《系统解剖学》课件15.ppt

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多媒体教学系列课件之一多媒体教学系列课件之一蚌埠医学院解剖学教研室蚌埠医学院解剖学教研室编制编制ThevascularsystemThecirculatorysystemcanbeseparatedintotwodivisions:

thecardiovascularsystemandlymphaticsystem.Thecardiovascularsystemincludestheheartandthebloodvessels.Thelymphaticsystemconsistsoflymphaticvesselsorganandtissues.总论脉管系统的组成脉管系统的组成:

心血管系统淋巴系统心血管系统淋巴系统淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织心心动脉动脉静脉静脉毛细血管毛细血管心血管系统和淋巴系统的构成示意图心血管系统和淋巴系统的构成示意图各级淋巴管各级淋巴管心心静脉静脉毛细毛细血管血管组织液组织液细胞细胞动脉动脉二、血管吻合及其意义二、血管吻合及其意义v动脉间吻合动脉间吻合v静脉间吻合静脉间吻合v动静脉吻合动静脉吻合v侧支吻合侧支吻合v侧支循环侧支循环Collateralcirculation脉管系统的主要功能v物质运输功能物质运输功能运送氧气、营养物质和代谢产物运送氧气、营养物质和代谢产物v内分泌功能内分泌功能v参与维持机体内环境的相对稳定参与维持机体内环境的相对稳定v参与机体的防御功能参与机体的防御功能*体循环（大循环）体循环（大循环）*肺循环（小循环）肺循环（小循环）一、心血管系统一、心血管系统TheCardiovascularsystem大小循环的途经大小循环的途经1.小循环小循环（肺循环）（肺循环）起止：

起止：

右心室右心室肺动脉干肺动脉干左右肺动脉左右肺动脉肺肺肺泡肺泡壁毛细血管壁毛细血管肺静脉肺静脉左心房左心房特点特点：

路程短，阻力小，压力路程短，阻力小，压力低，由右心博出。

低，由右心博出。

作用作用：

使静脉血变成动脉血使静脉血变成动脉血起止：

起止：

左心室左心室主动脉主动脉中、小动脉中、小动脉全身毛全身毛细血管细血管中小静脉中小静脉上、上、下腔静脉下腔静脉右心房右心房特点：

特点：

路程长，阻力大，路程长，阻力大，压力高。

压力高。

作用：

作用：

完成细胞内气体完成细胞内气体和物质交换。

和物质交换。

2.大循环大循环（体循环）（体循环）心heart一、心的位置和形态一、心的位置和形态11、心的位置、心的位置心脏斜位于中纵隔内，心脏斜位于中纵隔内，2/32/3位于正中线的左侧，位于正中线的左侧，1/31/3位于正中线的右侧。

位于正中线的右侧。

2、心的外形v心是心是中空性的肌性器官，形似倒中空性的肌性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体。

置的、前后稍扁的圆锥体。

v分为一尖、一底、两面、三缘，分为一尖、一底、两面、三缘，表面有表面有44条沟。

条沟。

v冠状沟冠状沟（coronary（coronarysulcussulcus）、前前室间沟、后室间沟、后房间沟室间沟、后室间沟、后房间沟。

冠冠状状沟沟前室间沟前室间沟后室间沟后室间沟后后房房间间沟沟房房室室交交点点两面、四沟两面、四沟前前面面下下面面左缘右缘下缘心尖切迹心尖切迹心脏的三缘心脏的三缘由右心房构成由右心房构成由右心室和心尖构成由右心室和心尖构成由由左左心心室室和和左左心心耳耳构构成成

（一）右心房

（一）右心房（rightatrium）1、固有心房、固有心房2、腔静脉窦、腔静脉窦入口入口上腔静脉口上腔静脉口下腔下腔静脉静脉口口冠状窦口冠状窦口右房室口右房室口二、心腔的解剖二、心腔的解剖分部分部出口出口v1、Koch三角三角：

位于冠状窦口前：

位于冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区，其前部腱之间的三角区，其前部心内膜深面有房室结。

心内膜深面有房室结。

v2、Todaro腱腱：

为自下腔静脉口：

为自下腔静脉口经房间隔至右纤维三角的一个腱性经房间隔至右纤维三角的一个腱性结构。

结构。

（二）右心室

（二）右心室rightventricle三尖瓣复合体：

三尖瓣复合体：

由三尖瓣环、瓣尖、由三尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌组成。

腱索和乳头肌组成。

右房室口右房室口三尖瓣三尖瓣tricuspidvalve流入道流入道流出道流出道三尖瓣三尖瓣流入道流入道流出道流出道隔缘肉柱隔缘肉柱动脉圆锥肺动脉口室上嵴（三）左心房（三）左心房左心左心耳耳左心房窦左心房窦（固有心房）固有心房）入口：

肺静脉口入口：

肺静脉口出口：

左房室口出口：

左房室口（四）左心室（四）左心室左房室口左房室口二尖瓣二尖瓣mitralvalve前尖后尖由二尖瓣环、瓣尖、腱索、乳头肌由二尖瓣环、瓣尖、腱索、乳头肌组成。

组成。

二尖瓣复合体二尖瓣复合体流入道流入道流出道（主动脉前庭）流出道（主动脉前庭）三、心的构造v1、心的纤维性支架：

、心的纤维性支架：

v2、心壁：

、心壁：

v心内膜心内膜v心肌层心肌层v心外膜心外膜v3、心间隔：

、心间隔：

v房间隔：

卵圆窝房间隔：

卵圆窝v室间隔：

肌部和膜部室间隔：

肌部和膜部左、右纤维三角卵圆窝1、窦房结：

位于上腔静脉与右心耳交接处的界沟上1/3的心外膜下。

2、房室结：

位于冠状窦口的前上方心内膜的深面。

3、房室束：

行于室间隔的肌性部。

4、左、右束支及Purkinje纤维网。

四、心传导系统四、心传导系统五、心的血管11、心的动脉、心的动脉左、右冠状动脉左、右冠状动脉LeftcoronaryarteryLeftcoronaryarteryRightcoronaryarteryRightcoronaryartery冠状动脉的起始、主要分支及分布范围冠状动脉的起始、主要分支及分布范围左冠状左冠状动脉动脉右冠状右冠状动脉动脉起源起源主动脉左冠主动脉左冠状动脉窦状动脉窦主要分支主要分支前室间支前室间支左旋支左旋支分布范围分布范围左心房、左心室、室间左心房、左心室、室间隔前隔前2/32/3、右心室前壁、右心室前壁主动脉右冠主动脉右冠状动脉窦状动脉窦后室间支后室间支右旋支右旋支（左室后支）（左室后支）右心房、右心室、室间右心房、右心室、室间隔后隔后1/31/3、左心室后壁、左心室后壁2、心的静脉v1、冠状窦、冠状窦coronarysinus及其及其属支属支v2、心前静脉、心前静脉v3、心最小静脉、心最小静脉冠状窦及其属支冠状窦及其属支心大静脉心中静脉心小静脉冠状窦位于冠状沟的后部六、心包六、心包pericardium纤维性心包纤维性心包浆膜性心包浆膜性心包脏层脏层壁层壁层心包腔：

心包腔：

浆膜性心包脏、浆膜性心包脏、壁两层之间的腔隙壁两层之间的腔隙心包横窦心包横窦心包斜窦心包斜窦七、心的体表投影v用用4点连线法点连线法确定：

确定：

v1、左上点、左上点v2、右上点、右上点v3、右下点、右下点v4、左下点、左下点