宝鸡市新农信息系统与医院HIS系统数据对接标准V10.docx
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宝鸡市新农信息系统与医院HIS系统数据对接标准V10
宝鸡市新农合信息系统与医院HIS系统数据对接标准（V1.0）
1．方案目标
本方案旨在实现将省外病人在本医院就医结算后上传病人的住院主记录、住院费用明细数据及病案首页信息上传至省平台。
2．定义
⏹农合结算系统：
陕西飞宇信息科技有限公司开发的用于县区新农合系统的结算客户端；安装于各定点医院，用于门诊统筹、住院统筹病人的即时补偿结算；以下简称“农合系统”。
⏹医院HIS系统：
县区内各定点医院用于医院内部管理的信息系统，以下简称“HIS系统”。
⏹数据接口规范：
定义农合系统与HIS系统之间数据传输的方式、数据表、数据字段。
以下简称“规范”。
⏹HIS系统软件开发商：
以下简称HIS开发商
⏹新农合省结算平台：
以下简称省平台
3．接口方案
为满足农合系统和HIS系统各自的安全和数据传输的实时性要求，HIS系统数据接口要求提供无接触实时数据，农合系统实时读取所需要的数据，不对数据进行任何修改。
本规范采用数据视图的方式来实现上述要求，结构图如下：
4．HIS开发商的任务
⏹本规范定义了需要的视图、字段、数据类型，HIS开发商选择适合自己的数据库类型，根据定义建立数据视图。
⏹HIS系统中发生的病人业务数据，待结算后反映到数据视图中；用户操作农合系统通过数据视图，读取所需要的数据上传至省平台。
⏹对于保密性要求较高的HIS系统，可以采用中间库的方式实现接口数据的隔离。
但是，必须保证病人结算后能取得以下视图数据。
5．所需字典说明
⏹[住院主记录]和[住院费用明细]视图所参考字典请参照本接口规范后面附件一、附件二
⏹[病案首页]视图所参考字典请参照所给字典压缩包中的【数据字典说明.docx】及其附属xlsx文件，按名称检索
一、住院主记录核查视图
视图名称：
[住院主记录]上传字符说明：
不能传英文格式的“%”
字段名
字段含义
数据类型
长度
是否非空
备注
N701_01
住院登记流水号
VARCHAR2
100
非空
PK
N701_06
医院信息系统操作者代码
VARCHAR2
50
非空
医院信息系统操作者代码
N701_07
医院信息系统操作者姓名
VARCHAR2
50
非空
医院信息系统操作者姓名
N701_08
患者姓名
VARCHAR2
50
非空
N701_09
患者性别代码
VARCHAR2
1
非空
参照S101-01代码
N701_10
患者性别名称
VARCHAR2
192
非空
参照S101-01名称
N701_11
患者身份证号
VARCHAR2
18
非空*
N701_12
年龄
NUMBER
3
非空*
N701_13
患者通讯地址
VARCHAR2
192
可空
N701_14
参合省代码
VARCHAR2
6
非空
N701_15
参合省名称
VARCHAR2
192
非空
N701_16
参合市代码
VARCHAR2
6
非空
N701_17
参合市名称
VARCHAR2
192
非空
N701_18
参合区代码
VARCHAR2
6
非空
N701_19
参合区名称
VARCHAR2
192
非空
N701_20
联系人姓名
VARCHAR2
50
可空
N701_21
电话号码
VARCHAR2
30
可空
N701_22
就诊类型代码
VARCHAR2
2
非空
参照S301-05代码
N701_23
就诊类型名称
VARCHAR2
192
非空
参照S301-05名称
N701_24
医生姓名
VARCHAR2
50
非空*
N701_25
入院日期
DATE
非空
YYY-MM-DD
N701_26
出院日期
DATE
非空
门诊时等于datetime1，YYYY-MM-DD
N701_27
结算日期
DATE
非空
YYYY-MM-DD
N701_28
住院号
VARCHAR2
20
非空
住院号
N701_29
医疗证/卡号
VARCHAR2
50
非空*
按照已有“医疗证/卡号”上传
N701_30
主要诊断代码
VARCHAR2
50
非空*
N701_31
主要诊断名称
VARCHAR2
150
非空
N701_32
其他诊断代码
VARCHAR2
50
可空
N701_33
其他诊断名称
VARCHAR2
150
可空
N701_34
手术名称代码
VARCHAR2
20
非空*
与手术名称对应的ICD-9-CM-3手术及医疗操作分类
N701_35
手术名称
VARCHAR2
300
非空*
与手术名称对应的ICD-9-CM-3手术及医疗操作分类
N701_36
出院情况
VARCHAR2
300
可空
出院时患者的基本情况
N701_37
入院科室代码
VARCHAR2
8
可空
参照S201-03代码
N701_38
入院科室名称
VARCHAR2
192
可空
N701_39
出院科室代码
VARCHAR2
8
可空
参照S201-03代码
N701_40
出院科室名称
VARCHAR2
192
可空
N701_41
入院状态代码
VARCHAR2
1
可空
参照SS301-02代码
N701_42
入院状态名称
VARCHAR2
192
可空
参照SS301-02名称
N701_43
出院状态代码
VARCHAR2
1
非空
参照S301-03代码
N701_44
出院状态名称
VARCHAR2
192
非空
参照S301-03名称
N701_45
并发症代码
VARCHAR2
10
可空
参照S301-01代码
N701_46
并发症名称
VARCHAR2
75
可空
N701_48
居民健康卡号
VARCHAR2
50
可空
N701_49
总费用（元）
NUMBER
20,4
非空
本次总共费用
N701_50
创建时间
DATE
非空
数据初始创建时间YYYY-MM-DDHH24:
Mi:
SS
N701_51
更新时间
DATE
非空
数据最新修改时间YYYY-MM-DDHH24:
Mi:
SS
二、住院费用明细核查视图
视图名称：
[住院费用明细]上传字符说明：
不能传英文格式的“%”
字段名
字段含义
数据类型
长度
是否非空
备注
N702_01
住院处方流水号
VARCHAR2
100
非空
PK
N702_02
住院登记流水号
VARCHAR2
100
非空
N702_05
项目类别代码
VARCHAR2
6
非空
参照N801-07代码
N702_06
项目类别名称
VARCHAR2
192
非空
参照N801-07名称
N702_07
项目序号
VARCHAR2
24
非空
流水号
N702_08
项目代码
VARCHAR2
24
非空
医院项目\药品代码
N702_09
项目名称
VARCHAR2
192
非空
医院项目\药品名称
N702_10
剂型
VARCHAR2
150
可空
剂型的名称
N702_11
规格
VARCHAR2
300
可空
N702_12
单位
VARCHAR2
20
可空
N702_13
单价（元）
NUMBER
20,4
非空
N702_14
实收金额（元）
NUMBER
20,4
非空
N702_15
医生姓名
VARCHAR2
50
可空
N702_16
开单日期
DATE
非空
YYYY-MM-DD
N702_17
付数
NUMBER
20,4
付数与数量两者必须有其一
N702_18
数量
NUMBER
20,4
N702_19
创建时间
DATE
非空
数据初始创建时间YYYY-MM-DDHH24:
Mi:
SS
N702_20
更新时间
DATE
非空
数据最新修改时间YYYY-MM-DDHH24:
Mi:
SS
三、住院病案首页视图
视图名称：
[住院病案首页]住院病案首页字典请参照附件文件【数据字典说明.docx】及其附属xlsx文件/上传字符说明：
不能传英文格式的“%”
数据编码
数据名称
数据类型
长度
是否非空标准
备注
N704_001
住院唯一标识
VARCHAR2
64
主键，非空
N704_002
医疗机构
VARCHAR2
60
非空
传产生该业务数据的医疗机构在平台中注册用的中文名称
N704_003
组织机构代码
VARCHAR2
32
非空
N704_004
医疗付费方式
VARCHAR2
32
非空
【字典】
N704_005
医保/农合号
VARCHAR2
32
N704_006
健康卡号
VARCHAR2
32
N704_007
住院次数
NUMBER
非空
N704_008
病案号
VARCHAR2
20
非空
N704_009
患者姓名
VARCHAR2
32
非空
N704_010
性别
NUMBER
非空
【字典】
N704_011
出生日期
DATE
非空
N704_012
年龄
NUMBER
4
非空
单位：
岁,不足一周岁传0
N704_013
国籍
VARCHAR2
32
【字典】
N704_014
月龄
VARCHAR2
32
传**月**天
N704_015
新生儿出生体重
NUMBER
单位：
克
N704_016
新生儿入院体重
NUMBER
单位：
克
N704_017
出生地（省）
VARCHAR2
32
【字典】
N704_018
出生地（区/县）
VARCHAR2
32
【字典】
N704_019
籍贯（省）
VARCHAR2
32
【字典】
N704_020
籍贯（区/县）
VARCHAR2
32
【字典】
N704_021
民族
VARCHAR2
32
【字典】
N704_022
身份证件类别
VARCHAR2
2
非空
【字典】
N704_023
身份证件号码
VARCHAR2
32
非空
如果不能采集到身份证号，则传“未采集”
N704_024
职业
VARCHAR2
32
非空
【字典】
N704_025
婚姻状况
NUMBER
非空
【字典】
N704_026
现住址（省）
VARCHAR2
20
非空
【字典】
N704_027
现住址（区/县）
VARCHAR2
20
非空
【字典】
N704_028
现住址（详细地址）
VARCHAR2
100
N704_029
电话
VARCHAR2
20
N704_030
邮编
VARCHAR2
6
N704_031
户口地址（省）
VARCHAR2
64
【字典】
N704_032
户口地址（区/县）
VARCHAR2
64
【字典】
N704_033
户口地址（详细地址）
VARCHAR2
100
N704_034
户口地址邮政编码
VARCHAR2
6
N704_035
工作单位
VARCHAR2
100
N704_036
工作单位电话
VARCHAR2
32
N704_037
工作单位邮政编码
VARCHAR2
6
N704_038
联系人姓名
VARCHAR2
32
N704_039
联系人关系
VARCHAR2
32
【字典】
N704_040
联系人地址
VARCHAR2
100
N704_041
联系人电话
VARCHAR2
32
N704_042
入院途径
NUMBER
10
非空
【字典】
N704_043
入院日期
DATE
非空
精确到时
N704_044
入院科别代码
VARCHAR2
32
非空
【字典】医疗机构诊疗科目
N704_045
入院病房
VARCHAR2
32
传汉字
N704_046
住院原因
VARCHAR2
500
N704_047
住院原因代码
VARCHAR2
36
【字典】
N704_048
发病日期
DATE
N704_049
入院时情况
NUMBER
【字典】
N704_050
病情描述
VARCHAR2
500
N704_051
出院日期
DATE
非空
精确到时
N704_052
治疗结果
NUMBER
【字典】
N704_053
根本死因代码
VARCHAR2
32
【字典】ICD-10
N704_054
死亡日期时间
DATE
精确到年月日时分
N704_055
出院科别代码
VARCHAR2
16
非空
【字典】医疗机构诊疗科目
N704_056
出院病房
VARCHAR2
32
传汉字
N704_057
实际住院天数
NUMBER
非空
N704_058
门（急）诊诊断名称
VARCHAR2
100
非空
N704_059
疾病编码（门、急诊诊断）
VARCHAR2
100
非空
【字典】
N704_060
确诊日期
DATE
N704_061
是否传染病
VARCHAR2
10
【字典】1.是|2.否
N704_062
损伤和中毒外部原因名称
VARCHAR2
64
N704_063
疾病编码（损伤和中毒）
VARCHAR2
100
【字典】
N704_064
病理诊断名称
VARCHAR2
100
非空
N704_065
疾病编码（病理诊断）
VARCHAR2
32
非空
【字典】
N704_066
病理号
VARCHAR2
32
N704_067
药物过敏
VARCHAR2
64
【字典】1.无|2.有
N704_068
过敏药物
VARCHAR2
100
N704_069
尸检
NUMBER
【字典】1.是|2.否
N704_070
血型
NUMBER
【字典】
N704_071
Rh
NUMBER
【字典】1.Rh阴|2.Rh阳|3.不详
N704_072
科主任
VARCHAR2
32
传医务人员的姓名
N704_073
主（副主）任医师
VARCHAR2
32
传医务人员的姓名
N704_074
主治医师
VARCHAR2
32
非空
传医务人员的姓名
N704_075
住院医师
VARCHAR2
32
非空
传医务人员的姓名
N704_076
责任护士
VARCHAR2
32
非空
传医务人员的姓名
N704_077
进修医师
VARCHAR2
32
传医务人员的姓名
N704_078
实习医师
VARCHAR2
32
传医务人员的姓名
N704_079
编码员
VARCHAR2
32
传医务人员的姓名
N704_080
病案质量
NUMBER
【字典】
N704_081
质控医师
VARCHAR2
32
传医务人员的姓名
N704_082
质控护士
VARCHAR2
32
传医务人员的姓名
N704_083
质控日期
DATE
N704_084
其他医学处置
VARCHAR2
200
N704_085
离院方式
NUMBER
非空
【字典】
N704_086
拟接收医疗机构名称（医院）
VARCHAR2
32
N704_087
拟接收医疗机构名称（社区）
VARCHAR2
32
N704_088
是否有出院31天内再住院计划
NUMBER
【字典】1.无|2.有
N704_089
再住院目的
VARCHAR2
32
N704_090
颅脑损伤患者昏迷时间入院前（天）
NUMBER
N704_091
颅脑损伤患者昏迷时间入院前（小时）
NUMBER
N704_092
颅脑损伤患者昏迷时间入院前（分）
NUMBER
N704_093
颅脑损伤患者昏迷时间入院后（天）
NUMBER
N704_094
颅脑损伤患者昏迷时间入院后（小时）
NUMBER
N704_095
颅脑损伤患者昏迷时间入院后（分）
NUMBER
N704_096
住院费用总计（元）
NUMBER
12,2
非空
务必确保各类费用之间逻辑关系正确
N704_097
住院费用结算方式代码
VARCHAR2
【字典】多选
N704_098
自付金额
NUMBER
12,2
N704_099
一般医疗服务费
NUMBER
12,2
N704_100
一般治疗操作费
NUMBER
12,2
N704_101
护理费
NUMBER
12,2
N704_102
其他综合医疗服务类费用
NUMBER
12,2
N704_103
病理诊断费
NUMBER
12,2
N704_104
实验室诊断费
NUMBER
12,2
N704_105
影像学诊断费
NUMBER
12,2
N704_106
临床诊断项目费
NUMBER
12,2
N704_107
非手术治疗项目费
NUMBER
12,2
N704_108
其中：
临床物理治疗费
NUMBER
12,2
N704_109
手术治疗费
NUMBER
12,2
N704_110
其中：
麻醉费
NUMBER
12,2
N704_111
其中：
手术费
NUMBER
12,2
N704_112
康复费
NUMBER
12,2
N704_113
中医治疗费
NUMBER
12,2
N704_114
西药费
NUMBER
12,2
N704_115
其中：
抗菌药物费用
NUMBER
12,2
N704_116
中成药费
NUMBER
12,2
N704_117
中草药费
NUMBER
12,2
N704_118
血费
NUMBER
12,2
N704_119
白蛋白类制品费
NUMBER
12,2
N704_120
球蛋白类制品费
NUMBER
12,2
N704_121
凝血因子类制品费
NUMBER
12,2
N704_122
细胞因子类制品费
NUMBER
12,2
N704_123
检查用一次性医用材料费
NUMBER
12,2
N704_124
治疗用一次性医用材料费
NUMBER
12,2
N704_125
手术用一次性医用材料费
NUMBER
12,2
N704_126
其它费
NUMBER
12,2
N704_127
备注
VARCHAR2
500
N704_128
随诊
NUMBER
5
【字典】1.是|2.否
N704_129
示教病例
NUMBER
5
【字典】1.是|2.否
N704_130
第三方系统主键值
VARCHAR2
64
该记录在上报系统中的唯一标识
附件一数据代码规范
S101-01性别代码（国家标准GB/T2261.1-23个人基本信息分类与代码）
值
值含义
0
未知的性别
1
男性
2
女性
9
其他
S101-02婚姻状况代码（国家标准GB/T2261.2-23婚姻状况代码）
代码
名称
10
未婚
20
已婚
21
初婚
22
再婚
23
复婚
30
丧偶
40
离婚
90
未说明的婚姻状况
S201-03诊疗科室代码
代码
名称
其他参数
备注
01
预防保健科
02
全科医疗科
03
内科
0301
呼吸内科专业
0302
消化内科专业
0303
神经内科专业
0304
心血管内科专业
0305
血液内科专业
0306
肾病学专业
0307
内分泌专业
0308
免疫学专业
0309
变态反应专业
0310
老年病专业
0399
其他
04
外科
0401
普通外科专业
0402
神经外科专业
0403
骨科专业
0404
泌尿外科专业
0405
胸外科专业
0406
心脏大血管外科专业
0407
烧伤科专业
0408
整形外科专业
0499
其他
05
妇产科
0501
妇科专业
0502
产科专业
0503
计划生育专业
0504
优生学专业
升级会员 