口颌面颈部第节咀嚼肌颈部肌口颌系统肌链.ppt
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暨南大学医学院暨南大学医学院刘静刘静口颌面颈部肌MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles概述咀嚼肌形态特征咀嚼肌应用解剖第第33节节咀嚼肌咀嚼肌MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles一、概一、概述述咀嚼肌又称颌骨肌，是一组位于颌面部咀嚼肌又称颌骨肌，是一组位于颌面部与与咀嚼、言语等功能密切相关的肌肉的总称。
咀嚼、言语等功能密切相关的肌肉的总称。
狭义咀嚼肌：
仅指咬肌、颞肌、翼内肌及翼外肌。
狭义咀嚼肌：
仅指咬肌、颞肌、翼内肌及翼外肌。
狭义咀嚼肌：
仅指咬肌、颞肌、翼内肌及翼外肌。
狭义咀嚼肌：
仅指咬肌、颞肌、翼内肌及翼外肌。
广义的咀嚼肌：
包括与下颌骨运动相关的舌骨上肌广义的咀嚼肌：
包括与下颌骨运动相关的舌骨上肌广义的咀嚼肌：
包括与下颌骨运动相关的舌骨上肌广义的咀嚼肌：
包括与下颌骨运动相关的舌骨上肌群。
群。
群。
群。
MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles颞肌、咬肌、翼内肌及翼外肌主要作用于颞下颌关节，其排颞肌、咬肌、翼内肌及翼外肌主要作用于颞下颌关节，其排列与颞下颌关节的运动特点相适应。
在发生演化上，均列与颞下颌关节的运动特点相适应。
在发生演化上，均起源于第一鳃弓（颌弓），运动均由三叉神经下颌支支配。
起源于第一鳃弓（颌弓），运动均由三叉神经下颌支支配。
MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles咬肌、颞肌及翼内肌由于附着于下颌骨的着力点位于肌束起咬肌、颞肌及翼内肌由于附着于下颌骨的着力点位于肌束起点的下方，故收缩时可上提下颌，产生闭颌运动。
翼外肌位点的下方，故收缩时可上提下颌，产生闭颌运动。
翼外肌位于水平方向，主要参与前伸和开颌运动。
于水平方向，主要参与前伸和开颌运动。
MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles舌骨上肌群功能特点：
当舌骨固定时，舌骨下肌群收缩可舌骨上肌群功能特点：
当舌骨固定时，舌骨下肌群收缩可下降下颌骨，产生开颌运动；当下颌骨固定时，舌骨上肌下降下颌骨，产生开颌运动；当下颌骨固定时，舌骨上肌群收缩产生使舌骨向上的运动。
群收缩产生使舌骨向上的运动。
MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles二、咀嚼肌形态特征二、咀嚼肌形态特征颞肌（颞肌（temporalistemporalis）咬肌（咬肌（massetermasseter）翼内肌（翼内肌（medialpterygoidmedialpterygoid）翼外肌（翼外肌（lateralpterygoidlateralpterygoid）颧下颌肌（颧下颌肌（颧下颌肌（颧下颌肌（zygomaticomandibulariszygomaticomandibulariszygomaticomandibulariszygomaticomandibularis）蝶下颌肌蝶下颌肌蝶下颌肌蝶下颌肌（sphenomandibularissphenomandibularissphenomandibularissphenomandibularis）MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles1.1.颞肌位置、形态及肌纤维起止、走行颞肌位置、形态及肌纤维起止、走行位于颞窝，呈扇形。
肌束起自整个颞窝及颞深筋膜的深面，分前、位于颞窝，呈扇形。
肌束起自整个颞窝及颞深筋膜的深面，分前、中、后三束。
前部垂直向下，后部几乎水平向前，中部向前下，三中、后三束。
前部垂直向下，后部几乎水平向前，中部向前下，三部纤维移行为强大的肌腱止于喙突、下颌支前缘，直至第三磨牙远部纤维移行为强大的肌腱止于喙突、下颌支前缘，直至第三磨牙远中。
中。
（一）颞肌MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles2.2.颞肌神经支配及功能颞肌神经支配及功能主要功能：
主要功能：
主要功能：
主要功能：
上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。
双侧收缩使下颌上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。
双侧收缩使下颌上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。
双侧收缩使下颌上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。
双侧收缩使下颌作对称性运动，一侧收缩使下颌向收缩侧运动。
后部肌束主要使下颌向作对称性运动，一侧收缩使下颌向收缩侧运动。
后部肌束主要使下颌向作对称性运动，一侧收缩使下颌向收缩侧运动。
后部肌束主要使下颌向作对称性运动，一侧收缩使下颌向收缩侧运动。
后部肌束主要使下颌向后运动。
后运动。
后运动。
后运动。
神经支配：
神经支配：
神经支配：
神经支配：
颞深神经颞深神经颞深神经颞深神经。
MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles2.2.颞肌神经支配及功能颞肌神经支配及功能MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles1.1.咬肌（咬肌（massetermasseter）
（二）咀嚼肌形态特征位置、形态位置、形态肌纤维起止、走行肌纤维起止、走行功能及神经支配功能及神经支配MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles（11）咬肌位置、形态及肌纤维起止、走行）咬肌位置、形态及肌纤维起止、走行位于下颌支外侧，呈四边形，分浅、中、深三层。
浅层起于颧骨上位于下颌支外侧，呈四边形，分浅、中、深三层。
浅层起于颧骨上颌突和颧弓下缘的前颌突和颧弓下缘的前2/32/3，止于下颌角咬肌粗隆；中层起于颧弓前，止于下颌角咬肌粗隆；中层起于颧弓前2/32/3的内侧面和后的内侧面和后1/31/3的下缘，止于下颌支中部；深层起于颧弓深面的下缘，止于下颌支中部；深层起于颧弓深面止于下颌支上部和喙突。
止于下颌支上部和喙突。
MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles（22）咬肌功能及神经支配）咬肌功能及神经支配主要功能：
主要功能：
主要功能：
主要功能：
双侧收缩使下颌向前上运动，单侧收缩使下颌双侧收缩使下颌向前上运动，单侧收缩使下颌双侧收缩使下颌向前上运动，单侧收缩使下颌双侧收缩使下颌向前上运动，单侧收缩使下颌向收缩侧方向运动。
产生咬合力向收缩侧方向运动。
产生咬合力向收缩侧方向运动。
产生咬合力向收缩侧方向运动。
产生咬合力是其主要作用。
是其主要作用。
是其主要作用。
是其主要作用。
神经支配：
神经支配：
神经支配：
神经支配：
咬肌神经咬肌神经咬肌神经咬肌神经。
MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles2.2.翼内肌翼内肌（medialpterygoidmedialpterygoid）位置、形态位置、形态肌纤维起止、走行肌纤维起止、走行功能及神经支配功能及神经支配MasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMusclesMasticatoryMusclesandNeckMuscles（11）翼内肌位置、形态及肌纤维起止、走行）翼内肌位置、形态及肌纤维起止、走行位于颞下窝和下颌支的内侧面，呈四边形，有深、浅两头。
深头起位于颞下窝和下颌支的内侧面，呈四边形，有深、浅两头。
深头起位于颞下窝和下颌支的内侧面，呈四边形，有深、浅两头。
深头起位于颞下窝和下颌支的内侧面，呈四边形，有深、浅两头。
深头起自翼外板的内面和腭骨锥突，浅头起自腭骨锥突和上颌结节。
深、自翼外板的内面和腭骨锥突，浅头起自腭骨锥突和上颌结节。
深、自翼外板的内面和腭骨锥突，浅头起自腭骨锥突和上颌结节。
深、自翼外板的内面和腭骨锥突，浅头起自腭骨锥突和上颌结节。
深、浅两头环抱翼外肌下头，其肌束行向下、后、外，止于下颌角内面浅两头环抱翼外肌下头，其肌束行向下、后、外，止于下颌角内面浅两头环抱翼外肌下头，其肌束行向下、后、外，止于下颌角内面浅两头环抱翼外肌下头，其肌束行向下、后、外，止于下颌角内面的翼肌粗隆。
的翼肌粗隆。
的翼肌粗隆。
的翼肌粗隆。
下颌角下缘，咬肌浅层和翼内肌附着部以肌腱相延续，此构被称为下颌角下缘，咬肌浅层和翼内肌附着部以肌腱相延续，此构被称为“下颌吊索下颌吊索”（mandibularslingmandibularsling）。
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