儿童适应行为评定量表学习班上课.ppt

儿童适应行为评定量表学习班上课.ppt

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儿童适应行为评定量表儿童适应行为评定量表姚树桥、龚耀先目的1.评定儿童适应行为发展水平。

2.诊断或筛选智力低下儿童。

3.帮助制定智力低下儿童教育和训练计划。

对对象象3岁12岁智力正常或低下儿童量表的量表的结构与内容结构与内容本量表采用分量表式结构，即把反映同一适应行为项目的数个行为按发展水平组成一项目，再把反映同一功能的适应行为项目合编为一个分量表，共有8个分量表，各年龄受试都接受所有功能的分量表评定，共评定了包含在59个项目中的近200种行为。

（1）感觉运动：

共有6个项目。

主要测试了视、听、坐、站、走、跑、身体平衡等技能。

（2）生活自理：

共有10个项目。

测试了饮食、大小便、穿戴、洗嗽等技能。

（3）语言发展：

共有9个项目。

包括掌握词的数量与复杂性、数的概念、书写与阅读以及社会沟通言语等技能。

（4）个人取向：

共有10个项目。

包括了注意力、主动生、行为控制能力、日常爱好及个人习惯等反映个人动力方面的内容。

（5）社会责任：

共有9个项目。

主要包括了与遵守社会规范及社会交往有关的行为技能。

（6）时空定向：

共有4个项目。

测试了时间概念、空间定向及利用交通工具方面的技能。

（7）劳动技能：

共有7个项目。

包括了日常家务劳动和职业劳动技能。

（8）经济活动：

共有4个项目。

包括了钱的概念、购物技能及计划用钱的能力。

我们对8个分量表作了进一步的归类。

将感觉运动、生活自理、劳动技能及经济活动分量表归为独立功能因子；语言发展和时空定向分量表归为认知功能因子；个人取向和社会责任分量表归为社会/自制因子。

我们在农村常模取样时发现：

城市取样的少量项目不符合农村实际环境：

因而又编制农村版。

这样，本量表有城乡两个版本。

常模我们对本量表分别制定了城市和农村常模，本量表采用常模形式有下列几种：

（1）因子T分常模：

分别按T分=50+10（X-X）/SD公式对三个因子粗分进行转换，建立了因子T分常模，便于各年龄组儿童之间进行比较，以及不同种类的正常儿童及问题儿童在因子水平上分析出特殊类型。

（2）适应能力商数（ADQ）常模用一个量数来表示儿童总的适应行为水平。

我们将三个因子T分相加，再计算ADQ=100+15（X-X）/SD。

虽然ADQ换算仿离差智商公式，但意义二者不同。

（3）各年龄正常儿童适应行为发展界碑：

为该年龄组70%以上儿童所共同发展的适应行为，严格地讲，这是一种标准参照形式，主要为临床医师提供一种快速地大致判断儿童适应能力和进行MR筛查的标准。

儿童适应行为水平划级ADQ分级人数（%）130极强2.27115-129强13.59114-85平常68.2684-70边界13.5969-55轻度缺损2.1454-40中度缺损0.1339-25重度缺损0.0225极度缺损0.001儿童适应行为评定量表操作方法

（一）评定方法1.评定者的训练2.评定者应充分了解申请适应行为评定的理由，使评定有目的、有重点。

3.资料来源：

本量表属他评定量表，资料来源主要有两种途径：

评定者直接评定，即非常了解被评定者情况的评定者直接记录本量表各项目评定结果。

间接评定：

即通过询问知情人进行评定，所谓知情人是指最了解被评定者日常生活及学习、工作情况的人。

一般为被评定者的父母。

评定者不可忽视对被评定者进行现场观察和面谈，必要时可要求被评定者现场进行行为操作，尤其在生活自理、语言发展和劳动技能分量表内某些行为条目上应经常采用，以取得正确结果。

直接观察是询问知情人的最佳补充。

4.三种类型项目及记分方法：

本量表的项目编制有三种类型，不同类型项目有不同的评定方式和记分方法。

（1）等级项目：

项目内行为条目按儿童行为发展顺序由高向低排列，行为条目的得分也按相应的等级顺序，被评儿童在该项目内目前所完成的最高级别行为条目的得分为该项目得分。

例如：

穿衣服（选择一项）自己能穿各种季节衣服稍加提醒，自己能穿各种季节衣服4在提醒下自己能穿夏天衣服3在帮助下东西拉西扯地穿所有衣服2被穿衣服时能伸手伸脚给予配合1完全靠别人穿衣服05

（2）正性平行项目：

项目内行为条目不分等级，儿童完成一个行为条目记1分，所完成的行为条目数便是该项目的得分。

此类项目均需评定每个行为条目。

例如排便自理能力项目：

排便自理能力（选择所有合适项）大小便时自己脱裤子自己蹲（坐）便器（茅坑）正确使用手纸1便后自己穿好裤子、衣服等12（3）负性平行项目：

该类项目均为适应不良行为。

项目内儿童有一个行为条目也记1分，但该项目得分为项目的行为条目数减去儿童所具有的行为条目数，例如卫生习惯项目。

卫生习惯（选择所有合适项）身上发出令人不快的气味1自己经常不主动换内衣如果不提醒，身上经常很脏一般自己不剪指甲4315.全部完成一份量表评定者一般需20至30分钟。

五岁以下儿童可免评定劳动技能和经济活动两个分量表。

此两个分量表作零分处理。

对七岁以上正常儿童，可免评定感觉运动分量表，此分量表得分按满分（24分）处理；但对有躯体或可疑智力障碍儿童则不能免去该分量表的评定。

结果换算结果换算1.因子了分和因子T分。

某男性儿童，年龄12岁2个月，该量表评定量结果为：

分量表感觉运动24分、生活自理39分、语言发展34分、个人取向24分、社会责任17分、时空定向14分、劳动技能7分、经济活动8分，其三个因子粗分则为：

独立功能因子粗分等于感觉运动、生活自理、劳动技能和经济活动四个分量表分相加，即24+39+7+8=78；认知功能因子粗分等于语言发展和时空定向两个分量表分相加，即34+14=48；社会/自制因子粗分等于个人取向和社会责任两个分量表分相加，即24+17=41。

查表2-1-10，得独立功能因子T分为18，认知功能因子T分为52，社会/自制因子T分为26。

2.适应能力商数（ADQ），将三个因子T分相加，查量表分转换适应能力商数表（表3），便得到被评定儿童的ADQ。

例如上例儿童评定结果，将三个因子T分相加，即18+52+26=96，查表3得ADQ为70。