儿科高频考点速记.docx

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儿科高频考点速记

儿科高频考点速记

考点1苯丙酮尿症血液中增高的是苯丙氨酸

考点2围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是胎龄满28周到生后7足天

考点31岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示体内有活动结核

考点4儿童感染戊肝病毒后，常表现为隐性感染

考点5房间隔缺损X线检查表现为右房右室大

考点6提示败血症较特殊的表现为黄疸退而复现

考点7小儿结核性脑膜炎的早期临床表现为性格改变

考点8风疹的典型临床表现是颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛

考点9不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是苦笑面容

考点10中度缺氧缺血性脑病的临床表现是出现惊厥、肌阵挛

考点11咽-结合膜热的病原体为腺病毒

考点12不是导致小儿腹泻病的内在因素是肠道内感染，属于的有

（1）消化系统发育不成熟

（2）消化道负担过重（3）血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低（4）胃内酸度低

考点13蛋白质-热量营养不良常见并发的维生素缺乏是维生素A

考点14小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是触觉。

属于的有

（1）觅食

（2）拥抱（3）握持（4）吸吮

考点15牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是甜炼乳

考点16不符合小儿生长发育的一般规律的是由远到近，符合的有

（1）由低级到高级

（2）由粗到细（3）由上到下（4）由简单到复杂

考点17法洛四联症不应出现的症状是贫血

考点18评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括瞳孔，包括的有

（1）肌张力

（2）心率（3）呼吸（4）皮肤颜色

考点19散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括碘缺乏，包括的有

（1）甲状腺不发育或发育不全

（2）甲状腺反应低下（3）TRH缺乏（4）T3、T4合成障碍

考点20不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是早产儿补足维生素B12，属于的有

（1）提倡母乳喂养

（2）早产儿早期补铁（3）铁强化婴幼儿食品（4）牛乳喂养应加热

考点21不符合轮状病毒肠炎的特点是夏季多见，符合的有

（1）大便呈蛋花汤样

（2）多见于6-24个月（3）常出现脱水（4）常伴有发热

考点22非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括的是苯丙氨酸-4-羟化酶，包括的有

（1）6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

（2）鸟苷三磷酸环化水合酶（3）二氢生物蝶岭还原酶（4）四氢生物蝶岭

考点23临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是动脉导管未闭

考点24不符合新生儿生理性黄疸的原因是红细胞内酶发育不成熟，符合的有

（1）红细胞的寿命短

（2）红细胞数量多（3）肠道内正常菌群尚未建立（4）肝功能不成熟

考点25不符合水痘皮疹特点的是皮疹不伴瘙痒，符合的有

（1）皮疹呈向心性分布

（2）丘疹、疱疹、结痂可同时存在（3）黏膜处也可见皮疹（4）皮疹最初形态为斑丘疹

考点26不符合单纯性肾病的临床表现是肉眼血尿，符合的有

（1）低白蛋白血症

（2）高胆固醇血症（3）全身浮肿（4）大量蛋白尿

考点27结核菌素试验假阴性反应不包括—结核变态反应前期（初次感染后4-8周内），包括的有

（1）AIDS

（2）急性传染病（3）部分危重结核病患者（4）应用肾上腺皮质激素治疗时

考点28小儿结核型脑膜炎不侵犯第10对脑神经

考点29不属于1岁以内婴儿计划免疫的是肺炎链球菌疫苗，属于的有

（1）百日咳疫苗

（2）麻疹疫苗（3）脊髓灰质炎疫苗（4）乙肝疫苗

考点30不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是头围增大，符合的有

（1）震颤

（2）肝、脾肿大（3）头发稀疏、发黄（4）舌炎

考点31不属于婴儿总热量分配的是思维活动，属于的有

（1）食物特殊动力作用

（2）排泄损失（3）基础代谢（4）生长发育

考点32不能为机体提供能量的营养素是维生素类，可以的有

（1）蛋白质类

（2）脂肪类（3）糖类（4）淀粉类

考点33小儿骨髓外的造血器官是肝脏

考点34细菌性痢疾病理改变的部位是直肠和乙状结肠

考点35营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是，年龄愈大，肝脾肿大越明显，正确的有

（1）年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

（2）注意力不集中，记忆力减退（3）食欲减退，可出现异食癖（4）免疫功能低下，易合并感染

考点36新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，不正确的是棕色脂肪含量较多，正确的有

（1）皮肤表面积相对较大

（2）体温中枢不成熟（3）体内能量储存较少（4）血流较丰富

考点37鉴别非典型苯丙酮尿症需尿蝶岭分析

考点38典型麻疹的出疹顺序是先耳后、颈部、延及额面部，而后躯干、四肢

考点39非典型苯丙酮尿症是缺乏四氢生物蝶岭

考点40新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降，TSH升高

考点41小儿符合中度等渗性脱水的是失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L

考点42小儿出生后至满1周岁前属于婴儿期

考点43Roger病是指小型室间隔缺损

考点44儿童风湿热的相关发病机制是Ⅲ型变态反应

考点45急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病1-2周内

考点46皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，常见于原发性肺结核

考点47中毒型细菌性痢疾多见于2-7岁体格健壮的小儿

考点48化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是流感嗜血杆菌

考点49小儿腹泻的定义是多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变

考点50小儿生长发育的规律正确的是各系统发育的速度不一致

考点51正确测量头围的方法是将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周

考点52G/G易位型21-三体综合症，染色体核型为46，XX（或XY），-22，＋t（21q22q）

考点53患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是方颅

考点54左向右分流型的先心病是动脉导管未闭

考点55先天性甲状腺功能低下分类为散发性、地方性

考点56结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是面神经

考点57小儿语言发育三个阶段的顺序是发音、理解、表达

考点58右心室、左心室增大、肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是室间隔缺损

考点59婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%

考点60小儿体格发育的两个高峰期是青春期、婴儿期

考点61母乳喂养优于牛乳在于含乳糖量多

考点62维持机体新陈代谢所必须的能量，为小儿所特有——生长发育所需

考点63小儿骨髓外造血的器官是脾脏

考点64新生儿娩出后首先应清理呼吸道

考点65金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑脓气胸

考点66蛋白质-热量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是腹部

考点67婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，诊断首选颅透光检查

考点68新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是苯巴比妥钠

考点69小儿胸围与头围相等的年龄是1岁

考点70早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的1/3

考点71D/G易位型21-三体综合症的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为45，XX，-14，-21，＋t（14q21q）

考点72初次结核感染时，其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后4-8周

考点73婴儿生理性贫血的时间是出生后2-3个月

考点74急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的1-2周内

考点75胚胎期指受孕后的8周以内

考点76铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是18周

考点77正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于3个

考点78麻疹合并肺炎者应隔离至出疹后10天

考点79食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为4，9，4

考点80男，1岁半，其基础代谢所需热量占总热量的比例为50%-60%

考点81唐氏综合征患儿染色体核型标准型为47，XX，＋21

考点82婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少——200ml

考点83我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症

考点84小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是4-6天和4-6岁

考点85乳儿每日水的需要量是150ml/Kg

考点86卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径5-9mm，3-5天后反应消失

考点87小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为2-3周

考点881岁以内小儿基础代谢为55Kcal

考点89婴儿期计划免疫，正确的接种时间是脊髓灰质炎疫苗2个月以上

考点902岁-12岁小儿体重计算为年龄×2＋8

考点91新生儿寒冷综合征重度患儿复温的时间为12小时-24小时

考点92婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是5-6月以后

考点93足月儿生后第1小时内呼吸频率是60-80次/分

考点94小儿脊柱出现胸椎后凸在生出后6个月

考点95每100kcal热量的混合膳食产生的内生水为12ml

考点965岁小儿每日每公斤所需总热量是400KJ（100kcal）

考点97小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为30-60min

考点98足月儿每日钠的需要量约1-2mmol/Kg

考点99重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是40kcal/kg

考点100恒牙骨化开始的年龄是新生儿

考点101新生儿溶血症换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于15mg/dl

考点102早产儿的胎龄应大于28周至小于37足周

考点103正常小儿后囟闭合的时间一般于生后6-8周

考点104麻疹出疹一般在发热后3-4天

考点105最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染4-8周后

考点1061岁以内婴儿每天每公斤所需总能量约为110kcal

考点107正常小儿前囟闭合的时间应是12个月-18个月

考点1081周岁小儿的胸围约为46cm

考点109猩红热的皮疹出现在发热后12-48小时

考点110出生时新生儿的头围约34cm

考点111配置2:

1等张含钠液120ml需0.9%NaCI800ml,1.4%NaHCO3400mi

考点1121-2岁幼儿1年中身高约增长为10cm

考点113正常足月儿的出生体重为大于2500g

考点114小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2-3字拼成的短语，其年龄为2岁

考点115小儿腹泻发病率高的年龄组为6月—2岁

考点1166个月小儿应完成计划接种的是卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

考点117新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的2倍

考点118水痘发热后几日开始出皮疹——1天

考点119正常新生儿生后第一年中身高增长约25cm

考点120早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是2个月

考点121维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于3-6个月

考点122小儿前囟闭合的时间是12-18个月

考点1231岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需100kcal

考点124维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

考点125病毒性脑炎脑脊液的特点是白细胞数（50-200）×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多

考点126正常足月儿的皮肤外观特点是肤色红润，皮下脂肪丰满

考点127小儿特异性体液免疫的正确认识是IgM类抗体在胎儿期即可产生

考点1281岁以内小儿未接种卡介苗测PPD阳性说明体内有活动性结核

考点129幼儿急疹的临床特点是热退后全身出疹

考点130苯丙酮尿症的遗传形式为常染色体隐性遗传

考点131急性风湿热的实验室检查的特点的描述错误的是心电图P-R间期缩短，正确的有

（1）C反应蛋白增高

（2）血沉增快（3）抗链球菌抗体滴度升高（4）血白细胞增多

考点132结核性脑膜炎早期症状的特点不包括反复惊厥

考点133何项不是足月儿病理性黄疸的特点是黄疸于生后24小时后出现，属于的有

（1）黄疸消退后又再出现

（2）黄疸持续超过2周（3）血清胆红素＞205μmol/L（4）结合胆红素＞25μmol/L

考点134猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合——在腋窝，腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏，符合的有

（1）皮疹粗糙，砂纸样

（2）常有散在糠屑样脱皮（3）常在24小时内遍及全身（4）疹间皮肤亦呈红色

考点135隐匿型维生素D缺乏出现面神经征阳性

考点136易并发脓胸、脓气胸的肺炎是金黄色葡萄球菌肺炎

考点137新生儿病理性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸

考点138易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

考点139B细胞免疫功能测定的常用方法是免疫球蛋白测定

考点140特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原菌为柯萨奇A组病毒

考点141引起血清钙离子浓度降低的因素是血PH值升高

考点142新生儿高胆红素血症，可导致核黄疸

考点143维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血钙浓度降低

考点144小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是压迫了气管分叉处

考点145营养性缺铁性贫血的病因是未及时添加含铁辅食

考点146营养性巨幼细胞性贫血的病因是缺乏维生素B12

考点147对21-三体综合征的高危孕妇应检测甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（FE3）和绒毛膜促性腺激素（HCG）的检测

考点148支原体肺炎应用抗生素的疗程应是2-3周

考点149我国规定1岁内必须完成的计划免疫是麻疹疫苗

考点150肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是动脉导管未闭

考点151诊断小儿肾病综合征的必备条件是大量蛋白尿及低蛋白血症

考点1525岁男孩，低热、干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见川崎病

考点153小儿贫血的诊断恰当的是Hb的低限值在6个月——6岁者为110g/L

考点154先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义是右上腹肿块

考点155对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是TSH

考点156诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是血清铁蛋白降低

考点157小儿风湿热诊断标准的主要表现不包括休克，包括的有

（1）多关节炎

（2）心肌炎（3）环形红斑（4）皮下小结

考点158不符合风湿热诊断标准的主要表现是发热，符合的有

（1）舞蹈病

（2）游走性多发性关节炎（3）皮下结节（4）环形红斑

考点159维生素D缺乏性佝偻病早期诊断指标是血1，25-（OH）2-D3降低

考点160早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T3，T4，TSH测定

考点161小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

考点162急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括关节痛，包括的有

（1）环形红斑

（2）舞蹈病（3）心肌炎（4）皮下小结

考点163新生儿败血症有价值的诊断依据是血培养阳性

考点164苯丙酮尿症新生儿筛查采用Guthrie细菌生长抑制试验

考点165维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是血25-（OH）-D3与1,25-（OH）2-D3水平下降

考点166维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征为Trousseau（陶瑟）征阳性

考点167风湿活动的正确判断指标是C-反应蛋白增多

考点168麻疹病人解除隔离的指标是出疹后5天

考点169治疗肺炎支原体肺炎宜选用红霉素

考点170哮喘持续状态有效的药物治疗是地塞米松

考点171婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用局部糖皮质激素

考点172室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是第四肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音

考点173营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是促进蛋白质合成

考点174风疹与麻疹的主要鉴别点是全身症状轻

考点175丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防麻疹

考点176法洛四联症患者青紫的程度主要取决于肺动脉狭窄的程度

考点177法洛四联症杂音响度主要取决于肺动脉瓣狭窄程度

考点178母乳喂养儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌

考点179婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是外周循环衰竭

考点180婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是呼吸道黏膜缺少SIgA

考点181急性肾炎的主要临床表现是水肿、血尿、少尿、高血压

考点182支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是肺部可闻及固定湿啰音

考点183左向右分流型先心病最常见的并发症为肺炎

考点184水痘最常见的并发症是皮肤感染

考点185小儿重型肺炎最常见的酸碱平衡紊乱为混合性酸中毒

考点186肾病综合征最常见的并发症为呼吸道感染

考点187最能确诊先天愚型的是染色体核型分析

考点188小儿生长发育最迅速的时期是婴儿期

考点189新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于小腿

考点190小儿最常见的结核病是原发性肺结核

考点191目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是福氏痢疾杆菌

考点192法洛四联症最早出现的临床表现是青紫

考点193D/G易位型21-三体综合征最常见核型是46，XY（或XX）,-14，＋t（14q21q）

考点194麻疹早期诊断最有意义的临床表现是Koplik斑

考点195蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是体重下降

考点196新生儿溶血病最常见ABO血型不合

考点197造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全

考点198维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是颅骨软化

考点199蛋白质-热能营养不良患儿临床上最先出现的症状是体重不增

考点200新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌

考点201蛋白质-能量营养不良临床表现最后消失的皮下脂肪部位是面颊部

考点202判断小儿体格发育最常用的指标是体重、身高、头围

考点203对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是尽量吸净呼吸道黏膜

考点204新生儿溶血病中，最常见ABO溶血病

考点205新生儿各种细菌吞噬功能减低

考点206某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）

考点2075岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见原发性肺结核

考点208对比记忆

（1）多发生在秋、冬季的是轮状病毒性肠炎

（2）多继发于长期使用广谱抗生素的是金黄色葡萄球菌肠炎

考点209对比记忆

（1）正常小儿前囟闭合最晚的年龄是1岁半

（2）正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是2岁半

考点210对比记忆

（1）小儿极重度贫血的诊断指标是Hb＜30g/L

（2）小儿中度贫血的诊断指标是Hb＜60g/L

考点211对比记忆

（1）3个月龄婴儿的头围约是40cm

（2）5岁儿童的头围约是50cm

考点212对比记忆

（1）提示胎儿肾成熟的是肌酐值为2.3mg

（2）提示胎儿肺成熟的是卵磷脂/鞘磷脂比值为2:

3

考点213对比记忆

（1）中毒性脑病的脑脊液改变是白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L

（2）结核性脑膜炎的脑脊液改变是白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L

考点214对比记忆

（1）足月儿生后1小时后呼吸频率约是50次/分

（2）足月儿生后第1小时内呼吸频率约是60-80次/分

考点215对比记忆

（1）男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱为先天性甲状腺功能减低症

（2）女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽、眼裂小、鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手是唐氏综合征（21-三体综合征）