钢模板制作检验批质量验收记录表.docx

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钢模板制作检验批质量验收记录表

模板制作检验批质量验收记录表

编号:

__________

单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

0

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

模板制作检验批质量验收记录表

编号:

__________

单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

-1

0

2

肋高

±5

-2

3

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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__________

单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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__________

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濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

2

肋高

±5

-4

-3

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

0

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

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施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

0

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

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施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

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施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

-1

0

2

肋高

±5

-2

3

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

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年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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__________

单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

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桥台

验收部位

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施工单位

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项目经理

分包单位

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施工执行标准名称及编号

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施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

2

肋高

±5

-4

-3

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

0

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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桥台

验收部位

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施工单位

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分包单位

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施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

0

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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__________

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分部（子分部）工程名称

桥台

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施工单位

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项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

-1

0

2

肋高

±5

-2

3

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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编号:

__________

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濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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编号:

__________

单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

2

肋高

±5

-4

-3

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

0

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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编号:

__________

单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

0

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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编号:

__________

单位（子单位）工程名称

濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

濮阳市中信建设工程有限公司

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

-1

0

2

肋高

±5

-2

3

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±

5

板面局部不平

6

板面和板侧扰度

±

施工单位检查评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员：

年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

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编号:

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濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程

分部（子分部）工程名称

桥台

验收部位

3号桥台

施工单位

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项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

Cjj2-2008城市桥梁工程与质量验收规范

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

模板、支架和拱架制作要求

符合规范、、的规定

2

立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施

符合规范的规定

一般项目

1

钢模板制作允许偏差／mm

模板的长度和宽度

0-1

0

2

肋高

±5

3

-5

3

板面端偏斜

4

连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置

孔中心与板面的间距

±

0

板端孔中心与板端的间距

0

沿板长宽方向的孔

±