责任护士在临床工作中的重要性.ppt

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责任护士在临床工作中的作用盛京医院肾内科赵白雪责任制护理责任制护理是一种护理体制，是能够向病人提供整体性、连续性的护理，是由每一位护士担任病人整体护理全责，从病人入院到出院都由一位护士给予连续性护理，因而是能够向病人提供整体性、连续性、协调性、个体性的护理服务模式。

责任制护理的目标连续性的照顾；全面性的照顾；协调性的照顾；个体化的照顾；以病人为中心的照顾。

责任制护理的特点责任制护理从以疾病为中心的护理转向了以病人为中心的护理，使护士增强了责任感，真正把病人作为“我的病人”，病人增加了安全感，具有护士是“我的护士”的所属感，使护患关系更加密切了。

同时，护士与医生的关系也发生变化了，护士不再是医生的助手，而是合作伙伴，按照护理程序的工作方法对病人实施整体护理，强调护理是一门专业。

护理教育开始摆脱类同医学教学课程设置的模式，建立了以病人为中心的护理教育和护理临床实践。

责任护士责任护士是责任制护理中负责一定岗位责任的护士。

一个病人从入院起，就得到一位护士的照顾，有关该病人的全面、协调、个体化的护理都在这一护士的指导下进行，直到病人出院。

责任护士与病人同外界的关系1980年美国护士学会（ANA）确定了护理的简明定义：

“护理是诊断与处理人类对现存的或潜在的健康问题的反映。

”护理工作逐步从以病人为中心的护理转向以人的健康为中心的护理。

护理模式逐步向系统化整体护理转变。

责任护士的具体职责1接待新病人，负责入院介绍。

2通过交谈、体格检查、资料整理，找出病人存在或潜在的护理问题，在24小时内写好护理病历，订出护理计划。

3完成所负责病人的各项治疗和护理工作。

4帮助病人了解自己的疾病，宣教一些健康知识，促进病人康复，指导病人发挥主观能动性战胜疾病。

5参加医生查房，对所管病人的病情、治疗方案等全面了解，并可向医生提出有利于病人的合理建议。

6病人出院时，向病人及其家属进行出院指导。

7在护士长直接领导下，参与护理教学和科研等工作。

责任护士要求具有高尚的职业道德和高度的责任感良好的工作能力和技巧积极而稳定的情绪具有高尚的职业道德和高度的责任感责任护士的职业道德突出表现在无私的奉献，视病人如亲人，以病人之忧而忧，以病人之乐而乐。

良好的工作能力和技巧独立的思维能力敏锐的观察力准确的记忆力良好的书写及表达能力丰富的想象力独立的思维能力责任护士对病人所实施的治疗方案以医嘱为依据，而护理过程是依病人病情进行护理，这就要求责任护士在丰富自己知识的基础上，通过分析、判断、集中，提出护理诊断或问题，制订护理措施，确定护理目标，减轻病人痛苦。

所以，责任护士的思维应该是独立的。

敏锐的观察力护士每天要面对来自不同生活环境及不同年龄和工作单位的病人，他们对疾病的认识和心理反应各不相同。

因此，护士在与病人接触时，应通过直接或间接方式了解病人，运用视、听、触、嗅等感觉去获得病人的直观资料，在治疗、护理过程中提出并解决病人的护理问题，及时发现新问题及潜在的危险，强化自己眼、耳、手、脑的协调并用功能。

准确的记忆力准确的记忆力是责任护士必备的条件之一。

护士必须充分发挥自己的记忆优势，通过对病人的相貌特征、年龄、性别的识记，进而与病人所患疾病、护理诊断、治疗方案、护理措施相联系，再进行回忆和识记，使记忆更准确、牢固，以利于护患与医护关系的和谐。

良好的书写及表达能力责任护士不仅要有熟练的操作技能，而且应具备优良的书写及表达能力，正确运用医学术语及护理诊断，文字叙述简要流畅。

护理诊断排列合理，依据充分，相关因素正确，预期结果合乎实际，与预期目标一致，可测量，能为评价提供标准。

丰富的想象力正确的护理诊断需要责任护士对病人有全面的认识，以作出准确的评估。

只有充分发挥自己的主观能动性，将所有可能发生的护理问题、合作性问题、潜在性问题进行系统的推测、想象、总结、归纳，才能达到对病人身心整体护理的目的，并使病人处于接受治疗的最佳状态。

积极而稳定的情绪责任护士每天要深入病房，为病人提供各种护理和对症宣教及心理护理，因此在护理中要始终保持稳定的情绪，以乐观、和善、友爱的态度影响病人，以自身的积极言行感染病人，对病人做到微笑服务。

责任护士的工作技巧1.入院接待热情、亲切:

责任护士面带微笑接待病人是与病人进行沟通的第一步，微笑可以使病人消除陌生感、恐惧感，增加对护士的信任护理时细致、周到：

责任护士走进病房后，要对病人逐个问候，询问时要注意病人各方面的问题，如睡眠、饮食、疾病、大小便等情况。

工作中时刻为病人着想，满足病人的要求.工作中要学会现身说法，注意做好病人的心理护理：

学会倾听，用心听取病人诉说，针对情况给予疏导，最好用具体的例子，现身说教，让病人信服。

多跑多看多讲多微笑多跑：

即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流，了解病人的心理（对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等），不仅有利于病人的身心恢复，也可以增进护士和病人之间的感情。

多看：

主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应，输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应，病人在输液过程中有无不适等，争取及时发现问题，解决问题。

但是要注意：

护士进出病房时要稳、轻、静，工作再忙，也不可慌、急，走路脚下带风等，给病人留下不稳重感。

多讲：

即不管在任何治疗或者护理操作前要多解释，操作过程中适当的安慰、鼓励病人配合治疗，结束后告知病人注意事项，尽量多重复，加深印象。

及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。

多微笑：

平时和病人相处时要和蔼，真诚，有礼貌。

与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气，要有合适的称呼。

如病人年龄较大时，可以适当提高说话的声音，搀扶病人，可以更多的运用非语言交流，手势，面部表情，让病人时刻可以感觉到你在关注着他（她）。

缓解病人在入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊的需要”。

适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。

责任护士在科室护理质量管理中的作用提高病房的护理质量，杜绝安全隐患。

提高了护理记录书写质量，使年轻护士熟悉护理记录书写规范并按规范要求执行，提高病历书写的科学性与逻辑性。

增强患者及家属的信任及安全感。

提高应急抢救质量，保证夜间护理安全。

责任护士在病房进行具有针对性、计划性的宣教，提高病人的满意度。

加强病房管理，创造舒适的治疗及静养环境。

收集患者反馈信息，不断提高医疗护理质量。

谢谢大家！