甲型H1N1流感研究性学习报告.docx
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甲型H1N1流感研究性学习报告
甲型H1N1流感研究性学习报告
2009年3月18日开始，墨西哥陆续发现人类感染、死亡病例。
2009年5月2日加拿大联邦卫生官员在渥太华举行的新闻发布会上证实，加西部艾伯塔省一猪场的猪身上检测出甲型H1N1流感病毒，这是世界上首次发现猪受这种新病毒感染。
中国卫生部于5月11日上午确诊了中国首例甲型H1N1流感患者。
现在，各个国家普遍出现感染。
就此，本人对甲型H1N1流感进行了一次深入的调查，具体情况如下：
一、调查目的
了解甲型H1N1流感，让学生学会预防，远离流感。
二、调查方式
利用网络资源进行甲型H1N1的相关调查及收集整理进行相关主题的研究性学习，形成研究性学习报告。
三、调查时间
2009年7月13日------2009年7月19日
四、调查内容
（1）各国甲型H1NI流感疫情统计（截止时间:
2009年7月19日11:
30）
国家和地区
确认病例
死亡人数
国家和地区
确认病例
死亡人数
国家和地区
确认病例
死亡人数
亚洲
中国
内地1541例
香港1748例
台湾71例
澳门107例
全国3467例
无
泰国
4517例
24例
菲律宾
2668例
3例
日本
3122例
无
以色列
271例
无
新加坡
1111例
无
韩国
238例
无
印度
63例
无
马来西亚
80例
无
沙特阿拉伯
34例
无
越南
27例
无
科威特
24例
无
巴林
14例
无
黎巴嫩
12例
无
约旦
5例
无
也门
4例
无
卡塔尔
3例
无
阿曼
3例
无
阿联酋
2例
无
斯里兰卡
1例
无
老挝
1例
无
孟加拉国
7例
无
伊朗
1例
无
印度尼西亚
64例
无
柬埔寨
1例
无
文莱
7例
无
伊拉克
7例
无
叙利亚
1例
无
美洲
墨西哥
11578例
124人
美国
37246例
211人
加拿大
9855例
43人
阿根廷
3056例
137人
智利
9549例
25人
哥伦比亚
185例
7人
危地马拉
153例
1人
哥斯达黎加
149例
1人
多米尼加
94例
1人
巴拿马
507例
无
巴西
905例
1例
萨尔瓦多
350例
无
尼加拉瓜
326例
无
厄瓜多尔
144例
无
秘鲁
2082例
5人
洪都拉斯
118例
1人
委内瑞拉
234例
无
巴拉圭
43例
无
乌拉圭
36例
11人
特立尼达和多巴哥
18例
无
古巴
15例
无
牙买加
14例
无
玻利维亚
44例
无
苏里南
11例
无
巴巴多斯
4例
无
开曼群岛
4例
无
巴哈马
2例
无
波多黎各
1例
无
多米尼克
1例
无
百慕大群岛
1例
无
英属维京群岛
1例
无
法属马提尼克岛
1例
无
荷属圣马丁岛
1例
无
荷属库拉索岛
1例
无
欧洲
英国
9700例
14人
西班牙
760例
无
德国
500多例
无
法国
300例
无
荷兰
91例
无
意大利
224例
无
瑞典
49例
无
希腊
31例
无
瑞士
27例
无
比利时
25例
无
芬兰
103例
无
丹麦
23例
无
土耳其
20例
无
挪威
20例
无
爱尔兰
18例
无
罗马尼亚
18例
无
奥地利
15例
无
波兰
7例
无
捷克
21例
无
匈牙利
21例
无
葡萄牙
42例
无
爱沙尼亚
5例
无
冰岛
4例
无
俄罗斯
3例
无
斯洛伐克
3例
无
保加利亚
5例
无
卢森堡
2例
无
塞浦路斯
5例
无
乌克兰
1例
无
英属泽西岛
1例
无
英属马恩岛
1例
无
塞尔维亚
1例
无
大洋洲
澳大利亚
4568例
18人
新西兰
961例
无
所罗门群岛
1例
无
斐济
1例
无
萨摩亚
1例
无
法属波利尼西亚
1例
无
巴布亚新几内亚
1例
无
瓦努阿图
2例
无
帕劳
1例
无
非洲
埃及
74例
无
摩洛哥
17例
无
埃塞俄比亚
2例
无
南非
31例
无
阿尔及利亚
8例
无
突尼斯
2例
无
乌干达
5例
无
博茨瓦纳
1例
无
肯尼亚
21例
无
坦桑尼亚
1例
无
库克群岛
1例
无
苏丹
2例
无
中国各地H1N1甲型流感疫情统计（截止时间:
2009年7月19日11:
30内地共计1541例）
地区
确诊
治愈
详情
广东
422人
337人
7月17日，广东省新增报告16例甲型H1N1流感确诊病例，共报告甲型H1N1流感确诊病例422例。
北京
302人
180人
截至7月18日19时，北京累计报告302例甲型H1N1流感确诊病例。
上海
234人
223人
上海市卫生局12日通报，上海市发现4例输入性甲型H1N1流感确诊病例，上海市已有234例输入性甲型H1N1流感确诊病例。
福建
131人
100人
7月17日18时至7月18日18时，福建新增3例甲型H1N1流感确诊病例，共报告131例。
四川
57人
49人
截止7月17日，我省累计报告甲型H1N1流感确诊病例共计57例。
浙江
101人
64人
浙江16日通报，该省新增7例输入性甲型H1N1流感确诊病例，累计报告甲型H1N1流感确诊病例共计101例。
江苏
51人
1人
江苏省卫生厅18日通报：
江苏新增2例甲型H1N1流感确诊病例，这是江苏第50、51例确诊病例。
湖北
21人
4人
7月7日，我省武汉市新增2例输入性甲型H1N1流感确诊患者。
这是我省确诊的第20例、第21例病例。
辽宁
30人
23人
辽宁省卫生厅15日对外通报，辽宁省新增1例甲型H1N1流感确诊病例。
截至目前，辽宁省甲型H1N1流感确诊病例共计30例。
天津
17人
3人
7月16日，天津市发现第17例甲型H1N1流感确诊病例。
山东
26人
3人
17日，山东发现1例甲流确诊病例，山东确诊病例达到26例。
湖南
18人
1人
16日，湖南省卫生厅报告2例甲型H1N1确诊病例，这是湖南报告的第17例、18例甲型H1N1流感确诊病例。
广西
13人
9人
7月15日，广西新增报告1例甲型H1N1流感确诊病例，这是广西报告的第13例确诊病例。
重庆
12人
8人
截至目前，重庆累计报告确诊病例12人。
海南
15人
7人
7月16日，海南确诊第15例甲型H1N1流感病例。
河北
10人
7月15日，河北省新增1例输入性甲型H1N1流感确诊病例，这是河北省报告的第10例甲型H1N1流感确诊病例。
河南
9人
1人
河南省卫生厅7日对外通报：
河南一名自澳大利亚回国的留学生被省市专家组诊断为甲型H1N1流感确诊病例。
这是河南省第9例确诊病例。
贵州
6人
5人
贵州省卫生厅11日发布消息称，7月10日，经贵州省级专家组会诊，贵州省确诊第6例甲型H1N1流感确诊病例。
吉林
32人
截至7月16日，吉林报告32例甲型H1N1流感确诊病例。
云南
4人
3人
7月8日下午，昆明市第三人民医院确诊云南省第四例甲型H1N1流感患者。
安徽
11人
7月18日，安徽新增2例甲型H1N1流感确诊病例，至此我省已报告甲型H1N1流感11例。
山西
1人
1人
卫生部通报，6月4日晚，山西报告的疑似甲型H1N1流感病例被诊断为确诊病例。
江西
11人
1人
江西省卫生厅7月18日通报，江西省新增2例甲型H1N1流感确诊病例。
陕西
6人
7月14日，陕西确诊两例输入性甲型H1N1流感病例，全省已累计确诊甲型H1N1流感病例6例。
黑龙江
1人
7月15日，黑龙江省首次报告1例输入性甲型H1N1流感确诊病例。
香港
1748人
164人
据香港特区卫生署最新通报，截至7月18日，香港新增108例甲型H1N1流感确诊病例，共报告1748例甲型H1N1流感病例。
香港16日通报出现首宗疑似甲型H1N1流感死亡个案。
台湾
71人
10人
台“疾管局”小区病毒监测计划首度发现2例来自小区的检体验出甲型H1N1流感病毒，总计台湾共有71例甲型H1N1流感确定病例。
澳门
107人
截至18日18时，澳门甲型H1N1流感累计病例已达107宗。
（2）甲型H1N1流感的传播途径、症状……
甲型H1N1流感
SARS
传播途径
该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。
人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。
症状
人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。
潜伏期
新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。
感染后一般在一周、或一周多后发病。
小孩的传染性会久一些。
死亡率
猪流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：
一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。
易感染人群
猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。
防治疫苗
人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。
（3）各种流感的对比
甲型H1N1流感
禽流感
普通流感
传播途径
该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。
人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。
禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。
人际传播，空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。
发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。
症状
人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。
感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。
普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。
潜伏期
新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。
人禽流感潜伏期一般为1～3天,通常在7天以内。
流感的潜伏期为1-4天，平均为2天。
死亡率
猪流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：
一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。
人患禽流感死亡率达60%。
普通流感可致死，但死亡率较低。
易感染人群
猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。
在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。
四类最易感染流感的人群，分别是：
老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，儿童。
防治疫苗
人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。
各国已在研制预防禽流感的疫苗。
已研制出可预防流感的疫苗，接种时间多为每年10-11月中旬，每年接种1次。
（4）预防措施
在预防方面，没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防甲型H1N1流感并无效果。
正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。
1、减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触；
2、养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手；
3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。
特别是有皮肤破损的情况。
建议尽量减少接触机会；
4、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性；
5、定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮；
6、特别注意类似临床表现，引起重视。
特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。
（5）引发的原因
导致这次墨西哥和美国等发生疫情的病毒为Ａ型流感病毒，Ｈ１Ｎ１亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。
（6）临床表现
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
患者原有的基础疾病亦可加重。
（7）改名为甲型H1N1流感的原因
世界卫生组织已开始使用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情，我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型Ｈ１Ｎ１流感”。
对此，中国疾控中心副主任杨维中１日告诉记者，“甲型”即“Ａ型”，我国这一名称与国际的名称其实是一回事，只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”。
世卫组织多次表明，虽然这种新型病毒是由猪流感病毒演变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，还没有发现猪被感染的病例。
世卫组织宣布从４月３０日起，开始使用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”而非“猪流感”来指代当前疫情。
世卫组织发言人汤普森说，之所以更改当前疫情的叫法，是因为“猪流感”一词容易误导消费者，农业界和联合国粮农组织已就此表达关切。
（8）甲型H1N1流感的患者年龄
结果显示，感染者中60%是18岁及以下人群，只有5%超过了50岁。
研究就此观察结果提出几种可能的原因——包括儿童和年轻人比老年人更易感;或向老年人的传播速度比较慢，因为老年人接触人较少。
（9）季节性流感
高发期：
秋冬季节
危害性：
季节性流感每年都会发生，但主要集中在秋冬季节，所以被称为季节性流感。
一般来说，季节性流感是由人群中存在的甲型、乙型流感病毒引起的，很多人对它有着一定程度的免疫力。
易感人群：
老人、儿童以及患有慢性疾病的人，受威胁的几率较大。
防范难度：
每年，世界卫生组织都会根据全球流感发病情况提前对季节性流感发病趋势作出预测，预测本年度可能会有哪几种流感菌株出现并且流行。
根据预测，世卫组织会研制病毒复合体（通常是三种病毒），更新疫苗并向全世界发布，各国也会引进世卫组织推荐接种的疫苗。
对北京的影响：
每年的秋冬季节都会有小规模的季节性流感流行，时间一般在每年9月至第二年三四月间，但通常都是小范围流行，因为提前接种疫苗，以及部分人群本身就具有免疫力，一般不会造成过大影响。
五、调查结论
1、导致目前疫情的是一种以前在人或动物身上从未发现过的新病毒。
从调查结果来看，人体对这种病毒的免疫力很低或者根本没有，或者只有老年人具有一定免疫力。
2、甲型H1N1病毒似乎比季节性流感病毒传染性更强。
季节性流感病毒的续发率（即二代发病率）一般在５％到１５％之间，而这种新病毒的续发率为２２％至３３％。
3、身体健康的人在感染H1N1病毒后患病症状一般较轻，而患有某种慢性病的人在感染H1N1病毒后容易发病较重甚至死亡。
数据显示，在墨西哥之外的其他国家出现的病例（包括死亡病例）似乎原先都患有某种慢性病。
4、在当前疫情最严重的墨西哥和美国，甲型H1N1流感病毒感染人群的年龄段要低于季节性流感。
年轻患者病情严重或者死亡是此次疫情暴发初期的一个显著特点。
5、据报告判断，只有病毒更进一步传播扩散，甲型HINI流感全面临床表现才会变得明显。
随着病毒的继续传播，除了病毒内在的变异之外，其他因素也可能以完全未知的方式影响疫情的严重性。
从结论来看，感染多发于青壮年时期，比季节性流感更易感染，且人体本身的免疫力几乎为零。
一定要增强预防，尽量不要去人口流动较快的城市。
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