护理三基试题及答案一.docx

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护理三基试题及答案一

2015年护理三基试题

（一）

一、填空题（每空2分，共20分）

1、入院评估包括、、、大小便及意识状态。

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5—10毫升肝素盐水正压封管。

告知患者注意保护，不输液时也尽量避免以免由于重力作用造成堵塞导管。

3、铺好的无菌盘有效期为小时。

4、胸腔闭式引流管的护理目的是，维持胸腔内压力。

防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。

5、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。

水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面，不可倒转，维持引流系统密封，接头。

保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。

二、判断题（每题2分，共10分）

（）1、新生儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。

（）2、刚收入院正在检查待诊断的胸外伤病人应禁饮水、禁食。

（）3、对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工作，是护士的三级预防任务之一。

（）4、超声心动图即为D型超声诊断仪。

（）5、纤维胃镜检查后部分患者咽喉水肿，应及时给予气管切开。

三、单选题（每题2分，共30分）

1、甘露醇脱水治疗脑水肿应（）

A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完

C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完

E.滴注速度与疗效无关

2、高血压病人的营养治疗原则最重要的是（）

A.减少热量摄入B.减少脂肪摄入C.限盐

D.多吃鱼和大豆E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物

3、换药内容不包括下列哪项（）

A.观察伤口B.清洁伤口C.去除坏死组织

D.止痛E.置放引流物

4、左心功能不全最早出现的症状是（）

A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿

D.呼吸困难E.腹胀

5、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（）

A.24小时平均分配输入B.先快后慢C.先慢后快

D.在12小时内输完E.8小时内输完

6、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（）

A.进食后疼痛B.疼痛较前减轻C.疼痛规律消失

D.疼痛程度不变E.出现大便潜血阳性

7、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？

（）

A.密切观察意识、瞳孔变化B.抬高床头15－30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

8、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（）

A.纠正高血钾B.纠正酸中毒C.庆大霉素控制感染

D.纠正水电解质失衡E.记出入量

9、高热昏迷时，应特别注意口腔护理，原因是（）

A.脱水B.粘膜上皮脱落C.消化机能减弱

D.营养大量消耗E.口渴

10、休克病人监测补液最简易实用而可靠的指标是（）

A.血压B.肺动脉楔压C.尿量

D.颈动脉充盈度E.中心静脉压

11、股骨颈骨折最常见的并发症是（）

A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤

D.缺血性骨坏死E.以上都不是

12、静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的（）

A.2厘米B.4厘米C.6厘米D.8厘米E.10厘米

13、成人插胃管时，测量长度的正确方法为（）

A.从眉心到剑突B.从鼻尖到剑突C.从口到剑突

D.从耳垂到剑突E.从发际到剑突

14、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）

A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.5—5cm处

B.按压时以使胸廓下陷2cm为度

C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：

1

D.放松时手掌根离开胸骨

E.按压频率以30次/min为宜

15、上消化道大出血休克时护理措施首先应（）

A.准备急救应品和药物B.建立静脉输液途径C.保暖

D.迅速配血备用E.安定患者情绪

四、多选题（每题2分，共10分）

1、结核性腹膜炎的临床症状有（）

A.结核中毒症状B.消化道症状C.腹水

D.腹部肿块E.呕血

2、为昏迷病人做口腔护理应做到（）

A.使用开口器时从臼齿放入B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.一次一个棉球D.棉球蘸漱口水不可过多E.禁忌漱口

3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是（）

A.垂足B.泌尿系结石C.压疮D.肌肉萎缩E.肺部感染

4、使用人工呼吸器的适应证（）

A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪

D.呼吸中枢衰竭E.麻醉时呼吸管理

5、下列哪项属于乙类传染病（）

A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹医D.流行性腮腺炎E.梅毒

五、问答题（每题15分，共30分）

1、简述实施护理计划的方法？

2、简述心电监护的注意事项。

一、填空

1、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.）

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5—10毫升肝素盐水正压封管。

告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管。

3、铺好的无菌盘有效期为（4）小时。

4、胸腔闭式引流管的护理目的是：

（保持引流通畅），维持胸腔内压力。

防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。

5、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。

水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。

保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。

二、判断题

1.√2.√3.√4.×5.×

三、单选题

1、（D）2、（C）3、（D）4、（D）5、（B）6、（C）7、（C）8、（C）

9、（B）10、（C）11、（D）12、（C）13、（E）14、（A）15、（B）

四、多选题

1、结核性腹膜炎的临床症状有（ABCD）

2、为昏迷病人做口腔护理应做到（ABCDE）

3、长期卧床的骨科病人，护理应注意预防的并发症是（ABCDE）

4、使用人工呼吸器的适应证（ABCDE）

5、下列哪项属于乙类传染病（BCE  ）

五、问答题

1、简述实施护理计划的方法？

答：

实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

（1）由护士直接为护理对象提供护理。

（2）与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

（3）教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

（4）实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

（5）及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

2、心电监护的注意事项。

答：

（1）根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位；

（2）密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落；（3）每日定时回顾患者24小时心电检测情况，必要时记录；（4）正确设定报警界限,不能关闭报警声音；（5）定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片的位置；（6）对躁动者,应当固定好电极和导线,避免电极脱落以及导线打折缠绕；（7）停机时,先向患者说明,取得合作合作后关机，断开电源。