水土保持工程质量评定表.docx

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水土保持工程质量评定表

水土保持工程

表0.1工程项目施工质量评定表

工程项目名称

项目法人

工程等级

设计单位

建设地点

监理单位

主要工程量

施工单位

开工、竣工日期

自年月日

至年月日

评定日期

年月日

序号

单位工程名称

单元工程质量统计

分部工程质量统计

单位

工程

等级

备注

个数

（个）

其中优良（个）

优良率

（%）

个数

（个）

其中优良（个）

优良率

（%）

1

加△者

为主要

单位工

程

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

单元工程、分部工程

合计

评定结果

本项目单位工程＿＿个，质量全部合格。

其中优良工程＿＿个，优良率＿＿%，主要单位工程优良率＿＿%。

观测资料分析结论：

监理单位意见

项目法人意见

工程质量监督机构核定意见

工程项目质量等级：

总监理工程师：

监理单位：

（盖公章）

年月日

工程项目质量等级：

法定代表人：

项目法人：

（盖公章）

年月日

工程项目质量等级：

负责人：

质量监督机构：

（盖公章）

年月日

水土保持工程

表0.2单位工程施工质量评定表

工程项目名称

施工单位

单位工程名称

施工日期

自年月日至年月日

单位工程量

评定日期

年月日

序号

分部工程名称

质量等级

序号

分部工程名称

质量等级

合格

优良

合格

优良

1

8

2

9

3

10

4

11

5

12

6

13

7

14

分部工程共＿＿个，全部合格，其中优良＿＿个，优良率＿＿%，主要分部工程优良率＿＿%。

外观质量

应得＿＿分，实得＿＿分，得分率＿＿%

施工质量检验资料

质量事故处理情况

观测资料分析结论

施工单位自评等级：

评定人：

项目经理：

（盖公章）

年月日

监理机构复核等级：

复核人：

总监或副总监：

（盖公章）

年月日

项目法人认定等级：

认定人：

技术负责人：

（盖公章）

年月日

工程质量监督机构核定等级：

核定人：

机构负责人：

（盖公章）

年月日

水土保持工程

表0.2.1单位工程施工质量检验与评定资料核查表

单位工程

名称

施工单位

核定日期

年月日

项次

项目

份数

核查情况

1

原

材

料

水泥出厂合格证、厂家试验报告

2

钢材出厂合格证、厂家试验报告

3

外加剂出厂合格证及有关技术性能指标

5

水泥复验报告及统计资料

6

钢材复验报告及统计资料

7

草籽合格证及检疫报告证明

8

苗木合格证及检疫报告证明

11

其它原材料出厂合格证及技术性能试验资料

12

中

间

产

品

砂、石骨料试验资料

13

石料试验资料

14

混凝土拌和物检查资料

15

混凝土试件统计资料

16

砂浆拌和物及试件统计资料

17

混凝土预制件（块）检验资料

43

重要隐蔽工程

施工

记录

基础排水工程施工记录

45

基础开挖验收隐蔽记录

46

其它重要施工记录

47

综

合

资

料

质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录

48

工程施工期及试运行期观测资料

49

工序、单元工程质量评定表

50

分部工程、单位工程质量评定表

施工单位自查意见

监理机构复查意见

自查：

填表人：

质检部门负责人：

（盖公章）

年月日

复查：

监理工程师：

监理单位：

（盖公章）

年月日

水土保持工程

表02.2外观质量评分表

单位工程名称

施工单位

主要工程量

土方m3；石方m3；砼m3；浆（干）砌石m3

评分日期

年月日

项目

内容

存在问题

标准

分

（分）

评定得分（分）

备注

一级

100%

二级

90%

三级

70%

四级

0

墙

体

外部尺寸符合设计

20

轮廓线顺直

16

表面平整度

16

浆砌石露头均匀、整齐

14

砌体勾缝宽度均匀、平整

9

混凝土表面无缺陷

16

泄水管安装位置、倾斜度

9

排水沟

、

急流槽

曲与直平顺、纵坡顺适、沟底平整

50

沟壁平整压光、直顺，无裂缝，空鼓

30

沟内无渣土垃圾

20

沉砂池

、

消力池

位置正确、流槽平顺、形体方正

50

井壁垂直，抹面压光无空鼓、裂缝

30

池内无垃圾

20

合计

应得分，实得分，得分率%。

外

观

质

量

评

组

成

员

单　　位

单位名称

职称

签名

项目法人

监　　理

设　　计

施　　工

运行管理

质量监督机构

核定意见：

核定人：

（签名，加盖公章）

年月日

水土保持工程

表02.3外观质量评分表

单位工程名称

施工单位

主要工程量

评分日期

年月日

项目

内容

存在问题

标

准

分

（分）

评定得分（分）

备注

一级

100%

二级

90%

三级

70%

四级

0

草籽撒播

、

喷播

无斑秃地及低洼多处积水，密度合适，无明显露土

50

无明显病虫害，生长茂盛，有较好的色泽

50

绿化植物栽植

美观、位置准确、配置合理、死株及时更换、无空缺绿带

50

生长正常，植株冠型、形态好，空间层次观感效果好

50

合计

应得分，实得分，得分率%。

外

观

质

量

评

组

成

员

单　　位

单位名称

职称

签名

项目法人

监　　理

设　　计

施　　工

运行管理

质量监督机构

核定意见：

核定人：

（签名，加盖公章）

年月日

说明：

（1）检测数量全面检查后，抽测25%，且各项不少于10点。

（2）评定等级标准测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，为一级。

合格率为90~99.9%，为二级。

合格率为70~89.9%时，为三级。

合格率＜70%时，为四级。

其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。

每项评定得分按下式计算

各项评定得分=该项标准分×该项得分百分率

（3）表中第13项混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、小于3cm的错台、局部凹凸及表面裂缝等。

如无上述缺陷，该项得分率为100%，缺陷面积超过总面积5%者，该项得分为0。

（4）表中带括号的标准分为工作量大时的标准分。

CB17单元工程施工质量报验单

（承包[]质报号）

合同名称：

　　合同编号：

致（监理机构）：

单元工程已按合同要求完成施工，经自检，报请贵方复核。

附：

□单元工程施工质量评定表

□单元工序施工质量检查、检测记录

承包人：

（现场机构名称及盖章）

质检负责人：

（签名）

日期：

　　年月日

监理机构意见：

附件：

监理机构：

（名称及盖章）

监理工程师：

（签名）

日期：

年月日

说明：

本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。

表A.1沟槽开挖及基础处理单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验结果

评定

主控项目

1

沟槽开挖

草皮、树根、乱石、坟墓等全部清除；泉眼、坑穴等处理符合设计要求

2

基础处理

土方

淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求

石方

基础面无松动岩块、悬挂体、陡坎、尖角等，且无爆破裂缝

3

开挖面

开挖面平整，断面尺寸、坡度、水平位置、高程按设计要求进行,无反坡及陡于设计坡度

项次

项目名称

质量标准

设计值

实测值

检测数（点）

合格数（点）

合格率（%）

评定

一般项目

1

标高

土方

允许偏差0～+5cm

石方

允许偏差-10～+20cm

2

宽（边线范围）、深

土方

允许偏差0～+10cm

石方

允许偏差0～+30cm

施工单位自评意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

监理单位复核意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

隐蔽工程检查记录

工程名称、标段：

编号：

单位工程名称

隐蔽项目

分部工程、部位或地点

工程数量

隐蔽工程内容:

检查验收意见：

检查人：

施工单位技术负责人：

年月日

监理单位代表：

年月日

基槽隐蔽工程检查记录

工程名称、标段：

编号：

单位工程名称

分部工程名称

单元工程名称有编号

检查验收日期

基壁土、岩层分布情况及走向（附示意图）

槽底土质情况（说明槽底土质类别，有无扰动情况）

开挖面情况（说明坡度是否平整，有无反坡及陡于设计坡度情况）

基坑

实际

尺寸

序号

长（m）

宽（m）

深（m）

坡度（％）

槽底标高（m）

检查验收意见：

施工单位代表：

年月日

专业监理工程师：

年月日

建设单位现场代表：

年月日

表A.2坝（墙、堤）体浆砌石单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验结果

评定

主控项目

1

原材料

水泥、砂、水质量符合规范要求，石料规格应符合设计要求，表面湿润、无泥垢、油渍等污物

2

砂浆配合比

符合设计要求

3

砌筑

内外搭砌，上下错缝；先砌筑角石，再砌筑镶面石，最后砌筑填腹石。

铺浆均匀，砌缝密实，灌浆、塞缝饱满，无架空等现象

4

勾缝

无裂缝、脱皮现象

项次

项目名称

质量标准

设计值

实测值

检测数（点）

合格数（点）

合格率（%）

评定

一般项目

1

砌石结构尺寸

允许偏差为设计尺寸的±4%

2

表面平整度

用2m直尺测量,凹凸±2cm

3

轴线位置

允许偏差小于1cm

4

标高

允许偏差±1.5cm

施工单位自评意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

监理单位复核意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

表A.3截（排）水沟渠单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验记录

评定

主控项

目

1

△土质沟渠

土质、夯实符合设计要求，密实度＞93%

2

△浆砌石（砼）沟渠原材料

符合规范中的要求

3

砌（浇）筑工艺及取样

符合规范中的要求

4

表面外观

表面平整。

勾缝、抹面密实、缝宽一致、无通缝、空鼓、脱皮现象、缝面平整美观；砼无麻面、蜂窝、孔洞、裂缝，或经处理符合设计要求

5

顺接工程

排水出口合理、通畅，并采取消能措施。

符合设计规范要求。

项次

项目名称

质量标准

设计值

实测值

检测数（点）

合格数（点）

合格率（%）

评定

一般项目

1

沟渠断面尺寸（宽×高）

不低于设计的5%

40cm×30cm

2

沟渠底坡度

不低于设计的10%

≥0.3%

3

沟渠坡面平整度

用2m靠尺凸凹＜2cm

施工单位自评意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

监理单位复核意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

表A.4消力池单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验记录

评定

主控项目

1

△水泥、砂、石料质量、规格

水泥、砂、石料质量、规格符合规范要求，砂浆及砼标号、配合比符合设计要求

2

工程位置

消力池位置合理，进、排水出口合理，符合设计或规范要求

3

工程结构

消力池的出水口应带有1：

3~1：

5的仰坡，底部高程应符合设计要求。

4

外观质量

砌石顶部平整，每层铺砌要稳，相邻石料要靠得紧，缝间沙浆饱满，密实；抹面厚度不小于2cm，池壁表面平顺、无空鼓、脱皮、裂缝、破损现象

项次

项目名称

质量标准

设计值

实测值

检测数（点）

合格数（点）

合格率（%）

评定

一般项目

1

池体断面（长×宽×深）

不小于设计±5%

2

砌石结构厚度

允许偏差：

±10%

3

表面平整度

不大于2cm

施工单位自评意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

监理单位复核意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

表A.5沉沙池单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验记录

评定

主控项目

1

△工程位置

沉沙井布置位置符合设计或规范要求

2

砌体材料

砖（块石）、水泥、砂符合国家标准；砂浆标号、配合比符合设计要求

3

墙体砌筑

灰浆饱满，排紧填严，无架空，不得有通缝、对缝、空洞

4

池壁厚度

允许偏差为设计厚度的±10％

项次

项目名称

质量标准

设计值

实测值

检测数（点）

合格数（点）

合格率（%）

评定

一般项目

1

池体断面尺寸

允许偏差：

设计尺寸的±10%；土质池体边坡不陡于设计参数

2

表面缝宽

无宽度在1.2cm以上、长度在0.5m以上的连续缝

3

进、出水口规格尺寸

允许偏差：

设计尺寸的±5%

施工单位自评意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

年月日

监理单位复核意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

表A.12临时袋装土拦挡单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验记录

评定

主控项目

1

位置

符合设计要求

2

拦挡墙基面

拦挡前必须将底部的杂物、树根及不平整石块等清除干净。

3

摆放

底层袋装土垂直堆土放置，第二、三层平行于堆土放置。

4

装土袋（包）充填度

70%～80%

5

装土袋（包）封口

封口应牢固

项次

项目名称

质量标准

设计值

实测值

检测数（点）

合格数（点）

合格率（%）

评定

一般项目

1

单个装

土袋（包）尺寸

不小于设计尺寸

80×40

2

垂直度（H为2m以下时）

向内倾斜坡比≥0.25H²（m）

3

平整度

凸凹不超过10cm

施工单位自评意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

监理单位复核意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

表A.13临时沉沙池单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验记录

评定

主控项目

1

△工程位置

沉沙井布置位置符合设计或规范要求

2

△工程结构

池坑及边坡坡度不陡于1:

0.75；三类土及以下土质应进行护砌。

护砌的水泥、砂、石或砼预制块、红砖等原材料质量应符合设计与规范要求

3

外观质量

池壁表面平顺、整洁，无裂缝、洞穴，无缺损

4

护砌质量

块石相互错缝，靠实挤紧，砂浆饱满，不得有通缝。

大缝隙用小石填塞，并用小锤敲击挤紧。

衬砌厚度小于200mm时，单层块石砌筑，小石块分散立砌。

不应分层砌筑薄片石或堆积小石块再用薄片石覆盖。

项次

项目名称

质量标准

设计值

实测值

检测数（点）

合格数（点）

合格率（%）

评定

一般项目

1

池体断面尺寸

允许偏差：

设计尺寸的±10%；土质池体边坡不陡于设计参数

2

进、出水口规格尺寸

允许偏差：

设计尺寸的±5%

施工单位自评意见

主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

年月日

监理单位复核意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。

单元质量等级评定为：

（签字，加盖公章）

年月日

表A.14临时截（排）水沟渠道单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

编号

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、编号

施工日期

年月日～年月日

项次

项目名称

质量标准

检验记录

评定

主控项

目

1

工程布设

截（排）水沟位置符合设计要求，并按