主治医师结核病学综合练习A1型题 3.docx

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主治医师结核病学综合练习A1型题3

主治医师（结核病学）-综合练习（A1型题3）

1、主动脉瓣关闭不全患者杂音的性质为

A.粗糙，吹风样

B.喷射性，粗糙响亮

C.柔和，吹风样

D.隆隆样

E.叹气样

2、关于主动脉瓣关闭不全患者杂音的传导，正确的是

A.向左腋下传导

B.向颈部传导

C.向背部传导

D.向心尖部传导

E.向右胸部传导

3、主动脉瓣关闭不全患者如能听到AustinFlint杂音，该杂音为

A.肺动脉瓣区收缩期杂音

B.肺动脉瓣区舒张期杂音

C.主动脉瓣区收缩期杂音

D.主动脉瓣区舒张期杂音

E.心尖区舒张期杂音

4、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括

A.心悸

B.乏力

C.晕厥

D.咳嗽

E.咯血

5、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是

A.心尖搏动增强

B.迟脉

C.主动脉瓣区S增强

D.抬举样心尖搏动

E.S逆分裂

6、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为

A.心尖区收缩期杂音

B.心尖区舒张期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

7、引起肾性少尿的病因包括

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.前列腺肥大

D.肝肾综合征

E.尿路结石

8、急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是

A.心尖区舒张期奔马律

B.P亢进

C.双肺叩诊过清音

D.双肺布满湿啰音

E.双肺哮鸣音

9、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了

A.平卧位

B.镇静

C.利尿

D.降压

E.使用氨茶碱

10、心包摩擦音听诊的特点不包括

A.在心前区最响亮

B.坐位前倾更明显

C.吸气末更明显

D.与心脏搏动一致

E.屏气时仍存在

11、如患者出现无尿，24小时尿量应少于

A.1000ml

B.500ml

C.400ml

D.100ml

E.50ml

12、大量心包积液的体征不包括

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.脉压增大

D.Ewart征

E.心率增快

13、正常心尖搏动范围直径为

A.2.0～2.5cm

B.2.5～3.0cm

C.1.5～2.0m

D.0.5～1.0cm

E.0.5～1.5cm

14、以下与右心衰竭有关的体征有

A.交替脉

B.双肺湿啰音

C.双肺哮鸣音

D.三尖瓣区舒张期杂音

E.颈静脉怒张

15、肺气肿有关的体征有以下几点，除了

A.桶状胸

B.叩诊实音

C.呼吸动度减弱

D.语音共振减弱

E.肝浊音界下移

16、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有

A.抬举样心尖搏动

B.收缩期震颤

C.S减弱

D.可闻及收缩期杂音

E.杂音向颈部传导

17、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是

A.柔和

B.2/6级以下

C.舒张期

D.吹风样

E.可有AustinFlint杂音

18、做Valsalva动作时，下列情况出现杂音的强度增强的是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

19、胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤，提示

A.动脉导管未闭

B.二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

20、大叶性肺炎患者的热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

21、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了

A.口唇疱疹

B.语音震颤增强

C.支气管呼吸音

D.发绀

E.患侧呼吸动度增强

22、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为

A.仅能在吸气时听到

B.吸气初明显

C.呼气初明显

D.与心搏一致

E.屏气时不消失

23、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列中的

A.颅脑病变

B.颅外病变

C.全身性疾病

D.神经衰弱

E.癔症性

24、引起头痛的颅外病变有

A.颅骨肿瘤

B.偏头痛

C.肺炎

D.脑炎

E.脑膜炎

25、以下心脏病常无震颤的是

A.主动脉瓣关闭不全

B.动脉导管未闭

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

26、属于中枢性眩晕的疾病有

A.迷路炎

B.前庭神经元炎

C.听神经纤维瘤

D.内耳药物中毒

E.位置性眩晕

27、第一心音形成的主要机制是

A.乳头肌的收缩

B.房室瓣开放

C.二尖瓣和三尖瓣关闭

D.心室壁的震动

E.半月瓣关闭

28、以下情况可出现S反常分裂的是

A.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定

B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭

C.肺动脉瓣关闭延迟

D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣

E.主动脉瓣关闭提前

29、属于脑源性晕厥的是

A.颈动脉窦综合征

B.排尿性晕厥

C.低血糖综合征

D.短暂性脑缺血发作

E.高原晕厥

30、完全性右束支传导阻滞可出现的分裂是

A.S反常分裂

B.S生理分裂

C.S分裂

D.S固定分裂

E.S通常分裂

31、重度高血压患者可出现的分裂是

A.S反常分裂

B.S生理分裂

C.S通常分裂

D.S固定分裂

E.S分裂

32、舒张早期奔马律的临床意义不包括

A.反映心室顺应性减退

B.反映心室收缩功能严重低下

C.反映心室舒张期容量负荷过重

D.反映心室充盈压、左房压下降

E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失

33、以下情况可听到重叠奔马律的是

A.完全性房室传导阻滞

B.心肌病心功能、心率正常时

C.风湿热伴有P-R间期缩短

D.心动过缓

E.左心衰伴心动过速

34、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是

A.心尖内侧听诊最清楚

B.距S较近，距S远

C.出现在舒张期开始前

D.音调较高

E.强度较强

35、下面关于开瓣音的特点，不正确的是

A.出现在第二心音后

B.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件

C.呼气时增强

D.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好

E.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义

36、出现于收缩期的额外心音是

A.心包叩击音

B.开瓣音

C.喀喇音

D.大炮音

E.奔马律

37、收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病中的

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

38、关于心脏听诊，下列描述正确的是

A.心包叩击音出现在收缩期

B.奔马律出现在收缩期

C.开瓣音出现在收缩期

D.第三心音出现在心室快速充盈期末

E.主动脉喷射音出现在收缩中晚期

39、下述关于心脏杂音传导方向的描述，不正确的是

A.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导

B.主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导

C.二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导

D.二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限

E.主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导

40、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是

A.向颈部传导局限

B.不传导

C.向左腋下、左肩胛下区传导

D.向胸骨上窝传导

E.向心尖部传导

41、深吸气时增强的杂音是

A.主动脉瓣狭窄的杂音

B.二尖瓣关闭不全的杂音

C.二尖瓣狭窄的杂音

D.肺动脉瓣关闭不全的杂音

E.主动脉瓣关闭不全的杂音

42、坐位前倾时，可使杂音更明显的是

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

43、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于

A.1500ml

B.1000ml

C.500ml

D.400ml

E.100ml

44、主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是

A.点头运动

B.水冲脉

C.靴形心

D.抬举样心尖搏动

E.S固定分裂

45、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为

A.心尖区收缩期杂音

B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

46、AustinFlint杂音可发生于下列疾病中的

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全

47、胆石症不可能出现的实验室检查结果是

A.尿胆原增加

B.尿胆红素阳性

C.粪胆素减少

D.血中碱性磷酸酶增加

E.血中结合胆红素增加

48、黄疸最常见的原因是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.药物性黄疸

D.胆汁淤积性黄疸

E.先天性非溶血性黄疸

49、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于的疾病是

A.高血压性心脏病

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.梅毒性心脏病

E.主动脉瓣狭窄

50、胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是

A.TB增加

B.CB降低

C.ALP增高

D.ALT增高

E.PT延长

51、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是

A.尿胆红素阴性，尿胆原阴性

B.尿胆红素阴性，尿胆原阳性

C.尿胆红素阳性，尿胆原阴性

D.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性

E.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高

52、呕吐大量隔夜食物可见于

A.急性胰腺炎

B.尿毒症

C.急性肠炎

D.幽门梗阻

E.急性胃炎

53、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是

A.颈深上群

B.颈深下群

C.左侧锁骨上群

D.右侧锁骨上群

E.腋窝组群

54、便血伴腹部肿块的疾病不包括

A.结肠癌

B.肠结核

C.细菌性痢疾

D.肠套叠

E.Crohn病

55、胃癌患者黑便是由于

A.血红蛋白以原形物形式排出

B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化

C.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用

D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用

E.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁

56、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

A.慢性胆囊炎

B.消化性溃疡

C.肝硬化

D.急性胃炎

E.胆石症

57、酮症酸中毒的呕吐属于

A.胃源性呕吐

B.肠源性呕吐

C.反射性呕吐

D.中枢性呕吐

E.神经性呕吐

58、属于反射性呕吐的疾病有

A.脑出血

B.青光眼

C.神经性厌食

D.癫痫

E.高血压脑病

59、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示

A.低位小肠梗阻

B.急性肠炎

C.胃潴留

D.胃泌素瘤

E.贲门狭窄

60、某女性患者，47岁，十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。

该患者最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂

B.食管裂孔疝

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.暴发性肝炎

61、以下症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是

A.呕吐物为咖啡样

B.头晕

C.心悸

D.黄疸

E.寒战

62、十二指肠溃疡患者可能有的体征是

A.移动性浊音阳性

B.上腹压痛

C.反跳痛

D.肌紧张

E.Murphy征阳性

63、呕血最常见的原因为

A.食管，胃底静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

64、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做

A.Ewart征

B.Rovsing征

C.腹膜炎三联征

D.Charcot三联征

E.Courvoisier征

65、意识障碍包括以下几种，除了

A.嗜睡

B.意识模糊

C.躁动

D.昏睡

E.昏迷

66、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.轻度昏迷

D.中度昏迷

E.深度昏迷

67、高血压患者心脏听诊可能出现

A.S减弱

B.S减弱

C.S通常分裂

D.S反常分裂

E.开瓣音

68、高血压患者PDE检查显示左室增大，心脏查体可见

A.心前区隆起

B.负性心尖搏动

C.心尖区震颤

D.心尖区抬举样心尖搏动

E.心包摩擦感

69、高血压患者心尖搏动的位置

A.向右移位

B.向左下移位

C.向左上移位

D.向右下移位

E.向内下移位

70、高血压患者心脏叩诊可见

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右侧移位

E.烧瓶样心

71、某女性患者，59岁，风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。

该患者查体不可能出现的体征是

A.颊部蝶形红斑

B.口唇发绀

C.心尖搏动向左上移位

D.心前区隆起

E.心尖区舒张期震颤

72、心包积液患者叩诊心界为

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右侧移位

E.烧瓶样心

73、二尖瓣狭窄患者心脏听诊不可能出现的是

A.心尖区S亢进

B.开瓣音

C.P亢进

D.S固定分裂

E.心尖部舒张期杂音

74、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为

A.心尖区收缩期杂音

B.心尖区舒张期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

75、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的性质为

A.粗糙，吹风样

B.喷射性，粗糙响亮

C.柔和，吹风样

D.隆隆样

E.叹气样

76、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是

A.向左腋下传导

B.向颈部传导

C.向背部传导

D.向右胸部传导

E.不传导

77、二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音，该杂音为

A.肺动脉瓣区收缩期杂音

B.肺动脉瓣区舒张期杂音

C.主动脉瓣区收缩期杂音

D.主动脉瓣区舒张期杂音

E.三尖瓣区收缩期杂音