常考相似中药鉴别总结中药学南大.docx

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常考相似中药鉴别总结中药学南大

麻黄与桂枝:

相同点:

均为辛温发散之品,归肺、膀胱经。

均能发汗解表,用治外感风寒表实无汗证,常相须为用。

不同点:

麻黄一一微苦,辛味较浓,发汗力强,重在宣肺,多用于外感风寒表实证。

并能宣肺平喘,利水消肿,用于咳喘实证和风水水肿。

桂枝一一味甘,温性较著,发汗力缓,重在温通阳气,风寒表实、表虚均宜。

又能温通经脉,助阳化气,用于寒凝血滞诸痛证及痰饮、蓄水、心悸等证。

防风与荆芥:

相同点:

均味辛,微温。

且温而不燥,药性和缓,皆能祛风解表,用于外感表证,不论风寒、

风热均可用之,常相须为用。

另可用治风疹瘙痒。

不同点:

荆芥:

发汗透散之力较强,兼能透疹,消疮,止血。

防风:

祛风之力较胜,性润不燥,为“风药之润剂,治风之通用药”,且能胜湿止痛、止痉、止泻。

羌活、白芷、细辛与藁本:

相同点:

均能发散风寒湿邪,止痛一一风寒感冒、风寒湿痹及头痛等证。

白芷、细辛尚可通鼻窍一一鼻渊。

不同点:

羌活一一上升发散,作用强烈。

尤宜于上半身风寒湿痹及太阳头痛。

白芷一一善治阳明头而诸痛。

并能燥湿止带,消肿排脓。

细辛一一止痛之力强,善治少阴头痛:

又能温肺化饮。

藁本一一性味俱升,善达巅顶,治外感风寒,巅顶头痛(太阳)。

苍耳子、辛夷:

相同点:

苍耳子均能发散风寒-风寒表证:

I不同点:

苍耳子一又祛风湿、止痛,用于风湿痹痛及

亠亠,亠w宀亠八八亠-风疹瘙痒等证。

辛夷一药势上行于头而,善通鼻窍,专治鼻渊。

不同点:

;

柴胡一主升肝胆之气,长于疏散少阳半表半里之邪,又能疏肝解郁。

1葛根一主升脾胃淸阳之气而生津I匕渴、止泻痢。

并能解肌发汗,风1寒、风热表证均宜。

1

升麻一主升朋!

胃淸阳之气以达升阳举陷之功,升提之力较柴胡为强。

[并能淸热解毒。

:

 

薄荷、牛劳子与蝉蜕鉴别:

三者均可:

1疏散风热一风热表证,风温初起

2利咽一一风热壅盛,咽喉肿痛:

3透疹风疹瘙痒,麻疹不透。

:

薄荷一发汗力强,长于淸利头目,:

;兼疏肝解郁。

1

:

牛勞子一散结力大,长于宣肺祛痰,:

!

又解毒消肿,兼能通便。

1

;蝉蜕一甘寒淸泄,长于开音,1

:

又退翳明目、息风止痉。

[

△菊花与桑叶鉴别:

桑叶:

疏散力强,偏于淸肺润肺止咳,兼能凉血止血。

菊花:

明目力胜,偏于淸热解毒。

相同点:

1疏散风热一一风热感冒,温病初起:

2平抑肝阳一一肝阳上亢,头痛眩晕:

3淸肝明目一一肝火上炎,目赤昏花。

石膏与知母鉴别:

相同点:

均为甘寒之品,归肺胃经。

均能淸热泻火,治疗气分实热证,肺胃有热之证。

常相须为用。

石膏一一辛而大寒,重在淸解,长于淸泻肺胃实火。

锻后外用能淸热收敛。

知母一一味苦而寒,重在淸润,偏于滋润肺胃火燥,长于滋肾泻火,又能润燥通便。

 

黄苓、黄连、黄柏鉴别:

黄苓-I均厂淸热燥湿一湿热证;黄连卜苦寒T淸热泻火一脏腑火热证;黄柏」T青热解毒一热毒疮疡证。

三药均有寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津等副作用,故脾胃虚寒者及阴虚津伤者慎用。

金银花与连翘鉴别:

相同点:

淸热解毒一一热毒疮疡(均为要药);

疏散风热一一温病初起,风热表证。

;黄苓一偏淸中上焦湿热:

[

-长于淸泻肺及少阳胆火;!

:

兼凉血止血,淸热安胎。

1

:

黄连一偏淸中下焦湿热。

:

:

长于淸心、胃、肝经实火:

1

:

为湿热泻痢要药。

7

;黄柏一偏淸下焦湿热。

i

;长于泻相火,丹蒸劳热多用。

i

I'

!

不同点:

:

银花一一疏散风热之力优,

:

兼凉血止痢:

热毒血痢:

!

连翘一一清心解毒之力强:

:

兼散结消痈,为疮家圣药;

;利尿:

热淋涩痛。

 

大青叶、板蓝根、青黛相鉴别:

 

相同点:

淸热解毒•一痒腮喉痹,痈肿疮毒,丹毒凉血一热入营血,身热发斑,吐血细血。

其中:

大青叶「淸热利咽一一用于咽肿口疮及板蓝根」外感风热或温病初起。

:

大青叶一长于凉血消斑,

;―血热毒盛之斑疹吐饥多用。

•板蓝根一长于解毒利咽散结,

:

一•常用于瘟毒发斑等证。

:

青黛一长于淸肝火定惊,

:

i用治肝火犯肺及肝热惊痫抽搐

鱼腥草金养麦

 

鱼腥草-1皆归肺经厂长于治内痈。

卜淸热解毒T

金养麦」消痈排脓1■主治肺痈及肺热咳嗽。

红藤败酱草

红藤1

卜淸热解毒止痛一肠痈腹痛(要药)

败酱草」

射干、山豆根与马勃鉴别:

相同点:

三者皆能清热解毒,而长于淸利咽喉,主治咽喉肿痛,为喉科常用药。

鱼腥草--为治肺痈要药。

兼能利尿通淋一一湿热淋证。

金养麦…可用治瘟症、咽喉肿痛等证。

:

「跌打损伤

:

红藤一一又活血祛风卜风湿痹痛

:

1-经闭痛经。

■败酱草一一消痈排脓之力较强,

:

又能祛瘀一一产后瘀阻腹痛。

!

射干一又能消痰一用于痰盛喘咳证。

I

I

I

!

山豆根一泻火解毒消肿之力较强,

;为治咽喉肿痛之要药。

:

马勃一又能止血,内服、外敷均可。

 

生地与玄参鉴别:

相同点:

淸热凉血一一温热病热入营血证:

养阴生津一一阴虚火旺,津伤口渴

且均为甘寒滋腻之品,易助湿碍胃恋邪,故热邪尚在气分而未入血分者不可早用;脾虚湿滞,腹满便澹者慎用。

牡丹皮与赤芍鉴别:

丹皮-I淸热凉血:

温热病热入营血。

赤芍」活血化瘀:

血瘀证,瘀热互结者尤宜

大黄与芒硝鉴别:

相同点:

厂泻下攻积一实热积滞便秘;

苦寒沉降T(常相须为用)

1■淸热消肿一外科痈肿疮毒。

生地一一养阴生津之力佳,

善凉血止血一血热妄行之出血。

玄参一一泻火解毒之力强,咽喉肿痛:

兼利咽散结瘟病痰核;痈肿疮毒,脱疽。

:

丹皮一清热凉血力强。

:

兼能退虚热:

善治无汗卄蒸及肠痈。

;赤芍一活血化瘀力胜,又能止痛。

兼泻肝火:

目赤翳障。

不同点:

大黄…•味苦,泻下力强,

冷积、食积、湿热积滞均可用之。

「凉血止血一血热出血:

兼彳活血祛瘀一瘀血阻滞;

L淸泄湿热一黄疸、淋证。

芒硝™味咸,软坚力胜,

外用淸热解毒一用于乳痈、回乳,

及疮疡、咽痛、目赤。

甘遂、大戟与芫花

相同点:

甘遂「峻猛有毒一一多入丸散,内服醋制。

大戟卜泻水逐饮一一水肿,險胀,痰饮。

芫花」消肿散结一一疮痈肿毒。

不同点:

「作用最强,善行经隧水湿。

甘遂又能逐痰涎一一风痰癫痫。

L入丸散,每次0.5〜lg。

「作用较缓,偏行脏腑水湿。

大戟-

L入丸散服,每次lg°

「作用最缓,善泻胸胁水饮。

芫花彳又能祛痰止咳,杀虫疗疮。

L入丸散服,每次0.6go

羌活与独活鉴别:

相同点:

祛风湿一一风寒湿痹;解表一一风寒挟湿表证:

止痛一一头痛牙痛,瘀血疼痛。

;不同点:

:

「治痹痛以上半身为佳。

:

羌活-

:

L发散力强,善治太阳头痛

I

I

:

「治痹痛以下半身为优。

:

独活-

!

1-善治少阴伏风头痛。

 

秦茏与防己

相同点:

祛风湿一风湿痹证;止痛不同点

 

防己

1.祛风湿:

风湿痹证(湿热偏胜者尤宜)

2.止痛:

牙痛,肝阳上亢头痛(降血压):

外伤瘀血疼痛:

手术后疼痛等。

厂风水证;

I皮水证;

3.利水消肿H(尤宜于下肢水肿)

I湿热腹胀水肿:

'-脚气肿痛+木瓜。

秦苑

「风湿热痹尤为适宜:

1.祛风湿十'风药中之润剂“

L风寒湿痹+羌活、川茅

2.通络一一中风半身不遂。

止痛各•种疼痛证。

「件蒸潮热+知母、地恃皮

3.退虚热彳(为治虚热要药)

L小儿疳积发热+薄荷。

4.淸湿热一一湿热黄疸。

 

汉防己:

偏于利水消肿。

木防己:

偏于祛风湿止痛。

 

五加皮桑寄生

相同点:

五加皮「祛风湿厂风湿痹痛,筋骨拘挛卜补肝肾T

桑寄生」强筋丹L腰膝酸软无力。

不同点:

「辛温苦燥,祛风湿,强筋计力强,i五加皮彳为治风湿久痹之要药:

1

L兼利水消肿一一湿痹肿痛;[

「质偏润,补肝肾,养血安胎力胜,匚桑寄生-]

L为治腰痛,胎动不安,胎漏之要药。

]I

鷲香与佩兰功效比较:

相同点:

董鮎厂化湿醒脾一湿浊困脾证:

:

卜气味芳香T;

佩兰」l■发表解暑一外感暑湿表证・湿温初起1

I

不同点:

「微温,化湿解表力强,辛散不峻烈。

董香化湿不燥热,为芳化湿浊之要药。

L兼能和中止呕一一多种呕吐证。

佩兰「性平,以化内湿、辟秽浊为长。

L善祛脾经湿热秽浊一一脾痺证。

董香与香蕎功效比较

相同点:

蕾香1厂解表一暑天感寒:

卜辛微温T化湿一湿阻中焦:

香莆」L解暑一暑湿证。

不同点:

笛香一化湿力胜,又能和中止呕;1

香需一解表力强,又能利水消肿。

1

苍术与厚朴鉴别:

相同点:

皆辛苦温燥,主入脾胃经。

均能燥湿运脾,用治湿阻中焦之证,常相须为用。

砂仁与豆蔻

相同点:

皆味辛性温,主入脾胃,气味芳香。

均能化湿一湿阻中焦:

行气一脾胃气滞;

温中止吐泻一脾胃虚寒。

常相须为用。

入汤剂均宜后下。

不同点:

辛散为主,可祛内外湿邪,1苍术一为燥湿健脾要药。

1

并能散寒解表、明目。

i

苦燥为主,又能行气、消积,1厚朴一偏治内湿,为消除胀满要药。

1并能降气消痰平喘。

1

不同点:

「偏中下二焦,善理脾胃气滞。

砂仁彳长于温脾止泻:

L又能理气安胎一胎动不安。

「偏中上二焦,善理脾肺气滞。

豆蔻彳长于温胃止呕:

L又能芳香宣化一湿温初起。

茯苓与慧改仁:

;不同点:

H生平和缓,健脾作用较强:

-为利水渗湿之要药。

L并能宁心安神。

H生凉,祛湿作用较强。

:

茯苓

相同点:

[

既能利水渗湿,又能健脾,具有利而兼补的特点」

!

慈改仁-

w.

L又能除痹舒筋,清热排脓。

 

故脾虚湿盛之水肿、痰饮、泄泻尤为适宜。

附子与川乌鉴别:

:

不同点:

相同点:

皆辛热有毒,均能温里祛寒止痛,用治心腹冷痛、寒湿痹痛等证。

I

I

I

:

「为乌头子根的加工品。

:

附子彳回阳救逆、补火助阳明显:

:

L主要用于亡阳证和阳虚诸证。

:

「为乌头的块根。

:

川乌彳祛风除湿,通痹止痛力强:

:

L主要用于痛痹、心腹冷痛等。

 

△附子与干姜相鉴别:

相同点:

皆辛热之品。

均能:

1.回阳救逆…-亡阳证,常相须为用;

2.温里散寒…-中焦虚寒证。

附子、肉桂鉴别^

相同点:

皆为辛热之品,常相须为用。

均能:

补火助阳一肾阳不足,命门火衰,散寒止痛一腕腹冷痛,胸痹,痛痹。

肉桂桂枝

相同点:

温通经脉一胸痹痛经;

散寒止痛一寒证疼痛。

:

「走而不守,可通行十二经。

:

附子彳回阳之力强,可温一身阳气。

IL又能散寒止痛:

寒湿痹痛。

!

「守而不走,主入脾胃。

:

干姜彳回阳之力弱,温中散寒力强。

:

L又能温肺化饮:

寒饮伏肺证。

:

不同点:

I

I

I

:

「辛热燥烈有毒,

:

附子■(温补脾肾为主。

:

L又善回阳救逆:

亡阳证。

;「辛热无毒,以温补肾命为主。

!

肉桂■]又温通经脉:

寒疝、阴疽、痛经。

:

1-引火归原:

下元虚衰,虚阳上浮。

•不同点:

:

肉桂一长于温里寒,用治里寒证。

:

又补火助阳:

命门火衰。

:

桂枝一长于发表寒,用治表寒证。

:

又通阳化气:

痰饮、蓄水。

 

干姜与高良姜相鉴别:

相同点:

皆温中散寒主药.主治脾胃寒证,常相须为用。

不同点:

干姜一长于暖脾阳,偏治脾寒腹痛泄泻。

髙良姜一长于散胃寒.善治胃寒冷痛,噫气呕吐。

「为成熟果实的果皮。

彳英性较缓,温和不峻,质轻上浮。

L主理脾肺之气,兼能燥湿化痰。

「为未成熟果实的果皮或幼果。

-英性较猛,力峻破气,沉降下行。

L主疏肝胆之气,兼能消积化滞。

:

不同点:

橘皮与青皮鉴别:

共同点:

1橘皮

二者同出一物,皆辛苦性温。

1

均能理气消胀一一食积气滞,腕腹胀痛。

常相须为用。

1枳实与枳壳:

i

虽同岀一物,性味功用俱同,但''大者为壳,小者为实”1青皮枳实一气锐力猛,破积、导滞多用。

1

枳壳一力缓,理气宽中、消胀除满多用。

[

△山楂神曲麦芽

相同:

消食积饮食积滞,常炒焦相需为用“焦三鲜”

不同:

山楂消肉积,行气止痛,活血祛瘀

神曲面积,健脾和胃

麦芽米,面,薯,芋食积,回乳消胀,疏肝解郁

 

地榆、槐花相鉴别

相同:

苦寒沉降,偏于下行

凉血止血善治下部血热、岀血证

如便血,痔疮出血,崩漏等

芒麻根与黄苓鉴别:

j

相同点:

二者均性寒,[

有淸热解毒、凉血止血、安胎之功。

:

:

不同点:

地榆…-兼收涩止痢,I血痢亦可使用

:

又解毒敛疮,烧烫伤(要药)

:

槐花功专大肠,便血、痔血为佳;

:

兼淸肝泻火,肝火头痛目赤

亠r--

不同点:

[

黄苓一味苦,淸热之力较强,:

以燥湿,泻火为优。

!

芒麻根一味甘,药力相对较弱,:

以凉血止血见长。

1

 

白及与三七

相同点:

皆归肝肾经,皆可止血

;不同点:

:

「化瘀止血:

出血证(尤以有瘀滞者为宜)

:

三七-甘苦温彳活血立痛:

跌打损伤,瘀血肿痛,治瘀血诸证之佳品(伤科要药)

:

1-补虚强壮:

虚损劳伤

I

I

I

:

白及-苦甘涩寒「收敛止血:

出血证(收敛止血要药,尤多用于肺胃岀血之证)

:

L消肿生肌:

痈肿、烫伤、手足犠裂

:

相互配伍的意义:

白及一一收敛止血代表,可提高三七的止血作用:

:

三七一一化瘀止血代表,可防止白及有“止血留瘀”之弊。

桃仁.红花鉴别:

共同点:

活血祛瘀一瘀血阻滞,常相须为用。

(为经.产、跌损瘀证常用)

:

不同点:

I

I

I

:

桃仁一性平质润,祛瘀力强,

:

兼能润肠、排脓、止咳。

!

红花一辛散温通,作用和缓,

量大活I血破血,呈:

小和血养血。

 

川茸与丹参

川莒1.活血行气一血瘀气滞之胸胁腹部诸痛。

调经一多种妇产科疾病。

2.祛风止痛一头痛要药(寒热虚实均可)一风湿痹痛。

“上行头目”:

祛风止痛一一各种头痛要药。

“下调经水”:

活血调经一一妇科调经要药。

“中开郁结”:

行气开郁一一胸腹胁肋疼痛。

“旁通络脉”:

祛风活血止痛一一风湿痹痛。

“血中气药”:

以活血为主,又能行气。

丹参

厂妇女月经不调;

1•活血调经T痛经经闭:

(妇科调经要药,血热瘀滞尤宜)'-产后瘀滞腹痛。

因其祛瘀生新不伤正,故有“一味丹参散,功同四物汤”之说。

2.祛瘀止痛厂胸痹心痛:

I腕腹疼痛:

各种瘀血疼痛T癥假积聚:

I跌打伤痛:

(化瘀要药)1■风湿痹痛。

3.凉血消痈一热毒瘀阻,疮痈肿毒。

4.除烦安神一热病烦躁神昏:

一杂病心悸失眠。

三棱与莪术

 

相同点:

1.破血行气一癥掇积聚、经闭腹痛。

2.消积止痛一食积脫腹胀痛。

醋制均可增强止痛作用,常相须为用。

I

;不同点:

I

I

:

莪术一偏入气分,破气消积之力较强。

I

I

;三棱一偏入血分,破血祛瘀之力较强6

 

半夏.天南星相鉴别

相同点:

皆为辛温燥烈有毒之品,均能:

1.燥湿化痰:

湿痰,寒痰(要药)。

2.外用消肿止痛:

痰核,痈疽肿毒。

W.

不同点:

厂主入脾肺,长于燥湿健脾以消痰:

I(尤善治脏腑之湿痰)

半夏T降逆止呕一呕吐(为止呕要药)+生姜

I(对痰饮或胃寒呕吐尤宜)

1■消痞散结一一痞证,结胸,梅核气。

厂偏泄经络,辛温及毒性均强。

天南星T长于治风痰、顽痰。

1■祛风止痉™风痰眩晕,

中风癫痫及破伤风。

川贝、浙贝相鉴别

相同点:

皆为苦寒之品,均能:

1•淸热化痰一一痰热咳嗽。

2•散结消肿一一瘵病,痈疮等证。

:

「甘味为主,性偏于润,:

;川贝彳长于润肺止咳一内伤久咳.肺热燥咳1:

L散结作用稍弱。

[

:

I>

:

「苦味为主,开泄:

力大,'

:

浙贝彳偏于清肺化痰一外感风热、痰热咳嗽1!

L散结作用较强。

[

桔梗与旋覆花相鉴别:

相同点:

均为常用化痰药。

皆能祛痰一一治疗咳嗽痰多病证。

但二者一宣一降,作用有别。

紫苑、款冬花相鉴别

相同点:

润肺化痰止咳一多种咳喘有痰之证。

凡咳嗽无论新久,外感内伤,寒热虚实,均宜蜜炙以增强润肺止咳功效。

桑白皮与尊荡子相鉴别:

相同点:

皆为泻肺行水之品。

均能:

1.泻肺平喘一肺热、痰饮咳喘之实证。

2.利水消肿一水肿、小便不利之实证。

!

桔梗一善于宣肺祛痰。

!

:

又能利咽排脓,载药上行。

i

II

II

:

旋覆花一善于下气消痰:

:

:

又能降逆止呕止噫。

i

不同点:

:

紫毙一长于化痰,作用平和,:

:

寒热痰咳均可。

i

皆可用之。

:

款冬花一长于止咳,多种咳嗽均可,1

:

以寒咳更优。

:

!

「甘寒,药力较缓:

!

:

桑白皮彳泻肺中火热一小儿肺热咳喘多用。

1:

L偏治皮水、风水等阳水实证。

[

II

II

II

:

「辛苦大寒,药力峻猛;1

■尊茁子彳泻肺中痰水一痰涎壅盛喘满不得卧。

i:

L兼治險胀、胸腹积水。

[

龙骨与磁石

磁石

1.镇惊安神一心神不宁,惊悸癞痫。

2.平肝潜阳一肝阳上亢,头晕目眩。

兼能益肾补阴,对于肝阳上亢之证,可达标本兼顾之目的。

3.聪耳明目一肝肾亏虚,目暗耳登。

4.纳气左喘一肾不纳气,动则喘甚。

(偏肾阴虚者尤£

酸枣仁、柏子仁相鉴别:

:

龙骨

!

1•镇惊安神一心神不宁,心悸失眠;

!

一痰热内盛,惊痫癫狂。

:

为重镇安神要药,各种神志失常均可

;2•平肝潜阳一一肝阳眩晕。

!

3•收敛固涩一滑脱诸证。

'遗精滑精、遗尿尿频(肾气不固)

崩漏、带下(冲任、带脉不固)自汗、盗汗(表虚不固)

4•外用收湿敛疮生肌

一一湿疮痒疹及疮疡久溃不敛。

均善养心安神一一心神不宁的虚证。

 

酸枣仁一又能益肝血,安神力强。

味酸能敛汗、生津。

柏子仁一质润多脂,又能润肠通便。

:

不同点:

1

:

「甘涩而平,又归心经。

1

:

龙计H重镇安神力强,收敛固涩力优:

[:

L外用有收湿敛疮生肌之效。

[

:

严咸微寒。

:

牡蛎彳平肝潜阳功效显著;[

:

L又能软坚散结,制酸止痛。

:

△龙骨与牡蛎相鉴别:

皆归肝肾经,临床常相须为用,均能:

镇惊安神一一心神不宁,惊悸失眠;平肝潜阳一一肝阳上亢,头晕目眩;收敛固涩一一正虚不固,滑脱不禁。

!

不同点:

:

「味甘微寒,淸热之力较强。

;钩藤彳小儿急惊风多用,为肝风内动常用药。

;L又淸肝热一一肝火上攻,头痛眩晕。

I

I

!

「甘润不烈,作用平和,为止眩皐良药。

:

天麻彳肝风内动,寒热虚实皆可配用。

!

L又能祛外风,通经络。

天麻与钩藤

钩籐与天麻相鉴别:

皆归肝经,常相须为用。

均能:

平抑肝阳一一肝阳上亢,头痛眩皐;息风止痉一一肝风内动、惊痫抽搐。

羚羊角与牛黄相鉴别:

皆属常用的剑贵中药。

两者皆性寒,归心肝经。

均能息风止痉,淸热解毒

一一热极生风、小儿惊风等证。

不同点:

「亦常用治热毒发斑。

羚羊角彳又善平肝潜阳一•肝阳上亢;

L淸肝明目一肝火上炎。

「亦常用治咽喉肿痛,口舌生疮牛黄彳痰热蒙蔽心窍;

L又淸热化痰开窍•…热入心包。

 

不同之处在于:

I

I

I全蝎—性平,作用较缓。

:

I

I螟蚣——性温,作用较猛。

:

全蝎、螟蚣与地龙

皆为虫类药,味辛,性善走窜,归肝经。

均能:

厂小儿急慢惊风:

1•息风止痉H中风口眼嗝斜:

1■破伤风等痉挛抽搐。

(为治痉挛抽搐之要药)

2.攻毒散结一一疮疡肿毒,爐症结核;

3.通络止痛一一风湿顽痹,筋脉拘挛;

一一顽固性偏正头痛等。

4•利尿通淋一一热结膀胱,小便不利等。

近年用治原发性高血压、腮腺炎、丹毒、及精神病等,均有一定疗效。

且二者皆有毒,用量不宜过大。

血虚生风者慎用,孕妇忌用。

地龙

1•息风I匕痉一热极生风(与盐化水);淸热立惊一髙热惊痫,狂热癫痫。

2.通络一一中风后遗,半身不遂

一一痹证(热痹尤宜)。

3.淸肺平喘一一肺热哮喘。

麝香、冰片:

皆味辛气香走窜,均能:

开窍醒神一一窍闭神昏(寒热均可)消肿止痛一一疮疡肿毒,咽喉肿痛。

:

「为温开之品,偏治寒闭。

:

麝香彳开窍力极强,为醒脑回苏之要药。

:

L又能活血通经,止痛,催产。

I

I

I

!

「为凉开之品,热闭尤宜。

:

冰片彳开窍力缓。

L又能淸热止痛,为五官科常用药。

牛黄

1.凉肝息风止痉:

一一温热病之热极动风证:

一一小儿惊风之壮热惊厥:

一一痰蒙淸窍之癫痫发作。

2.淸心化痰开窍:

温病热入心包之髙热神昏:

一一痰热蒙蔽心窍之神昏痰鸣。

3.淸热解毒:

咽喉肿痛,痈疽疔毒。

 

人参与黄罠相鉴别:

*皆味甘性微温,均能:

*补脾益肺一一肺脾气虚弱证:

*益气生血一一气血不足证;

*益气摄血气虚不能摄血:

*益气生津气津两伤证。

白术与苍术相鉴别:

*皆味苦性温,主归脾胃经,均能:

*燥湿健脾一一脾虚湿盛,泄泻、水肿、带下、痰饮等证,常相须为用。

*不同点:

*「补气之力强,善大补元气:

*人参彳能补心肾脾肺之气,安神益智:

*L为治疗虚劳内伤第一要药。

*「补气之力较弱,长于升阳举陷;

*黄對补脾肺为主,为补气升阳要药:

*L又能固表、利尿、托毒、行滞。

*厂味甘,长于补脾,燥性较弱:

*白术H补脾益不足,脾弱虚证多用;1

*1•又能利尿、止汗、安胎。

i

*厂味辛,长于运脾,燥性较强:

*苍术T运脾泻有余,湿盛实证多用;1

*1■又能祛风湿、发汗、明目。

[

巴戟天、淫羊董与仙茅鉴别:

*味辛性温热,归肾肝经,均能:

*补肾阳一一肾阳不足,阳痿尿频;

*祛风湿,强筋件一一风寒湿痹,肾虚计痿。

*三者常相须为用。

*不同点:

*淫羊董一辛甘温,补肾壮阳之力较强;1

*一可用治中风偏枯,肢体麻木;!

*一又有祛痰止咳之功。

i

*巴戟天一甘辛微温,补肾助阳之力较逊;[

*一兼能益精血,用于精血亏虎之证。

[

*仙茅一辛热有毒,散寒燥湿之力较强。

i

*一善补命门之火,用于阳痿早泄等证。

I

杜仲续断鉴别:

皆味甘性温,归肝肾经,均能:

1.补肝肾,强筋骨:

*一肝肾不足,腰痛脚弱:

*一痹证日久,累及肝肾。

2.安胎一肝肾亏虚,胎动不安及滑胎。

二者常相须为用。

*厂甘味为主,补益、安胎之力较强:

左杜仲T为肾虚腰痛要药,肾虚阳痿多用。

*1■又降血压一高血压病,兼肾虚者尤宜。

*厂味兼苦辛,补益、安胎之力较弱:

*续断T善行血脉,疗伤续折,为伤科常用药:

*1■并能止血一肝肾不足,崩漏、胎漏。

 

补骨脂、益智仁相鉴别

皆味辛性温,归脾肾经,均能:

*温肾固精缩尿一肾阳不足,遗精尿频:

*补肾温脾止泻一脾肾阳虚,五更泄泻。

*二者常相须为用。

I

;*不同点:

;*厂助阳力强,偏于温补肾阳:

;*补计脂H对肾阳虚久泻疗效较好;

-*1•又能补肾强腰,纳气平喘。

!

*厂助阳力弱,偏温脾固精缩尿:

:

*益智仁T中焦虚寒之泄泻也常用:

:

*1■长于温脾开胃摄唾。

 

菟丝子沙苑子相鉴别

皆味甘,归肝肾经,均能:

*1•补肾助阳一一肾虚腰痛,阳痿不孕:

*2.固精缩尿一一遗精尿频,白带过多:

*3.养肝明目一一肝肾不足,目暗昏花。

*二者常相须为

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