立项依据项目意义现状分析.docx

立项依据项目意义现状分析.docx

《立项依据项目意义现状分析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《立项依据项目意义现状分析.docx（34页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

立项依据项目意义现状分析

二、立项依照（项目的意义、现状剖析）

意义

《中共中央、国务院对于卫生改革与发展的决定》中明确要求“要改革城市卫生服务系统，踊跃发展社区卫生服务，逐渐形成功能合理、方便民众的卫生服务网络”，做出了“加速发展全科医学，培育全科医生”的重要决议。

为了实现《决定》所确定的战略任务，需加速发展全科医学教育与全科医师规范化培训，建设一支以全科医师为骨干的高素质的社区卫生服务队伍，保证社区卫生服务深入、健康、连续发展。

现状剖析

跟着我国城市经济的发展和人民生活水平的不停提升，特别是疾病谱和人口、年纪构造的改变、医学模式改变以及民众卫生服务需求的变化，现有的卫生服务已

不适应，城市卫生资源存在过分耗费和严重不足的矛盾，医疗花费上升过快。

所以，展开社区卫生服务将有益于城市卫生改革的发展，不单能促进城市卫生资源的合理

利用，并且能有效地控制医疗花费过快的不合理增加，更重要的是保障了社区居民

的基本医疗需要。

我国于1994年景立了由全国十几个城市参加的“地区卫生发展研究协作组”

，

在地区卫生规划的理论和方法、地区卫生资源的合理配置以及城市社区卫生服务等

方面进行了大批的研究和实践。

1997年，全国卫生工作会议报告《中共中央、国务

院对于卫生改革与发展的决定》中明确了发展地区卫生规划和社区卫生服务的方

向，社区卫生服务工作在全国很多城市开始试点，经过几年的探究与实践，很多城

市已经获得了必定的成绩，累积了必定的经验。

深圳市也是全国“地区卫生发展研究协作组”

较早成员之一。

从

1996年就开

展了社区健康服务模式的实践探究，走在全国前面，

深圳市政府特别重视社区卫

生服务的建设，从

1996年正式起步，并连续三年做为深圳市政府为市民办实事的

十件大事之一。

截止

2000年末，我市的社区卫生服务中心总数达到

211家。

市卫

生局将此项工作做为重中之重的要事来抓，作为卫生服务系统改革的要点来抓。

我

市的社区卫生服务工作一直突出了自己的“社区特点”

，坚持了六位一体的连续性、

综合性服务。

从当前全国社区卫生服务工作展开状况来看，深圳此项工作已成为全

国的模范，多次遇到卫生部相关领导的高度赞誉，很多城市也接踵到我市观光学习。

新期间医疗卫惹祸业的改革与发展，急迫需要发展全科医学，成立一支立足于社区，为广大居民供给基本卫生服务的卫生技术队伍，肩负起常有病、多发病、慢性病的防治工作，将预防保健举措落实到社区、家庭和个人。

可是，我国以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍还没有形成，中医药高等教育过程中全科医学教育系统和全科医学实践教课还没有展开，在医学教育和人才培育模式转变过程中，现有的教课与实践已不可以知足新形式下的卫生改革的发展要求，并限制着中医药高等教育的发展。

发展趋向

中医在社区全科医疗中的潜伏优势十分突出，全科医学与我国传统医学有很多相像之处，如对病人的整体性照料，对预防的重视，对心理致病要素的考虑，对医患关系的重申等，均近似于中医学的整体观点、辨证论治、因时就地取材的理论。

特别是对老年病、慢性病等的预防与治疗,中医有独到的理论及方法。

所以，中医药高等教育应抓住这一历史机会，培育出高素质的拥有中医特点的全科医师，这就需要在此后的课程内容、教课方法及实践过程中，把全科医学教育及实践内容作为中医药院校的实践教课重要构成部分，以适应我国卫生改革的需要。

三、项目实行方案及实行计划

1、详细改革内容、改革目标和拟解决的要点问题

研究内容

（1）教课计划中社区健康服求实践教课课程系统的设置；

（2）社区健康服求实践教课内容和教课方法；

（3）社区健康服求实践教课基地建设；

（4）社区健康服求实践教课师资队伍建设与培育；

（5）社区健康服求实践教课与讲堂教课的互相关系，实践教课质量的评论。

研究目标

全科医学教育的目标是培育能应用生物—心理—社会医学模式，展开融预防、医疗、保健、痊愈、健康教育、计划生育技术服务为一体的卫生技术人才，适应卫生改革与社区卫生服务的需要。

（1）适应卫生改革需要，为社区卫生服务发展培育高水平的中医药全科医师人才。

（2）成立规范、科学的社区卫生服求实践教课系统。

（3）成立社区卫生服求实践教课质量监控指标系统。

（4）探究社区卫生服求实践教课与方法。

拟解决的要点问题：

社区卫生服求实践教课基地建设以及实践教课师资队伍建设是实现实践教课质量保证的要点。

所以需增强这双方面的建设，保证此项问题的顺利实验。

2、实行方案、实行方法、详细实行计划（含年度进展状况）及可行性剖析

实行方案：

整体部署：

对不一样专业采纳整体规划，确定社区卫生服求实践教课计划。

阶段实行：

对不一样专业的社区卫生服求实践教课，在获得实验成功的经验上逐渐推开。

立体修建：

将中医药高等教育中加入全科医学教育课题，使社区卫生服务全科医学教课与实践联合。

逐渐推动：

在3—5年内，使课题研究的成就转变为社区卫生服求实践教课并且在实践中获得考证。

最后经过各样评论指标系统和社会反应，表示学生的实践能力、知识应用和创新能力以及综合素质有明显提升。

实行原则

1、把全科医学实践教课归入中医药高等教育改革与发展和社区卫生服务发展规划

中。

2、坚持以社区卫生服务需求为导向，拟订适合的实践教课目的、内容和方法。

高

标准、严要求，着重教课效率。

实行方法

一、实行对象：

中医学专业和针灸推拿专业1997、1998、1999三个年级来我院实习学

生。

每年本科30人（医疗专业25人，针灸推拿专业5人），大专20人（医疗专业15

人，针灸推拿专业5人），N=150人。

二、实践教课计划：

1、社区卫生服求实践课程设置：

转变医疗保健服务模式思想，社区卫生服求实践要建立以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的观点，以及为个体与集体供给连续性综合性协调性服务的意识；培育与服务对象交流并成立优异医患关系的技巧；训练社区卫生服务综合管理能力，掌握社区卫生服务技术；特别是全科医学知识的实践教课训练；掌握要点人群的特别预防保健问题及诊断惯例；培育联合实质工作发现问题，展开科研的基本素质。

2、拟订各专业实践教课纲领、操作规范、教课要求、查核标准等教课文件。

三、基地建设：

以广州中医药大学为核心，经过培训、深造、示范、经验交流等方法提升带教教师的教课水平，同时加大社区卫生服求实践教课基地的教课经费投入。

详细实行计划（进度）：

2001.9—

1、拟订社区卫生服求实践教课纲领、教课内容、教课要求；

2、拟订全科医学实践教课查核指标系统，拟订评论指标系统；

2002.3—

1、选择1997年级中医学专业、针灸推拿专业在我院实习学生作为试点。

2、对社康中心教课基地建设和带教教师队伍建设作出详细要求。

3、拟订实践教课操作规范，完美教课纲领、技术查核指标。

2002.9—

1、对先期工作作出阶段性总结。

2、连续选择1998级中医学、针灸推拿专业学生连续实验。

3、对先期实践教课质量的评估。

4、形成理论，写出论文2篇。

5、形成系列全科医学实践教课文件。

—

1、课题总结。

2、研究结果评论。

3、经验推行。

4、形成成就形式。

5、社会反应。

实验结果评论指标

1、发布实践教课研究论文2篇。

2、形成正式的社区卫生服求实习纲领、实习计划、查核指标。

3、对实习生的检查反应，对实验成效作出客观评论。

4、毕业生质量追踪检查。

5、设定比较组进行统计剖析：

设定比较组，即无社区卫生服求实践教课组和有社区服求实践服务教课组，发放检查表格，比较两组在知识内容掌握及实质工作能力方面的差别，对实验成效作出客观评论。

可行性剖析

1、已经具备优异的实践教课基地：

深圳市中医院已创办五间社区健康服务中心，已具备社区卫生服求实践教课基地的条件。

2、具备优异的师资力量：

深圳市中医院社区健康服务中心主要工作人员均为素质较高的临床各科医师，拥有多年带教实习的经验。

3、有较好规范的管理系统：

我院科教科对实习生管理有一套完好的管理条例及规章制度。

3、项目预期的成就和成效（包含成就形式、实行范围、得益学生数等）

预期的成就形式：

1）形成系列社区卫生服求实践教课文件：

实践教课计划、实践教课纲领、查核标准等；

2）成立社康服求实践教课评论指标和质量追踪方案；

3）总结实践教课经验形成论文、专著，向社会推行；

4）提升实践教课基地建设和教师队伍建设水平，促进基地的综合发展；

5）在整体上提升中医药人才培育质量，并经过社会反应证明。

实行范围：

2002年—2004年期间，在深圳市中医院接收广州中医药大学中医学专业、针灸推

拿专业实习生实行。

得益范围：

每年中医学专业（本专科）40名，针灸推拿专业10名。

3年以内直接得益的学生人数为150名。

本课题达成以后，将使全科医学实践教课全面展开。

本课题的经验能够向全国进行推行，得益的学生范围将很广。

4、本项目的特点与创新之处

特点与创新之处：

1）中医药人才全科医学模式的实践教课，培育掌握社区卫生服务的全科医师技术人才。

在中医药高等教育中属于新的教课模式。

2）培育学生用生物—心理—社会医学模式，展开融预防、医疗、保健、痊愈、健康教育、计划生育技术服务为一体的卫生服务，以适应现代社会发展需要及卫生改革的发展。

四、教课改革基础：

1、与本项目相关教课改革工作累积和已获得的教课改革工作成绩：

深圳市中医院自1989以来向来为广州中医药大学的教课医院，1998年正式成为广

州中医药大学隶属医院，经过多年的实践教课工作，已经具备以下基础：

1）有较为完美的实践教课管理系统；

2）有社区卫生服求实践基地：

到当前为止，我院拥有五间社区健康服务中心，为

实践教课供给优异的保证；

3）有较强的实践带教教师队伍：

我院各社区健康服务中心的带教教师均有丰富的临床工作经验，并曾多次带教实习学生，拥有丰富的教课经验。

2、学校已具备的教课改革基础和环境，学校正项目的支持状况（含相关政策、经费及

其使用管理体制、保障条件等，可附相关文件）。

深圳市中医院自1989年以来向来作为广州中医药大学临床教课医院，当前是深圳

市最大的中医综合性医院，1995年被国家中医药管理局评为“国家示范中医医院”、“三级甲等中医医院”，同时被广东省评为“广东省示范中医医院”，1997年景为广州中医

药大学深圳隶属医院，医院综合住院楼一栋，两个门诊部，业务用房万平方米，

现有高级职称110人，此中教授、主任医师18人，有国家“二部一局”认定全国伍百名中医3名，广东省名中医5名，博士22名，硕士25名，日门诊量达3000余人次，开设病床300张。

医院多年来向来展开中医院校本专科及硕士、博士研究生的培育及实习工作，成立了由医院院长为首的医院教课委员会，有主管医院教课及实习、教改

的详细负责部门——科教科，下设临床各科及中医教课研究室等20多个教研室，由高

年资临床教师担当教研室主任及教课秘书，特意安排临床教课工作，已被同意的博士

研究生导师1人，硕士研究生导师11人，有正规的教室，教课、示教设施齐备，教师素质高，教课组织有计划、有组织、有落实、有检查，在教课过程中，有按期的授课、教课经验交流、示范查房、教课病例议论等制度，拟订了医院教课管理方案、实习生管理制度、教课评估方案等。

临床教课成效好，遇到广州中医药大学及省、市主管部门的好评。

教课经验在2000年召开的广州中医药大学临床教课基地教课经验交流会上推行，

在教课研究方面，我院肩负了广州中医药大学教课研究课题，发布教课研究论文10篇。

历年来，肩负中医院校临床教课任务逾千人次，培育博士研究生2人，硕士研究生13

人，获得了较好的教课及教改工作成绩。

3、申请者和项目构成员所肩负的教课改革科研项目状况

杨卓欣

副教授，副主任医师，医学硕士、深圳市中医院院长、硕士生导师；从事中医临床、教课工作十五年，主持达成《壮筋补骨丸促进骨折愈合的实验与临床研究》等省中医药管理局立项课题二项；主持展开《针灸最正确穴位组合治疗中风后遗症的影像观

察》，市级科研课题二项；获2000年深圳市科技进步三等奖一项。

发布论文20多篇。

李顺民

教授，主任医师，深圳市中医院教课副院长，研究生导师。

主持1997年度国家中

医药管理局科研课题“缺血性中风超初期治疗的临床与实验研究”，1997年度广东省中

医药管理局科研课题“活血降糖饮治疗糖尿病及其并发症研究”，等。

发布论文20多

篇。

邸振福

副教授，主任医师，深圳市中医院院长助理、深圳市中医药研究所副所长。

有20余篇论文分别登载在省级以上学术刊物上，此中一篇论文曾参加了国际中医药会议交

流，并获优异论文奖；主持展开“Ⅱ型糖尿病骨密度、性激素与肾虚的关系及滋肾壮

骨降糖丸治疗的临床研究”省中医药管理局立项课题一项，同时还参加达成了一项市

级科研课题。

张志玲

副主任医师，医学硕士，深圳市中医院社区健康服务部主任。

曾从事教课、临床十余年。

现肩负广东省中医药管理局、课题《活血降糖饮治疗糖尿病及其并发症的临床及实验研究》及《Ⅱ型糖尿病骨密度与肾虚关系及滋肾壮骨降糖丸治疗的临床研究》

2项及深圳市科技局科研课题一项，并获市科技进步奖课题一次，发布论文十余篇。

李惠林

医学博士，现任广州中医药大学隶属深圳市中医院教授、主任医师、科教科科长。

曾先后主持或参加达成国家自然科学基金课题、国家中医药管理局课题、省级及市级课题4项，获国家中医药科技进步二等奖一次、省中医药科技进步二等奖一次、市科

技进步奖一次，现主持省、市级课题各一项，主要参加（第二）省级课题2项，先后

在国家级、省级杂志发布论文40篇，参加副主编或编写著作3本。

黄彬

副教授，副主任医师，深圳市中医院医务科科长。

从事临床及管理工作近二十年，

有临床医疗组织管理及实践教课能力，参加“乙肝Ⅲ号治疗慢性乙型活动性肝炎的临

床与实验研究”，主持省中医药管理局“蛇毒清胶囊对蛇伤局部坏死患者血浆自由基及

CPK的影响”课题。

发布论文数篇。

贾海英

主治医师，深圳市中医院预防保健科主任兼二门诊社康中心主任。

从事预防保健

工作二十余年，负责预防保健、小孩保健、计划免疫、妇女保健临床及教课工作。

发

表论文数篇。

张晓羚

主管护师。

深圳市中医院金地海景社康中心主任，自1974年起负责实习护士、深造护士的带教工作，91年给全院护理人员上公然课。

1997年负责社区健康服务中心的宣教任务，撰写相关健康教育论文两篇并在杂志上发布。

辛本忠

主治医师，深圳市中医院鹿滨社康中心医生。

曾肩负医院骨科的临床工作及实习生带教工作，任教课秘书。

现肩负全科诊断及实习生社区服求实践教课。

发布论文三篇。

张黎群

中医师，深圳市中医院二门诊社康中心医生，曾任医院内科与急症的临床工作及实习生带教工作，现从事社区健康服务中心工作，肩负全科诊断及实习生社区服求实践教课。

发布论文四篇。

五、经费估算

支出科

目

金额（元）

（含配套经费）

合

计

6万

1．资料、文件

万

2．调研

万

3．数据办理

万

4.实践教课资料编写

万

5．项目实行

万

计算根据及理由

课题资料查问、打印、文件采集等

国内主要中医院校（2-3家）调研及随机调

查比较组与实验组等

资料录入、数据统计

相关实践教课纲领、操作指南、教课参照资料、查核标准等

在项目实行过程中的实质支出

6．论文撰写、第一版

万

论文发布、教材第一版、专著第一版等

7．总结、判定

万

用于课题结题的各项开销

8．其余

万

科研管理、专家劳务咨询花费等