弱电行业监理通用表格.docx
《弱电行业监理通用表格.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《弱电行业监理通用表格.docx（31页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
弱电行业监理通用表格
监理报审（验）表
方案／计划报审表
样式编号：
MK-ZGDX-032
第1页共1页
工程名称：
文档编号：
致：
（监理单位）
我方根据合同的有关规定完成了沧州市人民检察院侦查指挥中心项目施工设计方案的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
（沧州市人民检察院侦查指挥中心项目施工组织）方案／计划
承建单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：
总监理工程师
日期
建设单位审核意见：
建设单位代表
日期
开工申请
样式编号：
MK-ZGDX-034
第1页共1页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCKG-01
致：
（监理单位）
根据合同的有关规定，我方认为工程具备了开工条件。
经我单位上级负责人审查批准，特此申请沧州市人民检察院侦查指挥中心项目开工，请予以审核批准。
附：
1．工程质量保证措施
承建单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师
日期
总监理工程师审核意见：
总监理工程师
日期
付款申请表
样式编号：
MK-ZGDX-036
第页共页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCFK-01
致：
（监理单位）
我方已完成了工作，按合同规定，建设单位单位应在年月日前支付该项目工程款（大写）
（小写：
），现报上工程付款申请表，请予以审查并发工程款支付意见。
承建单位（章）
项目经理
日期
工程阶段性测试验收（初验、终验）报审表
样式编号：
MK-ZGDX-037
第页共页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCGC-01
致：
（监理单位）
我方已按要求完成了工程，经自检合格。
请予以初验（终验）。
附录：
工程阶段性测试验收（初验、终验）方案
承建单位（章）
项目经理
日期
审核意见：
经初步验收，该工程：
符合/不符合我国现行法律、法规要求；
符合/不符合我国现行工程建设标准；
符合/不符合设计方案要求；
符合/不符合承建合同要求；
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收
总监理工程师
日期
工程阶段施工申请表
样式编号：
MK-ZGDX-038
第页共页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCSQS-01
致：
（监理单位）
我单位已完成了沧州市人民检察院侦查指挥中心项目基础线缆敷设的准备工作，现报上该工程部分实施申请表，请予以审查和批准。
附录：
1.工程阶段实施方案
2.工程阶段验收方案
承建单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师日期
总监理工程师审查意见：
总监理工程师
日期
建设单位审查意见：
建设单位（盖章）
项目负责人
日期
工程进度报告
样式编号：
MK-ZGDX-039
第页共页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCJD-01
工程进展情况：
计划进度与实际进度的比较：
影响进度的因素分析：
调整进度的措施：
承建单位：
日期：
进场设备报验单
样式编号：
MK-ZGDX-041
第1页共2页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-SBJC-02
致（监理单位）：
下列设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。
附件：
进场设备（软件）序列号表
承建单位：
日期：
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
备注
一、大屏幕显示系统
67"大屏幕显示单元
RT-DDX-67S
6
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
网络多屏处理器
GPSONIPW3100
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
矩阵
VGA
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
分配器
VGA-2
2
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
视频矩阵
天地伟业
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
视频信号增强处理器
RT-7100
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
大屏幕应用管理软件
RTIPRemote
1
09.10.18.
光盘
四楼指挥中心
大屏底座
3
09.9.17.
包装完好
四楼指挥中心
大屏维护支架
1
09.9.17.
包装完好
四楼指挥中心
DLP控制电脑
HPDX7150
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
三、会议扩声系统
吸顶音箱
Biema
6
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
功放
Biema
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
调音台
YAMAHAMG124C
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
高清会议录播器
RT-SB1501
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
德国百灵达DSP1124P
啸叫抑制器
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
快捷会议主机
CR-M4101
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
快捷主席单元
CR-M4101E
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
快捷代表单元
CR-M4102E
9
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
快捷会议系统软件
CR
1
09.10.18.
光盘
四楼指挥中心
快捷专用会议线缆
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
会议摄像机
SONYD70P
2
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
无线手持话筒
得胜TS-6700
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
四、中控系统
可编程控制主机
CR-PGMII
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
7寸彩色无线触摸屏
ST-7600C
1
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
红外发射棒
CR-IR
8
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
无线接收器
CRRFA
2
09.10.18.
包装完好
四楼指挥中心
控制软件
CREATOR
1
09.10.18.
光盘
四楼指挥中心
总监理工程师：
建设单位：
日期：
日期：
进场设备报验单
样式编号：
MK-ZGDX-041
第1页共2页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-SBJC-01
致（监理单位）：
下列设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。
附件：
进场设备（软件）序列号表
承建单位：
日期：
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
备注
1.2法警工作区系统
一、讯、询问室（7间）（4间配齐）
半球摄像机
1/3CCD480线广角2.6-6mm手动变焦半球
12
09.10.16.
包装完好
一楼审讯室
智能球型摄象机
1/4CCD480线内置解码器嵌入式吸顶
7
09.10.16.
包装完好
一楼审讯室
示证显示器
长虹22
4
09.10.16.
包装完好
一楼审讯室
回放监视器
4
09.10.16.
包装完好
一楼审讯室
时间温湿度显示屏
RT
4
09.10.16.
包装完好
一楼审讯室
高灵敏度监听器
14
09.10.16.
包装完好
一楼审讯室
证据固定单元
东方清大QDG-1
4
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
审讯终端
笔记本
4
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
画中画处理器
嵌入固定单元
4
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
视频分配
天地伟业TC221
6
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
调音台
四路输入
4
一楼监控室
二、案件讨论、值班室、辨认室、心理测试室
心理测试仪
TH心理测试（测谎）仪
1
09.10.16.
包装完好
心理测试室
交互式电子白板
RT367070"
1
09.10.16.
包装完好
四楼指挥中心
UPS
10KV4小时
1
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
交互式电子白板控制电脑
HPDX7150
1
09.10.16.
包装完好
四楼指挥中心
1.4数字化侦讯系统
电子笔录软件
北京东方清大
1
09.10.16.
光盘
一楼监控室
数字化侦查指挥监控管理软件
北京东方清大
1
09.10.16.
光盘
一楼监控室
液晶显示器
三星
4
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
音视频矩阵（带控制键盘）
32路音视频输入-16路输出
1
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
指挥管理服务器
企业级
1
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
流媒体服务器
企业级
1
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
数据库服务器
企业级
1
09.10.16.
一楼监控室
网络交换机
H3C24口5024P
1
09.10.16.
一楼监控室
监听音箱
漫步者2.0
1
09.10.16.
一楼监控室
模数转换器
艾威盛
6
09.10.16.
四楼指挥中心
控制适配器
多控制协议
1
09.10.16.
四楼指挥中心
实物展台
鸿合
1
09.10.16.
四楼指挥中心
自动多电脑切换
AS-2108PKVM
1
09.10.16.
一楼监控室
控制台
定做，甲方要求
1
09.10.16.
四楼指挥中心
机柜
2米
1
09.10.16.
四楼指挥中心
液晶显示屏
长虹32
8
09.10.16.
一楼监控室
LED显示屏
LED条屏
1
09.10.16.
一楼监控室
电视墙
定做，甲方要求
1
09.10.16.
包装完好
一楼监控室
1.5安全防范系统
门禁系统
联网控制型
4
09.10.16.
一楼监控室
安防系统
海康威视红外摄像机
4
09.10.16.
一楼办案区
硬盘录像机
海康威视16路全实时D1画质
1
09.10.16.
一楼监控室
工作台
定制
1
09.10.16.
一楼监控室
总监理工程师：
建设单位：
日期：
日期：
竣工报验单
样式编号：
MK-ZGDX-042
第1页共1页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCJG-01
致（监理单位）：
现沧州市人民检察院侦查指挥中心工程/项目已按合同要求基本完成/完成（下述未完工程及缺陷修补除外），并已通过自检合格，特报请进行初步验收/正式最终验收。
在通过初步验收/正式最终验收后，我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求，履行缺陷修补完成未完工程/最终未完工程的责任，直到监理工程师根据合同认为满意为止。
上述工程中的缺陷及未完项目
序号
项目名称
责任内容
完成时间
备注
1
视频会议子系统
指挥大厅系统与视频会议集成
根据建设方要求
目前无法实施
2
侦查指挥车子系统
完成侦查指挥车建设
根据建设方要求
目前无法实施
总监理工程师审核意见：
总监理工程师：
日期：
建设单位审定和批准：
项目办：
日期：
信息工程材料报验单
样式编号：
MK-ZGDX-045
第页共页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCCL-01
致（监理单位）：
下列信息工程材料经自检符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。
材料名称
视频线
音频线
控制线
屏蔽电源线
单股电源线
材料来源产地
江苏华敏
江苏华敏
江苏华敏
江苏华敏
天津二厂
材料规格
SYV75-5-2
RVVP2*0.5
RVVP2*0.5
RVVP2*1.0
6平方
用途
视频传输
视频跳线
音频传输
音频跳线
控制信号
传输
弱电设备
供电
UPS供电
本批材料数量
300m
300m
200m
300m
30m
承建单位自检
检验地点
工地
工地
工地
工地
工地
检验日期
09.08.26.
09.08.26.
09.08.26.
09.08.26.
09.08.26.
检验人员
阴小龙
阴小龙
阴小龙
阴小龙
阴小龙
检验结果
合格
合格
合格
合格
合格
材料预计进场日期
09.08.28.
09.08.28.
09.08.28.
09.08.28.
09.08.28.
致（承建单位）：
经查验上述材料是符合/不符合合同技术规范要求的，可以/不可以进场在指定工程中使用。
监理工程师：
日期：
移交证书
样式编号：
MK-ZGDX-049
第页共页
工程项目名称：
文档编号：
致（承包人）：
兹证明第号交工报验单所报
工程已按照合同和监理工程师的指示（该报验单中注明的
工程缺陷和未完工程除外）完成。
因此从年月日开始，该工程
进入缺陷责任期。
备注：
总监（代表）：
日期：
建设单位代表审批意见：
建设单位代表：
日期：
附注：
本证书适用于工程的部分和全部工程的交工。
建设单位主任批准的交工之日就是“缺陷责任期”的起算期。
隐蔽工程报验单
样式编号：
MK-ZGDX-050
第页共页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCYB-01
致（监理单位）：
按合同和规范要求，已完成审讯室线路敷设隐蔽工程（项目），并经自检合格，报请查验。
自检内容：
1、将前期网络工程公司敷设线路从新穿管敷设；
2、将前期网络工程公司敷设线路改变敷设位置；
3、将前期网络工程公司敷设线路进行线路检测；（万用表电阻测试）
承建单位：
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
项目办：
日期：
工程备忘录
样式编号：
MK-ZGDX-061
第页共页
工程名称：
文档编号：
事由：
日期：
内容：
建设单位签章
承建单位签章
监理单位签章
会议纪要
样式编号：
MK-ZGDX-062
第页共页
工程名称：
文档编号：
地点：
日期：
参与人员：
内容：
建设单位签章
承建单位签章
监理单位签章
监理日记
样式编号：
MK-ZGDX-063
第页共页
工程名称：
文档编号：
监理单位名称：
日期：
监理人员：
内容：
监理通知单
样式编号：
MK-ZGDX-064
第页共页
工程名称：
文档编号：
致：
（承建单位）
事由：
内容：
总/专业监理工程师
日期
费用索赔申请表
样式编号：
MK-ZGDX-065
第页共页
工程名称：
文档编号：
致：
（监理单位）
根据合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。
索赔的详细理由及过程：
索赔金额的计算：
附：
证明材料
申请单位（章）
日期
工程延期申请表
样式编号：
MK-ZGDX-066
第1页共1页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCYQ-01
致：
（监理单位）
根据合同条款第五章工期5.1条的规定，由于建设方实际情况的原因，我方申请工程延期，请予以批准。
原因概述：
1、大楼供电系统未能满足施工调试要求；
2、大楼网络未建设完成，暂时无法进行联网调试；
3、建设方视频会议系统未开始搬迁或是建设实施，目前无法进行联调；
4、建设方指挥车目前未能提供，涉及该项子系统未能实施。
合同竣工日期：
在合同签订后45个工作日内完成系统开发、试运行和验收。
申请延长竣工日期：
待建设方能满足提供相应施工环境，工期顺延。
申请单位
项目经理
日期
工程变更单
样式编号：
MK-ZGDX-068
第1页共1页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-GCBG-01
致：
（监理单位）
由于项目实际施工情况，鉴于用户方提出若干意见等原因，兹提出沧州市人民检察院侦查指挥中心项目工程变更（内容见附件），请予审批。
附录：
工程变更表
申请单位
代表人
日期
承建单位意见：
负责人
日期
监理单位审查意见：
总监理工程师
日期
建设单位审查意见：
建设单位代表
日期
完工申请表
样式编号：
MK-ZGDX-069
第1页共1页
工程名称：
文档编号：
致（监理单位）：
按合同和规范要求，已完成沧州市人民检察院侦查指挥中心工程（项目），并经自检合格，报请查验。
附件：
竣工资料
承建单位:
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
建设单位：
日期：
交工申请表
样式编号：
MK-ZGDX-070
第1页共1页
工程名称：
文档编号：
致（监理单位）：
按合同和规范要求，已完成沧州市人民检察院侦查指挥中心工程（项目），并经自检合格，报请查验。
承建单位:
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
建设单位：
日期：
施工进度计划表
样式编号：
第页共页
工程名称：
文档编号：
致（监理单位）：
按合同要求，已完成工程（项目）的进度计划，报请审批。
附进度计划
承建单位:
日期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
建设单位审批意见：
建设单位：
日期：
设备（软件）安装报验申请表
样式编号：
第页共页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-SBAZ-01
致：
（监理单位）
我单位已完成了沧州市人民检察院侦查指挥中心项工作，现报上该工程报验申请表，
请予以审查和验收。
附件：
1.设备（软件）安装记录
承建单位（章）
项目负责人：
日 期：
总监理工程师审批意见：
总监理工程师：
日期：
设备（软件）调试报验申请表
样式编号：
第页共页
工程名称：
文档编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.设备（软件）调试记录
2.其他相关证明文件
承建单位（章）
项目负责人：
日 期：
审查意见：
监理单位（章）
监理工程师：
总监理工程师：
日期：
日期：
单系统集成报审表
样式编号：
第页共页
工程名称：
文档编号：
致：
（监理单位）
我方已按要求完成了_____________________工作，现报上该工程报验申请表，请
予以审查和验收。
附件：
1、系统集成方案（事先报审）
2.系统集成报告/系统集成概况
3.系统集成记录
承建单位（章）
项目负责人：
日 期：
审查意见：
监理单位（章）
监理工程师：
总监理工程师：
日期：
日期：
系统联调报审表
样式编号：
第页共页
工程名称：
文档编号：
致：
（监理单位）
我方已按要求完成了_____________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、系统联调方案（事先报审）
2.系统联调报告
3.系统联调记录
承建单位（章）
项目负责人：
日 期：
审查意见：
监理单位（章）
监理工程师：
日期：
审核意见：
业主单位（章）
项目负责人：
日期：
设备考机测试报告
样式编号：
第1页共1页
工程名称：
沧州市人民检察院侦查指挥中心项目文档编号：
BY-SBKJ-01
致：
（监理单位）
我方承担的沧州市人民检察院侦查指挥中心项目，现已完成考机测试报告。
请核查并签署意见。
附件：
设备考机记录表
承建单位（章）
项目负责人：
日 期：
审查意见：
监理单位（章）
监理工程师：
总监理工程师：
日期：
日期：
审核意见：
业主单位（章）
项目负责人：
日期：
电缆、光纤及其他通信线路测试报告
样式编号：
第页共页
工程名称：
文档编号：
致：
（监理单位）
我方承担的项目，现已完成电缆、光纤及
其它通信线路测试报告。
报告如下，请核查并签署意见。
承建单位（章）
项
升级会员 