社会医学案例版第六章行为生活方式与健康.ppt

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第六章第六章行为、生活方式行为、生活方式与健康与健康主要内容：

主要内容：

基本概念基本概念研究行为、生活方式的健康意义研究行为、生活方式的健康意义行为、生活方式的特点与类型行为、生活方式的特点与类型行为、生活方式与健康的关系行为、生活方式与健康的关系行为转变理论模式与原则行为转变理论模式与原则WHOWHO顾问认为：

顾问认为：

疾病控制经历三个阶段：

第一阶段第一阶段为控制为控制传染病传播，方法是消灭病原体，通过改进环传染病传播，方法是消灭病原体，通过改进环境境、水源卫生去解决；、水源卫生去解决；第二阶段第二阶段为个人卫生阶为个人卫生阶段，通过预防接种各种疫苗和保健手段，预防段，通过预防接种各种疫苗和保健手段，预防疾病发生。

疾病发生。

第三阶段第三阶段是通过改变人的不良行为，是通过改变人的不良行为，不良生活习惯，养成健康习惯，来预防现代疾不良生活习惯，养成健康习惯，来预防现代疾病的发生。

病的发生。

健康行为是保证身心健康，预防健康行为是保证身心健康，预防现代现代疾病关键疾病关键健康是一种平衡健康是一种平衡健健康康亚亚健健康康疾疾病病死亡第一节第一节概概述述一、几个基本概念一、几个基本概念一、几个基本概念一、几个基本概念

（一）行为

（一）行为（behaviorbehavior）是个体或群体对环境的反应是个体或群体对环境的反应是个体或群体对环境的反应是个体或群体对环境的反应先天性定型行为：

先天性定型行为：

先天性的，不需要通过学习获先天性的，不需要通过学习获先天性的，不需要通过学习获先天性的，不需要通过学习获得得得得反射行为：

反射行为：

对外界刺激的自动反应对外界刺激的自动反应对外界刺激的自动反应对外界刺激的自动反应本能行为：

本能行为：

个体保存行为：

如摄食行为，防御行为等个体保存行为：

如摄食行为，防御行为等种族保存行为：

包括性行为、抚幼行为等种族保存行为：

包括性行为、抚幼行为等习得行为：

习得行为：

人类在所处的社会文化环境中，通过人类在所处的社会文化环境中，通过人类在所处的社会文化环境中，通过人类在所处的社会文化环境中，通过社会化过程获得的社会化过程获得的社会化过程获得的社会化过程获得的人环境变化不良行为健康行为人类行为由五个要素构成：

人类行为由五个要素构成：

行为主体：

人人行为客体：

行为客体：

人的行为指向目标人的行为指向目标行为环境：

行为环境：

行为主体与行为客体发生联系行为主体与行为客体发生联系的客观环境的客观环境行为手段：

行为手段：

行为主体作用于行为客体时所行为主体作用于行为客体时所应用的工具或使用的方法应用的工具或使用的方法行为结果：

行为结果：

行为主体预期的行为与实际完行为主体预期的行为与实际完成的行为之间相符合的程度成的行为之间相符合的程度

（二）生活方式

（二）生活方式（lifestyle）广义：

广义：

指人们在物质生活和精神生活领域指人们在物质生活和精神生活领域所从事的一切活动方式，包括物质生活和所从事的一切活动方式，包括物质生活和精神生活资料的生产和消费方式。

精神生活资料的生产和消费方式。

狭义：

指包括物质和精神生活资料的消费指包括物质和精神生活资料的消费方式。

方式。

社会医学研究的是狭义的生活方式，即由社会医学研究的是狭义的生活方式，即由社会、经济、文化等因素决定的日常行为社会、经济、文化等因素决定的日常行为模式。

模式。

生活方式生活方式物质生活资料物质生活资料物质生活资料物质生活资料消费方式消费方式消费方式消费方式精神生活方式精神生活方式精神生活方式精神生活方式闲暇生活方式闲暇生活方式闲暇生活方式闲暇生活方式消费水平消费水平消费水平消费水平消费结构消费结构消费结构消费结构消费观念消费观念消费观念消费观念恩格尔系数恩格尔系数恩格尔系数恩格尔系数通过媒体了解所处社会通过媒体了解所处社会通过媒体了解所处社会通过媒体了解所处社会家庭成员之间的交往家庭成员之间的交往家庭成员之间的交往家庭成员之间的交往社会交往网络社会交往网络社会交往网络社会交往网络宗教活动宗教活动宗教活动宗教活动业余爱好和创作业余爱好和创作业余爱好和创作业余爱好和创作参与或观看文艺、参与或观看文艺、参与或观看文艺、参与或观看文艺、体育、旅游活动体育、旅游活动体育、旅游活动体育、旅游活动合理的标准合理的标准合理的标准合理的标准有利于社会的有利于社会的有利于社会的有利于社会的物质文明和物质文明和物质文明和物质文明和精神文明建设精神文明建设精神文明建设精神文明建设有利于个人的有利于个人的有利于个人的有利于个人的全面发展，全面发展，全面发展，全面发展，有利于健康有利于健康有利于健康有利于健康生活方式：

生活方式：

1111物质生活资料的消费方式物质生活资料的消费方式物质生活资料的消费方式物质生活资料的消费方式消费水平：

消费水平：

反映物质生活资料消费数量的标志，反映物质生活资料消费数量的标志，反映物质生活资料消费数量的标志，反映物质生活资料消费数量的标志，其衡量的指标主要是人均收入水平和人均支出水其衡量的指标主要是人均收入水平和人均支出水其衡量的指标主要是人均收入水平和人均支出水其衡量的指标主要是人均收入水平和人均支出水平。

平。

消费结构：

指在生活性消费中，各种消费支出所指在生活性消费中，各种消费支出所指在生活性消费中，各种消费支出所指在生活性消费中，各种消费支出所占的比例，其衡量的指标中最为重要的是恩格尔占的比例，其衡量的指标中最为重要的是恩格尔占的比例，其衡量的指标中最为重要的是恩格尔占的比例，其衡量的指标中最为重要的是恩格尔系数。

系数。

恩格尔系数恩格尔系数恩格尔系数恩格尔系数是一个家庭中食品支出占总支是一个家庭中食品支出占总支是一个家庭中食品支出占总支是一个家庭中食品支出占总支出的比例。

出的比例。

消费观念：

人们对待物质消费的认识和态度，是人们对待物质消费的认识和态度，是人们对待物质消费的认识和态度，是人们对待物质消费的认识和态度，是消费方式的一个有机的组成部分，消费水平和消消费方式的一个有机的组成部分，消费水平和消消费方式的一个有机的组成部分，消费水平和消消费方式的一个有机的组成部分，消费水平和消费结构的形成包含了消费观念的影响。

费结构的形成包含了消费观念的影响。

22精神生活方式精神生活方式通过媒体获取信息，了解自己所处的社通过媒体获取信息，了解自己所处的社会。

会。

家庭成员之间的交往。

建立和保持社会交往网络。

参与宗教活动，获得心理慰籍。

从事业余爱好和创作。

参与或观看文艺、体育、旅游活动等。

影响精神生活方式因素：

社会经济发展水社会经济发展水平、社会文化观念、个人价值观念。

平、社会文化观念、个人价值观念。

33闲暇生活方式：

闲暇生活方式：

任何度过闲暇时间是生活方式的组成部分，任何度过闲暇时间是生活方式的组成部分，其内容主要涉及到精神生活。

其内容主要涉及到精神生活。

人们利用闲暇时间进行学习、锻炼、获取人们利用闲暇时间进行学习、锻炼、获取信息，参与文化娱乐活动，进行社会交往，信息，参与文化娱乐活动，进行社会交往，也利用闲暇时间休息和消遣。

也利用闲暇时间休息和消遣。

闲暇生活方式是否合理的基本标准：

第一，是否有利于社会的物质文明和精第一，是否有利于社会的物质文明和精神文明建设神文明建设第二，是否有利于个人的全面发展，特第二，是否有利于个人的全面发展，特别是是否有利于健康别是是否有利于健康二、研究行为、生活方式的健康意义二、研究行为、生活方式的健康意义人类行为基本特征：

人类行为基本特征：

遗传性遗传性获得性获得性适应性适应性能动性能动性社会性社会性有的行为对人的健康有利，促进人的健康有的行为对人的健康有利，促进人的健康有的行为却对人的健康产生危害，导致疾有的行为却对人的健康产生危害，导致疾病病对健康行为的判别：

对健康行为的判别：

1.1.个体或团体行为取向能有益于他人、自身个体或团体行为取向能有益于他人、自身的健康的健康2.2.个体行为表现的科学性和规律性，如起居、个体行为表现的科学性和规律性，如起居、个体健康等个体健康等3.3.外显的表现行为和内在思维动机的协调一外显的表现行为和内在思维动机的协调一致致4.4.个体行为表现出容忍和适应个体行为表现出容忍和适应5.5.学习和工作上的创造力表现学习和工作上的创造力表现三、行为、生活方式的特点与类型三、行为、生活方式的特点与类型

（一）人类行为的特点

（一）人类行为的特点1.1.人类行为的目的性人类行为的目的性2.2.人的行为受需要、动机、情感、人的行为受需要、动机、情感、意志等心理活动的调节意志等心理活动的调节3.3.人的行为表现有很大的差异性人的行为表现有很大的差异性4.4.人的行为具有极大的可塑性人的行为具有极大的可塑性

（二）生活方式的类型

（二）生活方式的类型1.1.1.1.美国学者米切尔美国学者米切尔美国学者米切尔美国学者米切尔:

第一，需要驱动类：

活命型生活方式活命型生活方式活命型生活方式活命型生活方式维持型生活方式维持型生活方式维持型生活方式维持型生活方式第二，外向类：

第二，外向类：

归属型生活方式归属型生活方式归属型生活方式归属型生活方式奋斗型生活方式奋斗型生活方式奋斗型生活方式奋斗型生活方式成功型生活方式成功型生活方式成功型生活方式成功型生活方式第三，内向型：

第三，内向型：

我行我素型生活方式我行我素型生活方式我行我素型生活方式我行我素型生活方式体验型生活方式体验型生活方式体验型生活方式体验型生活方式社会自觉意识型生活方式：

社会自觉意识型生活方式：

第四，外向与内向混合类：

综合型生活方式第四，外向与内向混合类：

综合型生活方式2.2.日本社会学家井关利名和崛内四郎：

日本社会学家井关利名和崛内四郎：

积极的生活扩充型积极的生活扩充型消极停滞型消极停滞型勤劳节俭型勤劳节俭型余暇享乐型余暇享乐型保守市民型保守市民型闭锁不关心型闭锁不关心型自我规划型自我规划型第二节第二节行为、生活方式与健康的关系行为、生活方式与健康的关系第第1313届世界健康教育大会指出：

届世界健康教育大会指出：

“人类人类6060左右疾病发生的主要原因是左右疾病发生的主要原因是不健康的生活方式引起，而其中不健康的生活方式引起，而其中70708080的人又死于不健康生活方式引的人又死于不健康生活方式引起的许多非传染性慢性疾病。

起的许多非传染性慢性疾病。

行为、生活方式与疾病的关系行为、生活方式与疾病的关系社会经济的发展医学技术水平提高生活水平提高寿命延长疾病模式改变感染性疾病感染性疾病急性传染性疾病急性传染性疾病慢性非传染性疾病慢性非传染性疾病生活方式相关疾病生活方式相关疾病恶性肿瘤恶性肿瘤吸烟心脑血管心脑血管系统疾病系统疾病糖尿病糖尿病不合理饮食肥胖与超重缺乏运动高血压心理紧张遗传因素一、行为、生活方式对健康影响的研究趋势一、行为、生活方式对健康影响的研究趋势1.1.胚胎时期：

父母吸烟、喝酒：

畸形和先天胚胎时期：

父母吸烟、喝酒：

畸形和先天性疾病；性疾病；2

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