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内分泌系统

一、A型题

  1、长期使用糖皮质激素,不会出现:

  A.满月脸

  B.全身性红斑狼疮

  C.再生障碍性贫血

  D.骨质疏松

  E.向心性肥胖

  2、使用糖皮质激素治疗的病人宜选用:

  A.高盐、高糖、高蛋白饮食

  B.低盐、低糖、低蛋白饮食

  C.低盐、高糖、高蛋白饮食

  D.低盐、高糖、低蛋白饮食

  E.低盐、低糖、高蛋白饮食

  3、关于糖皮质激素错误的是:

  A.解除血管痉挛

  B.抑制免疫反应

  C.抑制蛋白质合成

  D.中和细菌内毒素

  E.减轻炎症早期反应

  4、禁用糖皮质激素的眼科疾病是:

  A.虹膜炎

  B.角膜炎

  C.角膜溃疡

  D.视膜炎

  E.视神经炎

  5、糖皮质激素的禁忌症不包括:

  A.活动性消化性溃疡

  B.肾上腺皮质功能不全

  C.严重精神病和癫痫

  D.病毒感染

  E.骨质疏松

  6、糖皮质激素不可治疗的疾病是:

  A.重症感染

  B.难治性哮喘

  C.再生障碍性贫血

  D.急性淋巴性白血病

  E.对胰岛素耐受的糖尿病患者

  7、炎症后期临床使用强的松的目的是:

  A.促进炎症消散

  B.稳定溶酶体膜

  C.降低毛细血管通透性

  D.降低毒素对机体的损害

  E.抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成

  8、长期使用糖皮质激素可不使下列哪一种疾病加重:

  A.浮肿

  B.糖尿病

  C.胃溃疡

  D.高血压

  E.系统性红斑狼疮

  9、糖皮质激素用于严重感染的目的是:

  A.提高机体抗病能力

  B.加强抗菌药物的抗菌作用

  C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

  D.加强心肌收缩力,改善微循环

  E.以上都不是

  10、长期使用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因是:

  A.甲状腺功能亢进

  B.ACTH突然分泌增高

  C.肾上腺皮质功能亢进

  D.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制

  E.以上都不是

  11、长期应用糖皮质激素可引起:

  A.高血磷

  B.高血钙

  C.低血钾

  D.高血钾

  E.以上都不对

  12、应用糖皮质激素时,根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是:

  A.防止肾上腺皮质功能减退症

  B.减少糖皮质激素在肝的破坏

  C.防止诱发或加重感染

  D.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症

  E.与内源性糖皮质激素产生协同作用

  13、糖皮质激素可引起下列病症,哪一种除外:

  A.低血钾

  B.精神病

  C.高血糖

  D.骨质疏松

  E.降低癫痫阈值

  14、糖皮质激素抗休克机制与下列哪种因素无关:

  A.抑制心脏的收缩力

  B.扩张痉挛收缩的血管

  C.降低对缩血管物质的敏感性

  D.提高机体对细菌内毒素的耐受力

  E.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放

  15、以下不属于肾上腺皮质功能亢进的为:

  A.肾病综合征

  B.痤疮

  C.水牛背

  D.满月脸

  E.向心性肥胖

  16、雌激素的临床应用是:

  A.痛经

  B.先兆流产

  C.消耗性疾病

  D.功能性子宫出血

  E.绝经期前乳腺癌

  17、孕激素避孕的主要环节是:

  A.抗着床

  B.抑制排卵

  C.杀灭精子

  D.影响子宫收缩

  E.影响胎盘功能

  18、复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是:

  A.抑制卵巢黄体分泌激素

  B.通过反馈机制,抑制排卵

  C.使宫颈粘液变稠,精子不易进入宫颈

  D.抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精卵着床

  E.抑制子宫和输卵管活动,改变受精卵运行速度

  19、对雌激素作用描述错误的是:

  A.抑制乳汁分泌

  B.使子宫内膜增殖变厚

  C.促进女性性器官发成熟

  D.较大量抑制GnRH的分泌

  E.降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

  20、下列对孕激素作用错误的是:

  A.抑制卵巢排卵

  B.促使乳腺腺泡发

  C.抑制子宫平滑肌的收缩

  D.促使子宫内膜由增殖期转为分泌期

  E.促进女性性器官的发成熟

  21、抗着床避孕药的主要优点是:

  A.可长期服用

  B.无类早孕反应

  C.避孕成功率高

  D.应用不受月经周期的限制

  E.不引起子宫不规则出血

  22、甲基睾丸素的作用不包括:

  A.抗雌激素作用

  B.抑制蛋白质的合成

  C.大剂量促进红细胞生长

  D.促进男性性器官的发与成熟

  E.抑制垂体前叶分泌促性腺激素

  23、常用避孕药的药作用不含:

  A.抑制排卵

  B.改变子宫内膜

  C.改变输卵管功能

  D.降低血中雌、孕激素浓度

  E.升高血中雌、孕激素浓度

  24、同化激素不包括:

  A.美雄酮

  B.南诺龙

  C.甲基睾丸素

  D.康复龙

  E.司坦唑

  25、雄激素和同化激素类药不具有的药作用为:

  A.同化作用

  B.兴奋骨髓造血功能

  C.缓解晚期乳腺癌症状

  D.治疗痤疮

  E.治疗睾丸功能不全

  26、常用的避孕植埋剂为:

  A.雌激素

  B.孕激素

  C.雄激素

  D.黄体酮

  E.炔诺孕酮

  27、三碘甲状腺原氨酸(T3)的特点是:

  A.口服生物利用度较T4高

  B.比甲状腺素(T4)作用强

  C.在外周组织可转变为甲状腺素

  D.由甲状腺释放,可被丙硫氧嘧啶所拮抗

  E.与甲状腺素相比,与甲状腺结合球蛋白结合的更紧

  28、关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应错误的是:

  A.粒细胞缺乏

  B.肾功能减退

  C.药疹、瘙痒

  D.中毒性肝炎

  E.咽痛、发热

  29、抗甲状腺药他巴唑的作用机制是:

  A.抑制腺细胞增生

  B.使促甲状腺激素释放减少

  C.直接拮抗已合成的甲状腺素

  D.抑制甲状腺腺泡内过氧化物酶,妨碍甲状腺素合成

  E.以上都不是

  30、禁用碘制剂的疾病是:

  A.甲亢危象

  B.活动性肺结核

  C.粒细胞缺乏症

  D.单纯性甲状腺肿

  E.甲亢病人术前准备

  31、大剂量碘剂不能单独用于治疗甲亢的原因是:

  A.引起慢性碘中毒

  B.使T4转化为T3

  C.使腺体血管增生,腺体增大

  D.为甲状腺素合成提供原料

  E.失去抑制甲状腺激素合成的效应,诱发甲亢

  32、硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是:

  A.出血

  B.溶血性贫血

  C.粒细胞缺乏症

  D.血小板减少性紫癜

  E.再生障碍性贫血

  33、老年人服用甲状腺素过量时,可出现的不良反应是:

  A.致癌作用

  B.粒细胞缺乏症

  C.甲状腺功能不全

  D.心绞痛和心肌梗死

  E.血管神经栓塞性水肿

  34、治疗粘液性水肿的药物是:

  A.碘化钾

  B.甲状腺素

  C.甲巯咪唑

  D.卡比马唑

  E.丙硫氧嘧啶

  35、能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是:

  A.碘化钾

  B.甲巯咪唑

  C.卡比马唑

  D.甲硫氧嘧啶

  E.丙硫氧嘧啶

  36、能诱发甲亢的抗甲状腺药是:

  A.甲巯咪唑

  B.卡比马唑

  C.普萘洛尔

  D.甲硫氧嘧啶

  E.大剂量碘化钾

  37、甲亢手术前准备正确的给药应是:

  A.只给硫脲类

  B.只给碘化物

  C.先给硫脲类,术前2周再给碘化物

  D.先给碘化物,术前2周再给硫脲类

  E.以上都不是

  38、碘剂的不良反应不包括:

  A.甲亢

  B.慢性碘中毒

  C.血管神经性水肿

  D.甲状腺肿

  E.甲状腺危象

  39、下列哪种情况需慎用碘剂:

  A.妊娠

  B.甲亢术前准备

  C.甲状腺危象

  D.单纯性甲状腺肿

  E.粒细胞缺乏

  40、硫脲类药物治疗甲亢的机为:

  A.抑制甲状腺内的过氧化酶

  B.抑制碘化物氧化成I+

  C.抑制MIT和DIT偶联成T3和T4

  D.抑制甲状腺激素的生物合成

  E.以上答案均正确

  41、可用于尿崩症的降血糖药是:

  A.氯磺丙脲

  B.格列本脲

  C.格列齐特

  D.格列吡嗪

  E.甲苯磺丁脲

  42、磺酰脲类降血糖药的主要作用机制是:

  A.妨碍葡萄糖在肠道的吸收

  B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

  C.拮抗胰高血糖素的作用

  D.促进葡萄糖降解

  E.增强肌肉组织糖的无氧酵解

  43、胰岛素与磺酰脲类共有的不良反应是:

  A.低血糖症

  B.过敏反应

  C.粒细胞缺乏

  D.胃肠道反应

  E.胆汁郁积性黄疸

  44、双胍类降糖药的作用机制是:

  A.促进葡萄糖的排泄

  B.刺激胰岛β细胞

  C.增强胰岛素的作用

  D.抑制糖原异生,促进组织摄取葡萄糖

  E.以上均不对

  45、以下不需首选胰岛素治疗的糖尿病是:

  A.妊娠的糖尿病

  B.幼年重度糖尿病

  C.轻及中度糖尿病

  D.合并严重感染的中度糖尿病

  E.需做手术的糖尿病

  46、直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素的降血糖药是:

  A.苯乙双胍

  B.二甲双胍

  C.阿卡波糖

  D.甲硫氧嘧啶

  E.甲苯磺丁脲

  47、胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是:

  A.收缩血管,减慢吸收

  B.减少注射部位的刺激性

  C.增加溶解度,提高生物利用度

  D.降低排泄速度,延长作用时间

  E.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收

  48、患重度感染的重症糖尿病的患者宜选用:

  A.格列本脲

  B.苯乙双胍

  C.胰岛素

  D.二甲双胍

  E.精蛋白锌胰岛素

  49、胰岛素制剂常用的给药方式为:

  A.口服

  B.皮下注射

  C.静注

  D.以上均可

  E.以上均不可

  50、胰岛素的不良反应不包括:

  A.低血糖反应

  B.过敏

  C.高血压

  D.胰岛素抵抗

  E.脂肪萎缩及肥厚

  51、以下对胰岛素的药作用的叙述,正确的为:

  A.抑制糖原分解和异生

  B.抑制脂肪的合成并促进分解

  C.促进蛋白质分解

  D.抑制葡萄糖的氧化分解

  E.抑制外周组织对葡萄糖的摄取

  52、阿卡波糖属于:

  A.双胍类口服降糖药

  B.α葡萄糖苷酶抑制药

  C.磺酰尿类降糖药

  D.胰岛素的长效制剂

  E.非口服类降糖药

  二、B型题

  [53-57]

  A.醛固酮

  B.氟轻松

  C.氢化可的松

  D.地塞米松

  E.强的松

  53、外用治疗湿疹的药物是

  54、常用于感染性休克的药物是

  55、对水盐代谢影响最大的药物是

  56、需经肝转化才能生效的药物是

  57、对水盐代谢影响小,内服抗炎作用最强的药物是

  [58-62]

  A.水、钠潴留

  B.促进胃酸分泌

  C.抑制免疫功能

  D.抑制蛋白质合成

  E.兴奋中枢神经系统

  58、糖皮质激素禁用于精神病是因为

  59、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为

  60、糖皮质激素禁用于高血压是因为

  61、糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为

  62、糖皮质激素治疗爆发性流脑必须合用足量有效的抗生素是因为

  [63-65]

  A.大剂量碘

  B.小剂量的碘

  C.他巴唑

  D.甲状腺激素

  E.放射性碘

  63、呆小症患者应及早使用的药为

  64、甲亢的内科治疗一般用

  65、甲亢手术前准备时需要

  A.甲亢术前

  B.甲状腺危象

  C.单纯性甲状腺肿

  D.粘液性水肿昏迷者

  E.甲亢术后复发及硫脲类药物无效者

  [66-70]

  66、131IA用于

  67、小剂量碘剂用于

  68、丙硫氧嘧啶用于

  69、立即静注大量T3用于

  70、甲硫氧嘧啶+大剂量碘用于

  A.胰岛素

  B.氯磺丙脲

  C.苯乙双胍

  D.甲苯磺丁脲

  E.精蛋白锌胰岛素

  [71-75]

  71、重症糖尿病立即静脉注射

  72、肝功能障碍的轻型糖尿病

  73、只能注射给药,每天给药一次即可降血糖的药物是

  74、主要刺激胰岛β细胞,但又促进抗利尿激素的分泌

  75、饮食控制无效的胰岛β细胞功能尚存的非胰岛素依赖性糖尿病

  三、X型题

  76、糖皮质激素的药作用包括:

  A.抗炎

  B.抗过敏性休克

  C.抗外毒素

  D.减轻炎症后遗症

  E.退热

  77、糖皮质激素的不良反应:

  A.向心性肥胖

  B.诱发或加重感染

  C.消化系统并发症

  D.运动系统并发症

  E.骨髓抑制

  78、糖皮质激素可用于中毒性感染机为:

  A.糖皮质激素的抗炎作用

  B.皮质激素的抗菌作用

  C.皮质激素的抗休克作用

  D.皮质激素的抗外毒素作用

  E.皮质激素的抗内毒素作用

  79、长期应用糖皮质激素,停药反应为:

  A.皮质功能亢进

  B.消化系统并发症

  C.药源性皮质功能不全

  D.反跳现象

  E.骨质疏松

  80、糖皮质激素的临床应用:

  A.替代疗法

  B.严重感染

  C.感冒发热

  D.血液病

  E.自身免疫疾病

  81、对性激素类药物正确的描述是:

  A.均具有甾体化结构

  B.性激素受体均为膜受体

  C.包括雌激素、孕激素、雄激素

  D.常用避孕药大多数属于性激素类药物制剂

  E.均为性腺分泌的激素

  82、目前临床应用的避孕药分类为:

  A.口服避孕药

  B.抑制排卵的药物

  C.抑制孕卵着床的药物

  D.男性避孕药

  E.外用避孕药

  83、短效口服避孕药的作用机制是:

  A.抑制子宫内膜的正常发,使受精卵着床过程受抑

  B.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使受精过程受阻

  C.抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,使排卵过程受阻

  D.改变宫颈粘液,影响精子进入子宫腔

  E.影响输卵管正常活动,改变受精卵运行速度,以致受精卵不能适时到达子宫

  84、同化激素类药物长期使用时的注意事项是:

  A.水、钠潴留

  B.胆汁郁积性黄疸

  C.女性患者男性化现象

  D.孕妇及前列腺癌病人禁用

  E.肾炎、心力衰竭和肝功能不良者慎用

  85、甲状腺激素的临床应用为:

  A.粘液性水肿

  B.呆小症

  C.肢端肥大症

  D.单纯性甲状腺肿

  E.侏儒症

  86、丙硫氧嘧啶抗甲状腺作用的机制为:

  A.破坏甲状腺组织

  B.降低促甲状腺素分泌

  C.在周围组织中抑制T4转化为T3

  D.不影响已合成的T3、T4的释放与利用

  E.抑制甲状腺过氧化物酶,阻止碘离子氧化

  87、硫脲类药物的临床应用有:

  A.甲亢的内科治疗

  B.甲状腺手术前准备

  C.甲状腺危象的辅助治疗

  D.单纯性甲状腺肿

  E.呆小症

  88、胰岛素在临床上可用于治疗:

  A.I型糖尿病

  B.Ⅱ型糖尿病

  C.具有并发症的糖尿病

  D.有慢性肝肾疾病的糖尿病

  E.合并重度感染的糖尿病

  答案:

  A型题:

  1.B 2.E 3.C 4.C 5.B 6.E 7.E 8.D 9.C 10.A

  11.C 12.A 13.B 14.A 15.A 16.D 17.B 18.B 19.E 20.E

  21.D 22.B 23.D 24.C 25.D 26.E2 7.E 28.B 29.D 30.A

  31.D 32.C 33.D3 4.B 35.E 36.E 37.C38.E 39.A 40.E

  41.A 42.B 43.A 44.D 45C 46.E 47.D 48.C 49.B 50.C 51.A 52.B

  B型题:

  53.B 54.C 55.A 56.E 57.D 58.E 59.B 60.A

  61.D 62.C 63.D 64.C 65.A 66.E 67.C 68.A 69.D 70.B

  71.A 72.C73,E 74,B 75,D

  X型题:

  76.ADE 77.ABCD 78.ACE 79.CD 80.ABDE 

81.ACD 82.BCDE 83.ABCD 84.ABCDE 85.ABD 86.CDE 87.ABC 88.ABCDE

心血管系统

1.金鸡纳反应为以下哪种药的不良反应:

  A.阿司匹林

  B.哌唑嗪

  C.奎尼丁

  D.强心甙

  E.阿托品

  答案:

C

  2.常用的抗心律失常药有几类:

  A.三类

  B.四类

  C.五类

  D.六类

  E.二类

  答案:

C

  3.长期应用能引起红斑狼疮样综合征的药物是:

  A.奎尼丁

  B.普鲁卡因胺

  C.利多卡因

  D.普萘洛尔

  E.胺碘酮

  答案:

B

  4.首关效应显著,不宜口服给药的药物是:

  A.奎尼丁

  B.胺碘酮

  C.苯妥英钠

  D.普鲁卡因胺

  E.利多卡因

  答案:

E

  5.强心苷的临床应用不包括:

  A.慢性心功能不全

  B.室性心动过速

  C.房颤

  D.房扑

  E.阵发性室上性心动过速

  答案:

B

  6.强心苷中毒引起心律失常的原因为:

  A.重度抑制Na+,K+-ATP酶

  B.抑制Na+,H+-ATP酶

  C.使心肌细胞膜内Ca2+浓度增加

  D.轻度抑制Na+,K+-ATP酶

  E.与Na+,K+-ATP结合而激活钙离子

  答案:

A

  7.强心苷最严重的不良反应为:

  A.室性心动过速

  B.色视

  C.胃肠道反应

  D.过敏

  E.神经痛、谵妄

  答案:

A

  8.关于强心苷中毒的防治错误的是:

  A.静注地高辛抗体的Fab片段解除其对Na+,K+-ATP酶的抑制

  B.对强心苷中毒引起的窦性心动过缓及传导阻滞用阿托品治疗

  C.考来烯胺不能与洋地黄苷结合,来减轻强心苷中毒症状

  D.对强心苷引起的快速型心律失常可用苯妥英钠和利多卡因

  E.中毒轻的快速型心律失常补充钾盐既可

  答案:

C

  9.强心苷正性肌力的作用机制为:

  A.抑制磷酸二酯酶活性

  B.抑制膜结合Na+,K+-ATP酶活性

  C.扩张动静脉

  D.抑制血管紧张素能转化酶活性

  E.减慢房室传导

  答案:

B

  10.各种强心苷之间的不同在于:

  A.排泄速度

  B.吸收快慢

  C.起效快慢

  D.维持作用时间的长短

  E.以上均是

  答案:

E

  11.强心苷最大的缺点是:

  A.易过敏

  B.给药不便

  C.安全范围小

  D.肝胃损伤

  E.胃肠道不良反应

  答案:

C

  12.以下说法错误的是:

  A.同服广谱抗生素可以增加地高辛的吸收

  B.同服考来烯胺可以减少地高辛的吸收

  C.治疗心衰的药物不能既包括β受体激动药又包括β受体拮抗药

  D.在众多强心苷中,洋地黄毒苷的口服吸收率最高

  E.在众多强心苷中,洋地黄毒苷的血浆蛋白结合率最高

  答案:

C

  13.强心苷对以下心脏疾病疗效最强的是:

  A.严重心肌损害引起的心功能不全

  B.伴有房颤、房扑的心衰

  C.严重贫血引起的心衰

  D.肺源性心脏病引起的心衰

  E.室性心动过速

  答案:

B

  14.氢氯噻嗪的降压机制主要是:

  A.扩张血管

  B.作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统

  C.β受体阻断

  D.排钠利尿

  E.α1受体阻断

  答案:

D

  15.卡托普利降压特点不包括:

  A.降压同时伴有反射性心率加快

  B.降低高血压患者的外周血管阻力

  C.预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚

  D.是轻或中度原发性或肾发性高血压患者的首选用药

  E.对脂质代谢无明显影响

  答案:

A

  16.关于氢氯噻嗪降压的作用机,错误的是:

  A.长期应用,可使细胞内Na+减少

  B.诱导血管壁产生扩血管物质

  C.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性

  D.细胞内Na+减少的同时,细胞内Ca2+增加

  E.细胞内Ca2+减少,血管平滑肌舒张

  答案:

D

  17.以下对洛沙坦的叙述正确的是:

  A.有顽固性干咳的不良反应

  B.有血管神经性水肿的不良反应

  C.可能引起高血钾

  D.无首关消除

  E.可以与留钾利尿药同时服用

  答案:

C

  18.对可乐定的叙述错误的是:

  A.静注可乐定,血压先升高后降压

  B.是中枢性α2受体激动剂

  C.可抑制去甲肾上腺素的释放

  D.为咪唑啉的衍生物

  E.长时间降压不是通过中枢发挥作用的

  答案:

E

  19.关于利血平的不良反应,哪项是错误的:

  A.溶血性贫血

  B.精神抑郁

  C.消化性溃疡

  D.心动过缓

  E.鼻塞

  答案:

A

  20.很少引起直立性低血压的降压药为:

  A.哌唑嗪

  B.胍乙啶

  C.普萘洛尔

  D.肼屈嗪

  E.硝普钠

  答案:

C

  21.对钙通道阻滞药有以下叙述,其中错误的是:

  A.不会引起水钠潴留

  B.所引起的外周水肿是由水钠潴留引起的

  C.逆转高血压所致的左心室肥厚,效果不如血管紧张素转化酶抑制药

  D.除维拉帕米外会引起轻或中度的反射性心率加快

  E.单用使对轻、中度高血压有效

  答案:

B

  22.硝苯地平的不良反应不包括:

  A.水钠潴留

  B.心动过速

  C.肺水肿

  D.外周组织水肿

  E.胃肠功能紊乱

  答案:

A

  23.高血压合并冠心病或心力衰竭者,忌用:

  A.甲基多巴

  B.卡托普利

  C.哌唑嗪

  D.肼屈嗪

  E.双氢克尿噻

  答案:

D

  24.高血压合并肾功能不全者不宜选用的降压药为:

  A.肼屈嗪

  B.甲基多巴

  C.螺内酯

  D.氯丙嗪

  E.可乐定

  答案:

E

  25.最常用的硝酸酯及亚硝酸酯类抗心绞痛药为:

  A.硝酸异山梨酯

  B.戊四硝酯

  C.硝酸甘油

  D.单硝酸异山梨酯

  E.亚硝酸异戊酯

  答案:

C

  26.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制不包括:

  A.扩张全身小动脉及小静脉

  B.抑制血小板聚

  C.与其产生NO无关

  D.使冠状动脉血流重新分配

  E.使心肌耗氧降低

  答案:

C

  27.不可以抗心绞痛的药物为:

  A.双嘧达莫

  B.肾上腺素

  C.小剂量阿莫司匹林

  D.低分子肝素

  E.卡波孟

  答案:

B

  28.以下叙述错

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