血．脑
A．低密度BC
D．不按血管支配区分布）D（
孔：
确认小脑扁桃体延髓联合畸形，．41．
A．10mm
B．
7.5mm
D．5.0mm
E．
4.0mm
42．脑血管畸形最常见的是：
）（CC．
动静脉畸形．静脉畸形
血管扩张症
D．海绵状血管瘤
：
于
瘤都好发颅咽管瘤和髓母细胞
CA．儿童
B．
青壮年．老年
移瘤的常见
CT表现不包括：
B．光滑CA．完整．均匀D．壁厚
颅CT上低密度病灶常见于以下病变，错误的是：
水肿A．组织坏死B
．脂肪瘤ED．软化灶
：
占常见的位征象有以下病变．39）（E
B•脑室移位C.脑室变形.中线结构移位A•以上都是•脑沟变化
ED：
是的义意有最别鉴的死梗脑与瘤胞细形星．40E（）
•不增强•单脑叶分布E.多脑叶分布
一般认为扁桃体低于枕大
C．6.0mm
B．烟雾病AE．毛细
43．A）（．中年
ED•中老年）E•脑转
（44C.岀血、
坏死．瘤周水肿显著A．多发
E.钙化D•不同形式的强化并存
）脊髓造影示脊髓增粗，蛛网膜下隙变窄，定位诊断为：
C.髓外硬膜内A•髓内B•髓外硬膜外
•髓内和硬膜内D•髓外硬膜内外E）下列病变不增强的是:
（D46．增强CT扫描，．脑膜瘤B．动脉瘤
腺瘤ED．蛛网膜囊肿．髓质细胞瘤:
增强是
坏所致的瘤47．由于）（D．听神经瘤体瘤C．三叉神经瘤D．胶质瘤部梭形不CT48．患者男，26岁。
头颅外伤（
4h。
A45．CT
A．
C．
E．
A）
右颞部急性硬膜外血肿
右颞叶急性脑血肿
右颞叶亚急性硬膜外血肿
B．
D．
49．儿童最常见的脊髓肿瘤是
C•星形细胞瘤
．畸胎瘤．生殖细胞瘤D
A•髓母细胞瘤
E）
C•脊髓压迫.
脊髓挫裂伤
•脊髓横断
第三部分头颈部影像诊断
单项选择题
内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于：
B）
1mm
mm
A．脑膜瘤
E轴位平扫示右颞骨骨折，均匀高密度，中线结构左移。
右颞部急性硬膜下血肿右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿
：
C）（
B．少突胶质细胞瘤
E错误的是：
CA．垂体
肿血脑屏障破
B•垂
头皮血肿，右颞最可能的诊断为：
50．脊髓损伤包括以下各项，
A•脊髓震荡B•脊髓空洞
C•5mm
D．
2．鼻咽癌常规X线检查位置为：
）（E
．颈侧位B．颅底位．鼻咽侧位＋颏顶位．
（3．棘孔．卵圆孔
E．视神经孔D．枕大孔：
瘤是
B．海绵状血管瘤
7mm
汤氏位
E.
mm
CA•鼻咽侧位
ED）
CA．破裂孔
．颅底前后分3个颅凹，后颅凹有：
B
眶内原发性肿4．成人最常见的眼）（B
C．视神经胶质瘤A．泪腺多形性腺瘤D．脑膜瘤
E．神经鞘膜瘤：
发生于窦B．前组筛窦
的喉癌类型为
素瘤
：
的开口叙述正确的是
窦副鼻中恶性肿瘤最多C．蝶窦．最常见）B（
B•鳞癌E.淋巴瘤D•未分化癌
鼻7．关于窦）．额窦开口于下鼻道
．额窦和上颌窦开口于中鼻道道．筛窦和蝶窦开口于中鼻道
．额窦开口于上鼻道E
A．鼓窦
．下鼓室E
5•
D•上颌窦
BAD•
）（D．后组筛窦A．额
E：
C．腺癌A．黑色
额窦和蝶窦开口于中鼻
发于：
多脂性胆瘤发生继8．）C（C．上鼓室．外耳道B
．中鼓室D．
9．鼻咽常见良性肿瘤是：
（A）
A•纤维血管瘤
D•多形性腺瘤
10•颈部肿块最多见的是:
）（EC.颈动脉瘤淋巴结D•神经纤维瘤
B•岀血坏死性息肉
E.神经鞘膜瘤
B•神经鞘瘤
C•乳头状瘤
A•甲状腺肿E.肿大的
）D
为：
•颅底位B•头颅侧位•柯氏位D•华氏位
断鼻）（BCT
B超D•MRI
瘤的首）B（
增强扫描B•CT平扫
E．
E：
CA•
（11．观察上颌窦首选X线投照位置
头颅正位
误的是：
B．中年女性多见
信号E
查方法是窦霉菌的最佳检12．诊
C．A．平片
：
选检查方法是．13视网膜母细胞
．B超B．CT
）C14•下列有关眼眶内海绵状血管瘤，错
CMRIA
D．平片
（
A•是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤
D•可有眼球突岀•MR上明显长TC•眼外肌明显增粗2下列有
E.眼底荧光摄影
关眼眶内炎性假瘤，错误的是：
（C）15.A•一
般为单侧B•泪腺增大C•眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正
常D・可有眼球突岀E•增强后轻中度强化）E16•下
列有关眼型Graves病的描述，错误的是：
（B•中年女性多见•多
双侧发病AD•可有眼球突岀C眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常E・眼外肌增粗，
以肌腹、肌腱同时增粗为主）诊断视神经胶质瘤，17．下列检查方法中最佳的是：
（D
平扫CT增强扫描C．BA．平片．CT．B超
MRID．E不正确的是：
检查的描述，（）
ACT•18关于甲状腺肿物A•确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难C•不能鉴别肿瘤的良恶性
B
有助
．不能确定肿瘤的范围．可判断有无淋巴结转移于病变检岀D．
E
．增强扫描
19
．下列选项中，不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是：
（C）
A．
位于眼球壁内
B．肿瘤内团块状钙化
C．
肿瘤密度较低
D．
肿瘤增强明显
E.肿瘤可向眼球外膨岀
20
．下列选项中关于鼻咽癌
CT表现的描述，不正确的是：
（D）
A．
一侧咽隐窝变浅
B•一侧腭肌肥大
C．
同侧鼓室含气消失
D．
咽旁间隙向内移位
E.两侧咽腔不对称
第四部分呼吸系统影像诊断
单项选择题
1．肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是：
（B）
A．
体积缩小
B•有支气管充气像
C．同一部位反复发作
D．
合并
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