神经泌尿外科份专科考试.docx

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神经泌尿外科份专科考试

神经泌尿外科11月份专科考试

您的姓名:

[填空题]*

_________________________________

1.帮助留置尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是()[单选题]*

A.每周更换尿管

B.间隙性夹管(正确答案)

C.温开水洗外阴2次/d

D.定时给病人翻身

E.鼓励病人多饮水

2.颅脑外伤病人出现下列哪项提示颅后窝骨折[单选题]*

脑脊液鼻漏

吞咽咳嗽反射障碍(正确答案)

脑脊液耳漏

“熊猫眼”征

上睑下垂

3.气管套管固定带的松紧度多少为宜[单选题]*

1手指(正确答案)

2手指

3手指

4手指

4.开放性脑外伤的含义是[单选题]*

头皮裂伤,颅骨直接与外界相通

头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通

颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜

头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通(正确答案)

颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中

5.最多见的颅内肿瘤[单选题]*

脑膜瘤

垂体腺瘤

神经胶质瘤(正确答案)

血管瘤

6.烧伤休克期造成休克的主要原因是()[单选题]*

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.大量血浆渗出(正确答案)

D.细菌感染中毒

E.强烈疼痛刺激

7.腰穿后最常见的并发症为[单选题]*

A.脑脊液漏

B.低颅压头痛(正确答案)

C.脑炎

8.提示膀胱破裂的表现是[单选题]*

不能排尿而膀胱空虚(正确答案)

导尿管不易插入

充盈性尿失禁

排尿突然中断

9.关于尿潴留,下面哪项是错误的?

[单选题]*

可分为急性和慢性两类

急性尿潴留即为无尿(正确答案)

慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致

可出现充溢性尿失禁

导尿是最有效的解决方法

10.下列关于大面积烧伤患者补液说法正确的是()[单选题]*

A.先慢后快

B.先盐后糖(正确答案)

C.先胶后晶

D.无尿也可以补钾

11.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现[单选题]*

脉搏缓慢

脉搏洪大

呼吸浅快(正确答案)

血压高

12.对重症颅脑外伤病人的急救首先应做[单选题]*

检查神智瞳孔

给于止血药脱水剂

监测呼吸脉搏血压

保持呼吸道通畅(正确答案)

13.颅脑手术后继发出血多发生于术后[单选题]*

2-4小时

4-6小时

8-12小时

12-24小时

24-48小时(正确答案)

14.肾实质手术后应注意()[单选题]*

A.绝对卧床休息

B.注意尿液颜色的变化

C.以上两者均是(正确答案)

D.以上两者均不是

15.老年男性出现无痛性血尿,应首先考虑()[单选题]*

A.前列腺增生

B.前列腺炎

C.膀胱肿瘤(正确答案)

D.膀胱炎

E.肾结石

16.SAH常见的原因是[单选题]*

颅内动脉瘤(正确答案)

脑动脉炎

高血压

17.休克指数=脉搏/收缩压,休克指数为何值时可能意味着休克[单选题]*

A.>0.7

B.>0.8

C.>0.9

D.>1.0(正确答案)

18.颅脑外伤病人刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级计分为()[单选题]*

10分

9分

8分

7分(正确答案)

6分

19.头部外伤致帽状腱膜下广泛血肿时,较合理的治疗措施是()[单选题]*

局部涂外用药,待其自行吸收

局部加压包扎

穿刺抽出液化的血性液体+加压包扎+给予适当药物(正确答案)

切开止血+置管引流

观察,待其自行吸收

选项46

20.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿()[单选题]*

A.泌尿系肿瘤

B.泌尿系统感染

C.原发性醛固酮增多症(正确答案)

D.泌尿系结石

E.泌尿系外伤

21.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大()[单选题]*

A.PSA检查

B.肛门直肠指检

C.排泄性尿路造影(正确答案)

D.前列腺穿刺活检

E.前列腺B超

22.大面积烧伤后休克期渗出最快是伤后()[单选题]*

A.2-3小时

B.6-8小时(正确答案)

C.8-24小时

D.24-36小时

E.36-48小时

23.深度烧伤可引起"烧伤创面脓毒症"通常发生在伤后()[单选题]*

A.1-2天

B.2-3天

C.1-2周

D.2-3周(正确答案)

E.3-5周

24.验证烧伤患者死亡的主要原因是()[单选题]*

A.心衰

B.感染(正确答案)

C.肾衰

D.呼吸

E.高钾血症

25.输液期间,判断血容量是否补足的简便,可靠的指标是()[单选题]*

A.血压

B.脉搏

C.体温

D.尿量(正确答案)

E.中心静脉压

26.9导致烧伤病人主要的死亡原因是()[单选题]*

A疼痛

B营养不良

C感染

D休克(正确答案)

27.闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是()[单选题]*

A、疼痛明显减轻

B、血尿消失后

C、2~4周(正确答案)

D、休克纠正后

28.刘先生60岁,进来出现进行性排尿困难,尿后滴沥,其最可能的原因为()[单选题]*

A、前列腺癌

B、前列腺增生(正确答案)

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管结石

29.泌尿系肿瘤的血尿特点()[单选题]*

A、肉眼血尿终末疼痛

B、间歇无痛全程血尿(正确答案)

C、血红蛋白尿

D、镜下血尿

E、终末血尿

30.正常人每日生理需要的水摄入量是()[单选题]*

A、500~1000ml

B、1000~2000ml

C、1500~2000ml

D、2000~2500ml(正确答案)

31.肾结石患者非手术治疗,为酸化尿液宜服用[单选题]*

维生素B1

呋喃硫胺

维生素C

氯化铵(正确答案)

碳酸钙

32.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是()[单选题]*

A、严防引流管被肠粘液阻塞(正确答案)

B、膀胱冲洗速度要快

C、膀胱冲洗速度要慢

D、冲洗中观察膀胱出血

33.枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝的主要鉴别点()[单选题]*

A.早期发生呼吸骤停(正确答案)

B.早期出现意识障碍

C.血压下降

D.剧烈头痛

E.频繁恶心呕吐

34.每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是()[单选题]*

A.减少患者痛苦

B.减轻气道粘膜受损

C.防止患者缺氧(正确答案)

D.避免痰液阻塞导管

E.保持导管处于无菌状态

35.前列腺增生与前列腺癌的鉴别依据[单选题]*

发病年龄

排尿困难程度

残余尿量测定

血清前列腺特异抗原(PSA)测定(正确答案)

膀胱造影术

36.头面部烧伤急救时应特别注意()[单选题]*

A.保持呼吸道通畅(正确答案)

B.包敷创面,避免污染

C.预防休克

D.及时清创

E.早用TAT,预防破伤风

37.烧伤急救时,需立即行气管切开的是()[单选题]*

A.烧伤伴有昏迷

B.头面部烧伤

C.大面积烧伤有呼吸困难(正确答案)

D.严重休克

E.心搏骤停

38.颅内最常见的恶性肿瘤为()[单选题]*

脑膜瘤

血管网状细胞瘤

转移癌

神经胶质瘤(正确答案)

先天性肿瘤

39.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的()[单选题]*

A.接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师

B.抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行

C.不宜搬到的急、危、重病人应先就地抢救

D.急救用的空安培、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃(正确答案)

40.现场快速评估患者病情时,应首先判断()[单选题]*

A.意识(正确答案)

B.气道

C.呼吸

D.循环

41.肾上腺囊肿的患者术前重点观察患者的哪项?

()[单选题]*

A、心率

B、脉搏

C、体温

D、血压(正确答案)

42.严重创伤性休克后,首先应预防的是:

()[单选题]*

A.感染(正确答案)

B.输血并发症

C.急性心力衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征

43.危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行[单选题]*

A.测T、P、R、BP

B.准备抢救用物

C.报告医生

D.介绍常规标本留取法(正确答案)

44.一颅脑外伤病人,评估发现:

呈嗜睡状态,呼唤睁眼,回答问题错乱,刺痛肢体回缩,该病人的Glasgow得分为()[单选题]*

A、8分

B、10分

C、11分(正确答案)

D、12分

45.为昏迷病人插管至15cm处,将头托起其目的是()[单选题]*

A、以免损食管粘膜

B、避免出现恶心

C、加大咽喉部通道的弧度(正确答案)

D、使喉部肌肉放松便于插入

46.腰穿放出脑脊液(),可降低颅内压,减轻头痛。

[单选题]*

A、10-20ml/次(正确答案)

B、20-30ml/次

C、5-10ml/次

D、30-40ml/次

47.促进安全注射,风险防控要点标本采集的顺序正确的是()[单选题]*

A、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管(正确答案)

B、血培养瓶—血清采血管—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管

C、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管

D、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管—肝素抗凝采血管

48.患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。

术前留置导尿应采取的卧位是()[单选题]*

A、去枕仰卧位

B、屈膝仰卧位(正确答案)

C、侧卧位

D、截石位

E、半卧位

49.良性前列腺增生易发生于()[单选题]*

A、儿童

B、青年

C、壮年

D、老年(正确答案)

E、幼儿

50.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为()[单选题]*

A、真性尿失禁

B、尿潴留

C、尿瘘

D、充盈性尿失禁(正确答案)

E、尿频

51.患者前列腺增生时尿道行前列腺电切术后,行膀胱冲洗的目的是:

[单选题]*

A、便于观察病情

B、预防感染

C、减轻疼痛

D、防止凝血块的形成、避免导尿管阻塞、治疗膀胱疾病(正确答案)

52.寒冷气候行膀胱冲洗时,冲洗液的温度一般为:

[单选题]*

A、31℃左右

B、38℃左右

C、35℃左右(正确答案)

D、43左右45℃左右

53.最严重的石膏综合征是[单选题]*

呼吸困难

剧烈疼痛

急性胃扩张(正确答案)

寒战

54.破伤风最早发生强制性痉挛的肌群是[单选题]*

咽肌

面肌

咀嚼肌(正确答案)

腹肌

55.不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为()[单选题]*

A:

臀部、上臂、大腿、腹部

B:

腹部、上臂、臀部、大腿

C:

腹部、上臂、大腿、臀部(正确答案)

D:

大腿、臀部、上臂、腹部

56.胰岛素温度放至室温()再注射.[单选题]*

A:

20℃左右,不超过25~30℃(正确答案)

B:

21℃左右,不超过25~30℃

C:

21℃左右,不超过25~28℃

D:

20℃左右,不超过25~28℃

57.颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后()[单选题]*

1-2天

3-4天

2-4天(正确答案)

5-6天

8-10天

58.开颅手术创腔引流拔管的时间为术后()[单选题]*

1-2天

3-4天(正确答案)

2-4天

5-6天

8-10天

59.()周围支主要功能为支配头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻、口腔内黏膜(包括角膜及舌)的触觉、痛觉、及温度觉,中枢支支配咀嚼肌、鼓膜张肌。

[单选题]*

动眼神经(Ⅲ)

三叉神经(Ⅴ)(正确答案)

展神经(Ⅵ)

面神经(Ⅶ)

舌咽神经(Ⅸ)

60.李某,男,67岁,诊断高血压脑出血,左侧肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力。

其左侧肢体肌力为()级。

[单选题]*

1级

2级(正确答案)

3级

4级

5级

61.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿()[单选题]*

A.泌尿系肿瘤

B.泌尿系统感染

C.原发性醛固酮增多症(正确答案)

D.泌尿系结石

E.泌尿系外伤

62.无痛性间歇性肉眼血尿最常见()[单选题]*

A.急性肾盂肾炎

B.急性前列腺炎

C.肾结核

D.膀胱肿瘤(正确答案)

E.肾肿瘤

63.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大()[单选题]*

A.PSA检查

B.肛门直肠指检

C.排泄性尿路造影(正确答案)

D.前列腺穿刺活检

E.前列腺B超

64.尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是()[单选题]*

A.尿液污染

B.确诊尿路感染(正确答案)

C.泌尿系结核

D.盆腔炎

E.前列腺炎

65.尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况()[单选题]*

A.压力性尿失禁

B.急迫性尿失禁

C.真性尿失禁

D.充溢性尿失禁(正确答案)

E.混合性尿失禁

66.治疗与抢救休克首要的中心环节为[单选题]*

A.应用血管活性药

B.应用纠酸药物

C.消除病因补充血容量(正确答案)

D.应用肾上腺皮质激素

67.休克指数=脉搏/收缩压,休克指数为何值时可能意味着休克[单选题]*

A.>0.7

B.>0.8

C.>0.9

D.>1.0(正确答案)

68.诊断颅底骨折最可靠的依据是()[单选题]*

A、脑电图检查

B、头颅CT(正确答案)

C、临床表现

D、头部外伤史

69.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()[单选题]*

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml(正确答案)

70.微量泵使用的注射器是()。

[单选题]*

A.10ml

B.30ml

C.50ml(正确答案)

D.以上都可以

71.尿管固定透明敷贴贴的位置()[单选题]*

A.大腿外侧

B.小腿内

C.小腿外侧

D.大腿内侧(正确答案)

72.输液泵常用于需要严格控制()的情况,如在应用升压药物、抗心律失常药物等[单选题]*

A.输液量

B.药量

C.输液量和药量(正确答案)

73.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少(单选题)[单选题]*

10天

10-14天

2周

4-6周(正确答案)

8周

74.蛛网膜下腔出血最常见的病因(单选题)[单选题]*

脑血管畸形

先天性颅内动脉瘤(正确答案)

高血压

脑动脉炎

血液病

75.前列腺增生症状最先出现的是()[单选题]*

A、排尿困难

B、膀胱刺激症状

C、血尿

D、尿频(正确答案)

E、脱肛

76.下列哪种不是膀胱冲洗常用的液体:

[单选题]*

A、无菌等渗盐水

B、0.02%呋喃西林

C、氯己定

D、抗菌药物溶液

E、5%氯化钠溶液(正确答案)

77.为病人进行冷疗时,时间最长不超过[单选题]*

A20分钟

B30分钟(正确答案)

C50分钟

D60分钟

78.以下关于冷热疗法生理效应说法错误的是[单选题]*

A热疗可引起血管扩张

B冷疗可使细胞代谢率降低

C热疗使淋巴细胞流动速度减慢(正确答案)

热疗可使毛细血管通透性增加

79.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过[单选题]*

500ml

100ml

1000ml(正确答案)

3000ml

80.护士在护送过程中始终站在患者(),便于观察患者的神志、瞳孔、面色和口唇有无发绀及呼吸情况。

[单选题]*

A、左侧

B、右侧

C、头端(正确答案)

D、足端

81.肾癌的临床表现有()*

A、间歇性无痛性血尿(正确答案)

B、上腹部肿块(正确答案)

C、腰痛

D、排尿困难(正确答案)

E、低热、血沉增快(正确答案)

82.气道湿化的方法有哪些*

雾化吸入(正确答案)

人工鼻(正确答案)

加热湿化器(正确答案)

套管外口敷料湿化(正确答案)

微量泵持续湿化(正确答案)

83.前列腺增生病人的术后护理主要有哪些()*

A、妥善固定导尿管,保持引流管的通畅(正确答案)

B、有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度(正确答案)

C、术后一周内禁用肛管排气或灌肠(正确答案)

D、预防压疮及保持大便通畅(正确答案)

E、情况允许时尽快下床活动

84.下列对癫痫护理正确的是()多选*

A.严密观察患者意识、瞳孔,及其生命体征的变化(正确答案)

B.嘱患者保持情绪稳定,保证充足的睡眠,减少探视,保持病室安静,以减少诱发因素(正确答案)

C.专人24小时陪伴,禁止患者独自外出,严防意外,禁止测量腋温

D.抽搐发作时不可以用力压迫抽搐肢体,注意保护四肢和脊柱;多卧床休息,双侧床栏保护;遵医嘱按时按量服用抗癫痫药物(正确答案)

85.大脑半球肿瘤可出现下述哪些症状和体征()*

精神症状(正确答案)

癫痫发作(正确答案)

感觉及运动功能障碍(正确答案)

语言功能障碍(正确答案)

视野改变(正确答案)

86.4烧伤面积的计算方法有哪两种?

()*

A肢体法

B面积法

C手掌法(正确答案)

D中国新九分法(正确答案)

87.成年人的颅内肿瘤多为*

胶质瘤

髓母细胞瘤(正确答案)

脑膜瘤(正确答案)

垂体瘤(正确答案)

转移癌

88.急性颅内压增高常见于()*

急性颅内血肿(正确答案)

慢性硬膜下血肿

颅内肿瘤

蛛网膜下腔出血

高血压脑出血(正确答案)

89.2烧伤的病理分期包括()*

A休克期(正确答案)

B急性感染期(正确答案)

C创面修复期(正确答案)

D康复期(正确答案)

90.下列哪些情况不适宜体外冲击波碎石(ESWL)

A、严重心脑血管疾病(正确答案)

B、安置心脏起搏器者及下尿路梗阻(正确答案)

C、妊娠、过于肥胖影响定位者(正确答案)

D、急性尿路感染(正确答案)

E、出血性疾病(正确答案)

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