儿科考试单选多选总结带答案.docx

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儿科考试单选多选总结带答案

儿科考试单选-多选总结带答案

B 夜啼            

C.环形脱发

D.多汗          

E.血钙浓度明显降低

8.小儿营养需要与成人最主要的不同之处在于

A.基础代谢所需的营养素和能量    

B.生长发育所需的营养素和能量

C.食物的特殊动力所需的营养和能量  

D.活动所需的营养素和能量

E.排泄的消耗

9.女孩,1岁。

自幼人工喂养,未经常补充鱼肝油。

因多汗、夜惊、出牙延迟伴方颅、肋骨串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

在该病的发病机制中,下列哪项是错误的?

A.维生素D缺乏          

B.甲状旁腺代偿功能不足

C.钙、磷在肠道吸收减少    

D.血中钙、磷乘积降低  

E.尿磷排出增加

10.新生儿ABO血型不合所致的溶血症常见的血型是

A.母A型,儿B型        

B 母O型,儿O型     

C.母O型,儿A型  

D.母A或B型,儿A型    

E.母AB型,儿AB型

11.有关结核的病因和发病机制中,错误的是:

A 结核菌属于分枝杆菌属

B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种

C 呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染

D 结核病的免疫为细胞免疫

E 结核感染后产生的变态反应属II型变态反应

12.10个月婴儿,于11月初发生腹泻,稀水便,伴发热、呕吐。

大便镜检见脂肪滴,白细胞0-2个/HP。

最常见病原体是

A.腺病毒            

B.轮状病毒

C.致病性大肠杆菌       

D.痢疾杆菌     

E.柯萨奇病毒

13.上题所述患儿发生腹泻的主要机制是

A.消化酶分泌少,活性低       

B.cGMP生成增多,肠道分泌增加

C.双糖酶活性降低导致肠腔渗透压增加及隐窝细胞分泌增加   

D.细菌侵袭肠粘膜        

E.毒素作用于肠上皮细胞使水电解质吸收减少  

14.10月男孩。

羊奶喂养,未添加辅食。

已能独坐,玩耍正常。

近2个月来面色苍黄,逗之不笑,有时头部、肢体颤抖,不能独坐。

外周血象:

血红蛋白80g/L,红细胞数2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。

下列哪项最符合本例诊断?

A.轻度营养性巨幼红细胞性贫血 

B.轻度营养性缺铁性贫血

C.中度营养性缺铁性贫血      

D.中度缺铁性贫血伴低钙血症

E.中度营养性巨幼红细胞性贫血

15.上述患儿最佳治疗方案是:

A.硫酸亚铁+维生素C       

B.镇静剂+硫酸亚铁

C.维生素B12+维生素C    

D.维生素B12           

E.叶酸+维生素C

16.营养性缺铁性贫血的主要特点是:

A.贫血外貌           

B.发生于婴幼儿        

C.肝、脾、淋巴结肿大

D.骨髓涂片铁幼粒细胞减少 

E.小细胞低色素性贫血

17.8岁女孩。

发热1周,咳嗽剧烈。

体检:

肺部听诊无明显异常。

初步诊断为支原体肺炎。

应首先选用哪种抗菌素最合适?

A.羟氨苄青霉素           

B.红霉素          

C.先锋霉素V      

D.庆大霉素             

E.新青霉素Ⅱ

 

18.婴幼儿肺炎最常见的病理形态是

A.间质性肺炎        

B 支气管肺炎     

C 大叶性肺炎

D.毛细支气管炎      

E 支气管间质性肺炎

19.1岁半小儿,乳牙数应为:

A 8~10颗       

B 10~12颗      

C 12~14颗

D 14~16颗             

E 16~18颗

20.引起病毒性心肌炎最常见的病毒为                 

A.埃可病毒             

B.脊髓灰质炎病毒         

C.腺病毒

D.柯萨奇病毒A组      

E.柯萨奇病毒B组

21.腹泻病治疗原则,错误的是:

A.预防脱水           

B.纠正脱水          

C.继续饮食

D.积极应用抗生素     

E.微生态疗法

22.高热时的体温

A.37.1-38℃  

B.38.1-39℃  

C 39.1-41℃  

D.>41℃ 

E.>40℃

23.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是:

A 起病急、病情重     

B 血白细胞总数高、核左移

C 喘憋重          

D 双肺罗音密集       

E 合并脓胸、肺大疱

24.患儿1岁半,晨起流涕,午后发热,晚上突然惊厥,持续2min。

在去医院的途中惊止,神志转清。

体检:

体温39.5℃,发育正常,前囟已闭,咽充血,颈无抵抗,心肺无异常,克氏征阴性。

可能的诊断及进一步检查是

A.中枢神经系统感染,做腰穿检查脑脊液  

B.败血症,做血培养

C.癫痫发作,做脑电图     

D.高热惊厥,2周后做脑电图

E.维生素D缺乏性手足搐搦症,查血钙

25.婴儿体重4Kg,前囟1.5´1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是:

A 生后7天          

B 生后15天

C 生后1~2个月    

D 生后3~4个月

E 生后4~5个月

26婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是:

A.癫痫              

B.硬脑膜下积液          

C.脑室管膜炎

D.脑积水            

E.失明

27.新生儿易出现溢奶的原因,不包括:

 A 下食管括约肌压力低    

 B胃底发育差      

 C 胃呈水平位

 D 幽门括约肌较发达      

E胃扭转

28.小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为:

A 2~4周        

B .4~8周         

C 8~10周 

D 10~12周       

E 12~16周

29.有关母乳喂养,以下哪一项是不正确的:

A.母乳营养丰富,比例适当,易于吸收消化

B.母乳喂养的婴儿不需添加辅食.

C.母乳中含有增进婴儿免疫能力的多种物质

D.可以随时喂哺,不需加温消毒

E.有利于促进母子间感情的联结.

30.下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点?

A.粘液腺分泌不足         

B.纤毛运动差 

C.粘膜血管少          

D.缺乏弹力组织           

E.淋巴组织发达

31.引起病毒性心肌炎最常见的病毒为                 

A.埃可病毒           

B.脊髓灰质炎病毒   

C.腺病毒             

D.柯萨奇病毒A组          

E.柯萨奇病毒B组

32.原发综合征X线所见:

 A 肺尖部浸润性病灶    

B 肺门淋巴结团块状阴影

 C 肺尖部渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及二者之间的索条状阴影

 D 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影

 E 肺中下野渗出病灶,肺门淋巴结团块状阴影及二者之间索条状影

33.患儿男1天,生后1分钟Apgar评分5分。

查体:

易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-),最可能的诊断是:

 A 低钙惊厥        

B 缺氧缺血性脑病

 C 中枢神经系统感染   

D 胆红素脑病

 E 以上都不是

34.铁剂治疗有效,首先出现什么变化?

           

A.红细胞上升                

B.血红蛋白上升

C.血清铁蛋白上升            

D.网织红细胞上升

E.总铁结合力升高

35.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素289mg/dl,未结合胆红素272mg/dl,在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是:

 A 光照疗法     

B 白蛋白输注

 C 口服苯巴比妥      

D 交换输血

 E 输血浆

1.小儿各年龄分期,正确的是:

A 围产期,生后脐带结扎至生后7天     

B 新生儿期,生后脐带结扎至生后56天

C 婴儿期,生后至满2岁之前           

D 幼儿期,生后满1岁至满3岁之前

E 学龄前期,生后5岁至满7岁之前

2. 小儿IgG达成人水平的年龄是:

 A 2~3岁               

B 3~5岁           

C 5~6岁

 D 6~87岁               

E 9~12岁

3.  婴儿体重4Kg,前囟1.5×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是:

 A 生后7天            

B 生后15天         

C 生后1~2个月

 D 生后3~4个月       

E 生后6~8个月

4.  .以下哪种情况与生长发育规律不符

A. 生长发育是连续的过程         

B. 各系统器官发育不平衡

C. 生长发育遵循从上到下,从近到远,由粗到细,由简单到复杂的规律

D. 神经系统发育先慢后快        

E.生长发育有个体差异   

5. 有关母乳喂养的正确陈述如下,但除外哪项:

A. 营养丰富,是0~6月内的婴儿最合适的食物

B. 乳糖是母乳中最主要的糖分           

C.钙磷比例适宜,易吸收

D蛋白质总量较高,含酪蛋白较多

6.  男,孕36周出生。

出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。

睾丸未降,皮肤毳毛多。

判断该儿应为

A足月儿       

B早产儿   

C超低体重儿 

D足月小样儿 

E正常体重儿

7. 新生儿黄疸于生后24小时内出现者应首先考虑

A.新生儿败血症          

B.新生儿肝炎         

C.新生儿溶血症     

D母乳性黄疸            

E.先天性胆道梗阻

8. 足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。

查体:

精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素172.6umol/l,间接胆红素153.9umol/l,考虑为:

 A 新生儿溶血症      

B 新生儿败血症       

C 新生儿生理性黄疸

  D 新生儿肝炎        

E 新生儿胆道梗阻

9. 疱疹性咽峡炎的病原体是

A.副流感病毒          

B.腺病毒             

C.呼吸道合胞病毒  

D.柯萨奇病毒A组      

E.柯萨奇病毒B组

10. 腺病毒肺炎主要临床特点为(B.)

A. 年长儿多见                 

B. 喘憋明显而肺部罗音不明显  

C. 常有高热而一般情况良好     

D. 咳嗽有粉红色泡沫痰

E. 夏季最多见

11.男孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是

A.呼吸急促           

B.两肺叩诊浊音,呼吸音减低

C.肺部固定细湿罗音        

D.口唇甲床青紫          

E.鼻翼煽动,张口呼吸

12.佝偻病的早期表现不包括下列哪项

A.烦躁不安     

B 夜啼               

C.环形脱发

D.多汗         

E.血钙浓度明显降低

13.佝偻病后遗症期,主要表现是:

 A 血磷下降,血钙正常        

B 睡眠不安及多汗

 C X线长骨骺端呈毛刷状改变 

D 骨骼畸形         

E 肌肉韧带松弛

14.小儿营养需要与成人最主要的不同之处在于

A.基础代谢所需的营养素和能量      

B.生长发育所需的营养素和能量

C.食物的特殊动力所需的营养和能量  

D.活动所需的营养素和能量

E.排泄的消耗

15.女孩,1岁。

自幼人工喂养,未经常补充鱼肝油。

因多汗、夜惊、出牙延迟伴方颅、肋骨串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

在该病的发病机制中,下列哪项是错误的?

A.维生素D缺乏            

B.甲状旁腺代偿功能不足

C.钙、磷在肠道吸收减少    

D.血中钙、磷乘积降低         

E.尿磷排出增加

16. 新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的 

A生后24小时内出现黄疸       

B血清胆红素<205μmol/L(12mg/dl) 

C足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周 

D黄疸退而复现 

E血清结合胆红素>17.1μmol.L(1mg.dl)

17.男婴,娩出1分钟时,心率为104次/分,呼吸不规则而且慢,四肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分可评为 

A9分        

B8分     

C7分        

D6分      

 E5分

18.结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于:

 A 原发性肺结核          

B 中毒型菌痢               

C 支原体肺炎

  D 秋季腹泻              

E 支气管哮喘

19.活动性原发性肺结核的治疗方案:

 A 强化阶段2种杀菌药,维持阶段1种药物

 B 强化阶段3种杀菌药,维持阶段2种药物

 C 强化阶段4种杀菌药,维持阶段2种药物

 D 强化阶段3种杀菌药,维持阶段1种药物

 E 强化阶段4种杀菌药,维持阶段3种药物

20.PPD阳性反应的临床意义中,正确的是:

 A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核       

B 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核

 C PPD硬结直径5mm以上为强阳性        

D PPD强阳性表示病情较重

 E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

21.易并发脓胸,脓气胸的肺炎是:

  A 呼吸道合胞病毒肺炎          

B 腺病毒肺炎

  C 葡萄球菌肺炎                

D 支原体肺炎        

E 衣原体肺炎

22.婴幼儿肺炎最常见的病理形态是

A.间质性肺炎        

B 支气管肺炎     

C 大叶性肺炎

D.毛细支气管炎      

E 支气管间质性肺炎

23.10月男孩。

羊奶喂养,未添加辅食。

已能独坐,玩耍正常。

近2个月来面色苍黄,逗之不笑,有时头部、肢体颤抖,不能独坐。

外周血象:

血红蛋白80g/L,红细胞数2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。

下列哪项最符合本例诊断?

A.轻度营养性巨幼红细胞性贫血 

B.轻度营养性缺铁性贫血

C.中度营养性缺铁性贫血        

D.中度缺铁性贫血伴低钙血症

E.中度营养性巨幼红细胞性贫血

24.营养性缺铁性贫血的主要特点是:

A.贫血外貌               

B.发生于婴幼儿        

C.肝、脾、淋巴结肿大

D.骨髓涂片铁幼粒细胞减少 

E.小细胞低色素性贫血

25.铁剂治疗有效,首先出现什么变化?

                               

A. 红细胞上升                

B.血红蛋白上升

C. 血清铁蛋白上升           

D.网织红细胞上升         

E.总铁结合力升高

26.10个月婴儿,于11月初发生腹泻,稀水便,伴发热、呕吐。

大便镜检见脂肪滴,白

细胞0-2个/HP。

最常见病原体是

A.腺病毒               

B.轮状病毒

C.致病性大肠杆菌       

D.痢疾杆菌     

E.柯萨奇病毒

27.上题所述患儿发生腹泻的主要机制是

A.消化酶分泌少,活性低             

B.cGMP生成增多,肠道分泌增加

C.双糖酶活性降低导致肠腔渗透压增加及隐窝细胞分泌增加   

D.细菌侵袭肠粘膜          

E.毒素作用于肠上皮细胞使水电解质吸收减少 

28. 患儿1岁,发热、腹泻3天,体检:

面色苍白,气促,心前区I~II级收缩期杂音,心率60次/分 律齐,ECG示III度房室传导阻滞。

X线示心脏扩大。

最可能的诊断为

A.感染性心内膜炎                    

B.扩张性心肌病  

C.先天性III度房室传导阻滞          

D.心肌炎        

E.先心伴心功能不全  

29.有关母乳喂养,以下哪一项是不正确的:

A. 母乳营养丰富,比例适当,易于吸收消化     

B. 母乳喂养的婴儿不需添加辅食.

C.母乳中含有增进婴儿免疫能力的多种物质      

D.可以随时喂哺,不需加温消毒

E.有利于促进母子间感情的联结.

30. 3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便3~4次/日,糊状,无粘液脓血,精神食欲好,多种药物治疗无效,现体重5.8Kg,诊断为:

A霉菌性肠炎         

B病毒性肠炎          

C大肠杆菌肠炎

D生理性腹泻         

E迁延性腹泻

31.患儿1岁半,晨起流涕,午后发热,晚上突然惊厥,持续2min。

随后神志转清。

体检:

体温39.5℃,发育正常,前囟已闭,咽充血,颈无抵抗,心肺无异常,克氏征阴性。

可能的诊断及进一步检查是

A.中枢神经系统感染,做腰穿检查脑脊液  

B.败血症,做血培养

C.癫痫发作,做脑电图                  

D.高热惊厥,2周后做脑电图

E.维生素D缺乏性手足搐搦症,查血钙

32.下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点?

A.粘液腺分泌不足          

B.纤毛运动差 

C.粘膜血管少              

D.缺乏弹力组织  

E.淋巴组织发达

33.患儿男1天,生后1分钟Apgar评分5分。

查体:

易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-),最可能的诊断是:

 A 低钙惊厥                     

B 缺氧缺血性脑病

 C 中枢神经系统感染          

  D 胆红素脑病             

E 以上都不是

34.新生儿易出现溢奶的原因,不包括:

 A 下食管括约肌压力低       

B胃底发育差            

C 胃呈水平位

 D 幽门括约肌较发达         

E胃扭转

35.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素289mg/dl,未结合胆红素272mg/dl,在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是:

 A 光照疗法      

B 白蛋白输注     

C 口服苯巴比妥  

 D 交换输血      

E 输血浆

1.小儿营养需要与成人最主要的不同之处在于

A.基础代谢所需的营养素和能量   

B.生长发育所需的营养素和能量

C.食物的特殊动力所需的营养和能量  D.活动所需的营养素和能量

E.排泄的消耗

2.下列佝偻病体征中,哪一项是骨样组织堆积造成的?

A.乒乓颅      

B.鸡胸      

C.手镯征  

D.郝氏沟      

E.O形腿

3.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制中,下列哪项是错误的?

A.维生素D缺乏         

B.甲状旁腺代偿功能不足

C.钙、磷在肠道吸收减少    

D.血中钙、磷乘积降低    

E.尿磷排出增加

4.疱疹性咽峡炎的病原体是

A.副流感病毒        

B.腺病毒    

C.呼吸道合胞病毒  

D.柯萨奇病毒A组    

E.柯萨奇病毒B组

5.男孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是

A.呼吸急促           

B.两肺叩诊浊音,呼吸音减低

C.肺部固定细湿罗音   

D.口唇甲床青紫   

E.鼻翼煽动,张口呼吸

6.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性,表示:

A 近2~3周内感染结核    

B 体内已有免疫力不会再感染结核

 C 体内有活动结核     

D 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗

E 受过结核感染,不一定有活动结核

7.维生素D在体内羟化的脏器是

A.皮肤和肝脏     

B 皮肤和脏          

C.肝脏和肾脏

D.皮肤和小肠     

E.肝脏和小肠

8.添加辅助食物的原则,错误的是:

 A 从少到多        

 B 由稀到稠           

C 从细到粗

D 同时加添几种        

E 在婴儿健康时添加

9.新生儿黄疸于生后24小时内出现者应首先考虑

A.新生儿败血症          

B.新生儿肝炎         

C.新生儿溶血症     

D母乳性黄疸            

E.先天性胆道梗阻

10.新生儿ABO血型不合所致的溶血症常见的血型是

A.母A型,儿B型        

B 母O型,儿O型     

C.母O型,儿A型

D母A或B型,儿A型    

E.母AB型,儿AB型

11.新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病

A.颅内出血  

B.败血症  

C.胆红素脑病 

D.新生儿肝炎 

E.新生儿各种感染

12.10个月婴儿,于11月发生腹泻,稀水便,伴发热。

大便常规正常。

最常见病原体:

A.腺病毒              

B.轮状病毒

C.致病性大肠杆菌       

D.痢疾杆菌     

E.柯萨奇病毒

13.关于小儿肥胖症的治疗下列哪项是错误的?

A.加强运动        

B.选用体积大的食物,以产生饱感   

C.心理治疗

D.食物能量的来源应为高蛋白、低脂肪、低碳水化合物     

E.使用减肥药物

14.苯丙酮尿症患儿尿中那种物质增高:

A.苯丙氨酸  

B.苯丙酮酸   

C.酪氨酸   

D.色氨酸    

E.5-羟色胺

15.小儿时期患结核病最常见的类型为

A.原发型肺结核   

B.结核性胸膜炎  

C.粟粒性肺结核      

D.结核性脑膜炎   

E.结核性腹膜炎  

16.病毒性心肌炎的治疗措施中,哪一项是不正确的

A.急性期休息到热退后3-4W,心功不全者应绝对卧床休息不少于6个月

B.急性期轻症患儿可加用肾上腺素皮质激素   

C.有心衰患儿洋地黄用量偏小   

D.急性期每日应用维生

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