阶段性测试八2.docx
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阶段性测试八2
阶段性测试(八)
一、选择题(每题1分,共60分)
(一)A型题(单项最佳选择题)
答题说明:
每道试题下面有5个备选答案,请从中选出一个最佳答案,在答题卡上将相应
题号的相应字母涂黑。
1.肺功能正常的主要判断标准为:
A.VC>80%,FEV1%>70%
B.VC>85%,FEV1%>80%
C.VC>80%,FEV1%>85%
D.VC>90%,FEV1%>80%
E.以上都不是
2.以下肺阻塞性通气功能障碍的判断标准
正确的是:
A.FEV1%明显下降
B.MVV增加
C.VC增加
D.气速指数>1.0
E.以上都不是
3.阻塞性肺气肿的判断标准为:
A.RV/TLC%≤35
B.RV/TLC%≥35
C.RV/TLC%≥36
D.RV/TLC%≤30
E.以上都不是
4.呼吸性酸中毒的血气分析可能为:
A.pH7.30,PaCO250mmHg
B.pH7.30,PaCO240mmHg
C.pH7.40,PaCO220mmHg
D.pH7.35,PaCO245mmHg
E.以上都不是
5.呼吸性酸中毒患者,治疗5天后好转,
查血气分析为:
pH7.30,PaCO248mmHg,
HCO3–27mmol/L,Cl–110mmol/L,K+5mmol/L,
AG为16mmol/L,可能存在以下情况:
A.呼吸性酸中毒代偿+代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒失代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿+呼吸性酸中毒代
偿
E.以上都不是
6.肺容积包括:
A.潮气量+补吸气量
B.补吸气量+残气量
C.补呼气量+残气量
D.A项+B项
E.A项+C项
7.肺活量包括:
A.潮气量+补吸气量+补呼气量
B.潮气量+补吸气量+残气量
C.潮气量+补呼气量+残气量
D.补吸气量+补呼气量+残气量
E.以上都包括
8.以下情况时补吸气量下降,但哪项除外:
A.胸腔积液
B.肺气肿
C.胸膜粘连
D.肺纤维化
E.胸廓畸形
9.肺气肿病人测定肺功能不出现下列哪项
结果:
A.肺活量增加
B.最大通气量减低
C.残气量增加
D.肺总量增加
E.残气量/肺总量增加
10.正常成人的潮气容积:
A.约500ml
B.约800ml
C.约1000ml
D.约1500ml
E.约4000ml
11.判断酸碱平衡调节中机体代偿性程度最
重要的指标是:
A.PaO2
B.PaCO2
C.BE
D.HCO3
-
E.PH
12.下列哪项血气分析指标可作为肺通气功
能指标:
A.PaO2(动脉血氧分压)
B.CO2CP(二氧化碳结合力)
C.PaCO2(动脉血二氧化碳分压)
D.SaO2(动脉血氧饱和度)
E.P(A-a)O2(肺泡-动脉血氧分压差)
13.下列哪项测定值排除了呼吸影响,最能
全面反映代谢因素的改变:
A.CO2CP
B.AB(实际碳酸氢)
C.SB(标准碳酸氢)
D.BE(剩余碱)
E.PH
14.血气分析中代表呼吸性酸碱平衡的指标
是:
A.PH
B.HCO3
-
C.PaCO2
D.BE
E.AB
15.代偿性代谢性酸中毒可能出现的血气分
析结果是:
A.AB↓,PH正常
B.AB↑,PH↑
C.AB正常,PH正常
D.AB↑,PH↓
E.AB正常,PH↓
16.失代偿性代谢性酸中毒的特征是:
A.PH正常,HCO3
-↓,PaCO
2↓
B.PH↓,HCO3
-↑,PaCO
2↓
C.PH正常,HCO3
-↓,PaCO
2↑
D.PH↓,HCO3
-↓,PaCO
2↓
E.PH正常,HCO3
-↑,PaCO
2↑
17.某患者动脉血气分析结果如下:
PH7.25,
AB15mmol/L,SB18mmol/L,BE-5mmol/L,
PaCO24kPa.可考虑为:
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
18.失代偿性呼吸性酸中毒时,血气分析的
改变是:
A.PaCO2↑,PH>7.40
B.PaCO2↑,PH<7.35
C.PaCO2↓,PH<7.35
D.PaCO2↓,PH>7.45
E.PaCO2↑,PH7.35~7.45
19.某患者动脉血气分析结果如下:
PH7.188,HCO3
-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,
PaCO29.9kPa。
可考虑为:
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
20.机体酸碱平衡调节中的化学缓冲系统中
最重要的缓冲系为:
A.Na-蛋白质/H-蛋白质
B.KHb/HHb
C.KHbO2/HHbO2
D.NaHCO3/H2CO3
E.NaHPO4/NaH2PO4
21.上消化道内镜检查下列哪项不适进行:
A.上消化道出血
B.溃疡病
C.萎缩性胃炎
D.食道肿瘤
E.腐蚀性胃炎
22.纤维支气管镜检查的禁忌症是:
A.严重肺功能不全
B.咯血
C.阻塞性肺炎或肺不张
D.胸腔积液
E.上腔静脉阻塞综合征
23.纤维支气管检查的适应症是:
A.咯血
B.严重器质性心脏病
C.高热
D.高血压
E.疑有主动脉瘤患者
24.一患者在进行纤维胃镜检查时感恶心、
难受,此时应该:
A.拔出纤维胃镜重做
B.让患者作深呼吸以减轻不适
C.告知患者不适合做此项检查
D.让患者改变体位
E.让患者随口腔唾液作咽下动作
25.诊断慢性胃炎最可靠的方法是:
A.病史和临床表现
B.纤维胃镜检查
C.胃液分析
D.胃肠钡餐检查
E.血清抗体检查
26.下列哪个部位不是结肠镜检查的范围:
A.乙状结肠
B.降结肠
C.空肠
D.升结肠
E.末段回肠
27.皮革胃见于:
A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.肥厚性胃炎
D.早期胃癌
E.进展期胃癌
28.以下哪项不是下消化道内镜的适应症:
A.结肠癌普查
B.急性弥漫性腹膜炎
C.结肠息肉摘除
D.下消化道出血的止血治疗
E.原因不明的低位肠梗阻
29.关于结肠镜检查术前准备注意事项,下
列说法错误的是:
A.术前进低脂、少渣的半流质饮食1~2天
B.清洁肠道多采用液体石蜡
C.为减少检查过程中胃肠蠕动和痉挛,术
前10分钟可肌注阿托品
D.精神过度紧张者,可肌注地西泮10mg
E.禁忌使用肥皂水灌肠
30.下列属于膀胱镜检查禁忌症的是:
A.血尿的病因诊断
B.取出膀胱内异物
C.膀胱出血的止血治疗
D.急性膀胱炎
E.输尿管口狭窄的治疗
31.下列除哪项外均为输尿管镜检查的适应
症:
A.输尿管结石的治疗
B.怀疑输尿管有先天性畸形
C.严重出血性疾病
D.单侧肉眼血尿的检查
E.尿路逆行造影
32.宫腔镜检查的时间最好选择在:
A.月经前5天
B.月经干净后5天
C.排卵前5天
D.排卵后5天
E.以上都不对
33.宫腔镜检查过程中如出现心脑综合征,
下列处理错误的是:
A.立即平卧
B.吸氧
C.静脉输液
D.皮下注射阿托品
E.口服普萘洛尔
34.阴道镜检查过程中,为显示病灶,常在
子宫颈及上段阴道涂抹:
A.醋酸溶液
B.酒精
C.甲醛
D.碘酒
E.生理盐水
35.阴道镜检查中发现异型血管提示:
A.不典型增生
B.癌变
C.炎症
D.HPV感染
E.正常
36.阴道镜检查中局部粘膜涂醋酸后出现白
色上皮提示:
A.不典型增生
B.癌变
C.炎症
D.HPV感染
E.正常
37.世界上研制出第一台胃镜的是:
A.Bozzini
B.Kussmaul
C.Wolf
D.Schindle
E.Hirchowz
38.胃镜检查前准备,下列说法错误的是:
A.术前应禁食8小时
B.有幽门梗阻者,检查前先洗胃
C.精神过度紧张者,可肌注地西泮
D.做过钡餐检查者,应在检查后2~3小时
再行胃镜检查
E.检查前吞服麻醉去泡糊剂
39.结肠镜检查时,发现粘膜下血管为鲜红
色树枝状分枝,主干较粗分枝逐渐变得纤
细,提示:
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.正常
D.结肠癌
E.Crohn病
40.输尿管镜取石后放置内支架的时间一般
为:
A.3天
B.5天
C.不超过1周
D.半个月
E.半个月以上
(二)B型题(标准配伍题)
答题说明:
以下提供若干组考题,每组题在考题前有5个共用备选题,请从中选出一个与
问题关系最密切的答案,涂在答题卡上。
某个备选答案可能被选一次、多次或不被选择。
41-43题共选题干
A.判断缺O2及程度指标
B.反映肺换气功能指标
C.判断肺通气状态指标
D.反映组织缺氧指标
E.反映代谢因素改变指标
41.PVO2(混合静脉血氧分压):
42.PC(A-a)O2(肺泡-动脉血氧分压差):
43.PaO2:
44-47题共选题干
A.血PH值
B.PaO2
C.PaCO2
D.碱剩余
E.P50
44.衡量肺泡通气量:
45.判断早期缺氧:
46.反映血液酸碱度:
47.判断代谢性酸碱失衡:
48-51题共选题干
A.VT+IRV
B.VT+IRV+ERV
C.RV+ERV
D.VT+IRV+ERV+RV
E.VT×f
48.肺活量:
49.肺总量:
50.功能残气量:
51.深吸气量:
52-54题共选题干
A.Bozzini
B.Kussmaul
C.Wolf
D.Pantaleoni
E.Hirchowz
52.最早提出内镜设想的是:
53.制成第一台纤维胃镜的是:
54.第一个应用宫腔镜进行检查的是:
55-57题共选题干
A.胃镜检查
B.结肠镜检查
C.十二指肠镜检查
D.小肠镜检查
E.食道镜检查
55.梗阻性黄疸:
56.上消化道出血:
57.便血:
58-60题共选题干
A.好发于回盲部
B.病变以左半侧结肠多见
C.好发于回肠末段
D.好发于直肠和乙状结肠
E.病变以右半侧结肠多见
58.结肠癌:
59.肠结核:
60.克罗恩(Crohn)病
二、名词解释(每题4分,共20分)
1.肺容积
2.剩余碱
3.每分钟静息通气量
4.恶性溃疡
5.异型血管
三、填空题(每空1分,共10分)
1.肺活量包括、、。
2.Ⅱ型呼吸衰竭患者,其血液气体分析检查结果为PaO2,PaCO2。
3.上消化道内镜检查包括________、________、________的检查。
4.纤维支气管镜检查主要用于________和________疾病的诊断和治疗。
四、问答题(每题5分,共10分)
1.简述通气功能障碍的类型、特点及其区别。
2.简述胃镜检查的适应症。
阶段性测试(八)参考答案
一、选择题(每题1分,共60分)
(一)A型题(单项最佳选择题)
答题说明:
每道试题下面有5个备选答案,请从中选出一个最佳答案,在答题卡上将相应
题号的相应字母涂黑。
1~5AACAA6~10EABAA11~15ECCCA16~20DABCD
21~25EAABB26~30CEBBD31~35CBEAB36~40ABDCD
(二)B型题(标准配伍题)
答题说明:
以下提供若干组考题,每组题在考题前有5个共用备选题,请从中选出一个与
问题关系最密切的答案,涂在答题卡上。
某个备选答案可能被选一次、多次或不被选择。
41~45DBACB46~50ADBDC51~55AAEDC56~60ABEAC
二、名词解释(每题4分,共20分)
1.是指在静息状态下,一次呼吸所出现的容积变化,即呼吸道与肺泡的总容积,具有静态
解剖意义,是最基本的肺功能检查项目。
2.是指在38℃、PaCO25.33kPa(40mmHg)、SaO2100%的标准条件下,将血液标本滴定至
pH值等于7.40所需要的酸或碱的量。
3.是指在静息状态下,每分钟进出肺的气量,即维持基础代谢所需的气量,等于潮气量与
呼吸频率的乘积(VE=VT×f)。
4.是胃癌的一种类型,一般较良性溃疡大而不规则周边不整,底部不平,形似火山口,明
显高出粘膜表面,质地坚硬,易脆出血,与良性溃疡鉴别有困难时,需结合活组织病理学检
查进行确诊。
5.指血管口径、形态、走向、分支以及排列极不规则。
病理学检查多为程度不等的癌变。
三、填空题(每空1分,共10分)
1.潮气容积、补吸气容积、补呼气容积
2.<8.0KPa(60mmHg),>6.67KPa(50mmHg)
3.食管、胃、十二指肠
4.支气管、肺
四、问答题(每题5分,共10分)
1.答:
(1)通气功能障碍分为阻塞性、限制性和混合性三种类型。
(2)阻塞性通气功能障碍的特点是以流速降低为主(如FEV1.0/FVC%),见于各种原因所
致的气道阻塞以及肺气肿等;限制性通气功能障碍则以肺容积(如VC)减少为主,见于肺
间质病变、肺占位性病变、胸膜病变、胸廓病变等使肺扩张受限的情况;混合性通气功能障
碍兼有二者的特点。
(3)三种通气功能障碍的区别见表
FEV1.0/FVC%MVVVC气速指数RVTLC
阻塞性↓↓↓↓N﹡或↓<1.0↑N﹡或↑
限制性N﹡或↑↓或N﹡↓↓>1.0N﹡或↓↓
混合性↓↓↓=1.0不定不定
2.答:
1.有上消化道症状,但原因不明者。
2.原因不明的上消化道出血。
早期作急诊胃镜不仅有助于病因和病变部位的诊断,还
可同时在内镜直视下进行治疗。
3.X线钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变。
特别是粘膜病变和疑有肿瘤需
进行活组织检查者。
4.虽已确诊但需要长期随访观察的上消化道病变。
5.上消化道病变治疗前后的对比观察。
6.需要进行内镜治疗者,如镜下止血、摘取异物、食管管腔狭窄扩张、息肉摘除、食
管静脉曲张的硬化剂注射与结扎。