社会医学绪论.ppt

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11讲授内容讲授内容一、基本概念一、基本概念二、学科性质二、学科性质三、研究对象三、研究对象四、研究内容四、研究内容五、基本任务五、基本任务六、与相关学科的关系六、与相关学科的关系七、学科发展七、学科发展八、学习目的八、学习目的1一、社会医学的定义一、社会医学的定义SocialMedicineSocialMedicine是研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律，制订社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量。

1二、社会医学的性质二、社会医学的性质1、社会医学是一门交叉学科：

医学社会科学应用社会学、经济学、心理学、流行病学、卫生统计学等学科的理论和方法研究医学问题。

2、学科的发展方向：

不断分化：

科学研究的需要高度综合（交叉）：

社会生产实践的需要3、关于交叉学科的特点：

着眼于社会生产实践。

1三、社会医学的研究对象三、社会医学的研究对象关于社会人的观点：

生物人社会人（具备生产和生活技能）社会化（培育生产和生活技能的过程）社会医学的研究对象是人，社会医学的研究对象是人，更注重人的社会属性而不是生物属性更注重人的社会属性而不是生物属性1四、社会医学的研究内容四、社会医学的研究内容11、社会卫生状况社会卫生状况社会生理学社会生理学2、社会因素与疾病和健康社会因素与疾病和健康社会社会病理学、社会诊断学病理学、社会诊断学33、社会卫生措施、社会卫生措施社会治疗学社会治疗学1

（一）社会卫生状况一）社会卫生状况1、社会经济状况：

GNP、GDP、人均GNP、人均GDP2、社会生活条件：

衣、食、住、行摄入热量/日/人、住房面积/人3、居民健康状况：

平均期望寿命、婴儿死亡率4、人口状况：

年龄、性别指标等5、卫生行为：

吸烟、吸毒、酗酒、性乱等6、卫生服务状况：

卫生人员：

卫生技术人员数（医师、护士）/千人（万人）卫生经费：

GNP%、GDP%、人均卫生费用卫生设施：

病床数/千人（万人）1

（二）社会因素与疾病和健康

（二）社会因素与疾病和健康（11）社会因素）社会因素疾病、健康问题疾病、健康问题危险因素分析：

社会流行病学危险因素分析：

社会流行病学（22）社会因素）社会因素疾病、健康问题疾病、健康问题病因分析：

临床社会医学病因分析：

临床社会医学1健健康康环境因素环境因素社会社会成熟老化成熟老化遗传遗传生物遗传生物遗传综合内因综合内因治疗治疗卫生服务卫生服务康复康复自然自然预防预防消费形式消费形式生生活活危害因素危害因素行行为为生活方式生活方式职职业业危险因素危险因素心理心理Dever氏病因分类法氏病因分类法1（三）社会卫生措施（三）社会卫生措施11、制定卫生政策、制定卫生政策22、人群干预措施、人群干预措施群体与个体的关系群体与个体的关系33、社会处方、社会处方1五、社会医学的基本任务五、社会医学的基本任务11、倡导积极的健康观、倡导积极的健康观22、弘扬正确的医学模式、弘扬正确的医学模式33、发现社会卫生问题、发现社会卫生问题44、制订卫生政策和策略、制订卫生政策和策略55、促进人群健康、促进人群健康66、加强社会医学教育、加强社会医学教育1六、社会医学与相关学科的关系六、社会医学与相关学科的关系11、预防医学、预防医学（PreventiveMedicine）22、社区医学、社区医学（CommunityMedicine）（CommunityMedicine）33、医学社会学、医学社会学（MedicalSociology）（MedicalSociology）44、卫生管理学、卫生管理学（HealthManagement）（HealthManagement）55、医学心理学（、医学心理学（MedicalPsychologyMedicalPsychology）66、临床医学（、临床医学（ClinicalMedicineClinicalMedicine）1六、社会医学与相关学科的关系六、社会医学与相关学科的关系11、预防医学、预防医学（PreventiveMedicine）成功成功传统预防医学传统预防医学传染病传染病（第一次卫（第一次卫（生物预防）（生物预防）生革命）生革命）传统预防医学传统预防医学慢慢（第二（第二现代预防医学现代预防医学性性次卫生次卫生社会医学社会医学（整体预防）（整体预防）病病革命）革命）社会医学使预防医学注入了生命活力社会医学使预防医学注入了生命活力1六、社会医学与相关学科的关系六、社会医学与相关学科的关系22、社区医学、社区医学（CommunityMedicine）（CommunityMedicine）联系与相同点：

联系与相同点：

（11）群体观）群体观（22）内容的一致性：

社区是小社会）内容的一致性：

社区是小社会区别：

区别：

社区医学更侧重点卫生保健实践社区医学更侧重点卫生保健实践1六、社会医学与相关学科的关系六、社会医学与相关学科的关系33、医学社会学、医学社会学（MedicalSociology）（MedicalSociology）医医学学社社会会学学是是研研究究医医疗疗卫卫生生服服务务中中的的人人际际关关系系（如如医医护护关关系系、医医患患关关系系等等）对对医医疗疗卫卫生生工工作作的的影影响响，以以提提高高医医疗疗卫卫生生服服务务的的效效率率。

两两者者都都以以社社会会因因素作为重要研究内容。

其区别在于：

素作为重要研究内容。

其区别在于：

（11）学科性质不同；）学科性质不同；（22）起源及时代背景不同；）起源及时代背景不同；（33）研究的对象不同）研究的对象不同。

1六、社会医学与相关学科的关系六、社会医学与相关学科的关系44、卫生管理学、卫生管理学（HealthManagement）（HealthManagement）社会卫生状况社会卫生状况发现问题发现问题社会因素与疾病和健康社会因素与疾病和健康分析原因分析原因社会医学社会医学社会卫生措施社会卫生措施制订政策制订政策运作、实施运作、实施解决问题解决问题卫生管理学卫生管理学两者是姊妹学科或一个学科：

社会医学与卫生事两者是姊妹学科或一个学科：

社会医学与卫生事业管理（学位点）业管理（学位点）国外：

国外：

HealthPolicyandManagement1六、社会医学与相关学科的关系六、社会医学与相关学科的关系55、医学心理学（医学心理学（MedicalPsychologyMedicalPsychology）联系：

联系：

基于社会心理因素与健康的关系，两门学科交叉。

区别：

区别：

学科归属不同关于身心医学关于身心医学1六、社会医学与相关学科的关系六、社会医学与相关学科的关系66、临床医学（、临床医学（ClinicalMedicineClinicalMedicine）临床医学的基本知识是社会医学理论重要依据临床医生学习社会医学的意义：

认识人的社会属性认识致病因素及疗效影响因素的复杂性重视社会心理行为因素对健康和疾病的影响1七、社会医学的产生与发展七、社会医学的产生与发展

（一）社会医学产生与发展的根本原因一）社会医学产生与发展的根本原因11、维护及促进人类健康的需要、维护及促进人类健康的需要城市化城市化社会卫生问题社会卫生问题社会医学社会医学一一般般认认为为，社社会会医医学学产产生生于于欧欧洲洲，这这与与社社会会生生产产的的发发展展有有密切关系密切关系22、社会医学实践、社会医学实践对医学发展及维护和促进人类健康的作用对医学发展及维护和促进人类健康的作用国外：

社会医学产生于国外：

社会医学产生于1919世纪中叶，世纪中叶，1919世纪末至世纪末至2020世世5050年代是低潮期（细菌的发现、抗菌素的研年代是低潮期（细菌的发现、抗菌素的研制成功），制成功），6060年代又一发展高潮（慢性病）年代又一发展高潮（慢性病）国内：

国内：

3030年代萌芽，年代萌芽，8080年代创立和发展，一批有影年代创立和发展，一批有影响的课题和研究成果。

响的课题和研究成果。

1七、社会医学的产生与发展七、社会医学的产生与发展

（一）社会医学产生与发展的根本原因一）社会医学产生与发展的根本原因33、著名专家的作用、著名专家的作用国外：

法国人盖林（Guerin）在1848年将社会医学分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学和社会治疗学。

德国人魏尔啸（Virchow）在1848年指出“医学是门社会科学，而政治从广义上讲就是医学罢了”国内：

卫生部卫生政策与管理专家委员会以社会医学家为主1七、社会医学的产生与发展七、社会医学的产生与发展

（二）社会医学产生与发展过程二）社会医学产生与发展过程国外：

国外：

萌芽时期：

19世纪中叶以前创立时期：

19世纪中叶至20世纪初发展时期：

20世纪以来国内：

国内：

萌芽时期：

20世纪初创立与发展：

20世纪80年代以来1七、社会医学的产生与发展七、社会医学的产生与发展（三）我国社会医学产生发展现状三）我国社会医学产生发展现状n8181年同济在全国率先开课年同济在全国率先开课n8484、8585、8686年连续三期全国社会医学高师班年连续三期全国社会医学高师班n8585年年医学百科全书医学百科全书设设“社会医学与卫生管理学社会医学与卫生管理学”分分册册n国国务务院院学学位位委委员员会会设设“社社会会医医学学与与卫卫生生事事业业管管理理”学学科科（学位）（学位）n9595年上海医科大学设第一个博士点年上海医科大学设第一个博士点n近近1010年年来来，社社会会医医学学是是高高等等医医药药院院校校及及中中等等卫卫生生学学校校各各专专业各层次学生及卫生管理干部培训的选修课或必修课业各层次学生及卫生管理干部培训的选修课或必修课1八、学习社会医学的目的八、学习社会医学的目的11、开拓视野，立体思维、开拓视野，立体思维22、加深对卫生政策和策略的理解、加深对卫生政策和策略的理解33、树立正确的医学模式、树立正确的医学模式