儿科主治医师资格考试笔试精准考点模拟题及答案解析3.docx

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儿科主治医师资格考试笔试精准考点模拟题及答案解析3

2020年儿科主治医师模拟试卷专业知识

（一）

一、A1

1、以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据

A、身高和体重 

B、生理特点 

C、病理特点 

D、解剖特点 

E、发育规律 

2、下列关于新生儿窒息时用复苏气囊加压给氧，错误的是

A、加压给氧时，应见到患儿胸廓起伏 

B、气囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管 

C、面罩应罩住整个面部，包括口鼻及下颌 

D、加压给氧频率应在40～60次/分 

E、正压呼吸15～30秒测心率 

3、鉴别新生儿肝炎与先天性胆道闭锁时最有价值的是

A、动态观察胆红素 

B、有无先天感染 

C、黄疸发展迅速 

D、大便颜色 

E、小便颜色 

4、新生儿颅内出血时出现颅内高压症首选

A、50%高渗葡萄糖 

B、放脑脊液 

C、20%的甘露醇 

D、地塞米松 

E、呋塞米 

5、新生儿缺氧缺血性脑病时，脑组织的生化代谢改变为

A、能量代谢异常 

B、兴奋性氨基酸增加，细胞凋亡增加 

C、氧自由基增加 

D、钙离子内流 

E、以上都正确 

6、新生儿低血糖的诊断标准为

A、血糖低于1.1mmol/L 

B、血糖低于1.75mmol/L 

C、血糖低于2.2mmol/L 

D、血糖低于2.5mmol/L 

E、血糖低于1.85mmol/L 

7、新生儿硬肿症首选的治疗措施是

A、应用抗生素 

B、应用抗凝药物 

C、改善微循环 

D、补充热量和液体 

E、复温 

8、新生儿硬肿症临终前常出现

A、肺出血 

B、皮肤坏死 

C、肾衰竭 

D、呼吸衰竭 

E、心力衰竭 

9、新生儿持续肺动脉高压的治疗中，疗效肯定、副作用小的是

A、过度通气，造成呼吸性碱中毒 

B、硫酸镁 

C、多巴酚丁胺维持体循环压力 

D、吸入氧化亚氮 

E、妥拉唑啉 

10、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是

A、荧光螺旋体抗体吸收试验 

B、IgM-FTA-ABS试验 

C、性病实验室玻片试验 

D、不加热的血清反应素试验 

E、快速血浆反应素环状卡片试验 

11、新生儿败血症最常见的感染途径为

A、产前经胎盘传播 

B、产后脐部感染 

C、产程延长逆行感染 

D、暖箱感染 

E、皮肤毛囊炎感染 

12、治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是

A、冠状动脉内支架置入 

B、静脉推注利多卡因 

C、口服β受体阻滞剂 

D、植入心脏起搏器 

E、口服阿托品 

13、下列哪项不是洋地黄中毒的诱发因素

A、心肌炎 

B、肾功能不全 

C、严重心力衰竭 

D、低钾血症 

E、低钙血症 

14、充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A、供氧 

B、肾上腺糖皮质激素 

C、卧床休息，适当镇静避免患儿烦躁、哭闹 

D、控制水、钠盐的摄入 

E、洋地黄类药物 

15、急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静

A、苯巴比妥（鲁米那），静注 

B、盐酸异丙嗪（非那根），肌注 

C、地西泮（安定），静脉推注 

D、口服水合氯醛 

E、吗啡，皮下或肌内注射 

16、下列哪项不利于胸腔积液产生

A、毛细血管渗透压增加 

B、毛细血管静水压增加 

C、血浆胶体渗透压增加 

D、胸内淋巴引流障碍 

E、外伤导致负压增加 

17、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗有效时最早出现反应的是

A、骨髓中巨幼红细胞恢复正常 

B、白细胞和血小板恢复正常 

C、网织红细胞增高 

D、红细胞数上升 

E、血红蛋白量增加 

18、以下急性重型再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项

A、红细胞体积大多增高 

B、网织红细胞通常下降 

C、白细胞计数明显下降 

D、血红蛋白明显下降 

E、血小板可以正常 

19、新生儿出血症晚发型最多见的出血部位是

A、胃肠道 

B、颅内 

C、皮肤 

D、骨关节 

E、口、鼻黏膜 

20、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是

A、尿潜血检查 

B、尿胆红素 

C、尿三杯试验 

D、尿沉渣检查 

E、血尿颜色 

21、不属于急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证是

A、严重高血钾经一般治疗无效或血钾＞6.5mmol/L 

B、严重代谢性酸中毒而液体超负荷 

C、高氮质血症，BUN＞43mmol/L 

D、严重贫血 

E、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压 

22、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

A、硝普钠 

B、安体舒通（螺内酯） 

C、氨氯地平（络活喜） 

D、肼苯哒嗪 

E、利血平 

23、热性惊厥发展为癫痫的危险因素不包括

A、首次热性惊厥前有神经系统异常体征 

B、脑电图有痫样放电 

C、直系亲属中有癫痫家族史 

D、直系亲属中有热性惊厥家族史 

E、首次热性惊厥前已有神经系统发育延迟 

24、关于先天性甲状腺功能低下，服用甲状腺素制剂最重要的原则是

A、终身用药 

B、尽快用甲状腺素 

C、有甲亢表现时应适当减量 

D、小剂量开始，根据1\及TSH调整剂量 

E、年龄加大，剂量加大 

25、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径

A、<5mm 

B、5～9mm，3～5天后反应消失 

C、10～15mm，1周后留有色素 

D、15～20mm 

E、>20mm 

26、有关麻疹亚急性全脑炎，正确的是

A、多在出疹期出现脑炎的症状和体征 

B、脑活检具有诊断价值 

C、主要病理变化是脑白质 

D、是麻疹的近期并发症 

E、多见于患过麻疹的年长儿 

27、流行性腮腺炎伴发睾丸炎的临床特征，下列说法正确的是

A、睾丸炎后多数会影响生育 

B、睾丸肿大时往往伴有下腹疼痛，一般没有发热及寒战 

C、睾丸炎多发生在小于10岁男孩 

D、肿大睾丸多为双侧 

E、半数病例可发生睾丸萎缩 

28、有关狂犬病的预防，错误的是

A、注射狂犬病疫苗 

B、击毙的狂犬应该焚毁 

C、捕杀野犬 

D、伤口紧急缝合及包扎 

E、使用抗狂犬病血清 

29、下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点

A、易留有神经系统后遗症 

B、脑脊液检查有时除压力增高外，其余正常 

C、任何年龄均可发生 

D、多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期 

E、惊厥可局限性、次数多、时间长 

30、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是

A、JAK-3缺陷 

B、网状发育不全 

C、腺苷脱氨酶缺乏 

D、X连锁高IgM血症 

E、嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏 

31、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是

A、泼尼松 

B、肾上腺素 

C、吗啡 

D、氨茶碱 

E、沙丁胺醇 

32、关于急性肝功能衰竭的诊断标准，哪项不正确

A、凝血酶原时间延长，予维生素K即有明显改善 

B、肝活检有大块或亚大块肝坏死 

C、神经精神系统表现，肝性脑病 

D、黄疸迅速加深，胆红素明显增加 

E、常规化验检查显示肝细胞功能明显减退 

33、在治疗急性肝功能衰竭时，不主张下列哪项治疗方法

A、肝脏支持疗法：

血浆置换、人工肝 

B、给予肾上腺皮质激素治疗治疗 

C、加强监护，一般性支持疗法 

D、去除病因 

E、积极治疗肝性脑病，防止并发症 

34、纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是

A、高浓度吸氧 

B、纠正酸中毒 

C、应用血管活性药物 

D、补充血容量 

E、积极处理原发病 

二、A2

1、足月新生儿，生后即有呼吸困难，青紫明显。

查体：

面部及全身皮肤发绀，呼吸音减低，心音在右侧胸部明显，上腹部凹陷呈舟状。

最可能的诊断是

A、膈膨升 

B、右位心 

C、先天性膈疝 

D、气胸 

E、肺发育不良 

2、足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。

应立即采取的措施是

A、肌注纳洛酮 

B、气管插管正压给氧 

C、复苏气囊加压给氧 

D、清理气道分泌物，保持气道通畅 

E、头罩吸氧 

3、足月新生儿，出生7天后出现黄疸。

下列哪种原因首先不考虑

A、新生儿败血症 

B、新生儿巨细胞病毒感染 

C、新生儿血型不合溶血病 

D、母乳性黄疸 

E、先天性胆道闭锁 

4、女婴，生后7天，胆红素166μmol/L，母乳喂养，吃奶正常。

需采取的处理措施是

A、口服茵栀黄退黄疸 

B、不需治疗 

C、蓝光照射 

D、口服苯巴比妥 

E、停母乳喂养改配方奶 

5、男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342μmol/L，母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。

该病儿首选的治疗方案是

A、输血清白蛋白 

B、换血疗法 

C、光疗 

D、输碳酸氢钠 

E、静脉注射苯巴比妥钠 

6、女婴，孕38周产，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟4分，5分钟评9分，10分钟评分10分。

生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次/分，心率104次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。

该病儿最可能的诊断是

A、新生儿低血糖 

B、新生儿败血症 

C、新生儿缺氧缺血性脑病 

D、新生儿肺炎 

E、吸入综合征 

7、男婴，5天，孕34周产，2天来拒奶，不哭，少动。

查体：

肛温29℃，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。

为患儿复温，最适宜的方法是

A、放入37～38℃的暖箱中 

B、放入温度适中的暖箱中使患儿6～12小时恢复到正常体温 

C、放入37～38℃的温水中快速复温 

D、立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温1℃，在12～24小时恢复到正常体温 

E、以上都不是 

8、新生儿7天，4天前曾患脐炎，未予治疗，近2天黄疸加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体温不升，考虑为脑膜炎。

引起该病的病原体多见

A、大肠杆菌 

B、金黄色葡萄球菌 

C、B族溶血性链球菌 

D、李斯特菌 

E、绿脓杆菌 

9、胎龄38周出生的新生儿，出生体重2.4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。

体格检查：

体温34.5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25x109/L，中性粒细胞75%，血胆红素220μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。

最可能的诊断是

A、新生儿败血症、新生儿硬肿症 

B、新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎 

C、早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 

D、低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 

E、足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 

10、新生儿胎龄39周，女，生后5天。

在家接生，生后3天时出现喂奶困难，牙关紧闭，苦笑面容，时有抽搐。

该婴儿最可能的诊断是

A、新生儿破伤风 

B、新生儿低钙血症 

C、新生儿败血症 

D、新生儿颅内出血 

E、新生儿化脓性脑膜炎 

11、女婴，8天，出生无异常。

近2天有发热，吃奶时呛奶，并有时呕吐。

查体：

呼吸60次/分，口周青紫，轻微鼻翼扇动，双肺呼吸音粗，心脏腹部无明显异常。

最可能的诊断是

A、新生儿肺发育不良 

B、新生儿败血症 

C、新生儿宫内感染性肺炎 

D、新生儿生后感染性肺炎 

E、新生儿吸入性肺炎 

12、女婴21天，足月顺产出生，人工喂养，因反复抽搐3天入院。

无发热，吃奶好，发作表现为双眼凝视，口唇发绀，四肢抖动，1～2分钟自行缓解，共3次，发作间期精神吃奶好。

该病儿最可能的诊断是

A、新生儿脑膜炎 

B、新生儿破伤风 

C、新生儿低钠血症 

D、新生儿低钙血症 

E、新生儿颅内出血 

13、4个月男婴，因腹泻1周于1月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。

体检：

营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。

化验：

大便白细胞（-），红细胞（-），脂肪球（++）。

此患儿最不可能的诊断是

A、生理性腹泻 

B、喂养不当引起的腹泻 

C、真菌性肠炎 

D、轮状病毒肠炎 

E、侵袭性大肠埃希菌肠炎 

14、1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院。

诊断为：

腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。

经补液治疗后出现低血钾。

关于低血钾的原因不正确的是

A、补液后血液稀释，血钾相对降低 

B、酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移 

C、腹泻时丢失大量钾盐 

D、补液后钾经尿大量排出 

E、酸中毒时钾经肾排出增加 

15、10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院，病程中有高热，烦渴，体检：

T39.5℃，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃，能解释其临床特点的检查结果是

A、血钠140mmol/L 

B、血钠160mmol/L 

C、血钾3.2mmol/L 

D、血清游离钙1.10mmol/L 

E、血镁0.70mmol/L 

16、女，10岁，因尿路感染于7天前开始服用氨苄西林，现出现腹泻。

大便培养，大量革兰阳性葡萄球菌，病人腹泻的机制是

A、内毒素作用肠粘膜 

B、肠蠕动加快 

C、菌群失调 

D、肠毒素使腺苷环化酶活性增加 

E、细菌侵袭肠粘膜所致 

17、1个月婴儿，儿童保健门诊查体：

体格生长发育正常，心前区胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂音。

心脏超声检查提示：

动脉导管未闭。

给家长的治疗意见是

A、随访观察到1岁 

B、口服布洛芬或吲哚美辛，促进动脉导管关闭 

C、手术结扎动脉导管 

D、介入治疗关闭动脉导管 

E、不需要治疗 

18、出生3天的新生儿，体重3.2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率130次/分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2.0cm，胸片未见肺炎，心电图：

右室大，怀疑有先天性心脏病。

下列哪种最可能

A、肺动脉狭窄 

B、动脉导管未闭 

C、房间隔缺损 

D、室间隔缺损 

E、右位心 

19、男，15岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近2天感心悸，查体：

心界不大，P2＞A2，心率96次/分，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜未闻及杂音和附加音，心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是

A、急性心包炎 

B、病毒性心肌炎 

C、感染性心内膜炎 

D、扩张型心肌病 

E、充血性心力衰竭 

20、患者男性，4岁，出生诊断室间隔缺损。

4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。

查体；面色苍白，心脏出现新的杂音。

首先应考虑下列哪一诊断

A、感染性心内膜炎 

B、二尖瓣脱垂 

C、甲亢 

D、贫血 

E、充血性心力衰竭 

21、足月新生儿生后第2天，一般情况好，外周血网织红细胞5%，血涂片可见大量有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞。

此种情况为

A、新生儿先天性营养性贫血 

B、髓外造血 

C、新生儿先天性白血病 

D、新生儿正常血常规 

E、新生儿溶血病 

22、患儿男性，2个月，咳嗽2天，加剧伴阵发性喘憋1天。

查体：

体温37.6℃，呼吸56次/分，无发绀，两肺闻广泛哮鸣音，心率150次/分，心音中等强度，律齐。

血常规：

白细胞6.3×109/L，L68%，N32%。

胸片示两肺充气过度。

主要的治疗是

A、丙种球蛋白 

B、对症治疗 

C、抗心力衰竭治疗 

D、大环内酯类抗生素 

E、第三代头孢菌素 

23、患儿，男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。

查体发现巩膜轻度黄染，脾肋下5cm。

患者最可能出现的阳性实验室检查结果是

A、尿胆原排出增多 

B、HB血症 

C、血清结合珠蛋白增高 

D、CD5阳性 

E、HB尿 

24、患儿女，5岁。

3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。

实验室检查：

Hb70g/L，N0.72，L0.25，M0.03，PLT135×109/L，网织红细胞0.10，尿蛋白（++），血肌酐93μmol，酸溶血试验阴性。

骨髓检查显示增生明显活跃，粒红比例倒置。

最可能的诊断是

A、自身免疫性溶血性贫血 

B、骨髓增生异常综合症 

C、脾功能亢进 

D、肾性贫血 

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿 

25、患儿男，7岁。

2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗一周，痊愈。

1天前晨起牙龈出血，不易止。

体检：

体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb128g/L，WBC8.4×109/L，分类正常。

血小板20×109/L。

该患儿最可能的诊断是

A、过敏性紫癜 

B、特发性血小板减少性紫癜 

C、急性白血病 

D、急性再生障碍性贫血 

E、类白血病反应 

26、患儿女，10岁。

2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。

血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×109/L。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助

A、出血时间延长 

B、血块收缩不良 

C、束臂试验阳性 

D、血小板抗体阳性 

E、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍 

27、男孩，8个月。

出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。

脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。

不选用的抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠 

B、氯硝西泮 

C、ACTH 

D、托吡酯 

E、卡马西平 

28、患儿男，7岁。

不自主眨眼、歪嘴1年加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。

眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检查正常。

该患儿最有可能的诊断是

A、注意力缺陷多动症 

B、肝豆状核变性 

C、癫痫 

D、多发性抽动 

E、舞蹈症 

29、患儿男，13岁。

胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重，伴左下肢无力2天，尿潴留。

体检：

两上肢肌力5级，左下肢肌力3级。

右下肢肌力1级。

肌张力低，腱反射消失。

未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛。

该患儿最可能的诊断是

A、进行性脊肌萎缩症 

B、脊髓肿瘤 

C、吉兰-巴雷综合征 

D、急性脊髓灰质炎 

E、急性脊髓炎 

30、患儿8岁，对周围事物不感兴趣，就诊于医院，诊断为孤独症，当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是

A、心理治疗加药物治疗 

B、行为治疗 

C、教育和训练 

D、认知心理治疗 

E、药物治疗 

31、患儿女，7岁，近半个月发热、面色苍白、多汗。

今日出现出现伸舌歪嘴，语言障碍。

就诊医院，初步考虑风湿热。

按照Jones诊断标准，风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是

A、关节炎 

B、近期链球菌感染证据 

C、心内膜炎 

D、高热 

E、环形红斑 

32、患儿5岁，出现指间关节肿胀，疼痛，会伴有晨僵，诊断为类风湿关节炎，对于初诊类风湿关节炎患儿，首先应给予哪类药物治疗

A、糖皮质激素 

B、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体 

C、静脉用人血丙种球蛋白 

D、非甾体类抗炎药 

E、病情缓解抗风湿药 

33、某儿童，出现全身不适，食欲减退，体重减轻，腹痛、关节痛。

随之出现上楼困难，穿衣困难，皮肤出现暗红色斑，拟诊断皮肌炎。

皮肌炎的治疗首选药物是

A、非留体类抗炎药 

B、免疫抑制剂 

C、糖皮质激素 

D、抗生素 

E、大剂量静脉丙种球蛋白 

34、患者男，19岁。

2日前出现皮肤红点，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为

A、急性关节炎 

B、急腹症 

C、血小板减少性紫癜 

D、过敏性紫癜 

E、急性白血病 

35、男孩，12岁。

患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。

以下哪项治疗是错误的

A、随访血钾，防治低血钾 

B、治疗肺部感染 

C、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒 

D、及时使用胰岛素 

E、积极补液，纠正脱水 

36、男婴，11个月。

高热、咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细胞16.8×109/L，N85%，ESR38mm/h，胸透正常，最可能的诊断是

A、伤寒 

B、传染性单核细胞增多症 

C、败血症 

D、急性粟粒性肺结核 

E、细菌性肺炎 

37、男，17岁。

2型糖尿病病史10年，因为擅自停药，导致糖尿病高渗高血糖综合征。

.该患者处理的重点是

A、静脉输注生理盐水 

B、静脉输注葡萄糖 

C、补充碳酸氢钠 

D、恢复原降糖治疗 

E、补充电解质 

38、男孩，6岁。

因患血液病多次输注血制品，近一月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于1.2×109/L，CD4/CD3<10%，下列哪种情况最为可能

A、巨细胞病毒感染 

B、人类免疫缺陷病毒感染 

C、呼吸道合胞病毒感染 

D、人类轮状病毒感染 

E、以上都不是 

39、患儿，5岁，发热、呕吐6小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是

A、反复惊厥 

B、腹泻 

C、口唇疱疹 

D、脑膜刺激征 

E、皮肤瘀点、瘀斑 

40、10个月男婴，反复两次皮肤脓疱疹，伴发热已5天，近2天呕吐，呈喷射状，且抽搐一次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。

近几日发现头围增大，前囟隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。

应考虑诊断

A、并发脑脓肿 

B、发生了颅内肿瘤 

C、并发硬膜下积液 

D、并发脑室管膜炎 

E、并发脑积水 

41、男孩，13个月。

近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG＜2g/L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症。

下列哪项治疗最合适

A、口服左旋咪唑 

B、并发感染时用适当抗生素 

C、定期静脉注射丙种球蛋白 

D、行胎肝移植 

E、长期肌内注射胸腺素 

42、2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。

接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40℃，10天后出现气促。

查体：

双肺细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。

外周血白细胞2.5×109/L，L20%，CD3+细胞30%，CD4+细胞20%，CD8+细胞10%。

诊断为

A、慢性肉芽肿病 

B、X连锁严重型联合免疫缺陷病 

C、慢性良性中性粒细施减少症 

D、X连锁无丙种球蛋白血症 

E、周期性中性粒细胞减少症 

43、患者女性，5岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。

下列属于烟碱样症状的是

A、肌纤维束颤动 

B、多汗 

C、肺水肿 

D、瞳孔缩小 

E、流涎 

44、患儿男，10岁，发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率快，出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。

需预防的方法是

A、忌海鲜 

B、避免关节损伤 

C、减少体育运动 

D、长效青霉素肌内注射 

E、激素吸入维持 

45、男婴，过期产儿，剖宫产娩出，羊水Ⅱ度污染，出生体重2.3kg，皮肤干皱，体温36℃。

对该患儿的处理是

A、立即置暖箱中保温 

B、立即应用抗生素防止感染 

C、立即静滴氨茶碱，防止呼吸暂停 

D、立即补充钙剂防止低钙 

E、口服维生素E减少红细胞破坏 

46、小儿1岁，腹泻3天，尿量明显减少。

查体：

精神萎靡，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾3.0mmol/L。

该患儿诊断应为

A、小儿肠炎，轻度脱水 

B、小儿肠炎，中度脱水，低钾血症 

C、小儿肠炎，中度脱水 

D、小儿肠炎，重度脱水 

E、小儿肠炎，重度脱水，低钾血症 

三、B

1、A.巨大儿

B.小于胎龄儿

C.剖宫产儿

D.早产儿

E.过期产儿

<1> 、肺透明膜病多见于