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护理专业毕业论文范文
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毕业论文
论文题目:
现代护士心理应激与对策初探
专业:
护理学
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现代护士心理应激与对策初探
摘要目的探讨护理人员心理应激状况和进攻方法的特点。
办法采取随机问卷调查方法,选取徐州市第一人民医院护士作为研究对象,问卷收集150例,收集信息包含护士对工作满意度、是否存在执业伤害、身心健康状态及是否存在心理困扰,医疗纠纷的产生情况。
结果38%受访者对工作现状不满意,76%的受访者感觉工作压力年夜,74.6%的受访者曾遭遇职业伤害,存在心理困扰的占到受访者的79.3%,44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷。
结论护理人员存在心理应激状况不容忽视,提高护士自身素质、业务水平及其心理应激能力,采取多种现代方法加强与患者及家属的沟通,改良护患关系,是减少护患纠纷和减轻护士心理应激的有效对策。
关键词:
护患纠纷; 护士心理应激 ;应变对策
PsychologicalStressofModernnursesandCountermeasures
Abstract:
ObjectiveToexplorethepsychologicalstressinnursesandthecharacteristicsofthedefensivemode.MethodsUsingRandomquestionnaire,select150nursesinNO.1People'sHospitalofXuzhouastheresearchobject,thequestionnaireincludesnursejobsatisfaction,whetherexistingpracticeinjuries,physicalandmentalhealthstatus,andtheexistenceofpsychologicaldistress,medicaldisputessituation.Results38%ofrespondentswerenotsatisfiedwiththestatusofwork.76%ofrespondentsfelttheworkpressureisverylarge.74.6%oftherespondentshassufferedoccupationalinjuries.Thereisapsychologicaldistressaccountedfor79.3%oftherespondents.44%ofsubjectshassufferedmedicaldisputes.ConclusionPsychologicalstressinnursescannotbeignored.Toimprovethequalityofnurses,businesslevelandtheabilitytocopepsychologicalstressisveryimportant.Usingavarietyofmodernwaystoenhancecommunicationwithpatientsandtheirfamiliestoimprovethenursepatientrelationship,istheeffectivecountermeasures.toreduceandmitigatethenursepsychologicalstress.
Keywords:
Nursingdisputes,nursespsychologicalstress,contingencymeasures
现代社会成长日新月异,医学模式也随之产生着天翻地覆的变更,医疗办事行业正面临着越来越多的压力,医护人员需要面对来自患方、医院、社会等方面各种各样的压力[1]。
护士——作为一个特殊群体在医患关系中饰演了十分重要的角色,陪伴医学科学成长和医疗体制变革的不竭深入,整个社会对护士工作的要求也越来越高,护士需要接受的压力也随之增加,日渐成为一种职业性危险[2]。
近年来,优质护理工程有提到:
创建优质护理示范病房,可强化基础质量,提升从整体上护理质量与水平,达到让患者满意、医院满意、社会满意的良好局面。
因此,深入了解护士面临着怎样的压力,医患纠纷对护理人员的心理有多年夜的影响,管理工作者能够做些什么应对工作,具有十分重要的意义。
本论文对护理人员心理应激状况和进攻方法的特点进行针对性探讨,旨在为护理人员更有针对性地、有效地应对应激,进而增进心身健康和工作质量提供有价值的参考。
1资料
1.1一般资料
问卷调核对象:
三级甲等医院徐州市第一人民医院护士。
年龄:
<30岁58人,占38.7%;31—40岁(含40岁)31人,占20.7%;41一50岁(含50岁)49人,占32.7%;51岁及以上12人,占8%。
婚姻状况:
①未婚42人占28%;②离异12人占8%。
职称:
护师以下职称61占40.7%;主管护师39人占26%;副主任医师2人占0.13%.工作年限:
≤5年37人,占24.7%;5年~l0年38人,占25.3%;11年~20年35人,占23.3%;21年30年30人,占20%;31年及以上10人,占6.7%.总计问卷150份,回收150份,问卷有效率100%.
表1调核对象年龄、婚姻状况及工作年限
年龄(岁)
人数(人)
百分比
婚姻状况
人数(人)
百分比
工作年限(年)
人数(人)
百分比
﹤30
58
38.7%
未婚
42
28%
≤5
37
24.7%
3140
31
20.7%
已婚
96
74%
510
38
25.3%
4150
49
32.7%
离异
12
8%
1120
35
23.3%
>51
12
8%
2130
30
20%
≥31
10
6.7%
2办法与结果
2.1办法
查阅文献,设计问卷题目,制作问卷,随机抽取受试者,问卷调查,阐发问卷收集信息,整理数据,统计阐发。
2.2结果
2.2.1受访者心理应激状态
A.工作满意度低:
38%受访者对工作现状不满意,而很是满意仅占4%,42%有转业的意向:
其中很是想转业的人占23%;比较想转业的人占30%;不想转业的人仅占15.3%。
转业的主要原因依次为:
①没有获得应得的社会尊重;②收入与支出不合毛病应;③成长空间不年夜;④工作艰辛且风险较年夜。
⑤进修学习机会较少。
B.工作中心情状况欠安:
不高兴的人占24.7%,而很是高兴只占2%;回答高兴与很是高兴的受访者主要集中在管理岗位。
两者相加只占总数的12%。
C.受访者感觉工作压力很是年夜或者比较年夜的占76%。
受访者认为压力来源依次为:
①患者;②医院;③社会舆论及媒体;④政府和卫生行政部分;⑤公众;⑥同行间的竞争。
D.有74.6%的受访者曾遭遇职业伤害。
遭受职业伤害类型依次为:
①注射器针头;②玻璃安瓿瓶;③手术器械类;④放射性损伤;⑤其他。
受访者中有40%认为没有获得相应的社会尊重;认为获得社会尊重的受访者仅占到2%.
2.2.2目前身心健康状况
A.存在睡眠问题占43.3%,其中33.3%经常失眠。
使用安眠药物占32.6%,其中15.3%经常使用安眠药物。
患有各种身心疾病占29.3%,排列排在前4位的依次为消化性溃疡、高血压、糖尿病、肿瘤。
存在心理困扰占79.3%.
B.被调查者认为因工作关系产生心里困扰的时段,排列在前3位的辨别是:
面临各种检查时,遭遇到医疗纠纷时,面临各种证书及职称考试时;有60%的受访者认为自己存在情绪懦弱现象,排列前3位的表示辨别是紧张、心情卑劣、敏感;受访者中认为自己存在职业倦怠的有75.3%,排列前3位的的表示辨别是易感疲劳、精力不容易集中、注意力涣散。
C.医疗纠纷问题:
44%的受试者曾遭遇过医疗纠纷,82%的被调查者有被辱骂的经历,26%的受访者有被打的经历,88.7%的受访者暗示当遇到心理困惑时没有获得医院或卫生行政政府的帮忙,而当遇到心理困惑时仅有8.6%受访者会向医院或卫生行政政府求助,只有4%的受访者会让他的孩子继续自己的事业。
3讨论
3.1护士的主要应激源
3.1.1护士工作压力年夜且医疗具有损害的特性,人体作为一个庞杂精密的生物体,个体之间存在着千差万另外特性,诊疗过程中的不成控因素太多,所以医疗风险无所不在,并且具有风险规模无限扩延和很难防备等特征。
医务人员在过高的职业风险下,顿感工作压力巨年夜,如问卷结果中所示:
76%的受访者感觉工作压力很是年夜或者比较年夜。
受访者认为压力来源依次为:
①患者;②医院;③社会舆论及媒体;④政府和卫生行政部分;⑤公众;⑥同行间的竞争。
面对着长期较年夜的压力,医务工作者尤其是医生的心理状况难免会产生扭曲。
试想在个性受到压抑的工作环境里,工作效率势必低下,职业倦怠也容易滋长蔓延。
在缺乏心理支持和情感关怀的年夜环境中,使医务工作者感到自身价值、职业自尊和工作乐趣渐渐消逝。
3.1.2医患关系紧张,紧张的医患关系是招致医务人员身心疲惫的重要原因之一,23.4%的受访者认为医患关系紧张,护士的工作性质,作为当事人或相关者首当其冲要面对患者。
近年来,医疗纠纷和诉讼案件年夜幅增加,日渐成为严重困扰和压抑医务工作者执业积极性的现实问题。
3.1.3执业环境险恶执业环境与护士身心健康密切相关,82%的受访者有被骂的经历,26%的受访者有被打的经历,33.3%的受访者认为没有获得社会尊重。
很多媒体热衷于报导医疗纠纷的负面新闻,这就无限放年夜了医疗工作中不成避免的风险事件,使得医护人员对职业价值的认知产生偏差,近年来,越来越多的“职业医闹”现象以及打砸医院和医护人员等恶性事件上演,无序的医疗环境和“医闹”现状不克不及有效制止,医务工作者的合法权益和人格无法获得基本包管与尊重。
面对越来越好转的从业环境,42%的受访者有转业的意向。
3.2对策
3.2.1增加有效的应对资源
A.制定宏观的干预战略,加年夜政策支持和包管力度。
比方说,政府指导下强化区域卫生规划的职能,建立卫生资源合理分派、对患者进行合理分流机制,这样可以很年夜水平上缓解年夜型医院压力;调整与现实需要明显不适应的原有岗位设置,比方说,适当增加护士编制、增加医务社会工作者岗位设置等。
在调查结果显示,优质护理示范病区床护比偏低,护士工作满意度普遍偏低,表示在护士对福利待遇较低、专业成长机会较少最为不满。
可合理配置护理人力资源,适当增加护理项目收费,改良护理人员福利待遇,以提高护士工作满意度[3]。
B.在临床护理中建立心理干预机制,护士的心理状态与情绪变更在护理工作中起着重要的作用,直接影响医疗质量。
试想,当一名护士呈现心理失衡,甚至是心理障碍时,势必影响医疗工作开展。
这个时候应及时查找原因,采纳对策,维护当事者的心理健康[4],使得医疗工作得以顺利进行。
值得注意的是,心理疏导有助于护理人员不良情绪的释放和身心健康成长,有利于重建职业自尊和积极的心态。
基于以上,医院管理者可测验考试创建形式多样的减压办法,借鉴国外有效的减压办法,如建立不良情绪宣泄室、增加联谊以及组织郊游活动、开展多种兴趣小组等,为护士及医务人员建立健康档案、增设医务人员心理咨询门诊。
3.2.2护士自我修养与环境改良
医院管理者可测验考试用人文管理增进人文医疗办事。
于此同时医务人员要加强自身素质的培养,选择适合自己的历练方法,培养自己应对各种困境的能力[5];建立积极的心态,不以物喜,不以己悲,不怨天尤人;这也是健康教育的重要组成部分。
传统的知识讨论组织起来费时吃力而便利年夜量开展,很年夜水平上限制了其功能的阐扬。
利用互联网衍生的新型沟通模式,比方QQ群、微博功能可以有效、快捷和灵活地开展多种形式的知识讨论。
介入到群体中的人员均可倡议或介入知识讨论,让更多的人介入其中,这就便于集中众人智慧解决难题,并共同学习和提高,其优越性绝非传统方法可比较。
3.2.3合理构建医患沟通平台
医患沟通是医疗实践活动中的一个重要组成部分,决定着医疗活动的能否正常开展,良好的沟通平台对医疗工作的开展具有重要的增进作用。
传统的医患沟通一般是医患双方直接面对面地交流,地址年夜多是在医疗场合。
随着日新月异的信息技术成长,沟通形式也越来越多样化,比方德律风、电子邮件等。
值得注意的是,微博的呈现又为医患沟通增添了一种全新、快捷、便利沟通的模式。
在互联网提供的信息平台中,通过微博,医患双方可相互提供文字、图像、声音、视频等外容,年夜量丰富的信息使得沟通更加有效和充分。
3.2.4医护工作者宣布医学信息
现代社会是信息爆炸的时代,海量信息更新极为快速,传统获取信息的方法很难满足个体的需求。
网络借助现代信息传递技术可以快速宣布和更新信息。
医生阐扬自己的专业优势对海量信息进行整合和提炼,并通过邮件等方法宣布给患者,可以起到健康指导、提醒的功能。
患者也可以向医生反响自己的病情,并随时随地向医务人员咨询各种医疗问题,进行良性的医疗互动。
3.2.5测验考试建立电子健康档案
传统的病历档案即病历,是医务人员对病人诊治过程中所产生的依据性文件,是科学诊断治疗过程中的基础资料,同时也是患者的贵重信息资源,对提高医疗质量阐扬着重要的指导作用。
但传统的病历档案也有其局限性,难以满足医患双方解决健康问题的需求,医患双方通过新型交流方法,比方微博互动而产生的各种日志可归类整理形成电子健康档案,是病历资料的很好弥补,对医院的诊疗活动具有一定的帮助和指导作用[5]。
3.2.6实现预约功能
现代社会节奏越来越快,为提高工作效率,很多年夜型医院在诊疗活动中均引入了预约办事模式,如预约挂号、预约检查等。
传统的预约往往是当面或德律风交流完成,效率低下,过程繁琐。
网络预约具有互动性、实时性和年夜众化等特点,通过简单易懂的法度设计,即可实现自动预约功能,势必年夜年夜地提高工作效率,在解决患者“看病难”中将阐扬一定作用。
3.2.7实现远程就诊
远程就诊是指利用现代化的通讯工具,为患者完成病历收集与阐发、病情诊断,以及下一步确定治疗计划的治疗方法,作为一种便利、快捷的新型就诊方法,日渐受到人们的重视[6]。
随着移动通讯技术的日渐提高,以及互联网具有的丰富功能,使得简易的远程就诊成为可能,可以极年夜地适应快速的现代社会节奏,为患者节约时间,提高医疗工作效率,更好得为患者提供健康帮忙。
4全文总结
医疗办事行业在现代社会面临的压力与日俱增,护士作为医患关系中的重要组成部分,其身心健康和对执业环境的满意度与医疗效果休戚相关。
随着医学科学成长和医疗体制变革的不竭深入,注重医护人员基础质量,提升整体护理质量与水平,关注护理人员心理应激状况和进攻方法的特点,采纳相应的办法,关心护士的身心健康成长,为护理人员更有针对性地、有效地应对应激,进而增进心身健康和工作质量提供有价值的参考。
这样医疗工作才有可能顺利有效开展,达到让患者满意、医院满意、社会满意的良好局面。
参考文献
[1]田智玲. 护士在护患纠纷中的心理应激与对策[J].中国卫生财产:
,13期
[2]邹艳辉.护患沟通技巧现况及研究进展[J].护理研究:
09期
[3]赵体玉,李秀云,张亮,尹平.年夜型综合性教学医院护理人员工作压力及其相关因素研究[J].护理学杂志:
09期
[4]肖祖芬,丁俊英,袁小平.年轻护士心理健康状况调查[J].护理学杂志:
03期
[5]王银芝,李玉梅.护患纠纷的产生原因及对策[J].内蒙古医学杂志:
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[6]高文霞;刘屹东;崔玉红.护患纠纷的阐发及防备[J].哈尔滨医药:
01期