山西省教学成果奖职业教育申报书.docx

山西省教学成果奖职业教育申报书.docx

《山西省教学成果奖职业教育申报书.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山西省教学成果奖职业教育申报书.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

山西省教学成果奖职业教育申报书

附件1：

山西省教学成果奖（职业教育）申报书

成果名称

成果完成人

成果完成单位

推荐单位名称及盖章

推荐时间年月日

成果所属科类

代码

序号

编号

山西省教育厅制

成果持有者承诺书

在申报成果奖励过程中，本人自愿做出如下承诺：

对填写的各项内容负责，成果申报材料真实、可靠，不存在知识产权争议，未弄虚作假、未剽窃他人成果。

成果持有者签字：

年月日

一、成果简介

成

果

曾

获

奖

励

情

况

获奖

时间

获奖

种类

获奖

等级

奖金数额

（元）

授奖

部门

成果

起止

时间

起始：

年月

完成：

年月

实践检验时间

年

主题词

1．成果简介

2.成果主要解决的教学问题及解决教学问题的方法

3．成果的创新点

4．成果的推广应用效果

二、成果完成人情况

第一完成人

姓名

性别

出生年月

最后学历

参加工作

时间

职业院校

教龄

专业技术

职称

现任党政

职务

工作单位

办公电话

现从事工作

及专长

移动电话

电子信箱

邮政编码

详细通讯地址

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

注：

以个人名义申报的填写此表，若有其他主要完成人，均需按序填报此表，原则上限填5人。

成果完成人情况

第（）完成人

姓名

性别

出生年月

最后学历

参加工作

时间

职业院校

教龄

专业技术

职称

现任党政

职务

工作单位

办公电话

现从事工作

及专长

移动电话

电子信箱

邮政编码

详细通讯地址

何时何地受何种

省部级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

注：

以个人名义申报的填写此表，若有其他主要完成人，均需按序填报此表，原则上限填5人。

三、成果完成单位情况

第一完成

单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

单位盖章

年月日

注：

以单位名义申报的填写此表，若有其他主要完成单位，均需按序填报此表，原则上限填3个单位。

第一主要完成单位应是学校或学校的相关部门。

四、推荐、评审意见

学校推荐意见

单位盖章

年月日

市教育局推荐意见

单位盖章

年月日

评

审

组

意

见

山西省教学成果奖（职业教育）评审组组长

签字：

年月日

评

审

委

员

会

意

见

山西省教学成果奖（职业教育）评审委员会主任

签字：

年月日

五、附件目录

1.反映成果的总结（不超过5000字）

2.结题验收证明

3.佐证材料：

包括有关教育教学研究成果的实施方案、研究报告、教材、课件（软件）、论文、著作、实践效果的证明、获奖情况等的原件、复印件。