人动物共患寄生虫病.ppt

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人兽共患寄生虫病人兽共患寄生虫病一、人兽共患寄生虫病种类一、人兽共患寄生虫病种类l种类多、危害大；l难以控制；l不被重视1、重要的人兽共患原虫病、重要的人兽共患原虫病l弓形虫病l隐孢子虫病l住肉孢子虫病l肺孢子虫病（卡氏肺孢子虫病）l利什曼原虫病（黑热病）l贾第鞭毛虫病l阿米巴病l小袋虫病2、重要共患吸虫病、重要共患吸虫病l日本分体吸虫病（日本血吸虫病）l卫氏并殖吸虫病l华支睾吸虫病l姜片吸虫病3、重要共患绦虫病、重要共患绦虫病l猪带绦虫病和囊尾蚴病l牛带绦虫病和囊尾蚴病l细粒棘球蚴病（包虫病）（多房棘球蚴病,其他棘球蚴病,细颈囊尾蚴病）l多头蚴病（多头多头绦虫，鼠多头绦虫，链形多头绦虫，布氏多头绦虫）l细颈囊尾蚴病l孟氏迭宫绦虫病与孟氏裂头蚴病4、重要咣共患线虫病、重要咣共患线虫病l蛔虫病（人、猪蛔虫，犬弓首蛔虫，异尖线虫）l类圆线虫病（粪类圆线虫）l美洲板口线虫l旋毛虫病Trichinellosis（Trichinellaspiralis）l麦地那龙线虫病5、棘头虫病、棘头虫病l巨吻棘头虫病l念珠棘头虫病6、外寄生虫病、外寄生虫病l1）螨病l疥螨l肺螨病l恙螨l蠕形螨l2）蜱病l蜱类与蜱瘫痪（多种蜱）l3）舌形虫病l4）蝇蛆病l皮蝇蛆l狂蝇蛆l胃蝇蛆l蛆症金蝇蛆l黑须金蝇蛆l其他蝇蛆病二、重要人兽共患病及其危害二、重要人兽共患病及其危害1、弓形虫病、弓形虫病l人畜共患寄生虫病,宿主范围广泛，危害严重。

一、病原一、病原l细胞内寄生原虫。

l终末宿主:

猫。

其他多种动物和猫均可做为中间宿主。

裂殖生殖出现于中间宿主和终末宿主体内。

卵囊在终末宿主肠上皮细胞内形成，排出时不孢子化。

l生活史各阶段虫体（孢子化卵囊、滋养体、包囊）均可传播该病。

虫体形态与结构虫体形态与结构l不同生活史阶段虫体有不同的形态。

l卵囊在猫和其它猫科动物小肠绒毛上皮细胞内产生。

新排出的卵囊未孢子化，球形，孢子化后为亚球形，1114911m，含有2个椭圆形孢子囊，大小8.56m。

子孢子大小82m。

l速殖子（滋养体）呈弓形、月芽形或香蕉形，一端尖，一端钝，大小4724m。

经姬姆萨染液染色后，胞浆呈淡蓝色，有颗粒，核深蓝色。

速殖子主要出现于急性病例。

有时在宿主细胞内可见到许多速殖子簇集在一起，形成“假囊”（pseudocyst），速殖子以内二分裂法增殖。

l包囊见于慢性病例的多种组织，呈圆形，有较厚的囊膜，直径5069m，可随虫体的繁殖而不断增大，达100m，可在感染动物体内长期存在。

囊内虫体称慢殖子，数目由几十到几千。

包囊形成是机体免疫力作用于虫体的结果，若免疫力消失，慢殖子从包囊中释放出来，可以侵入新的细胞，再度引起发病。

生活史生活史l弓形虫生活史可分为肠内阶段（猫肠道）和肠外阶段（中间宿主）。

l肠内阶段在猫的肠上皮细胞内进行球虫型发育。

l肠外阶段可出现于中间宿主体内，寄生于多种有核细胞内。

l已报道的中间宿主有200多种，包括肉食兽、食虫动物、啮齿动物、猪、草食兽、灵长类、人、其它哺乳动物和鸟类。

l孢子化卵囊、滋养体以及包囊进入循环系统，侵入有核细胞，分裂繁殖。

l当虫株毒力强、宿主免疫力弱时大量繁殖，形成速殖子和假囊，并引起急性疾病，急性发作。

l当虫株毒力弱、宿主免疫力强,虫体繁殖受阻，存留的虫体在一些脏器组织中，特别是脑组织中形成包囊，长期存在。

无临床症状。

l速殖子可出现于中间宿主的多种细胞中，包括神经元细胞、小胶质细胞、内皮细胞、肝实质细胞、肺和腺上皮细胞、心肌和骨骼肌细胞、胎膜和白细胞。

l急性感染中，裂殖子可游离于血和腹腔渗出液中。

流行特点流行特点l感染源：

病人、病畜和带虫动物体内的各期虫体。

l感染方式：

摄入污染的食物或饮水中的卵囊或食入其它动物组织中的包囊而感染。

临床期患畜的唾液、痰、粪、尿、乳汁、腹腔液、眼分泌物、肉、内脏、淋巴结及急性病例的血液中都可能含有速殖子，动物就可以受到传染。

l感染途径：

可通过口、眼、鼻、呼吸道、皮肤等途径侵入。

l感染季节：

四季发病，夏秋较多。

人弓形虫病流行概况人弓形虫病流行概况l世界性分布，普遍感染，感染率为0.6%94.0，许多国家感染率在2550之间。

l法国最高感染率近80，孕妇感染率在5072。

孕妇血清抗体在妊娠期间由阴性转阳性的阳性率为0.40.6。

我国感染率为0.3047.3。

l我国人口标准化阳性率6.02，国际人口标准化阳性率5.52。

不分年龄、性别及种族均可获得感染。

据此推算我国至少有5138万人感染弓形虫。

l标化血清学阳性率最高贵州（15.09%）,其次为广西（12.65），最低为黑龙江（0.55%）。

l血清学阳性率随年龄的增加而有所升高。

男性的标化血清学阳性率（7.46）低于女性（8.59%）。

苗族、布依族、蒙古族和壮族人群中的血清学阳性率较高，分别为25.44，25.27%,17.14%和16.73。

l艾滋病患者感染率约为3040，HIV/AIDS人群抗弓形虫抗体阳性率分别为44.8和95.0。

弓形虫脑炎是艾滋病病人的主要死因之一。

有人报告脑弓形虫病85例，其中70例合并AIDS，并发率为82.35%。

l河南省肿瘤患者、普通患者和健康人群弓形虫感染率分别为63.5、24.1和9.5。

江西省肿瘤患者感染率为15.9，健康人感染率为6.6。

肿瘤患者养猫户弓形虫感染率（45.78）高于未养猫户（26.31）；说明养猫是肿瘤患者感染弓形虫的机会条件。

肿瘤患者体内抗弓形虫抗体阳性率高达63。

免疫功能低下患者感染弓形虫均有可能发展为弓形虫病，是最常见的机会性寄生虫病。

l弓形虫病是优生优育的一大威胁。

怀孕妇女感染后可传染给胎儿，如果怀孕早期发生感染，可导致早产、流产、死产，或者新生儿弓形虫病，出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形。

饲养宠物有可能感染弓形虫，特别是养猫，因为猫的粪便里有弓形虫卵囊，容易污染食物或手，可使人经口感染。

动物中的流行概况动物中的流行概况l在动物中的流行情况缺乏全国大范围的调查。

l我国的报道显示：

对猪的危害最大，引起猪的爆发性流行；发生过流行的猪场长期散发或亚临床感染。

其他动物弓形虫病发生和流行情况缺乏报道和认识。

l血清流行病学调查显示：

l猪：

20%左右，有些猪场高达60%；l牛：

2.311.2%；l犬：

24%左右；l猫：

14%左右；l羊：

6%左右。

l牦牛：

高达48%左右。

症状及病变症状及病变l1、猪l发病率可达60%，死亡率可达64%，仔猪发病严重，一般急性发作。

高温稽留、全身症状。

l许多猪对弓形虫都有一定的耐受力，多不表现临床症状，在组织内形成包囊后转为隐性感染。

l包囊是弓形虫在中间宿主体内的最终形式，可存在数月，甚至终生。

l某些猪场弓形虫感染的阳性率虽然很高，但急性发病却很少。

l弓形虫病主要引起神经、呼吸及消化系统的症状。

l猪：

急性潜伏期为37天，病初体温可达42,稽留热,一般维持37天,精神迟钝,食欲减少,甚至废绝。

l便秘或拉稀，有时带有粘液和血液。

l呼吸急促，每分钟可达6080次,咳嗽。

l视网膜、脉络膜炎，甚至失明。

l皮肤有紫斑，体表淋巴结肿胀。

怀孕母猪发生流产或死胎。

l耐过急性期后，病猪体温下降，食欲逐渐恢复，但生长缓慢，成为僵猪，并长期带虫。

l剖检可见肝有针尖大至绿豆大不等的小坏死点，呈米黄色。

肠系膜淋巴结呈绳索状肿胀，切面外翻，有坏死点。

l肺间质水肿,并有出血点。

脾脏有粟粒大丘状出血。

l2、羊：

孕羊流产；病羊出现神经系统和呼吸系统及全身症状。

l3、牛：

与猪类似。

l4、犬：

呼吸系统症状、运动失调和下痢。

l5、猫：

l1）肠内寄生不显症状；l2）作为中间宿主时，主要表现肺炎。

l6、人：

l1）先天性（母婴传播）：

流产、早产死胎；脑发育受阻、视力障碍；全身症状。

l2）获得性：

多见淋巴结肿大、脑炎型。

诊断方法诊断方法l病原学检查l1.直接镜检:

l取肺、肝、淋巴结作涂片，姬姆萨染色；l取患畜的体液、脑脊液涂片染色检查；l取淋巴结研碎后加生理盐水过滤，经离心沉淀后，取沉渣作涂片染色镜检。

l2.动物接种:

取肺、肝、淋巴结研碎后加10倍生理盐水，加入双抗后，室温放置1小时。

取上清液接种小鼠腹腔0.51.0ml/只；取小鼠肝、脾、脑作组织切片检查，或病鼠腹腔液中发现虫体。

l3、鸡胚或细胞接种：

无菌处理的组织液接种鸡胚绒毛尿囊膜和其它细胞培养物。

l4、卵囊检查：

猫粪检查。

l血清学诊断:

l多种血清学诊断法；国内常用法和法。

间隔周采血，g抗体滴度升高倍以上表明感染处于活动期；g抗体滴度不高表明有包囊型虫体存在或过去有感染。

lPCR方法：

提取待检动物组织DNA，按照发表的引物序列及扩增条件进行PCR，如能扩出已知特异性片段，则表示待检猪为阳性，否则为阴性。

但必须设阴、阳性对照管。

治疗措施治疗措施l急性病例使用磺胺类药物有一定的疗效，如磺胺嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶（SMM）、磺胺氯吡嗪等。

磺胺药与乙胺嘧啶合用有协同作用。

l试用氯林可霉素。

预防措施预防措施l1、要防止饮水、饲料被猫粪直接或间接污染；l2、控制或消灭鼠类；l3、猪群定期检测：

l4、危险人群检测，儿童、孕妇不与猫接触；l5、不用生肉喂猫，注意猫粪的消毒处理等；l6、疫苗。

2、隐孢子虫病、隐孢子虫病Cryptosporidiosisl是人类、家畜、伴侣动物、野生动物、鸟类、爬行动物和鱼类感染一种或多种隐孢子虫而引起的一种疾病。

lTyzzer于1907年最早在小鼠体内发现并命名为隐孢子虫（Cryptosporidium），1955年报道引起雏火鸡腹泻和1970年报道引起犊牛腹泻。

l直到1976年，Nime和Meisel分别报道1例人隐孢子虫病，首次证实隐孢子虫可以感染人类，1982年美国疾病控制和预防中心（CDC）报道了来自六个大城市的21个AIDS男性患者由于寄生隐孢子虫引起了严重的腹泻（Anon,1982）,由此而引起世界范围的关注。

近几年国外对水源隐孢子虫污染的报告逐渐增多，引起有关方面的高度重视。

目前隐孢子虫病已成为美国6大腹泻病之一，1993年美国CDC又把该病列入美国三大主要暴发疾病。

l能引起哺乳动物（特别是犊牛和羔羊）的严重腹泻和禽类的剧烈呼吸道症状，而具有重要经济意义。

Fayer和Ungar（1986）估计隐孢子虫引起的犊牛腹泻造成的经济损失每年达到620万美元。

隐孢子虫有效隐孢子虫有效种种l种类主要宿主次要宿主l小鼠隐孢子虫C.muris啮齿动物、双峰驼，人、蹄兔、野生白山羊l安氏隐孢子虫C.andersoni牛、双峰驼，绵羊l小球隐孢子虫C.parvum牛、绵羊、山羊、人，鹿、鼠、猪l人隐孢子虫C.hominis人、猴，儒艮、绵羊l魏氏隐孢子虫C.wrairi豚鼠l猫隐孢子虫C.felis猫，人、牛l犬隐孢子虫C.canis犬，人l火鸡隐孢子虫C.meleagridis火鸡、人，鹦鹉l贝氏隐孢子虫C.baileyi鸡、火鸡，澳洲鹦鹉、鹌鹑、鸵鸟、鸭l鸡隐孢子虫C.galli鸣雀，鸡，capercalle，松雀l蛇隐孢子虫C.serpentis蛇、蜥蜴，l蜥蛇隐孢子虫C.saurophilum蜥蜴，蛇l摩氏隐孢子虫C.molnari鱼，l猪隐孢子虫C.suis猪l牛隐孢子虫C.bovis成年牛生活生活史史l包括脱囊（excystation）、裂殖生殖（merogony）、配子生殖（gametogony）、受精（fertilization）、卵囊形成（oocystformation）和孢子生殖（sporogony）。

l有两种类型的卵囊，薄壁卵囊（thinwalledoocyst）在体内破裂释放子孢子，导致宿主自身感染；厚壁卵囊（thickwalledoocyst）排出体外感染其它宿主。

l孢子化卵囊是惟一的外生性阶段（exogenousstage）,在坚韧的两层卵囊壁内含4个子孢子，随粪便排出体外。

流行情况流行情况l动物隐孢子虫病流行情况l全球分布，我国绝大多数省区均已报道。

l目前已经先后从奶牛、猪、骆驼、小鼠、北京鸭、鹌鹑、鸡、鸽子、鸵鸟，以及鹿、狐狸、蜥蜴分离到隐孢子虫虫株。

l禽类中以贝氏隐孢子虫流行最为广泛；鹌鹑既感染火鸡隐孢子虫又感染贝氏隐孢子虫。

l奶牛感染以安氏隐孢子虫最为常见，但小隐孢子虫危害最大；西班牙34日龄犊牛感染