普外科护理计划.docx

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普外科护理计划

普外科护理计划

篇一：

2016年普外科护理年度工作计划与目标

2016年普外科护理年度工作计划与目标

结合去年等级医院评审要求细则，以加强护士队伍素质建设为核心，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。

特制订2016年工作计划：

一、严格落实责任制整体护理

（1）病区实行弹性排班，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

（2）根据优质护理服务理念，病区每日设立责任组长2名（分前后组）、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理8名病人。

责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高年资责任护士负责执行。

（3）全面履行护士职责。

整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（4）临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

二、加强护理安全管理，加强护理质量控制，促进护理质量持续改进

（1）加强重点病人的护理：

如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时以上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

（2）进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

（3）完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

（4）加强护理安全监控管理，严格执行查对制度，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改

进措施，防范类似事件发生，保证护理安全。

（5）加强科室管理。

以新的质控标准对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士服务态度、急救物品器材、消毒隔离等进行不定期的抽查，发现的问题及时分析、反馈、改进，跟踪评价

（6）督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用

三、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作

（1）责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

（2）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，力争满意度调查在当月出院人数的80%（护士长对每位出院患者发放满意度调查表），每日查看意见本，对患者提出的意见进行合理的处置。

（3）每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

四、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生

1、定期进行院感知识学习，积极参加院感知识培训。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。

3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作。

4、消毒液的浓度监测、物品消毒等，由责任护士负责，并及时记录。

护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。

五、加强“三基”“三严”训练，保证基础护理质量

目标：

护理人员“三基”“三严”考核合格率达100%，护理技术操作合格率达100%

1、坚持基础理论、基本知识、基本技能训练，培养严格要求、严格组织、严谨作风。

2、基础知识的考核：

重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化本科

室护理人员学习意识，争取“三基”理论考试合格率达100%。

3、每月组织一次科内“三基”理论测试，按时参加护理部“三基“理论考试。

4、基本技能考核：

按相应的要求规范护理技术操作程序。

每月科内抽查1-2名护理人员

护理技术操作示范，并对科内护士至少5名以上进行科内考核，争取护理操作考核合格率达100%。

5、按能级完成护理病历、读书笔记。

6、工作一年内的护士按要求每月需完成“百针计划”

六、加强业务学习和人才培养，全面提升护理队伍的整体素质，优化护理服务。

（1）加强“分层次”培训计划，根据能级、能力等培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。

（2）学习科内各项制度、常规、流程，每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教学查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

（3）积极参加护理部组织的院内业务学习院外各类护理学术交流活动及，参加者不少于科室人数的50%，。

（4）科室至少每周一次业务学习，每月一次护理查房，按护理部要求提高查房效果，在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重、疑难病人的管理和技术指导，并指导危重病人的护理，每次按督察的重点内容进行检查，并将查房结果及时上报护理部。

（5）鼓励护理人员积极参加各种方式的更高级的学习，努力提高自身素质。

七、护理工作目标：

普外：

檀桂凤2016.1.1

篇二：

2016年普外科护理质控计划

2016年普外科护理质控计划

一、质控成员组成：

1．

2．组长：

XX副组长：

XX组员：

XX、XX

二、工作内容及分配

1.质控项目有：

病区环境管理，患者身份识别与沟通，安全用药，跌倒、压疮、管道管理，围手术期管理，基础护理，优质护理，消毒隔离，手卫生管理，一级护理，抢救车管理，护理文件书写，仪器设备管理，输血管理等。

2.工作内容：

（1）副组长带领各质控组员每月在20日前按时完成各项质控检

查

（2）各质控员应认真研读质控标准，质控标准为温秀贤主编的

《四川省医院护理质量评价标准》，并熟知质控方法、技巧。

（3）各质控员应做好分管项目的检查、督促、指导、改进，并完

成质控记录

（4）质控记录应包含：

按要求填写质控表内各项，在最后一页写

上存在问题、分析原因、整改措施、效果评价

（5）对所检查的结果负责，最后由组长用质量评价工具汇总所有

项目。

（6）各质控组员所分管项目必须达到合格线，抢救车100%，其

余90%以上。

（7）每月召开质控会，共同探讨质控情况，提出整改，追踪评价。

（8）质控项目分配如下：

（9）每月质控检查见表：

2016年普外科护理质控检查安排表

制定人时间

篇三：

普外科2016年护理工作计划

2015年外六科护理工作计划

在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强安全管理；提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施：

1）带领本科室认真实施目标责任制管理，增强奉献、主动服务意识，质量、安全意识，从而促使护理质量提高。

2）以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

重视日常质量检查，积极利用晨会反馈日常检查存在问题，原因分析，讨论改进措施，坚持APN及弹性排班，做到无缝交接，保障病人安全。

3）严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。

同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。

4）制定科室培训和考核计划。

加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每月组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在实践中的灵活运用，提高护士工作实践能力。

不断搜集专科理论知识，利用网络进行知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。

5）切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范；如护理不良事件上报制度，患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，

保障患者护理安全。

6）对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。

主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。

7）强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈与医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全；静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，绝不可掉以轻心。

8）对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的氛围中健康快乐的工作、生活与成长。

9）坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。

10）进一步深入推进责任制整体护理，落实护理服务三级责任制，即

“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。

加强各关键点的控制：

即关键的制度；关键的人员；关键的病人；关键的环节；关键的时间。

落实护士长每日三查房制度：

即晨交班查；病人集中治疗护理后查；护理晚交班前查。

在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思考，常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗？

不论什么品质与来源的患者，均能不断调适自我，努力做到让患者满意。

11）护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100％（合格标准95分）。

2、特、一级护理合格率≥90％（合格标准90分）。

3、专科护理合格率≥90％（合格标准95分）。

4、技术水平合格率≥90％（合格标准90分）。

5、护理文书书写合格率≥90％（合格标准95分）。

6、急救物品完好率100％

7、消毒灭菌合格率100％、消毒隔离合格率100％

8、病区管理合格率≥95％（合格标准95分）。

9、年压疮发生次数0

10、健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％

11、医疗安全管理合格率100％（合格标准95分）。

13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

14、病人对护理服务的满意率≥98％

15、科室护理人员参加培训率达100％，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。