血液透析试题及答案.docx

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血液透析试题及答案

血液透析试题及答案

一、填空题：

80%

一、透析性低血压是血液透析最多见的并发症之一，一样指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。

二、ARF患者的肾功能损害要紧表现为和迅速升高，明显减少，或显现其他有关的病症。

每日尿量为少尿，为无尿。

3、CRF患者的饮食护理包括：

①；②：

③；④。

4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的方法。

五、新的透析器利历时要进行预冲处置，一样用或冲洗血室，如疑心过敏者增加冲洗量至，并上机循环。

第一次诱导透析的患者，应选择、的透析器，避免失衡反映。

六、关于透析时发生心绞痛的处置：

停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。

7、肌肉痉挛的要紧病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，致使血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注医治。

八、透析液的电导度要紧放映的浓度，正常范围为。

该离子浓度太高时患者易、；太低有会引发、。

9CRF要紧表现为，引发全身各系统病症，及的一组临床综合症。

二、单项选择题：

10%

一、透析性低血压发生的要紧缘故

A、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升

C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异样

二、透析液引发低血压的要紧缘故：

A、透析液的温度B、透析液成份

C、透析液钠浓度太低D、透析膜生物相容性差

3、透析患者的饮食医治原那么是：

A、低脂、优质高蛋白、低磷B、低脂、优质低蛋白、高磷

C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷

4、透析间期体重增加不超过干体重的多少：

A、3%B、4%C、5%D、6%

五、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？

~30g~30gC.30g~35g

透析液浓度，提高透析液温度

三、判定10%

一、严峻挤压伤是外科引发高血钾的常见病因。

（t）

二、大量输入生理盐水可引发高钾血症。

（f）

3、为了增加心输出量，心脏按压时刻应略擅长放松时刻。

（t　）

4、能够在内瘘处采血输液。

（）

五、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被阻碍的缘故。

（）

答案

一、填空题：

一、30mmHg、90mmHg。

二、肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。

3、低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充沛的热量、高维生素、易消化饮食。

4、低血压、失衡综合征、致热原反映、出血。

五、生理盐水、肝素盐水、2000ml、10~20min。

六、小面积、低效率。

7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。

八、低血压、50%GS、10%葡萄糖酸钙针。

九、Na+、~cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。

10、CRF、肾功能的消退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平稳失调

二、选择题：

一、A二、C3、A4、C五、B

三、判定题

一、T2F3T4F5T

单项选择题20%

一、为了预防高血压的发生，who建议每人天天食盐摄入量不超过（）

a、12gb、10gc、8gd、6ge、4g

二、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）

a、5次b、10次c、18次d、20次e、25次

3、一样情形下，要紧阻碍收缩压高低的是（）

a、每搏量b、心率c、外周阻力d、大动脉弹性e、循环血量/血管容量比例

4、急性肾小球肾炎最多见的临床表现为（）

a、少尿、水肿b、少尿、高血压c、血尿、水肿、高血压d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭e、水肿、高血压

5、肾结核的血尿属（）

a、终末血尿b、初血尿c、全血尿d、混浊尿e、脓血尿

六、急性肺水肿的护理方法不正确的选项是（）

a、按医嘱静脉注射西地兰b、取坐位，两腿下垂c、持续低流量吸氧d、遵医嘱吗啡皮下注射e、遵医嘱静脉注射氨茶碱

7膀胱刺激病症是指

a、尿频、尿多、尿痛b、尿频、尿急、尿痛c、尿频、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿频、腰痛

八、引发缺铁性贫血的要紧缘故是

a、青青年生长发育b、妇女怀胎或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除术后e、食物中供铁不足

九、乙型病毒性肝炎最要紧的传播途径是

a、粪-口传播b、血行传播c、母婴传播d、呼吸道传播e、蚊虫叮咬

10、大多数高血压病人受损脏器最为严峻并占首位的是

a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏

判定20%

一、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。

（）

二、尿毒症期进行肾脏替代医治后能够任意摄入食物（）

3、贫血是尿毒症必有病症，引发贫血的缘故是呕血、便血。

（）

4、腹膜透析要紧并发症为腹膜炎，其感染细菌大部份为大肠杆菌（）

五、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查转变是血浆白蛋白常正常（）

六、原发性肾病综合征要紧并发症是感染，发生感染的部位常见为肛周感染（）

7、原发性肾病综合征利用糖皮质激素用药原那么为病症体征消失应迅速减药（）

八、急性肾炎患者卧床休息，水肿消退可下床活动.（）

九、执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套，是为了预防感染，同时也为了爱惜患者。

（）

10、为避免院内感染，透析患者需按期检测肝功。

（）

三．填空题：

60%

1．搜集尿标本多以早晨第一次尿液为佳，缘故是（）且不受（）干扰。

2．链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后（）天至（）天出现临床症状。

3．慢性肾炎并发症感染的多见部位为（）和（），多与（）及应用免疫抑制药物有关。

4．肾病综合征最常见症状是水肿，晨起眼睑、头枕部及（）水肿较著，起床后那么慢慢以（）为主。

5．肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致（）复发。

6．急性肾衰病因分为肾前性常见因素有（）和（）；肾后性是指肾以下（）所至及肾实质性三种。

7．急性肾衰严重并发症是（ ），护士必需作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。

8．尿毒症患者出现皮肤瘙痒，产生原因是可能与（）及（）所致。

9．腹膜透析主要并发症是（）。

10.肾病综合征为一组临床症候群，不是独立疾病，表现为（），（），血浆白蛋白（），常伴（）（）。

11．急性肾功能衰竭：

各类缘故引发（）在数小时至数周（），肾小球滤过功能（）在正常值（），血尿素氮血肌酐（），继之造成（），水电解质酸碱平稳（），并发（）的临床综合征

答案

一选择

一、d二、c3a、4、c五、a六、c7、b八、c九、b10、a

二判定

一、T二、F3、F4、F五、F六、F7、F八、F九、T10、T

三．填空题：

１．晨尿较浓缩、饮食

２．７、２０

３．尿路、上呼吸道、患者抵抗力差

４．腰骶部、双下肢水肿

５．病情（肾病综合征）

６．血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻

７．感染

８．尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤

９．腹膜炎　

10.大量蛋白尿24小时蛋白＞3.5g低蛋白血症，<30/L高度水肿高脂血症。

11.肾功能进行性消退，下降50%以下，迅速升高，急性少尿或无尿，紊乱，全身各系统功能转变

一．单项选择题30%

１．正常成人24小时尿量为

A．﹤400ml　 B．﹤100ml　C．﹥2500ml　D．夜尿持续﹥750ml　E．1000~2000ml

２．肾性水肿一般先发生部位

A．双下肢            B．胸腔积液      C．腹水D．心包积液          E．眼睑及脸部

3．下列哪种情况可诊断为镜下血尿

A．新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个　　　　B．1小时尿红细胞计数﹥2万C．1小时尿红细胞计数﹥5万D．12小时尿红细胞计数﹥50万E．12小时尿红细胞计数﹥10万

4．急性肾炎临床首发症状多为

A．少尿、无尿    B．高血压    　C．心力衰竭（全心衰）D．水肿、血尿    E．高血压脑病病症

5．急性肾炎治疗原则为

A．以休息、低盐饮食及对症治疗为主    B．以利用激素医治为主C．利用细胞毒药物为主  D．以避免或延缓肾功能消退及改善病症为主E．透析医治及血浆置换为主

6．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为

A．﹤1g/d      B．﹥150mg/d    C．﹤2g/dD．1~2g/d      E．1~3g/d

7．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是

A．减轻肾性水肿        B．操纵高血压        C．预防低钾血症D．预防高钠血症        E．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

8．肾病综合征临床表现形成的原因，哪项不妥

A．肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B．血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C．肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成增加

D．低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E．进食脂肪过多致血脂增高

9．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症

A．血栓及栓塞     B．动脉粥样硬化     C．肾功能不全D．感染     E．心绞痛、心肌梗死

10．原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是

A．血小板增多  B．血管内皮易受损C．组织因子易释放D．血液多高凝状态    E．红细胞增多

11．急性肾衰病因分类中那项是最常见类型

A．肾小球疾病  B．肾血管性疾病   C．尿路阻塞D．急性肾小管坏死    E．急性肾间质病变

12．急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症，其危害是

A．全身水肿        B．体重增加        C．高血压D．急性左心衰      E．抑制心肌细胞易致严峻心率失常

13．急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的

A．避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B．不用含钾多的药物如氯化钾C．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出D．禁用库存血E．贫血严重可用库存血

14．典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期，各期的持续时间哪项是错误的

A．少尿期一般持续7~14天        B．多尿期持续多为1~2周C．多尿期多为1~3周或更长        D．恢复期完全恢复需一年以上E．以上都不是

15．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状

A．急性左心衰      B．尿毒症性心肌炎    C．代谢性酸中毒呼吸深而长D．胃肠道病症如食欲不振、恶心、呕吐等      E．高血压

二判定２0%

一、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时刻，无菌盘有效期为4小时（　　　　）

二、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。

（　　　　　）

3、一样洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部份致病菌（　　　　　）

4、肾脏维持水平稳的功能，要紧依托远端肾小管与集合管的重吸收水量来调剂（　　　）

五、两次血透之间体重增加以不超７～８％为宜。

（　　　　　）

六、无尿或少尿的患者，能够进食豆类，橘子，香蕉等钾高食物（　　　　　）。

7、无尿的患者钠盐的摄入应操纵２～２.５克／日为宜。

（　　　　　）

八、腹痛是腹膜透析最要紧的并发症。

（　　　　　）

九、血液透析的最要紧并发症为心血管系统并发症。

（　　　　　）

10、内瘘术侧禁止测血压。

（　　　　　）

三．填空题：

５0%

1慢性肾衰竭依照其肾损害程度分四期，别离是（）、（）、（）、尿毒症期。

二、尿毒症面容指病人面色（）、（）

3、、尿毒症病人机体免疫功能低下，白细胞功能异样易发生感染，其最多见的感染为（）、（　）

４、慢性肾衰贫血的医治可用（　　），应注意同时补充（　　），也可小量多次（　　）

５、透析疗法可代替肾的排泄功能，但无法代替其（　　）和（　　　　）功能

６、血液透析时，透析器可许诺（　　）和水分子自由通过，而（　　　　）不能通过。

７、常见的血液透析并发症有（　　　）、（　　　）、（　　　）、（　　）过敏等。

８、腹膜透析常见的并发症有（　　　　）、（　　　）、（　　　　）肠粘连等。

９、尿路感染最重要的易感因素（　　　　　　　　）

１０、尿路感染主若是细菌感染所致，最多见的感染途径（　　　　　　　　　）

１１、（　　　　　　　）、（　　　　　　）最简便而有效的方法。

答案

选择题

１．E　　２．E　　３．D　　４．D　　５．A　　６．E　　７．E　８．E　　９．D　10．D　

11．D  12．E　　13．E  14．B　　15．D　

判定题

１、Ｔ２、Ｔ　３Ｔ、　４、Ｔ　５、Ｆ　６、Ｆ　　７、Ｆ　８、Ｆ　９、　Ｔ　　１０、Ｔ

填空题

１、肾储蓄能力下降期　氮质血症期　　肾衰竭期　　　

２、深而萎黄　　轻度水肿

３、肺部感染　尿路感染

４、促红素　铁剂　　输血

５、内分泌　代谢

６、小分子溶质　　大分子溶质

７低血压　　失衡　　第一次利用综合症　　发烧　

８、腹膜炎　透析液引流不顺畅　　腹痛　　

９尿流不顺畅

１０、上行感染

１１、多饮水　勤排尿

第一篇题库

单项选择题

1、血液净化室（中心）必需具有的功能区有（

A清洁区B半清洁区C污染区

2、配液间应设在（A）

A清洁区B半清洁区C污染区

3、水处置间应设在（A）

A清洁区B半清洁区C污染区

4、患者的候诊室应设在：

（C）

A清洁区B半清洁区C污染区

5、透析预备室（医治室）应设在：

（B）

A清洁区B半清洁区C污染区D以上都是

D半污染区

D半污染区

D半污染区

D半污染区

6、透析医治室（预备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：

（A）

AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境

7、水处置间面积应为水处置装置占地面积的多少倍（C）

A2倍B1倍C倍D倍

8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：

（A

AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境

9、血液净化室（中心）治理规程中，各透析室（中心）应遵循及制定的规章制度包括：

（D）

A医疗制度B护理制度C库房制度D以上都是

10、可进行透析器复用的患者是：

（C）

A乙型肝炎病毒标志物阳性B艾滋病病毒携带者

C乙型肝炎病毒标志物阴性D对复用透析器的消毒液过敏者

11、依照卫生部所制定的血液透析器复用操作标准，透析器可否复用应依照：

（D）

A血液透析器的TCVB膜的完整性

C外观检查D以上三项中有任何一项不符，那么抛弃

12、采纳半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过：

（A）

A5次B6次C4次D10次

13、采纳半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数应不超过：

（A）

A10次B5次C6次D8次

14、采纳自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数应不超过：

（B）

A10次B20次C5次D8次

15、采纳自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数应不超过：

（A）

A10次B5次C6次D20次

16、清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培育细菌应小于：

（B）

A＜200cfu/m3B＜500cfu/m3C＜150cfu/m3D＜100cfu/m3

17、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测：

（D）

A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C梅毒及艾滋病感染D以上都是

18、依照2020版血液净化标准操作规程要求，每一个护士最多同时负责几台透析机的操作及观看：

（A）

A5-6台B3-4台C7-8台D6-7台

19、20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程人员几名：

（A）

A1名B2名C3名D4名

20、工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护方法：

（D）

A戴手套B戴围裙C面罩及护目镜D以上都是

21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必需分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：

（A）

A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

B护理人员无需专门固定）

C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员能够同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

D只要增强手消毒能够同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

22、应在血液透析医治区域内设置供医务人员手卫生设备：

（D）

A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、

C干手物品或设备D以上都是

23、关于第一次开始透析的患者必需在医治前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。

（A

A关于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测

B关于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测

CHIV阳性患者能够继续做血液透析医治

D关于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测

24、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套:

（A）

A深静脉插管、静脉穿刺B注射药物、抽血、处置血标本C处置插管及通路部位D以上都是

25、严格执行国家食物药品监督治理局（SFDA）关于一次性利用物品的相关制度，复用必需遵循卫生部制定的《血液透析器复用操作

标准》进行操作。

错误的选项是：

（D）

A透析管路不能复用。

B乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得复用透析器

C经国家食物药品监督治理局批准的可复用透析器才可重复利用

D只若是高通量的透析器都能重复利用

26、对长期透析的患者应按期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并记录：

（A）

A6个月B3个月C2个月D12个月

27、关于暴露于乙肝或丙肝疑心可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过量少时刻后重复检测病毒标志物：

（A）

A1～3月B1个月C半年D1年

28、工作人员遇针刺伤后，错误的处置方式：

（B）

A轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液

B不能够用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）

C填写《医务人员职业暴露记录表》，交医院感染治理办公室备案

D被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白

29、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房寄存，库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的

几类环境要求：

（D）

AⅠ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅢ类环境

30、血液净化室（中心）必需配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。

错误的选项是：

（B）

A血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中

心）的日常医疗工作

B只若是医生都能够行长期血管通路的成立手术

C护士配备应依照透析机和患者的数量及透析布局等合理安排

D护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱

31、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析医治时，因严格做好隔离透析工作，不正确的方式：

（D）

A分区分机隔离透析B配备专门的透析操作用品车

C护理人员相对固定。

D分机不分区透析

32、在何种情形下，透析终止时应当即进行机械消毒，消毒后的机械方可利用：

（A）

A发生破膜、传感器渗漏B机械报警C静脉压升高D电导度报警

33、Renalin为复用透析器的经常使用消毒液之一，其消毒的有效浓度：

（A）

A%B3%C5%D%

34、血液透析器复历时需每次检测TCV，当血液透析器TCV低于初始TCV的___%应予抛弃：

（A）

A80%B70%C55%D85%

35、Renalin为复用透析器的经常使用消毒液之一，其消毒有效期为几天：

（A）

A14～30天B7～14天C11天D15天

36、过氧乙酸为复用透析器的经常使用消毒液之一，其消毒的有效浓度：

（A）

A～%B3%C%D2..5%

37、过氧乙酸为复用透析器的经常使用消毒液之一，其消毒有效期为几天：

（A）

A3天B5天C11天D7天

38、工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一样在多少小时内进行乙肝标志物检查：

（A）

A24小时B12小时C一周D三天

39、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2020年颁发的有关医人员手卫生标准,在透析操作中正确做到：

（D）

A医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。

B医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。

C在接触不同患者、进入不同医治单元、清洗不同机械时应洗手或用快速手消毒剂擦手并改换手套。

D以上都对

40、开展血液透析医治的单位必需是通过县级或县级以上_________批准的医疗机构，并通过该级___________按期校验。

（C）

41、A.行政部门;行政部门B.行政部门；卫生行政部门C.卫生行政部门；卫生行政部门D.质监局；卫生局

41、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是清洁区的为：

（E）

A、医护人员生活区B、水处置间C、配液间D、清洁库房E、透析预备室（医治室）；

42、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是污染区的为：

（D）

A、透析医治室B、侯诊室C、污物处置室D、配液间E、接诊区

43、透析医治室应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的_____环境，并维持安静，光线充沛。

具有空气消毒装置、

空调等。

（C）

A、I类B、II类C、Ⅲ类D、IV类E、V类

44、血液净化室应配备的设备中不包括（C）

A、供氧装置B、负压抽吸装置C、心彩色B超机D、抢救车E、心电监护仪F、除颤仪

45、每一个透析单元应当配备的设备中不包括:

（D）

A、电源插座组B、反渗水供给接口C、废透析液排水接口D、血压计

46、血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行_______等操作（B）

A、中心静脉导管置管B、动静脉内瘘成形术C拔管D、换药E、拆线

47、水处置间面积应为水处置装置占地面积的_______倍以上；地面繁重应符合设备要求；地面应进行防水处置并设置地漏。

（B）

A、1

B、

C、2

D、

48、水处置机的自来水供给量应知足要求，入口处安装___表，_____应符合

设备要求。

（C）

A、流量；流量B、温度温度C、压力;压力D、水表；水表

49、库房应符合《医院消毒卫生标准》要求，________等耗材应该在库房寄存。

（A）

A、透析器、管路、穿刺针

B、透析器、管路、胶布

C、透析器、管路、A液

50、为了增强透析室的治理，各透析室（中心）应遵循本治理规程，制定各项规章制度，不包括___制度（D）

A、医疗制度B、病历治理制度C、人