老化的心理学理论.ppt

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老年护理相关理论老年护理相关理论第二节老化的心理学理论3老化的心理学理论老化的心理学理论主要解释主要解释:

11、老化过程对老年人认知思考、智力行为、学习、老化过程对老年人认知思考、智力行为、学习动机的影响动机的影响22、护理不仅关注人的生理功能，而且关注心理因、护理不仅关注人的生理功能，而且关注心理因素对个体的影响素对个体的影响指导意义：

指导意义：

11、帮助理解老年人的行为表现、帮助理解老年人的行为表现22、有利于确立健康的生活方式、有利于确立健康的生活方式4人格发展理论人格发展理论人格：

人与人之间在心理与行为上的差异人格：

人与人之间在心理与行为上的差异1919世纪末世纪末2020世纪初，弗洛伊德创立了第一个人格心理世纪初，弗洛伊德创立了第一个人格心理学体系学体系精神分析（发展理论）精神分析（发展理论）主要内容：

主要内容：

婴幼儿期是人格发展的最重要阶段，婴幼儿期是人格发展的最重要阶段，0-60-6岁人格的岁人格的基本模式就大致形成了基本模式就大致形成了弗洛伊德人格发展：

弗洛伊德人格发展：

性心理发展阶段性心理发展阶段口唇期（口唇期（0-10-1岁）岁）肛门期（肛门期（1-31-3岁）岁）性蕾期（性蕾期（3-63-6岁左右）岁左右）潜伏期（潜伏期（6-126-12岁左右）岁左右）生殖期（生殖期（12-1812-18岁左右）岁左右）口欲性格依赖需要方面的问题依赖需要方面的问题主要防御机制主要防御机制投射、否认、内摄投射、否认、内摄口欲被动性格（口欲被动性格（oral-passiveoral-passive）-依赖；乐观、轻信、依赖；乐观、轻信、被动；偏好被动；偏好“口欲满足口欲满足”如烟酒、饮食。

如烟酒、饮食。

口欲攻击人格（口欲攻击人格（oral-aggressiveoral-aggressive）-攻击性；悲观、攻击性；悲观、怀疑、支配；咬噬、言语攻击。

怀疑、支配；咬噬、言语攻击。

肛欲性格攻击与控制方面的问题攻击与控制方面的问题主要防御机制主要防御机制理智化、反向形成、抵消理智化、反向形成、抵消肛欲攻击人格（肛欲攻击人格（analexpulsive/aggressive）analexpulsive/aggressive）邋邋遢、无序、慷慨；残酷、破坏性。

遢、无序、慷慨；残酷、破坏性。

肛欲保持人格（肛欲保持人格（analretentiveanalretentive）-好洁、完美主义、好洁、完美主义、顽固、吝啬顽固、吝啬性器性格性与性认同方面的问题性与性认同方面的问题主要防御机制主要防御机制压抑压抑男性化男性化-女性化；主动女性化；主动-被动；滥交、同性恋、被动；滥交、同性恋、性变态性变态生殖性格（GenitalCharacter）爱与工作的能力爱与工作的能力主要防御机制主要防御机制升华升华10艾瑞克森的人格发展理论艾瑞克森艾瑞克森是美国哈佛大学的一位心理分析学家，他在是美国哈佛大学的一位心理分析学家，他在弗洛伊德性心理发展学说的基础上弗洛伊德性心理发展学说的基础上,于于19501950年提年提出了解释整个生命历程的心理社会发展理论。

出了解释整个生命历程的心理社会发展理论。

11他认为人格是终身发展的，人格的发展必须包括机体他认为人格是终身发展的，人格的发展必须包括机体成熟、自我成长和社会关系三个不可分割的过程。

每成熟、自我成长和社会关系三个不可分割的过程。

每一过程必须以其他两个过程为前提，在不断交互作用一过程必须以其他两个过程为前提，在不断交互作用中向前发展中向前发展人生出生到死亡分为人生出生到死亡分为8个阶段：

个阶段：

婴儿期婴儿期幼儿期幼儿期学龄前期学龄前期学龄期学龄期少年期少年期青年期青年期成年期成年期晚年期晚年期每一阶段都有一个发展危机或中心任务必须解决每一阶段都有一个发展危机或中心任务必须解决,成功成功地解决每一个阶段的危机，人格才会顺利发展地解决每一个阶段的危机，人格才会顺利发展艾瑞克森的人格发展理论12十几岁做不好二十几岁的事情，四十岁做不好二十几岁十几岁做不好二十几岁的事情，四十岁做不好二十几岁的事情。

的事情。

每一个发展阶段有其特定的发展任务每一个发展阶段有其特定的发展任务，若能顺利完成或，若能顺利完成或胜任该任务，个体将呈现正向的自我概念及对生命的正胜任该任务，个体将呈现正向的自我概念及对生命的正向态度；反之，人生则出现失败的停滞或扭曲发展现象。

向态度；反之，人生则出现失败的停滞或扭曲发展现象。

老年人处在晚年期，是前七个阶段的成熟期，自我整合老年人处在晚年期，是前七个阶段的成熟期，自我整合很重要，很重要，否则会出现绝望否则会出现绝望艾瑞克森的人格发展理论13老年阶段的任务是发展自我整合：

老年阶段的任务是发展自我整合：

11、回顾一生，评价自己的人生是否有价值，寻找生命、回顾一生，评价自己的人生是否有价值，寻找生命价值，能以成熟的心态面对老年，面对死亡。

价值，能以成熟的心态面对老年，面对死亡。

22、对过去发生的事情不存在懊悔。

、对过去发生的事情不存在懊悔。

艾瑞克森的人格发展理论14绝望：

指个体在老年时期觉得其一生不如愿，但又没绝望：

指个体在老年时期觉得其一生不如愿，但又没有机会重新选择可以接受的生活，以后也不会有什么有机会重新选择可以接受的生活，以后也不会有什么值得追求的，而充满失望及无力感。

值得追求的，而充满失望及无力感。

艾瑞克生认为绝望之所以发生，是由于心智不够成熟，艾瑞克生认为绝望之所以发生，是由于心智不够成熟，而成熟的心智是建立在生命的各个发展阶段。

而成熟的心智是建立在生命的各个发展阶段。

艾瑞克森的人格发展理论15每个时期都有每个时期的发展任务，踏实走好每一步，每个时期都有每个时期的发展任务，踏实走好每一步，对人的一生受益对人的一生受益年轻时积极开拓人生，培养兴趣年轻时积极开拓人生，培养兴趣艾瑞克森的人格发展理论运用对过去事件、感受和想法的回忆，以促进人们改运用对过去事件、感受和想法的回忆，以促进人们改善情绪、提高生活质量或适应目前环境。

善情绪、提高生活质量或适应目前环境。

怀旧治疗分为：

基本层次怀旧治疗分为：

基本层次&深入层次深入层次怀旧治疗（回忆疗法）基本层次怀旧：

着重鼓励老年人重温过去的事件和经验，重新感受该事基本层次怀旧：

着重鼓励老年人重温过去的事件和经验，重新感受该事件带给他们的喜怒哀乐；鼓励老人与他人分享经验，以增进彼此了解，件带给他们的喜怒哀乐；鼓励老人与他人分享经验，以增进彼此了解，强化相互关系。

强化相互关系。

深入层次怀旧：

通过帮助老年人回忆过去的人生困难或挫折，协助他们深入层次怀旧：

通过帮助老年人回忆过去的人生困难或挫折，协助他们接纳自己的过去，确认自己一生的价值，从而能坦然面对将来的死亡。

接纳自己的过去，确认自己一生的价值，从而能坦然面对将来的死亡。

自我效能自我效能个体对自己执行某一特定行为的能力大小的主个体对自己执行某一特定行为的能力大小的主观判断观判断个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果个体对自己执行某一特定行为并达到预期结果的能力的自信心的能力的自信心自我效能理论自我效能理论自我效能理论自我效能理论人类的行为不仅受行人类的行为不仅受行为结果的影响，而且为结果的影响，而且受人对自我行为能力受人对自我行为能力与行为结果的期望的与行为结果的期望的影响。

影响。

自我效能是人类行为自我效能是人类行为的决定性因素。

的决定性因素。

到了老年，由于所扮演社会角色的丧失与减少，再加上生理健康衰退，致使自我效能感的下降，老化心态也随之出现提高自我效能衰老与自我效能衰老与自我效能老化的心理学理论与护理老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表现。

老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表现。

在进行健康教育时，还是应该应用相关理论对老年人进在进行健康教育时，还是应该应用相关理论对老年人进行指导行指导老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生，护士应该协助老年人完成此过程，可以通过列出一生，护士应该协助老年人完成此过程，可以通过列出一些老年人较为敏感且愿意回答的问题，来帮助老人回顾些老年人较为敏感且愿意回答的问题，来帮助老人回顾过去过去21依据老年人的实际情况，满足其各个层次的需要。

依据老年人的实际情况，满足其各个层次的需要。

老化的心理学理论与护理