Barthel指数评分标准_精品文档.doc

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景德镇第二人民医院康复医学科

Barthel指数评分标准

项目

分类和评分

大便

0分

失禁；或无失禁，但有昏迷

5分

偶尔失禁（每周≤1次），或在需要帮助下使用灌肠剂或栓剂，或需要辅助器具

10分

能控制；如需要，能使用灌肠剂或栓剂

小便

0分

失禁；或需由他人导尿；或无失禁，但有昏迷

5分

偶尔失禁（每24h≤1次，每周＞1次），或需要器具帮助

10分

能控制；如果需要，能使用集尿器或其他用具，并清洗。

如无需帮助，自行导尿，并清洗导尿管，视为能控制。

修饰

（个人卫生）

0分

依赖或需要帮助

5分

自理：

在提供器具的情况下，可能独立完成洗脸、梳头、刷牙、剃须（如需用电则应会用插头）

用厕

0分

依赖

5分

需部分帮助：

指在穿衣脱裤，使用卫生纸擦净会阴，保持平衡或便后清洁时需要帮助

10分

自理：

指能独立地进出厕所，使用厕所或便盆，并能穿脱衣裤、使用卫生纸，擦净会阴和冲洗排泄物，或倒掉并清洗便盆

进食

0分

依赖

5分

需部分帮助：

指能吃任何正常食物，但在切割、搅拌食物或夹菜、盛饭时需要帮助，或较长时间才能完成。

10分

自理：

指能使用任何必要的装置，在适当的时间内独立完成包括夹菜、盛饭在内的进食过程

转移

0分

依赖：

不能坐起，需2人以上帮助，或用提升机

5分

需大量帮助：

能坐，需2人或1个强壮且动作熟练的人帮助或指导

10分

需小量帮助：

为保安全，需1人搀扶或语言指导、监督

15分

自理：

指能独立地从床上转移到椅子上并返回。

能独立地从轮椅到床，再从床回到轮椅，包括从床上坐起，刹住轮椅，抬起脚踏板

平地步行

0分

依赖：

不能步行

5分

需大量帮助：

如果不能行走，能使用轮椅行走45m，并能向各方向移动以及进出厕所

10分

需小量帮助：

指在1人帮助下行走45m以上，帮助可以是体力或语言指导、监督。

如坐轮椅，必须是无需帮助，能使用轮椅行走45m以上，并能拐弯。

任何帮助都应由未经特殊训练者提供。

15分

自理：

指能在家中或病房周围水平路面上独自行走45m以上，可以用辅助装置，但不包括带轮的助行器。

穿着

0分

依赖

5分

需要帮助：

指在适当的时间内至少做完一半的工作

10分

自理：

指在无人指导的情况下能独立穿脱适合自己身体的各类衣裤，包括穿鞋、系鞋带、扣、解纽扣、开关拉链、穿脱矫形器和各类护具等。

上下楼梯

0分

依赖：

不能上下楼梯

5分

需要帮助：

在体力帮助或语言指导、监督下上、下一层楼

10分

自理（包括使用辅助器）：

指能独立地上、下一层楼，可以使用扶手或用手杖、腋仗等辅助用具

洗澡（池浴、盆浴或淋浴）

0分

依赖或需要帮助

5分

自理：

指无需指导和他人帮助能安全进出浴池，并完成洗澡全过程

评出分数后，可以按下列标准判断患者ADL独立程度

ADL

独立程度

＞60分，良，虽有轻度残疾，但生活基本自理

40～60分，中度残疾，生活需要帮助（40分以上者康复治疗效益最大）

20～40分，重度残疾，生活依赖明显，需要很大帮助

＜20分，完全残疾，生活完全依赖

100分，表示患者不需要照顾，ADL可以自理，但并不意味着能独立生活，他可能不能烹饪、料理家务和与他人接触

Barthel指数评定简单，可信度高，灵敏度也高，是目前临床应用最广、研究最多的一种ADL能力的评定方法，它不仅可以用来评定治疗前后的功能状况，而且可以预测治疗效果、住院时间及预后