全科医学主治医师基础知识7.docx
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全科医学主治医师基础知识7
全科医学主治医师基础知识-7
(总分:
41.50,做题时间:
90分钟)
一、A1/A2(总题数:
41,分数:
41.50)
1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括
A.人口主要特征一致
B.社会经济水平相当
C.与实验点不互相影响
D.有组织实施调查研究的能力
E.有组织实施干预活动的能力
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。
2.以下哪类人不适合做全科医生
A.具有自信心、自控力和决断力
B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛
C.敢于和善于独立承担责任、控制局面
D.个性刻板,不喜欢与人沟通
E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。
故选D。
3.循证医学实践的核心是
A.素质良好的临床医生
B.最佳的研究证据
C.必要的医疗环境和条件
D.患者的参与和合作
E.临床流行病学基本方法和知识
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
4.以病人为中心的健康服务的基本点是
A.进入病人的世界
B.进入病人的家庭
C.全力救治病人
D.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人生物医学方面的问题
E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
5.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是
A.有生殖能力
B.有满意安全的性生活
C.能自主决定是否生育
D.能自主决定生育间隔
E.哺乳期不需要避孕
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。
是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。
是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。
运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。
6.编制家系图时,其基本设计应为
A.含三代或三代以上
B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间
C.子女应按年龄大小依次从左向右排列
D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况
E.包括以上全部内容
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
家系图一般由三代组成。
长辈在上,子孙在下;同辈中,长者在左,幼者在右;夫妇双方的家庭都应包含在内。
个人的符号旁边,可按需要加注年龄、病历、婚姻、死亡等生活事件。
一般可在5~15分钟内完成。
其使用的符号有一定的格式。
7.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起
A.月经失调
B.自然流产
C.胎儿畸形
D.遗传病
E.低出生体重儿
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
各原始的器官系统逐步发育成形,各种形态发生上的异常以及广泛而严重的畸形,多在这阶段致成。
8.临终患者心理状态的发展阶段丕鱼堑
A.忧郁阶段B.否认阶段
C.麻木阶段D.愤怒阶段
E.接受阶段
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.属疾病防治中的一级预防是
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
一级预防是在疾病发生的危险因素已存在的情况下,预防疾病的发生,通过避免接触危险因素和提高抵抗疾病能力来实现,例如不吸烟、体育锻炼、接种疫苗、合理营养、健康的性生活等,是个人最佳的预防。
男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
(分数:
1.50)
(1).吸烟行为属于哪种行为
A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
吸烟、酗酒、吸毒是典型的成瘾行为,故选C。
(2).该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。
戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应
A.停止戒烟,治疗疾病
B.恢复原吸烟量
C.少量吸烟
D.少量吸烟,并对症治疗
E.继续戒烟,并对症治疗(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
该患者长期大量吸烟造成成瘾行为,一旦中止将出现戒断症状,应该继续戒烟并做对症处理。
(3).该患者在全科医师帮助下终于成功戒烟,在戒烟过程中,医生的支持、帮助是
A.促成因素
B.强化因素
C.反馈因素
D.信息因素
E.倾向因素(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
实现或达到某行为所必需的技术和资源属于促成因素,包括医务人员、保健设施、诊所、医疗费用、个人保健技术、行政领导的重视与支持、法律、政策等。
10.商品或服务的价格决定于
A.成本
B.商品的价值
C.市场
D.供给和需求
E.人力或物力的消耗
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
商品或服务的价格决定于商品的价值。
11.《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁
A.甲类、乙类和丙类
B.甲类、乙类
C.发现不明原因的群体性疾病
D.甲类
E.乙类和丙类
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生甲类、乙类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁。
12.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构
A.诊断不明确的患者
B.治疗效果不佳的患者
C.康复患者
D.疑难重症患者
E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
需要从第一级机构转向第二级机构的有:
①不能确诊的疑难复杂病例;②重大伤亡事件中处置能力受限的病例;③有手术指征的危重病人;④因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例;⑤由上级支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。
13.全科医生转诊病人的目的不应包括
A.确诊疾病
B.进一步做化验、辅助检查
C.其他医疗机构提出的有偿要求
D.专科复诊、随访要求
E.遵循上级规定
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
14.患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.双氯芬酸
E.消炎痛
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
15.下列哪项不是访谈法的缺点
A.人力、物力和财力消耗大
B.对访谈员的依赖
C.时间不固定
D.匿名保证差
E.标准化程度较低
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
访谈法的缺点包括:
调查成本更大;匿名性差;对访谈员的依赖,访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现:
访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰;标准化程度较低;资料记录难度大。
16.婚前医学检查结束后,根据检查结果需给出相应的医学意见,以下不属于医学意见范畴的是
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
医学意见应为建议性,不能强求或命令。
17.对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传“亿万农民健康促进行动”,这种传播策略不符合选择传播媒介的
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
可及性原则指的是根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒介的拥有情况和使用习惯来选择媒介。
18.在卫生服务市场中,关于需求与供给关系的描述,错误的是
A.供给决定需求
B.供给是需求实现的基础
C.供给的特殊性对需求产生影响
D.需求是供给的前提
E.两者对立统一、相辅相成
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
供给和需求的关系:
需求是供给的前提,供给是需求实现的基础,二者对立统一、相辅相成。
故选A。
19.某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是
A.每天可吃1~2个鸡蛋
B.补充绿叶蔬菜预防贫血
C.对铁的需要量与5个月时相似
D.可用配方奶替代母乳
E.适量脂肪的摄入
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
绿叶蔬菜主要是补充维生素和钙,对铁的需求量增加,应继续喂养母乳,脂肪会影响钙的吸收。
20.以人年为单位计算的率是
A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。
以观察人时为分母计算的发病率带有瞬时频率性质称为发病密度。
发病密度最常用的人时单位是人年,以此求出人年发病(死亡)率。
21.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
1997年1月发表的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中更明确地指出:
“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”;“加快发展全科医学,培养全科医生”。
这是我国政府第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。
22.利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
一般来说,电视,广播是新闻信息传播最快的渠道。
23.建立全科医疗个人健康档案中,需要记录病人配偶的健康和疾病状况。
这不是基于考虑家庭对其健康的何种影响
A.遗传方面
B.成年人发病和死亡方面
C.疾病传播方面
D.就医行为和生活方式方面
E.疾病预后方面
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.我国目前采用的围产期定义是
A.孕满20周至生后7天内
B.孕满20周至生后1个月内
C.孕满28周至生后7天内
D.孕满28周至生后1个月内
E.孕满20周至生后42天内
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
25.在以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题不包括
A.病人所患的疾病
B.病人的就业问题
C.病人的不健康行为
D.病人的主诉与症状
E.病人辅助检查的阳性发现
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
26.卫生统计工作的步骤中,最关键的一步是
A.统计设计
B.调查表设计
C.搜集资料
D.整理资料
E.分析资料
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
统计全过程分为四个基本过程:
统计设计(最关键环节)、收集资料、整理资料和分析资料(统计描述和统计推断)。
27.通过串联试验可以提高筛检的
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
串联是指全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。
该法可以提高特异度,但使灵敏度降低。
28.在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中,属于患者教育学习的态度目标是
A.使儿童母亲了解腹泻的危害
B.使儿童母亲了解脱水的体征
C.使儿童母亲能识别脱水体征
D.使儿童母亲了解口服补液的好处
E.使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
使儿童母亲了解口服补液的好处属于患者教育学习的态度目标。
29.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年
A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
1968年美国家庭医学委员会(AmericanBoardofFamilyPractice,ABFP)成立,该委员会于1969年成为美国第20个医学专科委员会,表明了家庭医学专业学科的诞生。
30.有关家庭角色的描述,不正确的是
A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
家庭角色是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系。
家庭角色功能正常与否,是影响家庭功能的重要因素之一。
31.非参数统计比较属于资料的
A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
非参数统计比较的是资料的分布,是非参数检验。
32.对吸烟人群进行肺癌筛查属于
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.一级、二级预防均可
E.二级、三级预防均可
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗,防患于开端。
常用的二级预防方法有筛检普查。
33.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄
A.1个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.24个月
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府卫生部都建议,纯母乳喂养至少应该进行6个月~个月之后,开始添加辅食。
34.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后,接种局部出现轻度红肿、硬结,下列处理措施中正确的是
A.冷敷,避免局部反应扩大
B.热敷,促进局部吸收
C.给予抗生素治疗
D.给予抗过敏治疗
E.给予激素治疗
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
接种百白破疫苗后局部出现红肿、疼痛、硬结可应用热敷促进吸收。
35.对人群健康状况的评价首先要考虑
A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
对人群健康状况的评价首先要考虑选择适当的统计指标。
36.下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是
A.选择人群流动量大且易于驻足的地点
B.张贴在适宜的高度
C.选择光线充足的地方
D.定期进行调查
E.组织专人讲解
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
定期进行调查不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点。
37.我国卫生部规定多少岁以上应执行首诊测血压制度
A.25岁B.20岁
C.30岁D.35岁
E.40岁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
38.女,27岁,闭经42天,查尿妊娠试验呈阳性,并有轻微的早孕反应,她的末次月经是2004年6月16日,她的预产期应是
A.2005年3月23日
B.2005年3月22日
C.2005年2月26日
D.2005年3月26日
E.2005年3月24日
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
预产期自末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7。
39.有利于母乳喂养的因素是
A.勤换内衣
B.随意饮食
C.产后体操
D.按需喂养
E.佩带乳罩
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
按需哺喂指母乳喂养过程中不要严格地限定哺乳的间隔时间,尤其在孩子出生后的前几周,孩子吃奶还未形成规律之前。
新生儿需要频繁地喂奶,一方面是孩子的生理状态所决定的,另一方面通过频繁地吸吮,强化了对母亲泌乳和排乳的刺激,有利于婴儿获得充足的乳汁。
40.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa系数为0.81,认为该重测信度
A.很好
B.较好
C.一般
D.较差
E.很差
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。
但多数学者认为Kappa值在0.4~0.75为中高度一致,Kappa值≥0.75为极好的一致性,Kappa值≤0.40时表明一致性差。