讲课老年心理健康.ppt
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老年人心理特点与身心健康维护南方医科大学王惠珍一、概述
(一)老年人定义中国中国古代曾将古代曾将5050岁岁作为划分作为划分中华人民共和国老年人权益保障法第二条规中华人民共和国老年人权益保障法第二条规定:
定:
“老年人是指老年人是指6060周岁以上周岁以上的公民的公民”西方一些西方一些发达国家发达国家对老年人的定义为对老年人的定义为6565周岁周岁以上的人群以上的人群一、概述
(一)老年人定义按照世界卫生组织的定义:
按照世界卫生组织的定义:
4545岁以下为青年岁以下为青年45456464岁为中年岁为中年65657474岁算青年老年人岁算青年老年人,75759090岁才算真正的老年人岁才算真正的老年人9090120120岁算高龄老年人。
岁算高龄老年人。
(二)我国老龄人口数量和比例我国第一部老龄事业发展蓝皮书我国第一部老龄事业发展蓝皮书中国老龄事业发展报中国老龄事业发展报告()告()日在京发布。
日在京发布。
指出,截至年底,我国指出,截至年底,我国老年人口老年人口数量达到数量达到亿亿,比上年增加万,占总人口的,比上年增加万,占总人口的。
随着新中国成立后新出生的人口进入老年期,随着新中国成立后新出生的人口进入老年期,我们迎来第一个老年人口增长高峰。
我们迎来第一个老年人口增长高峰。
2014.10,我国60岁以上老年人数量已超过2亿,占总人口的14.9%。
2015年中国老年人口将达到年中国老年人口将达到2.21亿亿,20252025年将超过年将超过33亿亿(三)关于老龄化社会老龄社会老龄社会是指是指老年人口老年人口占总人口达到或超过一定占总人口达到或超过一定的比例的人口结构模型。
按照联合国的传统标准是的比例的人口结构模型。
按照联合国的传统标准是:
一个地区一个地区6060岁岁以上老人以上老人达到总人口的达到总人口的10%10%,新标准是新标准是6565岁岁老人占总人口的老人占总人口的7%7%,即该地区视为进,即该地区视为进入老龄化社会。
入老龄化社会。
20102010年年1111月月11日零时为标准时点的第六次全国人口普日零时为标准时点的第六次全国人口普查查,6060岁及以上人口占岁及以上人口占13.26%13.26%,其中,其中6565岁岁及以上人口及以上人口占占8.87%8.87%,我国已经,我国已经进入了进入了人口老龄化社会。
人口老龄化社会。
中国是世界老年人口最多的国家中国是世界老年人口最多的国家全国老龄工作委员会办公室发布的研究报全国老龄工作委员会办公室发布的研究报告指出,中国年进入了老龄社会,目告指出,中国年进入了老龄社会,目前是世界上老年人口最多的国家,占全球老年前是世界上老年人口最多的国家,占全球老年人口总量的人口总量的五分之一五分之一;经济发达地区率先进入老龄化经济发达地区率先进入老龄化按地区分,老龄化程度以按地区分,老龄化程度以上海上海最高达最高达13.4%13.4%,进入,进入8%8%以上的地区是以上的地区是浙江浙江11.2%11.2%,北京北京10.8%10.8%、天津天津10.7%10.7%,江苏江苏9.9%9.9%,重庆重庆9.2%9.2%,湖北湖北8.8%8.8%,湖南湖南、广西、广西、四川四川均为均为8.6%8.6%,山东山东8.5%8.5%,安安徽徽8.2%8.2%,辽宁辽宁8.1%8.1%,陕西陕西8.0%8.0%,广东的老年人超过总人数的广东的老年人超过总人数的12%12%广东广东6060岁以上岁以上的老人已经接近全国人口总量的的老人已经接近全国人口总量的19%19%广东城镇老龄化比例为广东城镇老龄化比例为7.3%7.3%,高于农村高于农村6.3%6.3%的一个百分点。
的一个百分点。
2012统计养老的模式养老院集中养老养老院集中养老社区养老社区养老居家养老居家养老例:
例:
心理干预对军队离休干部身心健康作用的心理干预对军队离休干部身心健康作用的对照研究对照研究中年中年高高血压病人服药依从性研究血压病人服药依从性研究影响高血压患者影响高血压患者限盐限盐行为因素的研究行为因素的研究。
课题范围要恰当:
课题范围要恰当:
例:
探讨为例:
探讨为老年人老年人提高健康提高健康选题注意事项选题注意事项课题必须符合国家和地区一个时期内课题必须符合国家和地区一个时期内的总的研究方向;的总的研究方向;对医院有负面影响的最好不选:
对医院有负面影响的最好不选:
例:
例:
xxxx次护理差错原因分析及对策次护理差错原因分析及对策(处理医嘱错误(处理医嘱错误40.8%40.8%,打错针发错药,打错针发错药28.5%28.5%)(四)重点关注老年人的几个方面目前全国约有目前全国约有23402340多万多万6565岁以上的岁以上的空巢空巢老老人,据一些大城市调查,目前空巢家庭已人,据一些大城市调查,目前空巢家庭已占占30%30%,京、沪、津大城市己达,京、沪、津大城市己达30%30%以上以上;第五次人口普查,在第五次人口普查,在6565岁以上老年人中岁以上老年人中8080岁以上的岁以上的高龄老人高龄老人有有11991199万人,占万人,占13.6%13.6%,丧丧偶偶的老人占的老人占38%38%。
(四)重点关注老年人的几个方面中国中国阿尔茨海默病阿尔茨海默病协会协会20112011年的公布调查结年的公布调查结果显示,全球有约果显示,全球有约36503650万人患有万人患有痴呆症痴呆症,每,每77秒就有一个人患上此病,平均生存期只有秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.95.9年,是威胁老人健康的年,是威胁老人健康的“四大杀手四大杀手”之一。
之一。
(心脑血管病和癌症之后的第四大杀手心脑血管病和癌症之后的第四大杀手)(四)重点关注老年人的几个方面我国现有我国现有600600万左右万左右的老年痴呆症患者,患的老年痴呆症患者,患病人数已居世界各国病人数已居世界各国之首之首,每年有万老年每年有万老年人加入这个行列人加入这个行列但是能够意识到自己患病,并但是能够意识到自己患病,并到医院就诊的却只有到医院就诊的却只有15%15%。
而有统计数据显示,。
而有统计数据显示,该病三分之二的患者是该病三分之二的患者是女性女性。
二、老年人的生理、心理特点
(一)
(一)生理特点生理特点老年患者由于机体机能的减退,老年患者由于机体机能的减退,智智力、记忆力、感觉均减退,呼吸消化功力、记忆力、感觉均减退,呼吸消化功能、代谢功能、排泄循环功能能、代谢功能、排泄循环功能均下降,均下降,免疫功能免疫功能明显下降,易感染各种疾病,明显下降,易感染各种疾病,且病程且病程长长,康复,康复慢慢,并发症,并发症多多。
(二)老年人的生理特点1.1.感感、知觉知觉减退减退:
视敏度降低和视敏度降低和听力减退听力减退是老年人是老年人常见的生理现象。
一般来说,常见的生理现象。
一般来说,视力减退视力减退较早较早,老年人,老年人的的味觉味觉也有不同程度的减退;也有不同程度的减退;这些这些感知觉感知觉的逐步减退能影响老年人的逐步减退能影响老年人与其他人以与其他人以致于社会的交往和接触,其结果容易使老年人产生致于社会的交往和接触,其结果容易使老年人产生失失落感落感和和衰老感衰老感。
感知觉减退过程十分缓慢,而且可以。
感知觉减退过程十分缓慢,而且可以功过自身的积极锻炼,有所改善。
功过自身的积极锻炼,有所改善。
(二)老年人的生理特点2.2.反应迟钝:
反应迟钝:
老年人感知觉减退,往往变现为对外界各老年人感知觉减退,往往变现为对外界各种种刺激反应刺激反应迟钝,动作缓慢。
需要进行识别做迟钝,动作缓慢。
需要进行识别做出决断时,往往需要花较长时间来观察,常常出决断时,往往需要花较长时间来观察,常常迟疑不决迟疑不决,不能做出迅速的反应。
,不能做出迅速的反应。
(二)老年人的生理特点3.3.记忆力减退记忆力减退:
老年人老年人记忆力下降记忆力下降是一种普遍现象。
老年人记忆是一种普遍现象。
老年人记忆力改变的特点是他们对年轻时的力改变的特点是他们对年轻时的远期远期记忆保存效果尚记忆保存效果尚好,能对往事很好回忆,记忆力的个体差异很大;好,能对往事很好回忆,记忆力的个体差异很大;科学家证明人脑受训练越少,衰老也就越快,所以科学家证明人脑受训练越少,衰老也就越快,所以要经常动动脑筋,琢磨思考一些问题,背诵一些文章、要经常动动脑筋,琢磨思考一些问题,背诵一些文章、诗词,既锻炼了诗词,既锻炼了大脑大脑,又陶冶了心情,来减慢记忆力,又陶冶了心情,来减慢记忆力的衰退和保持思维的灵活性。
的衰退和保持思维的灵活性。
(三)老年人心理变化的特点老年人心理变化的特点11、健忘:
、健忘:
老年人的智力是逐渐下降的,一般认为老年人的智力是逐渐下降的,一般认为1818岁时智岁时智力达到最高水平,以后逐渐下降的,力达到最高水平,以后逐渐下降的,5050岁时仅相当于岁时仅相当于1515岁的智力年龄岁的智力年龄8080岁岁以后下降更明显以后下降更明显8585岁时大约相当于儿童岁时大约相当于儿童55岁的智力水平;岁的智力水平;由于个体的差异,所以可有由于个体的差异,所以可有10%10%25%25%的人并不显的人并不显示智力减退。
由于老年人的记忆力下降,这也是健忘示智力减退。
由于老年人的记忆力下降,这也是健忘的主要因素的主要因素。
(三)老年人心理变化的特点老年人心理变化的特点22、焦虑:
、焦虑:
抑郁随着衰老、精神情感变化日益明显,表现为抑郁随着衰老、精神情感变化日益明显,表现为内心空虚,易出现焦虑抑郁的情绪反应,常伴有自责内心空虚,易出现焦虑抑郁的情绪反应,常伴有自责在经济条件拮据在经济条件拮据的老年人门诊病人中有的老年人门诊病人中有48%48%具有抑具有抑郁情绪郁情绪而而身体健康、经济条件较好身体健康、经济条件较好的老年人具有抑郁症状的老年人具有抑郁症状者也有者也有44%44%,表现为意志消沉、烦恼、抑郁焦虑等,表现为意志消沉、烦恼、抑郁焦虑等,并对往事回忆多有自责感。
并对往事回忆多有自责感。
(三)老年人心理变化的特点老年人心理变化的特点3、情绪多变:
当脑组织老化或伴有某些脑部疾病时,常有明显的当脑组织老化或伴有某些脑部疾病时,常有明显的情绪变化,往往失去自我控制,容易情绪变化,往往失去自我控制,容易勃然大怒勃然大怒,难以平难以平静下来静下来,其情绪激动程度和所遭遇不顺心的事情之程度,其情绪激动程度和所遭遇不顺心的事情之程度并不相对应;并不相对应;有时为周围环境及影视中有关人物的命运而悲伤或有时为周围环境及影视中有关人物的命运而悲伤或不平,迅速出现情绪不平,迅速出现情绪高涨、低落、激动高涨、低落、激动等不同程度的情等不同程度的情绪的变化,时而天真单纯,忽而激动万分等情绪多变的绪的变化,时而天真单纯,忽而激动万分等情绪多变的特征特征。
(三)老年人心理变化的特点老年人心理变化的特点44、疑病、疑病:
有半数的人可出现疑病症状,这是由于老年人的有半数的人可出现疑病症状,这是由于老年人的心理特点已从对外界事物的关心转向自己的躯体所致,心理特点已从对外界事物的关心转向自己的躯体所致,加上这些关心可因某些主观感觉而加强,即使稍有不加上这些关心可因某些主观感觉而加强,即使稍有不适,也要向周围人去适,也要向周围人去诉述诉述。
有时会过分注意报刊书籍。
有时会过分注意报刊书籍上的一些医学常识而对照自己的不适感,常为此而上的一些医学常识而对照自己的不适感,常为此而心心神不定,惶惶不安,神不定,惶惶不安,甚至多次求医就诊甚至多次求医就诊。
(三)老年人心理变化的特点老年人心理变化的特点5、猜疑和嫉妒:
一般认为,人进入老年期后,对周围人不一般认为,人进入老年期后,对周围人不信任感和自尊心增强,常计较别人的言谈举止,信任感和自尊心增强,常计较别人的言谈举止,严重者认为别人居心叵测,常为之而猜疑重重。
严重者认为别人居心叵测,常为之而猜疑重重。
由于生理功能减退,性欲下降,易怀疑自由于生理功能减退,性欲下降,易怀疑自己配偶行为,常因之而争吵。
己配偶行为,常因之而争吵。
四四老年人心理健康标准老年人心理健康