科技成果转化计划项目申请书.docx
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科技成果转化计划项目申请书
**科技成果转化方案工程
申请书
工程名称:
申报单位:
单位地址:
单位负责人:
工程负责人:
联系:
申报时间:
**科学技术局制
项目名称
成果权属单位
1.
2.
3.
成果水平
□国领先□国先进□省领先□省先进□其他
成果密级
□公开□部□秘密□□绝密
工程成果类型
□新产品(或农业新品种)□新装置□新材料□新技术□新工艺(或新方法、新模式)□计算机软件□基地建立及其他
成果获得时间
所属技术领域
评价方式
□鉴定□验收□专利□其他
专利情况
□国外□国
专利类型
□创造□实用新型
获
奖
情
况
奖励名称
□自然科学奖□技术创造奖□科技进步奖□社会力量设奖
奖励等级
□一等□二等□三等□其他
授奖级别
□国家级□省部级□地市级□其他
列入国家或省部级科技方案情况
□863□攻关□其他
方案年度
□国家级□省部级□地市级□其他
申报单位资产信用状况
开户银行
银行帐号
资产总额
所有者权益总额
税后利润总额
信用等级
工程投资情况单位:
万元
工程投资总额
自筹资金
银行贷款
申请科技经费
资金主要用途:
工程实施后的效益预计
经
济
效
益
年净产值
出口额
年净利润
年税金
产值利税率
投资清偿期
社
会
效
益
该成果的转化意义及主要技术容
1、成果转化的意义
表1工艺的产品质量指标比照
表2工艺环境评价比拟
申请承当单位简介及实施该工程的根本条件
工程完成阶段目标及转化进度要求
工程完成阶段:
申报单位意见
公章
年月日
成果权属单位意见
公章
年月日
县(市)区科技局或主管部门意见
公章
年月日
财政部门意见
公章
年月日