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消化管.ppt

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消化管.ppt

StructureofStructureofStructureofStructureofneuronneuron胞体胞体Cellbody（soma）突起突起processes细胞核细胞核细胞质细胞质细胞膜细胞膜树突树突（Dendrite）（Dendrite）轴突轴突（Axon）（Axon）尼氏体尼氏体（NisslNisslbody）body）神经原纤维神经原纤维（NeurofibrilNeurofibril）ReviewClassificationClassificationofofofofneuronneuronPseudounipolarPseudounipolarneuronneuron（假单极神经元假单极神经元）BipolarneuronBipolarneuron（双极双极神经元神经元）MultipolorMultipolorneuronneuron（多极多极神经元神经元）1.Accordingtonumberofprocesses2.AccordingtofunctionSensoryorafferentneuronSensoryorafferentneuron（感觉感觉神经元神经元）MotororefferentneuronMotororefferentneuron（运动运动神经元神经元）InterneuronInterneuron（中间中间神经元神经元）ReviewPresynapticPresynapticelementelement（突触前成份突触前成份）SynapticcleftSynapticcleft（突触间隙突触间隙）PostsynapticelementPostsynapticelement（突触后成份突触后成份）EMofchemicalsynapseReviewClassificationofgliagliainCNSinCNS1.1.Astrocyte星形胶质细胞星形胶质细胞2.2.Oligodendrocyte少突胶质细胞少突胶质细胞3.3.Microglia小胶质细胞小胶质细胞4.4.Ependymalcell室管膜细胞室管膜细胞ClassificationofgliagliainPNSinPNS1.1.SchwannSchwanncellcell施万细胞施万细胞2.2.satellitecellcell卫星细胞卫星细胞Review1.myelinatednervefiber（有髓神经纤维有髓神经纤维）2.unmyelinatednervefiber（无髓神经纤维无髓神经纤维）ClassificationofnervefiberSchwannSchwanncellmakeupmyelininPNScellmakeupmyelininPNSOligodendrocytesmakeupmyelininCNSmakeupmyelininCNSReview

（1）Sensory（receptors）

（2）Motor（effectors）

（2）Motor（effectors）ClassificationofNerveendinga.Freenerveending游离游离NN末梢末梢b.Tactilecorpuscles触觉小体触觉小体c.Lamellatedcorpuscles环层小体环层小体d.Muscularspindles肌梭肌梭a.Somatic（motorendplate）运动终板运动终板b.Visceral内脏运动内脏运动NN末梢末梢Review器官：

器官：

四大基本组织以不同的种类、数量和方式四大基本组织以不同的种类、数量和方式四大基本组织以不同的种类、数量和方式四大基本组织以不同的种类、数量和方式组合形成器官。

组合形成器官。

系统：

一些功能相关的器官则构成一个系统。

人体内的系统包括人体内的系统包括人体内的系统包括人体内的系统包括:

消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、内分泌等消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、内分泌等消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、内分泌等消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、内分泌等中空性器官中空性器官实质性器官实质性器官DigestiveSystem肝肝大大唾唾液液腺腺胰胰功能：

功能：

消化食物、吸消化食物、吸收营养，供机收营养，供机体生长和代谢体生长和代谢的需要。

的需要。

消化腺消化腺:

组成：

消化管消化管:

口腔口腔Oralcavity咽咽pharynx食管食管Esophagus胃胃Stomach十二指肠十二指肠Duodenum空肠空肠Jejunum回肠回肠Ileum阑尾阑尾Appendix盲肠盲肠Caecum结肠结肠Colon直肠直肠Rectum肛管肛管Analcanal大消化腺大消化腺：

大唾液腺、大唾液腺、肝脏、胰腺肝脏、胰腺小消化腺小消化腺：

食管腺、胃腺、小食管腺、胃腺、小肠腺、大肠腺肠腺、大肠腺Digestivetract一、消化管壁的一般结构一、消化管壁的一般结构粘膜粘膜mucosa粘膜下层粘膜下层submucosa肌层肌层muscularis外膜外膜adventitia消消化化管管模模式式图图

（一）粘膜一）粘膜tunicamucosa消化管各段结构差异最大、功能最重消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分要的部分。

分层分层结构结构功能功能上皮上皮两端：

两端：

复扁复扁保护保护中间：

中间：

单柱单柱消化吸收消化吸收固有固有层层疏松结缔组织疏松结缔组织：

血管、淋巴组织、血管、淋巴组织、腺体腺体营养、防御营养、防御和分泌消化和分泌消化液液粘膜粘膜肌层肌层内环外纵薄层内环外纵薄层平滑肌平滑肌促进分泌物促进分泌物排出和血液排出和血液运行运行为较致密的结缔组织为较致密的结缔组织。

有有腺体腺体：

食管腺：

食管腺十二指肠腺。

十二指肠腺。

血管、淋巴管：

有粘膜下神经丛：

调节粘膜有粘膜下神经丛：

调节粘膜肌层的收缩和腺体的分泌肌层的收缩和腺体的分泌

（二）粘膜下层二）粘膜下层submucosa两端：

两端：

为骨骼肌。

中间：

为平滑肌。

一般为内环、外纵两层，其间有肌一般为内环、外纵两层，其间有肌间神经丛，可调节肌层的运动间神经丛，可调节肌层的运动。

（三三）肌层肌层muscularis（四四）外膜外膜adventitia纤维膜：

纤维膜：

薄层结缔组织构成，分布薄层结缔组织构成，分布于食管和大肠末段。

于食管和大肠末段。

浆膜：

薄层结缔组织薄层结缔组织+间皮间皮，见于胃、大部分小肠与大肠。

见于胃、大部分小肠与大肠。

其表面光滑，利于胃肠活动。

二、食管二、食管食管腔面有纵形皱襞，食物通食管腔面有纵形皱襞，食物通过时皱襞消失。

过时皱襞消失。

1.1.粘膜粘膜上皮上皮:

未角化的复层扁平上皮未角化的复层扁平上皮.固有层固有层:

细密细密CTCT粘膜肌层：

粘膜肌层：

薄层纵行平滑肌。

22、粘膜下层：

、粘膜下层：

食管腺食管腺33、肌层：

、肌层：

44、外膜：

、外膜：

纤维膜。

上上1/31/3骨骼肌骨骼肌中中1/31/3混合肌混合肌下下1/31/3平滑肌平滑肌粘膜层粘膜层mucosa粘膜下层粘膜下层Submucosa食管腺食管腺复层扁平上皮复层扁平上皮固有层固有层粘膜肌粘膜肌小动、静脉小动、静脉粘膜下神经丛粘膜下神经丛食管三、胃食物入胃后，与胃液混合为食糜。

胃可食物入胃后，与胃液混合为食糜。

胃可贮存食物贮存食物，初步消化蛋白质初步消化蛋白质，吸收部分，吸收部分水、无机盐和醇类。

水、无机盐和醇类。

胃收缩时腔面有许多胃收缩时腔面有许多纵行皱襞纵行皱襞，充盈时几，充盈时几乎消失。

粘膜表面还乎消失。

粘膜表面还遍布约遍布约350350万个小孔万个小孔（上皮下陷形成），（上皮下陷形成），称称胃小凹胃小凹。

每个胃小。

每个胃小凹底与凹底与3-53-5条胃腺通连。

条胃腺通连。

（一一）粘膜粘膜（11）结构：

）结构：

单层柱状上皮。

主主要由要由表面粘液细胞表面粘液细胞构成。

构成。

细胞为细胞为柱状柱状，核椭圆形，位于，核椭圆形，位于细胞基部，顶部胞质内充满粘细胞基部，顶部胞质内充满粘原颗粒，原颗粒，HEHE染色不着色染色不着色透透明区。

细胞间有紧密连接。

明区。

细胞间有紧密连接。

1、上皮、上皮（22）功能：

）功能：

细胞分泌含高浓度碳酸氢根细胞分泌含高浓度碳酸氢根的不溶性粘液，覆盖上皮，的不溶性粘液，覆盖上皮，有重要保护作用。

有重要保护作用。

为结缔组织，充为结缔组织，充满腺体。

满腺体。

据部位不同，可据部位不同，可分为三种：

分为三种：

胃底腺胃底腺贲门腺贲门腺幽门腺幽门腺2固有层固有层分布：

分布：

于胃底和胃体部，约有于胃底和胃体部，约有15001500万个，是数万个，是数量最多、功能最重要的胃腺。

量最多、功能最重要的胃腺。

结构：

腺呈分支管状，腺呈分支管状，细胞构成：

细胞构成：

主细胞、主细胞、壁细胞、壁细胞、颈粘液细胞颈粘液细胞干细胞干细胞内分泌细胞内分泌细胞

（1）胃底腺）胃底腺fundicgland分布：

分布：

腺下半部，数量最多。

结构：

LMLM：

细胞呈柱状，核圆细胞呈柱状，核圆形，位于基部；胞质基部强形，位于基部；胞质基部强嗜嗜碱性碱性，顶部充满酶原颗粒（呈，顶部充满酶原颗粒（呈泡沫状）。

泡沫状）。

1）主细胞）主细胞chiefcell（又称胃酶细胞）又称胃酶细胞）EMEM：

核周有大量核周有大量粗面内质网粗面内质网与发达的与发达的高尔基复合体高尔基复合体。

功能：

合成和分泌功能：

合成和分泌胃蛋白酶原胃蛋白酶原HCl胃蛋白酶胃蛋白酶水解蛋白质水解蛋白质2）壁细胞）壁细胞parietalcell（又称泌酸细胞）又称泌酸细胞）分布：

分布：

在腺的上半部较多。

结构：

LMLM：

细胞较大，呈圆锥细胞较大，呈圆锥形。

核圆而深染，居中，可有双形。

核圆而深染，居中，可有双核；胞质嗜酸性。

核；胞质嗜酸性。

EMEM：

细胞内分泌小管细胞内分泌小管、微管泡系统微管泡系统、丰富的、丰富的线线粒体粒体。

少量的粗面内质网和高尔基复合体。

功能：

合成和分泌盐酸合成和分泌盐酸VitB12复合物（稳定）复合物（稳定）回肠吸收入血回肠吸收入血分泌内因子分泌内因子+分泌盐酸的过程分泌盐酸的过程血液中：

血液中：

Cl-血液血液:

CO2细胞内细胞内:

CO2+H2OH2CO3H+HCO3-碳酸酐酶碳酸酐酶分泌小管分泌小管HCl3）颈粘液细胞）颈粘液细胞mucousneckcell分布：

分布：

腺顶部，数量较少。

形态结构：

楔形，夹于其它细胞间。

核楔形，夹于其它细胞间。

核多呈扁平形，居细胞基底，核多呈扁平形，居细胞基底，核上方有很多粘原颗粒。

上方有很多粘原颗粒。

功能：

分泌可分泌可溶性的酸性粘溶性的酸性粘液。

液。

4）干细胞）干细胞stemcell分布：

分布：

胃底腺顶部至胃小凹深部胃底腺顶部至胃小凹深部功能：

功能：

有活跃的增殖能力。

向上有活跃的增殖能力。

向上迁移：

分化为迁移：

分化为表面粘液细胞表面粘液细胞；停；停留局部或向下迁移：

分化为胃留局部或向下迁移：

分化为胃底底腺细胞腺细胞。

5）内分泌细胞）内分泌细胞ECLECL细胞：

细胞：

分泌分泌组胺组胺作用于壁细胞作用于壁细胞泌酸功能泌酸功能（）DD细胞：

细胞：

分泌分泌生长抑素生长抑素抑制壁细胞功能抑制壁细胞功能幽门部，此区胃小凹深。

幽门幽门部，此区胃小凹深。

幽门腺为分支较多而弯曲的管状粘腺为分支较多而弯曲的管状粘液腺，内有内

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