济南市儿童医院消化科N1级护士试题.docx

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济南市儿童医院消化科N1级护士试题

济南市儿童医院2021年3月消化科N1级护士试题

一、单选题（每题1分，共50分）

姓名：

[填空题]*

_________________________________

成绩[填空题]

_________________________________

1、婴儿腹泻轻型和重型的主要鉴别特点是：

（）[单选题]*

A.发热程度

B.腹泻程度

C.大便蛋花样，带有粘液

D.有水及电解质紊乱（正确答案）

2.乳牙萌出延迟是指（）[单选题]*

A.4月龄小儿未萌出乳牙

B.6月龄小儿未萌出乳牙

C.8月龄小儿未萌出乳牙

D.10月龄小儿未萌出乳牙.

E12月龄小儿未萌出乳牙（正确答案）

3.新生儿硬肿症的发病主要因素不包括（）[单选题]*

A.感染

B.窒息

C.寒冷

D.皮下不饱和脂肪酸含量多（正确答案）

E.早产

4.病室管理八字要求不正确的是（）[单选题]*

A.安全

B.方便（正确答案）

C.舒适

D.整洁

E.安静

5.肾病综合征最常见的并发症（）[单选题]*

A.感染（正确答案）

B.电解质紊乱

C.低血容量休克

D.血栓形成

E.心源性休克

6.关于新生儿胆红素代谢特点，错误的是（）[单选题]*

A、每日生成的胆红素比成人（正确答案）

B、运送胆红素能力不足

C、肝脏对胆红素摄取能力差

D、肝脏酶系统功能不完善

E肝肠循环较成人有特殊性

7.小儿死亡率最高的时期（）[单选题]*

A.幼儿期

B.新生儿期（正确答案）

C.青春期

D.学龄后期

8、患儿，女，10岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒。

无发绀，胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。

初步诊断考虑（）[单选题]*

A.室间隔缺损（正确答案）

B.法洛四联征

C.主动脉瓣关闭不全

D.房间隔缺损

9、一健康小儿体重6.5KG,前囟1cm，出牙一个，能喃喃发音及伸手取物，不会爬，最可能的月龄是（）

[单选题]*

A．3个月

B．5个月（正确答案）

C．8个月

D．12个月

10、麻疹最常见的并发症（）[单选题]*

A．肺炎（正确答案）

B．喉炎

C．脑炎

D．心肌炎

11、急性肾小球肾炎患儿起病后应绝对卧床休息（）[单选题]*

A．1周

B．2周（正确答案）

C．3周

D．4周

12、雾化吸入水温超过多少应关机：

（）[单选题]*

A、30℃

B、40℃

C、50℃（正确答案）

D、60℃

13、乙脑病人当出现吞咽困难、呛咳、饮水自鼻部返流，声音嘶哑及唾液不能咽下，下列哪项护理是关键点（）[单选题]*

A.鼻饲（正确答案）

B.呼吸中枢兴奋剂

C.气管切开

D.吸痰

14、禁用冷疗的部位不包括（）[单选题]*

A枕后、耳廓、阴囊

B胸前区

C腋窝（正确答案）

D腹部

E足底

15.无菌操作中发现手套破裂应：

（）[单选题]*

A加套一副手套

B用无菌胶贴粘好

C立即更换（正确答案）

D停止操作，用无菌纱布将破裂处包好

16.可重复使用的耐热器械、敷料首选哪种方法灭菌：

（）[单选题]*

A压力蒸汽灭菌（正确答案）

B2%戊二醛10小时

C环氧乙烷

D等离子体

17.医院内发生尿路感染最常见的诱因是：

（）[单选题]*

A长期卧床

B留置导尿管（正确答案）

C膀胱冲洗

D膀胱内注射

18.中心静脉压的正常值为：

（）[单选题]*

A.3～6cmH2O

B.5～12cmH2O（正确答案）

C.12～18cmH2O

D.18～24cmH2O

19、下列哪项不是小儿糖尿病的临床特点（）[单选题]*

A．起病较急

B．多饮多尿多食

C．体重减轻

D．易患感染

E.体格检查阳性体征明显（正确答案）

20、病人处于熟睡状态，在强烈的刺激下如压迫眶上神经等可被勉强唤醒，醒时答话含糊或答非所问，很快再次进入熟睡的意识状态称为（）[单选题]*

A、嗜睡

B、昏睡（正确答案）

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、意识模糊

21、部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂，也可为完整或破溃的血泡为压疮哪期（）[单选题]*

AⅠ期

B Ⅱ期（正确答案）

CⅢ期

DⅣ期

E可疑深部组织损伤期

F不可分期

22、哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少（）[单选题]*

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水（正确答案）

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高钾血症

23、重度等渗性脱水失水量约占体重的（）[单选题]*

A．5%

B．5-10%

C．>10%（正确答案）

D．20%以上

24．一般体温每升高1℃，小儿脉率每分钟增加多少次？

（）[单选题]*

A.8

B.10-15（正确答案）

C.20

D.30

25、小儿无尿是指每日尿量少于（）[单选题]*

A.30ml

B.50ml（正确答案）

C.100ml

D.150ml

26、下列哪项是防范监护室感染最简单有效的护理措施：

（）[单选题]*

A.使用一次性医疗用品

B.勤洗手（正确答案）

C.定期更换抗菌素种类

D.限制探视和人员流动

27、采血时结扎止血带的时间以？

分钟为宜，过长可导致血液成分变化影响检验结果（）[单选题]*

A.1

B.2（正确答案）

C.3

D.4

28、下列哪项不是急性肾衰少尿期临床表现（ ）[单选题]*

Ａ、水潴留

B、电解质紊乱

C、代谢性碱中毒（正确答案）

D、氮质血症

E、合并感染

29、下列哪项不是法洛四联症的畸形组成：

（）[单选题]*

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损（正确答案）

C、主动脉骑跨

D、右心室肥厚

E、肺动脉狭窄

30、新生儿及婴儿评分越高疼痛越重（大于4分应进行疼痛治疗），其中疼痛评分2分内容不正确的是（）。

[单选题]*

A.高声啼哭，不可安抚

B.吸氧浓度大于30%

C心率、血压上升小于20%（正确答案）

D.痛苦状，呻吟

31、1-3岁小儿每日每公斤体重需水量（  ）[单选题]

A100-140ml（正确答案）

B.120-160ml

C70-110ml

D.80-100ml

E.50-90ml

32、新生儿脊髓下段位于：

（）[单选题]*

A、第一、二腰椎之间

B、第四腰椎下缘

C、第三腰椎下缘

D、第二腰椎下缘（正确答案）

33、间断呼吸，常在什么情况下发生？

（）[单选题]*

A、脑炎

B、酸中毒

C、颅内压增高

D、临终前（正确答案）

34、人体大脑对缺血缺氧的耐受时间为（）[单选题]*

A．1-2分钟

B.4-6分钟（正确答案）

C.5-10分钟

D.10-15分钟

35、判断结核菌素实验反应的时间为（）[单选题]*

A．36-72小时

B.48-72小时（正确答案）

C.72小时以后

D.24-48小时

36、猩红热患儿出疹期特征不正确的是（）[单选题]*

A．贫血性皮肤划痕

B．帕氏线

C．杨梅舌

D．肢端硬性水肿（正确答案）

37、巨幼红细胞贫血常见原因（）[单选题]*

A.维生素（正确答案）

B12和叶酸缺乏B.缺铁

C.喜食肉食

D.脾脏造血障碍

38、下面护理措施处理错误的是：

（）[单选题]*

A.血管收缩药外渗，可给予酚妥拉明局部浸润，以扩张血管

B.高渗药物外渗应立即停止输液，给予普鲁卡因加透明质酸酶局部封闭

C.抗肿瘤药物外渗，尽早抬高患肢局部冰敷

D.化疗药物对局部有刺激的药物，不宜进行局部封闭治疗，应加强热敷、理疗。

（正确答案）

39.装置胸瓶闭式引流管时，短管至瓶塞，长管则应深入液面以下多少厘米：

（）[单选题]*

A、3—5厘米

B、3—4厘米（正确答案）

C、2—5厘米

D、3—6厘米

40、抢救病人时，相关医护人员应在几小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。

（）[单选题]*

A．4小时

B.6小时（正确答案）

C.8小时以后

D.12小时

41、导管滑脱危险因素评分Ⅰ类导管胸腔引流管危险度分值为3分/项，总评分≥？

分应纳入重点监控，并在患儿床头挂相关标识。

（）[单选题]*

A．6

B.8

C.10（正确答案）

D.12

42、某健康小孩，身长l12cm，体重18kg，其年龄大约应为几岁（ ）[单选题]

A．3岁

B．4岁

C．5岁（正确答案）

D．6岁

E．7岁

43、重症肺炎常见的酸碱平衡紊乱是（ ）[单选题]*

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．混合型酸中毒（正确答案）

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

44、急性肾小球肾炎患儿可上学的指征正确的是（）[单选题]*

A．水肿消退

B．尿内红细胞减少，血沉正常（正确答案）

C．肉眼血尿消失

D．Addis计数正常

45、水痘患儿作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为（）[单选题]*

A.潜伏期

B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天

D.出疹前5天至第一批疹退

E.出疹前1～2天至全部疱疹结痂（正确答案）

46、典型麻疹的特点是:

（ ）[单选题]*

A.红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及糠麸样脱屑（正确答案）

B.疹间无正常皮肤

C.出血性斑丘疹

D.玫瑰色斑丘疹

47、选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的（）[单选题]*

A．1/2（正确答案）

B．1/3

C．1/4

D．1/5

48.营养液现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏（）内用完[单选题]*

A．12h

B．24h（正确答案）

C．36h

D．48h

49、患儿光疗时，如体温高于应暂停蓝光治疗。

（）[单选题]*

A．37.8℃（正确答案）

B．38.2℃

C．38.5℃

D．39℃

50、风湿热的关节特点中错误的是：

（）[单选题]*

A.常留有关节畸形（正确答案）

B.主要累及大关节

C.呈游走性和多发性

D.局部可成红肿热痛及功能障碍

E.治疗后可治愈

二、多选题（每题2分，共50分）

1.儿童肠管相对成人长，肠粘膜肌层发育差，肠系膜柔软而长，固定差，易发生（）*

A.肠旋转不良

B.肠套叠（正确答案）

C.肠扭转（正确答案）

D.肠管脱出

E.肠穿孔

2.疱疹性口炎疱疹常见于（）*

A．咽部和软腭

B.齿龈（正确答案）

C.口唇（正确答案）

D.舌和颊粘膜（正确答案）

3.溃疡性口炎主要由哪些病原体引起（）*

A．链球菌（正确答案）

B.肺炎链球菌（正确答案）

C.金黄色葡萄球菌（正确答案）

D.铜绿假单胞菌（正确答案）

E.大肠埃希菌（正确答案）

4.胃食管反流发病机制（）*

A.抗反流屏障功能低下（正确答案）

B.食管廓清能力降低（正确答案）

C.食管粘膜的屏障功能破坏（正确答案）

D.胃十二指肠功能失常（正确答案）

5.胃食管反流临床表现包括（）*

A.呕吐（正确答案）

B.烧灼感和吞咽困难（正确答案）

C.呕血和便血（正确答案）

D.营养不良（正确答案）

E.呼吸系统症状（正确答案）

6.胃食管反流治疗要点（）*

A.体位治疗（正确答案）

B.饮食治疗（正确答案）

C.药物治疗（正确答案）

D.手术治疗（正确答案）

7.婴儿胃食管反流睡眠时易采取（）*

A.仰卧位（正确答案）

B.左侧卧位（正确答案）

C.右侧卧位

D.半卧位

8.迁延性腹泻和慢性腹泻临床特点是（）*

A.腹泻迁延不愈（正确答案）

B.病情反复（正确答案）

C.严重时可出现水电解质紊乱（正确答案）

D.免疫功能低下（正确答案）

E.多脏器功能异常（正确答案）

9.婴幼儿腹泻发病机制（）*

A.渗透性腹泻（正确答案）

B.分泌性腹泻（正确答案）

C.渗出性腹泻（正确答案）

D.肠道功能异常性腹泻（正确答案）

10.产毒性细菌引起的肠炎特点（）*

A.多发生在夏季（正确答案）

B.全年均可发病

C.大便呈水样或者蛋花汤样（正确答案）

D.大便镜检无白细胞（正确答案）

E.为自限性疾病（正确答案）

11、正常小儿尿液检查正常值：

（ ）*

Ａ、PH值5-7；（正确答案）

B、小儿正常新鲜离心尿沉渣红细胞数正常值：

（正确答案）

小于３个／高倍镜视野；C、白细胞数正常值：

小于5个／高倍镜视野；管型阴性；（正确答案）

D、尿液淡黄色透明（正确答案）

12.侧卧位压疮好发部位：

（）*

A.耳部（正确答案）

B.肩峰、肋部（正确答案）

C.髋部（正确答案）

D.膝关节内外侧（正确答案）

E.内外踝（正确答案）

13.造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括（ ）*

A.蛋白质热量摄入不足

B.日光照射不足（正确答案）

C.维生素D摄入不足（正确答案）

D.生长速度快（正确答案）

E.免疫力低下

14．发生血栓栓塞时处理正确的是（   ）

A.抬高患肢B.制动　C.停止在患肢输液*

A.抬高患肢（正确答案）

B.制动（正确答案）

C.停止在患肢输液（正确答案）

D.局部热敷（正确答案）

E.超声波理疗（正确答案）

15、雾化吸入的注意事项正确的有（）*

A．吸入前不要摸油性面膜（正确答案）

B．吸入时让患儿进行慢而深的吸气（正确答案）

C．吸入后应及时漱口，以减少在口咽部药物停留（正确答案）

D．使用面罩雾化吸入者应洗脸（正确答案）

E．呼气末少停片刻，使雾滴吸入更深

16、影响动脉血压的因素包括（  ）*

A每搏输出量（正确答案）

B心率（正确答案）

C外周阻力（正确答案）

D大动脉血管弹性（正确答案）

E循环血量和血管系统容量的比例（正确答案）

17.防止输血时发生溶血反应的措施包括（  ） *

A.认真核对献血者和受血者姓名（正确答案）

B.核对血型鉴定和交叉配血结果（正确答案）

C.取血后勿剧烈震荡（正确答案）

D.库血不能加温后输（正确答案）

E.库血保存不超过3周（正确答案）

28.小儿头皮静脉输液并发症（）*

A误入动脉（正确答案）

B糖代谢紊乱（正确答案）

C发热反应（正确答案）

D静脉穿刺失败（正确答案）

E.害怕

19.小儿血糖监测注意事项（）*

A．测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致（正确答案）

B．确认患儿手指消毒液干透后实施采血（正确答案）

C．滴血量应使试纸测试区完全变成红色（正确答案）

D．避免试纸潮湿、污染（正确答案）

E．消毒液可选用酒精、爱尔碘等

20、小儿急性肠套叠的典型临床表现是（）*

A、呕吐（正确答案）

B、右上腹部腊肠样包块（正确答案）

C、腹痛（正确答案）

D、钡餐透视呈现鸟嘴征

E果酱样血便（正确答案）

21、坠床、跌倒的危险因素评估的项目有哪些？

（）*

Ａ、意识模糊、烦躁、嗜睡（正确答案）

B、头晕、眩晕、体位性低血压（正确答案）

C、视力障碍（正确答案）

D.年龄≤3岁（正确答案）

E．活动障碍、肢体偏瘫等（正确答案）

22、过敏性紫癜患儿临床表现有（  ）*

Ａ皮肤紫癜（正确答案）

Ｂ关节肿痛（正确答案）

Ｃ腹痛便血（正确答案）

D血尿（正确答案）

E惊厥（正确答案）

23、猩红热临床症状主要为（ ）

*

Ａ、发热（正确答案）

B、草莓舌（正确答案）

C、咽峡炎

D、全身弥漫性鲜红色皮疹，疹退后片状脱皮为特征（正确答案）

E、严重者可出现关节和肾脏等变态反应性并发症（正确答案）

24、预防小儿结核病主要护理措施包括（ ）*

Ａ、加强体育锻炼，提高免疫力（正确答案）

B、接种卡介苗（正确答案）

C、实行呼吸道隔离、空气隔离措施（正确答案）

D、分泌物、痰杯及餐具消毒（正确答案）

E、肺结核病人发热可用激素降温

25、营养性VitD缺乏性佝偻病活动期临床表现（）*

Ａ、颅骨软化（正确答案）

B、佝偻病串珠（正确答案）

C、O形腿（正确答案）

D、神经运动发育迟缓（正确答案）

E、鸡胸（正确答案）