脊柱病健康大讲堂(颈椎).ppt

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脊柱健康大讲堂巨野大元医院脊柱健康大讲堂巨野大元医院缺乏认识缺乏了解误诊误治中国颈椎病患者已达5000万人左右，且每年新增颈椎病患者约100万人。

生命之重-我们的颈椎颈颈椎椎病病颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉等）颈椎辛苦了脊柱连接的功臣脊柱连接的功臣-椎间盘椎间盘连接接脊脊柱柱的的韧带似曾相识燕归来初识椎间盘椎间盘膨出纤维环浅层断裂椎间盘突出纤维环深层断裂椎间盘脱出纤维环全层断裂椎间盘脱出髓核游离于椎管内椎间盘突出的分型颈型神经根型脊髓型交感神经型椎动脉型混合型颈型颈椎病颈椎退变椎体失稳平衡失调颈肌痉挛刺激神经局部疼痛，颈部不适感活动受限神经根型颈椎病上肢放射痛上肢放射痛脊髓型颈椎病四肢四肢麻木、麻木、发凉、凉、疼痛、疼痛、僵硬僵硬发抖、抖、行走行走不不稳、步步态笨笨拙及无拙及无力等。

力等。

腿腿软，严重者重者生活不生活不能自理。

能自理。

交感性颈椎病头痛、头沉、头昏眼花、心烦意乱无明发火椎动脉型颈椎病眩晕、头晕肢体无力猝倒发作混合型颈椎病颈椎病的误诊误治一、只要脖子痛就是颈椎病二、过分依赖影像学检查三、颈肩疼痛乱按摩四、症状稍缓就停止治疗五、超生理范围的运动六、滥用抗痛药物保守治疗保守治疗微创治疗微创治疗手术治疗手术治疗保守治疗方法包括：

按摩、牵引、理疗、内服外用药、手法等。

基本原理：

舒筋活血、消除神经水肿、椎间盘横向移位以减轻突出椎间盘对神经根压强（0，61，33Kpa）。

适应人群：

发病时间短，无外伤史、无功能障碍（大小便失禁，瘫痪倾向、踩棉花感），身体原因无法其它治疗接受者。

优点：

简便、易行、痛苦小、安全性高、疗效肯定、患者易于接受。

费用相对低廉。

缺点：

疗程长、易于复发、根除致病因素有困难。

反复治疗时间过长，易导致过治综合症，后续治疗困难。

微创治疗射频消融颈椎病的终结者神经射频仪持续发出高频率射电电流，射频电流在中性电极和工作电极之间产生一个高频率交替变化的电场，由于工作电极端电力线高度集中、密度大，交替变化电场足以使水分子随着交替变化的电场产生高频振荡而摩擦生热，从而使该部分组织温度升高；让细胞在不同的温度值产生热凝调节、失去生物活性或发生物理化学性质变化的不同改变。

何为射频？

阻抗显示功能能精确分辨出针尖所在位置是什么组织水低于100欧姆椎间盘150300欧姆空气0欧姆骨质大约400欧姆肌肉300400欧姆温度的可控性任意调整治疗温度，误差任意调整治疗温度，误差在摄氏度以下，确保治在摄氏度以下，确保治疗时的安全疗时的安全神经的精确鉴别和刺激功能能测量到治疗范围1cm内的神经，并精确分辨出是运动神经还是感觉神经。

手术治疗精