助理医师历年真题推荐word版 12页.docx
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助理医师历年真题推荐word版12页
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助理医师历年真题
篇一：
助理医师考试历年真题精选
1.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（201X）
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染
答案：
E（201X）
解析：
老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染、心律失常和治疗不当。
这三个方面是常考的知识点。
2.慢性心功能不全病最常见的诱因是（201X）
A.肺动脉栓塞、心律失常
B.感染、心律失常
C.妊娠、感染
D.贫血、心律失常
E.输液过量、过快
答案：
B（201X）
解析：
慢性心功能不全病最常见的诱因是感染、心律失常和治疗不当。
这三个方面是常考的知识点。
3.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。
其心功能分级应为（201X）
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.以上都不是
答案：
B
解析：
目前通用的是美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年提出的一项分级方案，主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：
1级：
患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；2级：
心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；3级：
心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状；4级：
心脏病患者不能从事任何体力活动。
休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。
其中，2级和3级心功能是常考的重点。
4.单纯性慢性左心衰最常见临床表现（201X）
A.黄疸
B.少尿
C.下肢水肿
D.劳力性呼吸困难
E.咳粉红色泡沫样痰
答案：
D
解析：
单纯性慢性左心衰最常见临床表现是呼吸困难：
按照发生的先后顺序依次表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。
5.单纯左心衰竭的典型体征是（201X）
A.颈静脉怒张
B.肝脏肿大
C.双下肢水肿
D.双肺底可闻及中小水泡音
E.移动性浊音阳性
答案：
D
解析：
单纯左心衰竭的典型体征是两肺，特别是两肺底常可闻及中小水泡音和喘鸣音（湿啰音）。
6.左心功能不全最主要的症状是（1999）
A.咳嗽
B.咯血
C.疲倦乏力
D.呼吸困难
E.嗜睡、少尿
答案：
D
解析：
单纯性慢性左心衰最常见临床表现是呼吸困难：
按照发生的先后顺序依次表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。
这些症状的产生与肺瘀血有关。
7.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（201X）
A.心音低钝
B.心界缩小
C.P2=A2
D.剑突下有明显搏动
E.双肺听诊有湿啰音
答案：
D
8.肝-颈静脉回流征阳性，常见于（201X）
A.左心衰竭
B.肺气肿
C.大量腹水
D.右心衰竭
E.三尖瓣关闭不全
答案：
D
解析：
右心衰竭或右心功能不全的体征，除原有心脏病体征外，可出现：
右室增大；颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性；肝脏肿大；身体的下垂部位水肿；周围型紫绀等。
其中肝颈静脉回流征阳性及身体的下垂部位水肿是常考的知识点。
9.评价心功能最常见的检查方法（201X）
A.常规心电图
B.超声心动图
C.动态心电图
D.放射性核素
E.心电图运动负荷试验
答案是：
B
解析：
评价心功能的检查方法有超声心动图、放射性核素等，其中超声心动图是评价心功能最常见的检查方法，也是无创的心功能评价方法。
10.超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是（201X）
A.E／A
B.左房大小
C.左室大小
D.右室大小
E.左室射血分数
答案是：
E
解析：
本题考点为超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标-射血分数。
左室射血分数是评价心脏收缩功能的主要指标，正常左室射血分数（EF）>50％，否则为心力衰竭。
E／A是评价心脏舒张功能的指标。
心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰，舒张晚期（心房收缩）心室充盈最大值为A峰，正常时E／A>1.2.
心力衰竭的评价历来用主观症状，现在出了客观标准，以后就有可能出其他的客观评价标准。
另外，本题的题干不够严密，应改为“超声心动图检查评价左心室收缩功能的主要指标”。
（11～13题共用备选答案）
A.肺气肿
B.肺不张
C.肺水肿
D.肺脓肿
E.肺褐色硬化
11慢性左心衰竭导致
答案：
E
解析：
肺褐色硬化：
长期的左心衰竭和慢性肺淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化。
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12.肺末梢组织充气过度导致
答案：
A
解析：
肺末梢组织充气过度导致肺气肿，考的是肺气肿的定义。
篇二：
201X年执业助理医师考试真题及答案第一卷
1.心电图示：
提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒，QRS波群和时限正常，该心律失常可能是：
A:
心房颤动
B:
阵发性室上性心动过速C:
阵发性室性心动过速D:
房性期前收缩---DE:
室性期前收缩
2.判断恶性肿瘤最重要的依据是：
A:
膨胀性生长B:
常发生坏死C:
转移
D:
瘤巨细胞形成E:
核分裂像多见---E
3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是：
A:
肾小球周围纤维细胞和系膜细胞B:
肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞
C:
肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞D:
肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E:
肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E
4.下列药物中，具有强心作用的药物是：
A:
呋塞米B:
甘露醇
C:
氨茶碱----CD:
乙酰唑嗪E:
氢氯噻嗪
5.维系mRAN稳定性的主要结构是：
A:
内含子B:
苯环结构C:
三叶草结构
D:
多聚腺苷酸尾--DE:
双螺旋结构
6.计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率，分母为：
A:
乙肝患者数B:
阳转人数
1
C:
乙肝病毒携带者数D:
易感人数
E:
疫苗接种人数---E
7.为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格三查七对制度，其中三查是：
A:
门诊查，住院查，家访查B:
开方查，配药查，输液查C:
门诊查，住院查，出院查D:
开方查，取药查，发要查
E:
操作前查，操作中查，操作后查--E8.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是：
A:
《希波克拉底誓言》---AB:
《伤寒杂病论：
自序》C:
《日内瓦宣言》D:
《医德十二笺》
E:
《外科正宗：
医家五戒十要》9处方的最长有效期是：
A:
7天B:
2天C:
5天D:
10天E:
3天---E
10：
为了预防相关移植物抗宿主病，诊疗需要进行辐照的血液成分是：
A:
冷实验B:
浓缩血小板
C:
新鲜冰冻血浆---CD:
新鲜血浆E:
普通冰冻血浆
11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是：
A:
脾脏进行性肿大B:
腹壁柔韧感C:
尿量减少
D:
全腹压痛及反跳疼--DE:
胸壁静脉曲张加重
12.消化性溃疡最常见的并发症是：
A:
穿孔
B:
幽门梗阻C:
出血---CD:
癌变E:
腹腔囊肿
13.下列临床情况最易引起急性左心衰：
A:
慢性持续性房颤B:
反复发作的肺栓塞C:
1级高血压
D:
二尖瓣腱索断裂---DE:
频发室性期前收缩14.暂缺
15.胸部CT疑诊中心性肺癌时，最有诊断价值的是：
A:
经皮肺穿刺B:
血清肿瘤标记物C:
支气管镜---CD:
痰找瘤细胞E:
纵膈镜
16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是：
A:
1%-10%B:
30%-40%C:
40%-50%D:
20%-30%---DE:
10%-20%
17．正常人过渡通气后可出现呼吸暂停，其主要原因是：
A:
血PH值升高B:
PaCO2升高
C:
呼吸调整中枢抑制---CD:
PaCO2升高E:
呼吸肌疲劳
18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是A:
肺功能---A
B:
一秒量（FEV1）占肺活量的比C:
最大通气量占肺总量比
D:
用力肺活量（FVC）占肺活量比E:
一秒率（FEV1/FVC）
19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳癌瘤手术方式是：
2
A:
经腹直肠癌切除术（Dixon）B:
升结肠造瘘术
C:
腹会阴直肠癌根治术（M式）D:
经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术（H式）---D
E:
姑息性病灶切除吻合术
20.长期饥饿时体内能量的主要来源是A:
葡萄糖B:
泛酸C:
磷脂D:
胆固醇
E:
甘油三酯---E
21.胰头癌的最常见首发临床表现是A:
皮肤瘙痒B:
黄疸C:
贫血
D:
上腹隐痛--DE:
稀便
22.感染性心内膜炎做血培养时，抽血量最少是：
A:
5mlB:
8ml
C:
10ml---CD:
2mlE:
4ml
23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现A:
呕吐--AB:
发热C:
消瘦D:
腹泻E:
胃瘫
24.属于血红蛋白直接分解产物的物质A:
血栓素B:
细胞色素CC:
胆红素---CD:
血红素E:
胆素原
25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞A:
单核细胞
B:
中性粒细胞---B
C:
嗜酸性粒细胞D:
淋巴细胞E:
嗜碱性粒细胞
26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是：
A:
6-磷酸果糖B:
2,6-二磷酸果糖C:
6-磷酸葡萄糖D:
1-磷酸葡萄糖E:
1,6-二磷酸果糖
27.马斯洛的需要层次理论中，处于最高层次的是：
A:
尊重的需要
B:
自我实现的需要---BC:
安全的需要D:
生理的需要E:
爱和归属的需要28.
29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法，不正确的是：
A:
只有维护了患者的权利，义务人员的权利才能得到维护
B:
在医疗实践当中，医患双方应当履行各自的义务
C:
作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务---C
D:
保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
E:
维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严
30.Curling溃疡病因是：
A:
乙醇
B:
严重烧伤---B
C:
中枢神经严重损伤D:
幽门螺杆菌感染E:
非甾体抗炎药
31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体征：
A:
皮肤紫癜B:
巩膜黄染
3
C:
蜘蛛痣--CD:
屁大
E:
胸壁静脉曲张32.对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定，未履行报告职责，隐瞒，缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构，应作出的处罚，除外A:
给予警告B:
责令改正
C:
吊销执业许可证D:
停业整顿E:
33二尖瓣关闭不全的特异性体征
A:
胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音
B:
心尖部全收缩期吹风样杂音---BC:
胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音
D:
胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
E:
心尖部舒张中晚期隆隆样杂音34．造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括：
A:
长期服用避孕药B:
脾功能亢进---BC:
妊娠
D:
静脉损伤E:
久病卧床
35.在临床试验中，将研究对象进行随机分组的目的是：
A:
增强研究对象的代表性B:
降低试验组的失访率C:
使试验组和对照组受益D:
提高研究对象的依从性
E:
增强试验组和对照组的可比性---E36.下列呼吸困难的临床表现中，强烈提示患者为支气管哮喘的是：
A:
夜间或凌晨发作的喘息---AB:
频繁发作叹息样呼吸C:
活动时出现呼吸困难
D:
发作时吸气相明显
E:
呼吸困难常常不能自行缓解37.变异性心绞痛的治疗宜选用：
A:
美托洛尔B:
卡维地洛C:
比索洛尔D:
普萘洛尔E:
地尔硫卓---E
38.我国急性胰腺炎的病因是A:
病毒感染B:
手术，创伤C:
胆道疾病---CD:
高脂血症E:
药物
39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是A：
酌情使用镇痛或镇静剂B：
使用抗生素控制感染C：
鼓励患者咳嗽排痰
D：
多根多处肋骨骨折做肋骨固定E：
提早下地活动---E40.洗涤红细胞的特点
A：
粒细胞含量与全血相同B：
血浆蛋白的含量很少---BC：
红细胞含量与全血相同D：
血小板含量与全血相同E：
淋巴细胞含量与全血相同41.下列因素最易导致心脏骤停的是A:
慢性支气管炎伴房性期前收缩
B:
急性心肌梗死后左室射血分数降低---B
C:
甲亢伴房颤
D:
纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E:
高血压伴左室肥厚
42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响，正确的是：
A:
可增加成瘾性B:
可改善慢性病预防
C:
（不能降低对健康的危害）D:
E:
缺失
43.下列属于第三级预防措施的是：
4
A:
孕妇产前检查
B:
职业性急性中毒患者急救C:
乳腺癌筛查
D:
脑卒中患者的康复---DE:
遗传查询
44.酶与无机催化剂反应不同点是：
A:
不改变反应平衡点B:
反应前后质量不变
C:
催化活性的可调节性---C
D:
只能催化热力学上允许的反应E:
催化效率不变
45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的A:
Osler结节B:
睑结膜瘀点
C:
风湿性心脏病伴发热D:
Janeway损害
E:
两次血培养均为同一典型病菌--E46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示：
A:
室壁瘤--AB:
限制性心肌病C:
扩张性心肌病
D:
肥厚梗阻性心肌病E:
风湿性心脏病
47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是A:
急性胃炎B:
慢性胃炎--BC:
胃食管反流病
48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是A:
水利尿B:
保钾性利尿C:
排钾性利尿D:
渗透性利尿--DE:
49.不符合张力行气胸病理生理改变的是A:
患侧肺萎缩，纵膈向健侧移位B:
严重皮下肿胀气肿C:
纵膈扑动---CD:
胸膜口形成活瓣E:
血压下降，脉速
50.确定早期胃癌的重要指标A:
肿瘤直径B:
是否淋巴转移C:
肿瘤浸润深度---CD:
肿瘤浸润范围E:
肿瘤生长部位
51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程：
A:
化生---AB:
变性C:
增生D:
机化E:
再生
52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途径是
A:
家庭自制面食
B:
海产品和盐泽食物--BC:
水变罐头D:
禽肉类熟食E:
剩米饭
53.产妇产前2-4小时内不宜使用的药物A:
对乙酰氨基酚B:
缺失C:
布洛芬D:
缺失E:
哌替啶--E54.在医患互动中，非语主淘通的技巧不包括
A:
面部表情B:
身体表情C:
人际距离D:
注意倾听---DE:
目光接触
55．因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时A:
肝脾等实质脏器器官--AB:
胃十二指肠C:
结肠D:
盆腔器官E:
胃后壁及胰腺
56.流行病学研究的方法不包括A:
理论性方法B:
实验性方法
5
C:
推论性方法---CD:
分析性方法E:
描述性方法
57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是A:
腹股沟疝嵌顿---AB:
肿瘤
C:
小肠扭转
D:
乙状结肠扭转E:
蛔虫堵塞
58.下列哪项不属于突发卫生公共事件A:
某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升----A
B:
某城市发生甲型爆发疾病C:
核电站发生核泄漏
D:
某研究所发生烈性传染病菌株丢失E:
某食堂发生有死亡病例的食物中毒59.目前确诊支气管扩张症的主要检查A:
支气管碘油造影B:
数字化胸部X线
C:
胸部高分辨率CT---CD:
支气管镜E:
胸部增强CT
60细胞色素C直接参与的反应是A:
叶酸还原B:
糖酵解C:
肽键形成
D:
缺失E:
生物氧化--E
61.生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为A:
职业病应激原B:
顺应性应激原
C：
社会性应激原---CD：
物理性应激原E：
生物性应激原
62：
最常并发Ⅱ型呼衰的疾病A:
胸膜炎
B：
慢性阻塞性肺疾病---BC：
特发性肺动脉高压D：
肺结核E：
肺炎
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