神经泌尿外科份专科考试.docx
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神经泌尿外科份专科考试
神经泌尿外科11月份专科考试
您的姓名:
[填空题]*
_________________________________
1.帮助留置尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是()[单选题]*
A.每周更换尿管
B.间隙性夹管(正确答案)
C.温开水洗外阴2次/d
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水
2.颅脑外伤病人出现下列哪项提示颅后窝骨折[单选题]*
脑脊液鼻漏
吞咽咳嗽反射障碍(正确答案)
脑脊液耳漏
“熊猫眼”征
上睑下垂
3.气管套管固定带的松紧度多少为宜[单选题]*
1手指(正确答案)
2手指
3手指
4手指
4.开放性脑外伤的含义是[单选题]*
头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通(正确答案)
颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
5.最多见的颅内肿瘤[单选题]*
脑膜瘤
垂体腺瘤
神经胶质瘤(正确答案)
血管瘤
6.烧伤休克期造成休克的主要原因是()[单选题]*
A.大量红细胞丧失
B.大量水分蒸发
C.大量血浆渗出(正确答案)
D.细菌感染中毒
E.强烈疼痛刺激
7.腰穿后最常见的并发症为[单选题]*
A.脑脊液漏
B.低颅压头痛(正确答案)
C.脑炎
8.提示膀胱破裂的表现是[单选题]*
不能排尿而膀胱空虚(正确答案)
导尿管不易插入
充盈性尿失禁
排尿突然中断
9.关于尿潴留,下面哪项是错误的?
[单选题]*
可分为急性和慢性两类
急性尿潴留即为无尿(正确答案)
慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致
可出现充溢性尿失禁
导尿是最有效的解决方法
10.下列关于大面积烧伤患者补液说法正确的是()[单选题]*
A.先慢后快
B.先盐后糖(正确答案)
C.先胶后晶
D.无尿也可以补钾
11.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现[单选题]*
脉搏缓慢
脉搏洪大
呼吸浅快(正确答案)
血压高
12.对重症颅脑外伤病人的急救首先应做[单选题]*
检查神智瞳孔
给于止血药脱水剂
监测呼吸脉搏血压
保持呼吸道通畅(正确答案)
13.颅脑手术后继发出血多发生于术后[单选题]*
2-4小时
4-6小时
8-12小时
12-24小时
24-48小时(正确答案)
14.肾实质手术后应注意()[单选题]*
A.绝对卧床休息
B.注意尿液颜色的变化
C.以上两者均是(正确答案)
D.以上两者均不是
15.老年男性出现无痛性血尿,应首先考虑()[单选题]*
A.前列腺增生
B.前列腺炎
C.膀胱肿瘤(正确答案)
D.膀胱炎
E.肾结石
16.SAH常见的原因是[单选题]*
颅内动脉瘤(正确答案)
脑动脉炎
高血压
17.休克指数=脉搏/收缩压,休克指数为何值时可能意味着休克[单选题]*
A.>0.7
B.>0.8
C.>0.9
D.>1.0(正确答案)
18.颅脑外伤病人刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级计分为()[单选题]*
10分
9分
8分
7分(正确答案)
6分
19.头部外伤致帽状腱膜下广泛血肿时,较合理的治疗措施是()[单选题]*
局部涂外用药,待其自行吸收
局部加压包扎
穿刺抽出液化的血性液体+加压包扎+给予适当药物(正确答案)
切开止血+置管引流
观察,待其自行吸收
选项46
20.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿()[单选题]*
A.泌尿系肿瘤
B.泌尿系统感染
C.原发性醛固酮增多症(正确答案)
D.泌尿系结石
E.泌尿系外伤
21.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大()[单选题]*
A.PSA检查
B.肛门直肠指检
C.排泄性尿路造影(正确答案)
D.前列腺穿刺活检
E.前列腺B超
22.大面积烧伤后休克期渗出最快是伤后()[单选题]*
A.2-3小时
B.6-8小时(正确答案)
C.8-24小时
D.24-36小时
E.36-48小时
23.深度烧伤可引起"烧伤创面脓毒症"通常发生在伤后()[单选题]*
A.1-2天
B.2-3天
C.1-2周
D.2-3周(正确答案)
E.3-5周
24.验证烧伤患者死亡的主要原因是()[单选题]*
A.心衰
B.感染(正确答案)
C.肾衰
D.呼吸
E.高钾血症
25.输液期间,判断血容量是否补足的简便,可靠的指标是()[单选题]*
A.血压
B.脉搏
C.体温
D.尿量(正确答案)
E.中心静脉压
26.9导致烧伤病人主要的死亡原因是()[单选题]*
A疼痛
B营养不良
C感染
D休克(正确答案)
27.闭合性肾损伤病人须绝对卧床的时间是()[单选题]*
A、疼痛明显减轻
B、血尿消失后
C、2~4周(正确答案)
D、休克纠正后
28.刘先生60岁,进来出现进行性排尿困难,尿后滴沥,其最可能的原因为()[单选题]*
A、前列腺癌
B、前列腺增生(正确答案)
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、输尿管结石
29.泌尿系肿瘤的血尿特点()[单选题]*
A、肉眼血尿终末疼痛
B、间歇无痛全程血尿(正确答案)
C、血红蛋白尿
D、镜下血尿
E、终末血尿
30.正常人每日生理需要的水摄入量是()[单选题]*
A、500~1000ml
B、1000~2000ml
C、1500~2000ml
D、2000~2500ml(正确答案)
31.肾结石患者非手术治疗,为酸化尿液宜服用[单选题]*
维生素B1
呋喃硫胺
维生素C
氯化铵(正确答案)
碳酸钙
32.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是()[单选题]*
A、严防引流管被肠粘液阻塞(正确答案)
B、膀胱冲洗速度要快
C、膀胱冲洗速度要慢
D、冲洗中观察膀胱出血
33.枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝的主要鉴别点()[单选题]*
A.早期发生呼吸骤停(正确答案)
B.早期出现意识障碍
C.血压下降
D.剧烈头痛
E.频繁恶心呕吐
34.每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是()[单选题]*
A.减少患者痛苦
B.减轻气道粘膜受损
C.防止患者缺氧(正确答案)
D.避免痰液阻塞导管
E.保持导管处于无菌状态
35.前列腺增生与前列腺癌的鉴别依据[单选题]*
发病年龄
排尿困难程度
残余尿量测定
血清前列腺特异抗原(PSA)测定(正确答案)
膀胱造影术
36.头面部烧伤急救时应特别注意()[单选题]*
A.保持呼吸道通畅(正确答案)
B.包敷创面,避免污染
C.预防休克
D.及时清创
E.早用TAT,预防破伤风
37.烧伤急救时,需立即行气管切开的是()[单选题]*
A.烧伤伴有昏迷
B.头面部烧伤
C.大面积烧伤有呼吸困难(正确答案)
D.严重休克
E.心搏骤停
38.颅内最常见的恶性肿瘤为()[单选题]*
脑膜瘤
血管网状细胞瘤
转移癌
神经胶质瘤(正确答案)
先天性肿瘤
39.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的()[单选题]*
A.接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师
B.抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行
C.不宜搬到的急、危、重病人应先就地抢救
D.急救用的空安培、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃(正确答案)
40.现场快速评估患者病情时,应首先判断()[单选题]*
A.意识(正确答案)
B.气道
C.呼吸
D.循环
41.肾上腺囊肿的患者术前重点观察患者的哪项?
()[单选题]*
A、心率
B、脉搏
C、体温
D、血压(正确答案)
42.严重创伤性休克后,首先应预防的是:
()[单选题]*
A.感染(正确答案)
B.输血并发症
C.急性心力衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
43.危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行[单选题]*
A.测T、P、R、BP
B.准备抢救用物
C.报告医生
D.介绍常规标本留取法(正确答案)
44.一颅脑外伤病人,评估发现:
呈嗜睡状态,呼唤睁眼,回答问题错乱,刺痛肢体回缩,该病人的Glasgow得分为()[单选题]*
A、8分
B、10分
C、11分(正确答案)
D、12分
45.为昏迷病人插管至15cm处,将头托起其目的是()[单选题]*
A、以免损食管粘膜
B、避免出现恶心
C、加大咽喉部通道的弧度(正确答案)
D、使喉部肌肉放松便于插入
46.腰穿放出脑脊液(),可降低颅内压,减轻头痛。
[单选题]*
A、10-20ml/次(正确答案)
B、20-30ml/次
C、5-10ml/次
D、30-40ml/次
47.促进安全注射,风险防控要点标本采集的顺序正确的是()[单选题]*
A、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管(正确答案)
B、血培养瓶—血清采血管—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管
C、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管
D、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管—肝素抗凝采血管
48.患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。
术前留置导尿应采取的卧位是()[单选题]*
A、去枕仰卧位
B、屈膝仰卧位(正确答案)
C、侧卧位
D、截石位
E、半卧位
49.良性前列腺增生易发生于()[单选题]*
A、儿童
B、青年
C、壮年
D、老年(正确答案)
E、幼儿
50.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为()[单选题]*
A、真性尿失禁
B、尿潴留
C、尿瘘
D、充盈性尿失禁(正确答案)
E、尿频
51.患者前列腺增生时尿道行前列腺电切术后,行膀胱冲洗的目的是:
[单选题]*
A、便于观察病情
B、预防感染
C、减轻疼痛
D、防止凝血块的形成、避免导尿管阻塞、治疗膀胱疾病(正确答案)
52.寒冷气候行膀胱冲洗时,冲洗液的温度一般为:
[单选题]*
A、31℃左右
B、38℃左右
C、35℃左右(正确答案)
D、43左右45℃左右
53.最严重的石膏综合征是[单选题]*
呼吸困难
剧烈疼痛
急性胃扩张(正确答案)
寒战
54.破伤风最早发生强制性痉挛的肌群是[单选题]*
咽肌
面肌
咀嚼肌(正确答案)
腹肌
55.不同部位胰岛素吸收由快及慢,依次为()[单选题]*
A:
臀部、上臂、大腿、腹部
B:
腹部、上臂、臀部、大腿
C:
腹部、上臂、大腿、臀部(正确答案)
D:
大腿、臀部、上臂、腹部
56.胰岛素温度放至室温()再注射.[单选题]*
A:
20℃左右,不超过25~30℃(正确答案)
B:
21℃左右,不超过25~30℃
C:
21℃左右,不超过25~28℃
D:
20℃左右,不超过25~28℃
57.颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后()[单选题]*
1-2天
3-4天
2-4天(正确答案)
5-6天
8-10天
58.开颅手术创腔引流拔管的时间为术后()[单选题]*
1-2天
3-4天(正确答案)
2-4天
5-6天
8-10天
59.()周围支主要功能为支配头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻、口腔内黏膜(包括角膜及舌)的触觉、痛觉、及温度觉,中枢支支配咀嚼肌、鼓膜张肌。
[单选题]*
动眼神经(Ⅲ)
三叉神经(Ⅴ)(正确答案)
展神经(Ⅵ)
面神经(Ⅶ)
舌咽神经(Ⅸ)
60.李某,男,67岁,诊断高血压脑出血,左侧肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力。
其左侧肢体肌力为()级。
[单选题]*
1级
2级(正确答案)
3级
4级
5级
61.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿()[单选题]*
A.泌尿系肿瘤
B.泌尿系统感染
C.原发性醛固酮增多症(正确答案)
D.泌尿系结石
E.泌尿系外伤
62.无痛性间歇性肉眼血尿最常见()[单选题]*
A.急性肾盂肾炎
B.急性前列腺炎
C.肾结核
D.膀胱肿瘤(正确答案)
E.肾肿瘤
63.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大()[单选题]*
A.PSA检查
B.肛门直肠指检
C.排泄性尿路造影(正确答案)
D.前列腺穿刺活检
E.前列腺B超
64.尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是()[单选题]*
A.尿液污染
B.确诊尿路感染(正确答案)
C.泌尿系结核
D.盆腔炎
E.前列腺炎
65.尿路梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况()[单选题]*
A.压力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁(正确答案)
E.混合性尿失禁
66.治疗与抢救休克首要的中心环节为[单选题]*
A.应用血管活性药
B.应用纠酸药物
C.消除病因补充血容量(正确答案)
D.应用肾上腺皮质激素
67.休克指数=脉搏/收缩压,休克指数为何值时可能意味着休克[单选题]*
A.>0.7
B.>0.8
C.>0.9
D.>1.0(正确答案)
68.诊断颅底骨折最可靠的依据是()[单选题]*
A、脑电图检查
B、头颅CT(正确答案)
C、临床表现
D、头部外伤史
69.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()[单选题]*
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml(正确答案)
70.微量泵使用的注射器是()。
[单选题]*
A.10ml
B.30ml
C.50ml(正确答案)
D.以上都可以
71.尿管固定透明敷贴贴的位置()[单选题]*
A.大腿外侧
B.小腿内
C.小腿外侧
D.大腿内侧(正确答案)
72.输液泵常用于需要严格控制()的情况,如在应用升压药物、抗心律失常药物等[单选题]*
A.输液量
B.药量
C.输液量和药量(正确答案)
73.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少(单选题)[单选题]*
10天
10-14天
2周
4-6周(正确答案)
8周
74.蛛网膜下腔出血最常见的病因(单选题)[单选题]*
脑血管畸形
先天性颅内动脉瘤(正确答案)
高血压
脑动脉炎
血液病
75.前列腺增生症状最先出现的是()[单选题]*
A、排尿困难
B、膀胱刺激症状
C、血尿
D、尿频(正确答案)
E、脱肛
76.下列哪种不是膀胱冲洗常用的液体:
[单选题]*
A、无菌等渗盐水
B、0.02%呋喃西林
C、氯己定
D、抗菌药物溶液
E、5%氯化钠溶液(正确答案)
77.为病人进行冷疗时,时间最长不超过[单选题]*
A20分钟
B30分钟(正确答案)
C50分钟
D60分钟
78.以下关于冷热疗法生理效应说法错误的是[单选题]*
A热疗可引起血管扩张
B冷疗可使细胞代谢率降低
C热疗使淋巴细胞流动速度减慢(正确答案)
热疗可使毛细血管通透性增加
79.膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过[单选题]*
500ml
100ml
1000ml(正确答案)
3000ml
80.护士在护送过程中始终站在患者(),便于观察患者的神志、瞳孔、面色和口唇有无发绀及呼吸情况。
[单选题]*
A、左侧
B、右侧
C、头端(正确答案)
D、足端
81.肾癌的临床表现有()*
A、间歇性无痛性血尿(正确答案)
B、上腹部肿块(正确答案)
C、腰痛
D、排尿困难(正确答案)
E、低热、血沉增快(正确答案)
82.气道湿化的方法有哪些*
雾化吸入(正确答案)
人工鼻(正确答案)
加热湿化器(正确答案)
套管外口敷料湿化(正确答案)
微量泵持续湿化(正确答案)
83.前列腺增生病人的术后护理主要有哪些()*
A、妥善固定导尿管,保持引流管的通畅(正确答案)
B、有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度(正确答案)
C、术后一周内禁用肛管排气或灌肠(正确答案)
D、预防压疮及保持大便通畅(正确答案)
E、情况允许时尽快下床活动
84.下列对癫痫护理正确的是()多选*
A.严密观察患者意识、瞳孔,及其生命体征的变化(正确答案)
B.嘱患者保持情绪稳定,保证充足的睡眠,减少探视,保持病室安静,以减少诱发因素(正确答案)
C.专人24小时陪伴,禁止患者独自外出,严防意外,禁止测量腋温
D.抽搐发作时不可以用力压迫抽搐肢体,注意保护四肢和脊柱;多卧床休息,双侧床栏保护;遵医嘱按时按量服用抗癫痫药物(正确答案)
85.大脑半球肿瘤可出现下述哪些症状和体征()*
精神症状(正确答案)
癫痫发作(正确答案)
感觉及运动功能障碍(正确答案)
语言功能障碍(正确答案)
视野改变(正确答案)
86.4烧伤面积的计算方法有哪两种?
()*
A肢体法
B面积法
C手掌法(正确答案)
D中国新九分法(正确答案)
87.成年人的颅内肿瘤多为*
胶质瘤
髓母细胞瘤(正确答案)
脑膜瘤(正确答案)
垂体瘤(正确答案)
转移癌
88.急性颅内压增高常见于()*
急性颅内血肿(正确答案)
慢性硬膜下血肿
颅内肿瘤
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血(正确答案)
89.2烧伤的病理分期包括()*
A休克期(正确答案)
B急性感染期(正确答案)
C创面修复期(正确答案)
D康复期(正确答案)
90.下列哪些情况不适宜体外冲击波碎石(ESWL)
A、严重心脑血管疾病(正确答案)
B、安置心脏起搏器者及下尿路梗阻(正确答案)
C、妊娠、过于肥胖影响定位者(正确答案)
D、急性尿路感染(正确答案)
E、出血性疾病(正确答案)