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内分泌系统
一、A型题
1、长期使用糖皮质激素,不会出现:
A.满月脸
B.全身性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.骨质疏松
E.向心性肥胖
2、使用糖皮质激素治疗的病人宜选用:
A.高盐、高糖、高蛋白饮食
B.低盐、低糖、低蛋白饮食
C.低盐、高糖、高蛋白饮食
D.低盐、高糖、低蛋白饮食
E.低盐、低糖、高蛋白饮食
3、关于糖皮质激素错误的是:
A.解除血管痉挛
B.抑制免疫反应
C.抑制蛋白质合成
D.中和细菌内毒素
E.减轻炎症早期反应
4、禁用糖皮质激素的眼科疾病是:
A.虹膜炎
B.角膜炎
C.角膜溃疡
D.视膜炎
E.视神经炎
5、糖皮质激素的禁忌症不包括:
A.活动性消化性溃疡
B.肾上腺皮质功能不全
C.严重精神病和癫痫
D.病毒感染
E.骨质疏松
6、糖皮质激素不可治疗的疾病是:
A.重症感染
B.难治性哮喘
C.再生障碍性贫血
D.急性淋巴性白血病
E.对胰岛素耐受的糖尿病患者
7、炎症后期临床使用强的松的目的是:
A.促进炎症消散
B.稳定溶酶体膜
C.降低毛细血管通透性
D.降低毒素对机体的损害
E.抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成
8、长期使用糖皮质激素可不使下列哪一种疾病加重:
A.浮肿
B.糖尿病
C.胃溃疡
D.高血压
E.系统性红斑狼疮
9、糖皮质激素用于严重感染的目的是:
A.提高机体抗病能力
B.加强抗菌药物的抗菌作用
C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克
D.加强心肌收缩力,改善微循环
E.以上都不是
10、长期使用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因是:
A.甲状腺功能亢进
B.ACTH突然分泌增高
C.肾上腺皮质功能亢进
D.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制
E.以上都不是
11、长期应用糖皮质激素可引起:
A.高血磷
B.高血钙
C.低血钾
D.高血钾
E.以上都不对
12、应用糖皮质激素时,根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是:
A.防止肾上腺皮质功能减退症
B.减少糖皮质激素在肝的破坏
C.防止诱发或加重感染
D.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症
E.与内源性糖皮质激素产生协同作用
13、糖皮质激素可引起下列病症,哪一种除外:
A.低血钾
B.精神病
C.高血糖
D.骨质疏松
E.降低癫痫阈值
14、糖皮质激素抗休克机制与下列哪种因素无关:
A.抑制心脏的收缩力
B.扩张痉挛收缩的血管
C.降低对缩血管物质的敏感性
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放
15、以下不属于肾上腺皮质功能亢进的为:
A.肾病综合征
B.痤疮
C.水牛背
D.满月脸
E.向心性肥胖
16、雌激素的临床应用是:
A.痛经
B.先兆流产
C.消耗性疾病
D.功能性子宫出血
E.绝经期前乳腺癌
17、孕激素避孕的主要环节是:
A.抗着床
B.抑制排卵
C.杀灭精子
D.影响子宫收缩
E.影响胎盘功能
18、复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是:
A.抑制卵巢黄体分泌激素
B.通过反馈机制,抑制排卵
C.使宫颈粘液变稠,精子不易进入宫颈
D.抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精卵着床
E.抑制子宫和输卵管活动,改变受精卵运行速度
19、对雌激素作用描述错误的是:
A.抑制乳汁分泌
B.使子宫内膜增殖变厚
C.促进女性性器官发成熟
D.较大量抑制GnRH的分泌
E.降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性
20、下列对孕激素作用错误的是:
A.抑制卵巢排卵
B.促使乳腺腺泡发
C.抑制子宫平滑肌的收缩
D.促使子宫内膜由增殖期转为分泌期
E.促进女性性器官的发成熟
21、抗着床避孕药的主要优点是:
A.可长期服用
B.无类早孕反应
C.避孕成功率高
D.应用不受月经周期的限制
E.不引起子宫不规则出血
22、甲基睾丸素的作用不包括:
A.抗雌激素作用
B.抑制蛋白质的合成
C.大剂量促进红细胞生长
D.促进男性性器官的发与成熟
E.抑制垂体前叶分泌促性腺激素
23、常用避孕药的药作用不含:
A.抑制排卵
B.改变子宫内膜
C.改变输卵管功能
D.降低血中雌、孕激素浓度
E.升高血中雌、孕激素浓度
24、同化激素不包括:
A.美雄酮
B.南诺龙
C.甲基睾丸素
D.康复龙
E.司坦唑
25、雄激素和同化激素类药不具有的药作用为:
A.同化作用
B.兴奋骨髓造血功能
C.缓解晚期乳腺癌症状
D.治疗痤疮
E.治疗睾丸功能不全
26、常用的避孕植埋剂为:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.黄体酮
E.炔诺孕酮
27、三碘甲状腺原氨酸(T3)的特点是:
A.口服生物利用度较T4高
B.比甲状腺素(T4)作用强
C.在外周组织可转变为甲状腺素
D.由甲状腺释放,可被丙硫氧嘧啶所拮抗
E.与甲状腺素相比,与甲状腺结合球蛋白结合的更紧
28、关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应错误的是:
A.粒细胞缺乏
B.肾功能减退
C.药疹、瘙痒
D.中毒性肝炎
E.咽痛、发热
29、抗甲状腺药他巴唑的作用机制是:
A.抑制腺细胞增生
B.使促甲状腺激素释放减少
C.直接拮抗已合成的甲状腺素
D.抑制甲状腺腺泡内过氧化物酶,妨碍甲状腺素合成
E.以上都不是
30、禁用碘制剂的疾病是:
A.甲亢危象
B.活动性肺结核
C.粒细胞缺乏症
D.单纯性甲状腺肿
E.甲亢病人术前准备
31、大剂量碘剂不能单独用于治疗甲亢的原因是:
A.引起慢性碘中毒
B.使T4转化为T3
C.使腺体血管增生,腺体增大
D.为甲状腺素合成提供原料
E.失去抑制甲状腺激素合成的效应,诱发甲亢
32、硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是:
A.出血
B.溶血性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
33、老年人服用甲状腺素过量时,可出现的不良反应是:
A.致癌作用
B.粒细胞缺乏症
C.甲状腺功能不全
D.心绞痛和心肌梗死
E.血管神经栓塞性水肿
34、治疗粘液性水肿的药物是:
A.碘化钾
B.甲状腺素
C.甲巯咪唑
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶
35、能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是:
A.碘化钾
B.甲巯咪唑
C.卡比马唑
D.甲硫氧嘧啶
E.丙硫氧嘧啶
36、能诱发甲亢的抗甲状腺药是:
A.甲巯咪唑
B.卡比马唑
C.普萘洛尔
D.甲硫氧嘧啶
E.大剂量碘化钾
37、甲亢手术前准备正确的给药应是:
A.只给硫脲类
B.只给碘化物
C.先给硫脲类,术前2周再给碘化物
D.先给碘化物,术前2周再给硫脲类
E.以上都不是
38、碘剂的不良反应不包括:
A.甲亢
B.慢性碘中毒
C.血管神经性水肿
D.甲状腺肿
E.甲状腺危象
39、下列哪种情况需慎用碘剂:
A.妊娠
B.甲亢术前准备
C.甲状腺危象
D.单纯性甲状腺肿
E.粒细胞缺乏
40、硫脲类药物治疗甲亢的机为:
A.抑制甲状腺内的过氧化酶
B.抑制碘化物氧化成I+
C.抑制MIT和DIT偶联成T3和T4
D.抑制甲状腺激素的生物合成
E.以上答案均正确
41、可用于尿崩症的降血糖药是:
A.氯磺丙脲
B.格列本脲
C.格列齐特
D.格列吡嗪
E.甲苯磺丁脲
42、磺酰脲类降血糖药的主要作用机制是:
A.妨碍葡萄糖在肠道的吸收
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C.拮抗胰高血糖素的作用
D.促进葡萄糖降解
E.增强肌肉组织糖的无氧酵解
43、胰岛素与磺酰脲类共有的不良反应是:
A.低血糖症
B.过敏反应
C.粒细胞缺乏
D.胃肠道反应
E.胆汁郁积性黄疸
44、双胍类降糖药的作用机制是:
A.促进葡萄糖的排泄
B.刺激胰岛β细胞
C.增强胰岛素的作用
D.抑制糖原异生,促进组织摄取葡萄糖
E.以上均不对
45、以下不需首选胰岛素治疗的糖尿病是:
A.妊娠的糖尿病
B.幼年重度糖尿病
C.轻及中度糖尿病
D.合并严重感染的中度糖尿病
E.需做手术的糖尿病
46、直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素的降血糖药是:
A.苯乙双胍
B.二甲双胍
C.阿卡波糖
D.甲硫氧嘧啶
E.甲苯磺丁脲
47、胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是:
A.收缩血管,减慢吸收
B.减少注射部位的刺激性
C.增加溶解度,提高生物利用度
D.降低排泄速度,延长作用时间
E.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收
48、患重度感染的重症糖尿病的患者宜选用:
A.格列本脲
B.苯乙双胍
C.胰岛素
D.二甲双胍
E.精蛋白锌胰岛素
49、胰岛素制剂常用的给药方式为:
A.口服
B.皮下注射
C.静注
D.以上均可
E.以上均不可
50、胰岛素的不良反应不包括:
A.低血糖反应
B.过敏
C.高血压
D.胰岛素抵抗
E.脂肪萎缩及肥厚
51、以下对胰岛素的药作用的叙述,正确的为:
A.抑制糖原分解和异生
B.抑制脂肪的合成并促进分解
C.促进蛋白质分解
D.抑制葡萄糖的氧化分解
E.抑制外周组织对葡萄糖的摄取
52、阿卡波糖属于:
A.双胍类口服降糖药
B.α葡萄糖苷酶抑制药
C.磺酰尿类降糖药
D.胰岛素的长效制剂
E.非口服类降糖药
二、B型题
[53-57]
A.醛固酮
B.氟轻松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.强的松
53、外用治疗湿疹的药物是
54、常用于感染性休克的药物是
55、对水盐代谢影响最大的药物是
56、需经肝转化才能生效的药物是
57、对水盐代谢影响小,内服抗炎作用最强的药物是
[58-62]
A.水、钠潴留
B.促进胃酸分泌
C.抑制免疫功能
D.抑制蛋白质合成
E.兴奋中枢神经系统
58、糖皮质激素禁用于精神病是因为
59、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为
60、糖皮质激素禁用于高血压是因为
61、糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为
62、糖皮质激素治疗爆发性流脑必须合用足量有效的抗生素是因为
[63-65]
A.大剂量碘
B.小剂量的碘
C.他巴唑
D.甲状腺激素
E.放射性碘
63、呆小症患者应及早使用的药为
64、甲亢的内科治疗一般用
65、甲亢手术前准备时需要
A.甲亢术前
B.甲状腺危象
C.单纯性甲状腺肿
D.粘液性水肿昏迷者
E.甲亢术后复发及硫脲类药物无效者
[66-70]
66、131IA用于
67、小剂量碘剂用于
68、丙硫氧嘧啶用于
69、立即静注大量T3用于
70、甲硫氧嘧啶+大剂量碘用于
A.胰岛素
B.氯磺丙脲
C.苯乙双胍
D.甲苯磺丁脲
E.精蛋白锌胰岛素
[71-75]
71、重症糖尿病立即静脉注射
72、肝功能障碍的轻型糖尿病
73、只能注射给药,每天给药一次即可降血糖的药物是
74、主要刺激胰岛β细胞,但又促进抗利尿激素的分泌
75、饮食控制无效的胰岛β细胞功能尚存的非胰岛素依赖性糖尿病
三、X型题
76、糖皮质激素的药作用包括:
A.抗炎
B.抗过敏性休克
C.抗外毒素
D.减轻炎症后遗症
E.退热
77、糖皮质激素的不良反应:
A.向心性肥胖
B.诱发或加重感染
C.消化系统并发症
D.运动系统并发症
E.骨髓抑制
78、糖皮质激素可用于中毒性感染机为:
A.糖皮质激素的抗炎作用
B.皮质激素的抗菌作用
C.皮质激素的抗休克作用
D.皮质激素的抗外毒素作用
E.皮质激素的抗内毒素作用
79、长期应用糖皮质激素,停药反应为:
A.皮质功能亢进
B.消化系统并发症
C.药源性皮质功能不全
D.反跳现象
E.骨质疏松
80、糖皮质激素的临床应用:
A.替代疗法
B.严重感染
C.感冒发热
D.血液病
E.自身免疫疾病
81、对性激素类药物正确的描述是:
A.均具有甾体化结构
B.性激素受体均为膜受体
C.包括雌激素、孕激素、雄激素
D.常用避孕药大多数属于性激素类药物制剂
E.均为性腺分泌的激素
82、目前临床应用的避孕药分类为:
A.口服避孕药
B.抑制排卵的药物
C.抑制孕卵着床的药物
D.男性避孕药
E.外用避孕药
83、短效口服避孕药的作用机制是:
A.抑制子宫内膜的正常发,使受精卵着床过程受抑
B.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使受精过程受阻
C.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使排卵过程受阻
D.改变宫颈粘液,影响精子进入子宫腔
E.影响输卵管正常活动,改变受精卵运行速度,以致受精卵不能适时到达子宫
84、同化激素类药物长期使用时的注意事项是:
A.水、钠潴留
B.胆汁郁积性黄疸
C.女性患者男性化现象
D.孕妇及前列腺癌病人禁用
E.肾炎、心力衰竭和肝功能不良者慎用
85、甲状腺激素的临床应用为:
A.粘液性水肿
B.呆小症
C.肢端肥大症
D.单纯性甲状腺肿
E.侏儒症
86、丙硫氧嘧啶抗甲状腺作用的机制为:
A.破坏甲状腺组织
B.降低促甲状腺素分泌
C.在周围组织中抑制T4转化为T3
D.不影响已合成的T3、T4的释放与利用
E.抑制甲状腺过氧化物酶,阻止碘离子氧化
87、硫脲类药物的临床应用有:
A.甲亢的内科治疗
B.甲状腺手术前准备
C.甲状腺危象的辅助治疗
D.单纯性甲状腺肿
E.呆小症
88、胰岛素在临床上可用于治疗:
A.I型糖尿病
B.Ⅱ型糖尿病
C.具有并发症的糖尿病
D.有慢性肝肾疾病的糖尿病
E.合并重度感染的糖尿病
答案:
A型题:
1.B 2.E 3.C 4.C 5.B 6.E 7.E 8.D 9.C 10.A
11.C 12.A 13.B 14.A 15.A 16.D 17.B 18.B 19.E 20.E
21.D 22.B 23.D 24.C 25.D 26.E2 7.E 28.B 29.D 30.A
31.D 32.C 33.D3 4.B 35.E 36.E 37.C38.E 39.A 40.E
41.A 42.B 43.A 44.D 45C 46.E 47.D 48.C 49.B 50.C 51.A 52.B
B型题:
53.B 54.C 55.A 56.E 57.D 58.E 59.B 60.A
61.D 62.C 63.D 64.C 65.A 66.E 67.C 68.A 69.D 70.B
71.A 72.C73,E 74,B 75,D
X型题:
76.ADE 77.ABCD 78.ACE 79.CD 80.ABDE
81.ACD 82.BCDE 83.ABCD 84.ABCDE 85.ABD 86.CDE 87.ABC 88.ABCDE
心血管系统
1.金鸡纳反应为以下哪种药的不良反应:
A.阿司匹林
B.哌唑嗪
C.奎尼丁
D.强心甙
E.阿托品
答案:
C
2.常用的抗心律失常药有几类:
A.三类
B.四类
C.五类
D.六类
E.二类
答案:
C
3.长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是:
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.利多卡因
D.普萘洛尔
E.胺碘酮
答案:
B
4.首关效应显著,不宜口服给药的药物是:
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
答案:
E
5.强心苷的临床应用不包括:
A.慢性心功能不全
B.室性心动过速
C.房颤
D.房扑
E.阵发性室上性心动过速
答案:
B
6.强心苷中毒引起心律失常的原因为:
A.重度抑制Na+,K+-ATP酶
B.抑制Na+,H+-ATP酶
C.使心肌细胞膜内Ca2+浓度增加
D.轻度抑制Na+,K+-ATP酶
E.与Na+,K+-ATP结合而激活钙离子
答案:
A
7.强心苷最严重的不良反应为:
A.室性心动过速
B.色视
C.胃肠道反应
D.过敏
E.神经痛、谵妄
答案:
A
8.关于强心苷中毒的防治错误的是:
A.静注地高辛抗体的Fab片段解除其对Na+,K+-ATP酶的抑制
B.对强心苷中毒引起的窦性心动过缓及传导阻滞用阿托品治疗
C.考来烯胺不能与洋地黄苷结合,来减轻强心苷中毒症状
D.对强心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英钠和利多卡因
E.中毒轻的快速型心律失常补充钾盐既可
答案:
C
9.强心苷正性肌力的作用机制为:
A.抑制磷酸二酯酶活性
B.抑制膜结合Na+,K+-ATP酶活性
C.扩张动静脉
D.抑制血管紧张素能转化酶活性
E.减慢房室传导
答案:
B
10.各种强心苷之间的不同在于:
A.排泄速度
B.吸收快慢
C.起效快慢
D.维持作用时间的长短
E.以上均是
答案:
E
11.强心苷最大的缺点是:
A.易过敏
B.给药不便
C.安全范围小
D.肝胃损伤
E.胃肠道不良反应
答案:
C
12.以下说法错误的是:
A.同服广谱抗生素可以增加地高辛的吸收
B.同服考来烯胺可以减少地高辛的吸收
C.治疗心衰的药物不能既包括β受体激动药又包括β受体拮抗药
D.在众多强心苷中,洋地黄毒苷的口服吸收率最高
E.在众多强心苷中,洋地黄毒苷的血浆蛋白结合率最高
答案:
C
13.强心苷对以下心脏疾病疗效最强的是:
A.严重心肌损害引起的心功能不全
B.伴有房颤、房扑的心衰
C.严重贫血引起的心衰
D.肺源性心脏病引起的心衰
E.室性心动过速
答案:
B
14.氢氯噻嗪的降压机制主要是:
A.扩张血管
B.作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.β受体阻断
D.排钠利尿
E.α1受体阻断
答案:
D
15.卡托普利降压特点不包括:
A.降压同时伴有反射性心率加快
B.降低高血压患者的外周血管阻力
C.预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚
D.是轻或中度原发性或肾发性高血压患者的首选用药
E.对脂质代谢无明显影响
答案:
A
16.关于氢氯噻嗪降压的作用机,错误的是:
A.长期应用,可使细胞内Na+减少
B.诱导血管壁产生扩血管物质
C.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性
D.细胞内Na+减少的同时,细胞内Ca2+增加
E.细胞内Ca2+减少,血管平滑肌舒张
答案:
D
17.以下对洛沙坦的叙述正确的是:
A.有顽固性干咳的不良反应
B.有血管神经性水肿的不良反应
C.可能引起高血钾
D.无首关消除
E.可以与留钾利尿药同时服用
答案:
C
18.对可乐定的叙述错误的是:
A.静注可乐定,血压先升高后降压
B.是中枢性α2受体激动剂
C.可抑制去甲肾上腺素的释放
D.为咪唑啉的衍生物
E.长时间降压不是通过中枢发挥作用的
答案:
E
19.关于利血平的不良反应,哪项是错误的:
A.溶血性贫血
B.精神抑郁
C.消化性溃疡
D.心动过缓
E.鼻塞
答案:
A
20.很少引起直立性低血压的降压药为:
A.哌唑嗪
B.胍乙啶
C.普萘洛尔
D.肼屈嗪
E.硝普钠
答案:
C
21.对钙通道阻滞药有以下叙述,其中错误的是:
A.不会引起水钠潴留
B.所引起的外周水肿是由水钠潴留引起的
C.逆转高血压所致的左心室肥厚,效果不如血管紧张素转化酶抑制药
D.除维拉帕米外会引起轻或中度的反射性心率加快
E.单用使对轻、中度高血压有效
答案:
B
22.硝苯地平的不良反应不包括:
A.水钠潴留
B.心动过速
C.肺水肿
D.外周组织水肿
E.胃肠功能紊乱
答案:
A
23.高血压合并冠心病或心力衰竭者,忌用:
A.甲基多巴
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.肼屈嗪
E.双氢克尿噻
答案:
D
24.高血压合并肾功能不全者不宜选用的降压药为:
A.肼屈嗪
B.甲基多巴
C.螺内酯
D.氯丙嗪
E.可乐定
答案:
E
25.最常用的硝酸酯及亚硝酸酯类抗心绞痛药为:
A.硝酸异山梨酯
B.戊四硝酯
C.硝酸甘油
D.单硝酸异山梨酯
E.亚硝酸异戊酯
答案:
C
26.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制不包括:
A.扩张全身小动脉及小静脉
B.抑制血小板聚
C.与其产生NO无关
D.使冠状动脉血流重新分配
E.使心肌耗氧降低
答案:
C
27.不可以抗心绞痛的药物为:
A.双嘧达莫
B.肾上腺素
C.小剂量阿莫司匹林
D.低分子肝素
E.卡波孟
答案:
B
28.以下叙述错