应急预案ICU各种应急预案需要打印的.docx

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应急预案ICU各种应急预案需要打印的

（应急预案）ICU各种应急预案需要打印的

ICU应急预案与程序

第一部分

ICU护理应急预案与程序

一、【气管套管导管滑脱应急预案与程序】

⒈发生气管套管导管滑脱时，立即清理呼吸道，同时通知医生。

⒉给予氧气吸入。

⒊备齐气管套管、无菌手套、气管切开包等物品。

⒋配合医生重新更换气管套管。

⒌气管套管更换完毕后，再次清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

⒍密切观察气管切开处有无渗血，有无皮下气肿。

⒎密切观察患者病情变化。

⒏做好护理记录。

⒐填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：

气管套管导管滑脱→清理呼吸道→通知医生→氧气吸入→配合

医生重新更换气管套管→再次清理呼吸道→密切观察患者病情变化，→气管切

开处有无出血、皮下气肿→做好护理记录→填写导管滑脱登记表→上报护理部

二、【气管插管导管滑脱管应急预案与程序】

1.发生气管插管导管滑脱时，立即清理呼吸道，同时通知医生。

2.给予鼻导管氧气吸入。

3.抢救车推至床旁，实施抢救。

4.配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺。

5.据病情准备呼吸机辅助通气，调节呼吸机参数。

6.气管插管成功后，再次清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

7.密切观察患者病情变化。

8.有效约束患者。

9.做好护理记录。

10.填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：

气管插管导管滑脱→清理呼吸道→同时通知医生→鼻导管氧气

吸入→抢救车推至床旁→实施抢救→配合医生重新气管插管或环甲膜穿刺→

再次清理呼吸道→保持呼吸道通畅准备呼吸机→据病情调节呼吸机参数→密

切观察患者病情变化有效约束患者→做好护理记录填写导管滑脱登记表→上

报护理部

三、【深静脉导管滑脱的应急预案与程序】

1.发生深静脉导管滑脱时，立即按压穿刺部位，同时通知医生。

2.临时建立浅静脉通路。

3.密切观察患者病情变化。

4.穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理。

5.周围皮肤发生变化时，立即予以处理。

→6.据病情重新置入深静脉导管。

7.做好护理记录。

8.填写导管滑脱登记表，上报护理部。

【应急程序】：

深静脉导管滑脱按压穿刺部位→通知医生→临时建立浅静脉通

路密切观察患者病情变化→穿刺部位有出血时，遵医嘱予以处理周围皮肤发

生变化时，立即予以处理据病情重新置入深静脉导管→做好护理记录填写导管

滑脱登记表→上报护理部

四、【使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与程序】使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案与程序

1.使用呼吸机过程中，如果突然断电时，护士应立即携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。

2.立即与有关部门联系：

医务科、医院办公室、护理部、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。

3.停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。

4.护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。

5.遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。

来电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。

6.护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。

【应急程序】：

突然断电→使用简易呼吸器→立即联系有关部门→通知值班医

生→尽快恢复通电→调整患者呼吸→观察病情变化→随时处理紧急情况→遵医

嘱给药→来电后重新调整、→应用呼吸机→准确记录护理记录单

五【患者感染绿脓杆菌的应急预案与程序】患者感染绿脓杆菌的应急预案与程序

1.接到通知后在床旁提示卡上插入“床旁隔离”，并准备隔离衣、专用消毒器具（泡手桶、消毒桶、污物桶等）及各种生活用品。

2.协助医生了解病情，判断疾病传播情况，特别是气管插管和气管和切开的病人是否被传染，采集化验标本送检。

3.工作人员进入病室需戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣，进出病室应随手关门，护士在进行各项操作前后应彻底洗手。

4.物体表面、地面、门把手用2000mg/L含氯消毒液擦拭；患者呼吸道分泌物、痰液经2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后方可倒入专用下水道。

5.病室地面有血液、分泌物、排泄物时，先用2000mg/L的含氯消毒液适量倒在污染地面2小时后，用墩布拖干净，墩布用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，清洗干净，晾干备用。

6.无菌物品用后使用黄色垃圾袋双层结扎，并注明感染类型，送供应室消毒处理。

7.病人出院或死亡后，病室内进行彻底终末消毒，床单位用2000mg/L的含氯消毒液擦拭，物体表面、地面、门把手用2000mg/L含氯消毒液擦拭，病室内用紫外线照射，进行空气消毒。

.【应急程序】接到绿脓感染通知→建立床旁提示卡了解病情→判断疾病传

播情况医护人员做好防护，防止交叉感染→出院或死亡后，病室内进行彻底

终末消毒物体表面、地面、门把手用2000mg/L含氯消毒液擦拭分泌物

2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后方可倒入专用下水道→无菌物品使用

黄色垃圾袋双层结扎，送供应室消毒

六、【患者发生失血性休克的应急预案与程序】

1.发生失血性休克时应及时通知主管医生，迅速为患者建立静脉通路，给予氧气吸入。

2.遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆，并及时查找原因是否有合并内脏破裂，及时请有关科室会诊，同时临时结扎肢体出血部位。

3.准备好各种抢救物品及药品。

4.抢救失血性休克期间应每15~30min测生命体征一次，病情稳定后改为1~2h一次。

5.观察患者神志、面色及口唇指甲颜色，密切观察病情动态变化。

6.注意保暖适当增加盖被，应避免用热水袋或热水瓶，防止烫伤。

7.及时留取各种标本，并送验。

8.及时准确的记录抢救过程。

【应急程序】发生失血性休克→迅速建立静脉通路→查找原因→通知主管医生

→氧气吸入→请有关科室会诊→告知家属→遵医嘱补充血容量观察生命体征

注意保暖→记录抢救过程

七、【接诊创伤性休克患者的应急预案与程序】接诊创伤性休克患者的应急预案与程序创伤性休克患者

1.立即通知医生，迅速为患者建立静脉通路，氧气吸入，补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以致穿刺困难，所以在输液时应选择较粗大且直的血管，可用大号套管针，必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品，但要防止发生肺水肿。

2.遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆，入患者继续出现血压下降，心率＞120/min、血压＜80／50mmHg,且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找原因是否有合并内脏破裂，及时请有关科室会诊，同时临时结扎肢体出血部位。

3.准备好各种抢救物品及药品。

4.抢救创伤性休克期间应15~30min测生命体征一次，病情稳定后改为1~2h一次，应用心电监护，病情允许时去手术室处理。

5.观察患者神志、面色及口唇指甲颜色，密切观察病情动态变化。

6.注意保暖适当增加盖被，应避免用热水袋或热水瓶，防止烫伤。

7.及时留取各种标本，并送检。

8.安慰患者和家属给患者提供心理服务。

9.按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束6h内，据实准确的记录抢救过程。

【应急程序】接诊创伤性休克患者→立即抢救→通知医生及护士长→通知家属

实施各种抢救措施→安慰患者和家属给患者提供心理服务→如患者抢救无效

死亡，应等家属到院后，再通知相关部门将尸体接走→做好病情记录及抢救记

录，保护同病室患者。

八【接诊急性胸部外伤患者的应急预案与程序】接诊急性胸部外伤患者的应急预案与程序急性胸部外伤患者

1.立即通知医生，使用套管针或大针头建立两条以上静脉通路，给予氧气吸入，应用心电监护，通知患者禁饮食。

2.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，呕吐时头偏向一侧，避免误吸，观察呕吐物性质、量及颜色并记录。

3.遵医嘱应用止血剂，激素。

4.密切观察患者神志、面色、口唇、指甲的颜色。

每15~30min测量生命体征一次，严重者5min测一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征。

5.备好抢救用物，药物。

6.配合医生放置胸腔闭式引流，观察引流液性质、颜色及量并记录，如持续引出不凝血块或持续大量溢气且肺难以复张，心率＞120/min，血压<80/50mmHg,神志恍惚，四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应在抗休克的同时，积极做好手术准备。

7.患者病情危重时，平卧位，绝对卧床，稳定后改半卧位，及时更换污染被服，保持病室安静、清洁、空气新鲜。

8.做好患者健康宣教，听取并解答患者及家属的疑问，使其有安全感，以减轻他们的恐惧和焦虑心理。

【应急程序】立即通知医生→建立静脉通路→氧气吸入→保持呼吸道通畅→

记录出入量观察病情变化→配合抢救绝对卧床清除血迹、污迹→做好健康宣

教

九、【接诊创伤性血气胸患者的应急预案与程序】接诊创伤性血气胸患者的应急预案与程序创伤性血气胸患者的应急

1.通知医生实施抢救，尽快明确是否有进行性出血。

2.保持安静，取平卧位或半坐卧位，尽快消除病人的紧张焦虑。

3.立即吸氧，氧流量4~6L/min，改善呼吸功能。

注意保持气道通畅。

4.迅速建立静脉通道，以利抢救用药和输液、输血。

5.改善循环功能，积极抗休克出血量>1000ml其救治关键在于尽快补充血容量，减少器官功能受损。

要先予低分子右旋糖酐注射液500~1000ml或代血浆500ml静滴。

6.中量、大量血气胸伤后即可行胸腔穿刺引流术，尽快吸净胸腔积血、和积气。

对以诊断以目的者1次抽液50~200ml；对以减压为目的者1次不超过600ml，以后每次不超过1000ml。

7.预防性应用足量抗生素，减少脓胸的发生率，可给予左氧氟沙星3~4g或头孢菌素2~3g，2/d加液体静滴

8.持续胸腔闭引流术，排除胸腔内积血积气。

1）保持引流管通畅并准确记录胸腔引流液的量及性质的变化，观察引流瓶中液面波动情况。

2）脓胸引流时，应密切观察引流液的颜色变化及生命体征。

3）必要时可负压持续引流。

9.及时留取各种标本，并送检。

10.安慰患者和家属给患者提供心理服务。

11.按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束6h内，据实准确的记录抢救过程。

【应急程序】患者出现创伤性血气胸→立即抢救→通知医生及护士长→通知家

属→实施各种抢救措施→安慰患者和家属给→患者提供心理服务→如患者抢

救无效死亡，应等家属到院后，再通知相关部门将尸体接走→做好病情记录及

抢救记保护同病室患者

十、【患者术后胃管脱出的应急预案与程序】患者术后胃管脱出的应急预案与程序

术后胃管脱出的应急1.妥善固定引流管，每班交接引流的通畅情况并做好记录。

2.密切观察引流液的形状及量、引流装置的衔接、病人生命体征。

3.一旦发生引流管滑脱，立即按压或捏闭伤口，协助病人保持半卧位，不可活动。

4.报告值班医生，安慰病人及家属勿紧张。

5.观察病人的生命体征及专科症状。

6.协助医生根据病情采取相应措施（如终止引流或重新置入引流管）

7.做好护理记录。

【应急程序】一旦发生引流管滑脱→立即按压或捏闭伤口→安慰病人及家属，协助病人保持半卧位，不可活动→报告经治医生或值班医生→观察生命体征及专科症状→协助医生根据病情采取相应措施（如始终引流或重新置入引流管）做好护理记录

十一、【接诊闭合性腹部外伤患者的应急预案与程序】接诊闭合性腹部外伤患者的应急预案与程序闭合性腹部外伤患者的应急

1.立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。

尽量使用套管针或选用9号头皮针，必要时建立两条静脉通路。

2.遵医嘱静脉给予各种止血药物，706代血浆、全血等。

3.严密观察生命体征变化，用心电监护仪监测血压、心率及血氧饱和度，根据生命体征情况，遵医嘱应用升压药物，必要时微量泵注入。

4.协助医生做腹腔穿刺，以明确诊断。

5.遵医嘱行胃肠减压并保持通畅，注意观察引流液颜色及量，嘱患者禁饮食。

6.患者应绝对卧床休息，取平卧位，以保证脑部供血。

保持室内安静、清洁、空气新鲜。

注意为患者保暖。

7.遵医嘱做好术前准备、备皮、注射术前药物，待手术。

8.做好患者心理护理，陪伴病情危重的患者，使其有安全感。

听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。

【应急程序】立即通知医生→开放静脉通路配合抢救→监测生命体征→腹穿胃肠减压绝对卧床休息→做好术前准备→做好心理护理。

十二、【接诊膀胱破裂患者的应急预案与程序】接诊膀胱破裂患者的应急预案与程序膀胱破裂患者的应急

1.立即通知医生，立即测量血压、脉搏，如患者血压下降、脉搏加快、面色苍白，提示有休克发生，应立即建立静脉通路输血、输液，尽早使用抗生素预防感染。

2.保证输血、输液的通畅，同时应用止血药物。

3.较重的膀胱破裂和有复合外伤者，应及时进行手术，做腹膜外膀胱造瘘，并引流膀胱周围间隙渗出。

开放性膀胱损伤应立即手术治疗，行膀胱造瘘术，患者呼吸、心跳停止时，立即进行心肺复苏。

4.观察血尿和腹膜刺激症状，判断有无再出血发生，记录24h引流尿液的颜色、形状、量，鼓励多饮水，增加内冲洗作用。

5.护理人员严密观察病人生命体征的变化，发现异常及时处理。

做好心理护理，耐心解答患者和家属的问题，以减轻他们的恐惧和焦虑心理，使其积极配合治疗。

6.患者病情好转，生命体征平稳后，护理应给予患者营养丰富易消化的食物，增强抵抗力，促进伤口愈合。

7.伴有骨盆骨折的患者，应卧硬板床，长期卧床者，应经常按摩受压皮肤，预防褥疮的发生，伴有尿道断裂的患者，需行尿道牵引，会引起疼痛不适，可适当应用止痛剂。

8.及时、据实、准确记录抢救过程和护理记录。

【应急程序】立即通知医生→建立静脉通路→密切观察生命体征→保护引流管通畅记录引流量、观察其颜色性状→做好心理护理→需手术者做好术前准

十三、【接诊急性消化道大出血患者的应急预案与程序】接诊急性消化道大出血患者的应急预案与程序急性消化道大出血患者

1.立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。

尽量使用静脉留置针或选用大号针头，必要时建立两条静脉通路。

2.遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。

如患者继续出血，出血量>1000ml,心率>120/min，血压<80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应迅速连接一次性三通静脉推注液体。

3.备好各种抢救用品，如三腔二囊管、负压吸引器等。

如为肝硬化食道静脉曲张破裂出血，应配合医生应用三腔二囊管压迫止血，同时准备100∶8冰盐水正肾素协助洗胃。

4.静脉应用垂体后叶素或生长抑素时，应遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、胸闷、头晕等不良反应。

5.遵医嘱进行冰盐水洗胃：

生理盐水维持在4℃，一次灌注250ml，然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素（100ml冰盐水内加8mg去甲肾上腺素），30min后抽出，每小时1次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频度，直至出血停止。

6.严密观察病情变化：

大出血期间每15～30min测量生命体征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征变化，必要时进行心电血压监护。

7.注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色，同时准确记录出入量。

密切观察患者神志、面色、口唇、指甲的颜色，警惕再次出血。

8.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。

呕血时头偏向一侧，避免误吸。

必要时给予氧气吸入。

9.患者应绝对卧床休息，取平卧位并下肢略抬高，以保证脑部供血。

保持室内安静、清洁、空气新鲜，及时更换污染的被褥。

注意为患者保暖，避免受凉。

10.患者大出血期间，应严格禁食，出血停止后，可遵医嘱给予温冷流食，逐渐过渡到高糖、低蛋白、无刺激的少渣食物。

注意保持口腔卫生，做好口腔护理。

11.做好患者的心理护理，大出血时陪伴患者，使其有安全感。

听取并解答患者或家属的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。

【应急程序】立即通知医生→开放静脉通道→配合抢救→观察病情变化→保持呼吸道通畅→绝对卧床休息→清除血迹、污物→做好心理护理→准确记录出入量

十四、【接诊自发性气胸患者的应急预案与程序】接诊自发性气胸患者的应急预案与程序自发性气胸患者

1.立即给予氧气吸入，通知其他医护人员。

2.用12～16号无菌针头于锁骨中线第二肋穿入胸膜腔，简易放气。

首次放气不要过多、过快，一般不超过800ml。

3.建立静脉通道，准备胸腔闭式引流装置。

4.遵医嘱，给予镇咳剂和镇痛剂。

5.观察病人呼吸困难改善情况、血压的变化。

6.病情好转，生命体征逐渐平稳，指导病人：

1）卧床休息，保持室内清新。

2）注意用氧安全，指导病人勿擅自调节氧流量。

3）咳嗽剧烈时可遵医嘱给予适量镇咳剂。

4）保持胸腔引流管的通畅，指导病人下床活动时引流管勿高于穿刺点，引流管勿脱出等注意事项。

5）做好病人心理护理，告知气体一般2～4周内可吸收。

【应急程序】立即吸氧→排气抢救吸氧、→静脉用药→继续抢救→病情观察健康指导

十五、【患者发生高渗昏迷的应急预案与程序】患者发生高渗昏迷的应急预案与程序

1.发现患者出现血压下降、心率加速、神志不清时首先协助病人卧床，做好安全防护。

2.立即通知医生，备好抢救物品及药品。

3.测量血糖、体温、脉搏、呼吸、血压，观察意识状态。

4.遵医嘱给予相应的治疗。

5.密切巡视病房，观察患者神志、生命体征、用药后反应。

6.认真书写一般护理记录。

【应急程序】患者发生高渗昏迷→通知医生→卧床保证安全→测量血糖、体温、脉搏、呼吸、血压→遵医嘱治疗→病情观察→记录一般护理记录

第二部分公共部分应急预案与程序

第一节突发事件应急预案与程序重大意外伤害事件的应急预案与程序

一、【预案】

1.凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向医院行政总值班报告。

护理部在接到重大急救报告后，积极组织人力实施救护工作，并立即向分管院长报告，逐级上报卫生局、卫生厅。

2.对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。

3.启动护理急救小分队和护理急救梯队。

院内急救1.伤病员来院，首先由急诊科护士做好应急处理。

2.严格执行报告制度。

3.急诊科护士人力不足时，由护理部或行政总值班调集相关科室护士参加急救工作。

4.由医务部、护理部或行政总值班负责组织、协调病人的急救、转科等工作。

5.门诊病人、住院病人突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救，或将病人转至急诊科进一步急救，同时报告医务处，护理部协助组织抢救。

二、【常见急性化学中毒的应急预案与程序】

1.急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则，遇有中毒患者，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。

2.根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物1）吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处；2）皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；3）对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃；如为腐蚀剂，时间短、轻度腐蚀者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。

3.对病情危重者应立即采取急救措施呼吸、心跳停止的患者，应立即进行心肺复苏；呼吸衰竭者，立即进行气管插管辅助呼吸；休克患者，立即进行补液、输血、抗休克治疗等。

4.根据接触的毒物应用特效解毒药物1）有机磷中毒者应用胆碱酯酶复能剂和阿托品；2）亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；3）急性乙醇中毒者应应用纳洛酮；4）氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；5）氰化物中毒者应用亚硝酸钠、硫代硫酸钠等。

5.对症支持治疗1）对于呼吸道烧伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿，根据需要给予氧疗。

2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予静脉营养，应用维生素控制感染。

6.密切观察患者的中毒症状有无改善、解毒药物的反应以及患者的神志、瞳孔、面色、呼吸、血压等情况的变化，及时做好护理记录。

【应急程序】中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→做好护理记录

三、【急性食物中毒的应急预案与程序】

【预案】1.护士接到批量食物中毒患者的通知后，立即通知各相关科室人员，保持与急救现场人员的联系，根据中毒人员多少，通知护理急救梯队队员及时到位，必要时启动医院大型应急抢救系统。

2.患者进入急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，病情较重者送抢救室进行抢救，病情轻者送急诊观察室。

3.护士立即协助医生作出诊断，遵医嘱为患者实施有效的抢救措施。

1）催吐：

无呕吐者可通过机械性刺激或用催吐剂催吐，收集胃内容物送检。

2）洗胃：

立即用温开水或1:

5000高锰酸钾溶液反复洗胃，纸质洗出液澄清为止。

收集第一次洗出的胃内容物送检。

3）导泻：

中毒时间较长者，可给硫酸钠15-30g，一次口服。

对吐、泻严重的患者，可不用洗胃、催吐、导泻。

4.对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。

凡能饮水者，应尽力鼓励患者多喝糖盐水、淡盐水等；不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。

5.对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。

烦躁不安者给予镇静剂。

如有休克，进行抗休克治疗。

6.护士加强巡视，密切观察病情变化，如发现异常，立即报告医生进行处理。

7.做好患者登记及抢救护理记录。

【应急程序】急性食物中毒→通知相关科室→协助医生工作进行诊断→收集胃内容物送检→催吐洗胃导泻建立静脉通道补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录

四、【发生火灾时的应急预案与程序】

1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告后勤保障部及上级领导，夜间电话通知医院行政总值班。

2.医护人员首先应保护好患者，有组织、有秩序地帮助患者尽快撤离火场。

3.撤离是走安全通道，切勿乘电梯。

叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

4.如火灾发生在日间，听从科主任、病房护士长指挥，调动病房所有人力协助患者撤离，轻病人由主班及辅助护士带领成批撤离；重病人由责任护士负责，接好各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等，护送撤离。

如火灾发生在夜间，值班护士立即通知医院行政总值班，同时与值班医生共同指挥患者撤离，一名护士带领轻病人迅速撤离，另一名护士与值班医生负责护送重病人撤离。

5.火势较小时，使用现有的灭菌器材组织人员积极不久。

6.当火势难以控制时，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。

7.关闭临近房间的门窗，减少火势扩散。

8.尽可能切断电源，撤出易燃、易爆物品，并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

附：

撤离原则1.先轻病人后重病人。

2.护士应做好患者及家属的安抚工作，稳定大家的情绪。

3.在电梯停用、平车不能使用的情况下，采用临时措施；责任护士用大单或被套作为搬运工具，运送重病人。

4.按部署有秩序地撤离。

所有人员均要沿楼梯右侧行走，以免造成混乱、拥挤。

5.若大火或烟雾已封锁前后出口时，应退守病房，用毛巾、被子等堵塞门缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救。

6.病房如断电，主班、夜间当班护士应立即启用应急灯，平时应有专人每天负责检查应急灯是否处于完好备用状态。

【应急程序】发现火源立即呼叫→组织灭火，同时报告院保卫科及上级领导→夜间电话通知医院行政总值班→火势较小，使用现有的灭菌器材和组织人员积极扑救→护送患者安全撤离→走安全通道，勿乘电梯→火势难以控制时，马上拨打“119”报警，并告知准确方位→关闭临近房间的门窗，减少火势扩散→切断电源，撤出易燃、易爆物品→并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

五、【发生地震时的应急预案与程序】

【预案】1.地震来临，医护人员要冷静沉着面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

2.发生强烈地震时，组织患者有秩序撤离，将患者疏散在广场、空地。

3.如地震发生在日间，有科主任、病房护士长指挥撤离，轻病人由主班及辅助护士带领成批撤离；重病人由责任护士负责，接好各种抢救设备如氧气袋、简易呼吸器等护送患者撤离。

如地震发生在夜间，值班护