外科护理学二历年真题加解析.docx
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外科护理学二历年真题加解析
全国2013年10月高等教育自学考试
外科护理学
（二）试题
课程代码：
03203
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂或未涂均无分。
1．关于冠心病病人术前准备的描述正确的是
A．停用
受体阻滞剂B．停止使用抗凝剂
C．血压可高于正常范围D．应用药物扩张冠状动脉
2．休克病人，随着病情的发展，出现呼吸困难，且吸氧也难以改善，PaO2<60mmHg，提示病人可能出现了
A．肺部感染B．ARDS急性呼吸窘迫综合征
C．DIC弥散性血管内凝血D．肺不张
3．男性，25岁，足部被钉子扎伤后致破伤风，间歇性出现痉挛发作，控制该病人痉挛发作最主要的措施是
A．静脉滴注破伤风抗毒素B．保持环境安静
C．避免强光照射D．按时使用镇静剂
4．肠内营养制剂的配制与输注的护理描述不正确的是
A．要按照无菌操作技术进行配制
B．定期检查胃内残留营养液的量
C．营养液悬挂输入时间一般不超过48小时（不超过8小时）
D．开始时，最好选用慢速持续输入
5．烧伤后创面有大水泡形成、皮薄，水泡表皮脱落后，创面基底淡红色，上有均匀鲜红色斑点，疼痛剧烈的烧伤深度是
A．I度B．浅II度
C．深II度D．III度
一度烧伤:
表皮浅层。
皮肤发红，疼痛不剧烈。
二度烧伤分为:
浅二度烧伤:
表皮和真皮上1/3，红肿水泡，剧烈疼痛。
深二度烧伤:
表皮和真皮深部，发红白色大水泡，疼痛较浅二度要轻。
三度烧伤:
全部皮肤损伤。
皮革状黑色焦痂或苍白，可有流液现象。
无疼痛感。
四度烧伤:
有皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤。
可导致截肢。
6．乳腺癌病人常用的内分泌治疗药物是
A．绒毛膜促性腺激素B．黄体酮
C．己烯雌酚D．三苯氧胺
7．腹部损伤病人病情观察期间要求其绝对卧床的目的是
A．保存体力B．避免病情加重
C．便于观察病情D．减轻疼痛
8．男性，35岁，因十二指肠溃疡拟行迷走神经切断术，术前医嘱给予胃酸测定检查，检查前准备中最关键的是
A．检查前充分休息B．禁食
C．停服抗酸药物D．稳定情绪
9．最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是
A．粘连性肠梗阻B．肠扭转所致肠梗阻
C．肠套叠D．蛔虫性肠梗阻
10．对诊断不明确的急腹症病人的处理错误的是
A．禁食B．胃肠减压
C．静脉补液D．积极止痛（禁用吗啡）
11．布加综合征病人出现的门静脉高压原因属于
A．肝前型B．肝内窦前型
C．肝内窦后型D．肝后型
12．梗阻性黄疸病人术前常规采用
A．维生素K肌注B．维生素E口服
C．维生素A口服D．维生素C静滴
13．胰腺炎病人出现血钙降低的原因是激活了
A．脂肪酶B．弹力纤维酶
C．磷脂酶D．胰蛋白酶
14．给予颅内压增高病人脑室穿刺放液时，颅内压下降值不宜超过
A．50mmH2OB．80mmH2O
C．100mmH2OD．120mmH2O
15．急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是
A．短暂昏迷B．有中间清醒期
C．持续昏迷D．昏迷程度时重时轻
16．关于全肺切除术后病人护理描述正确的是
A．应取侧卧位B．定时挤压胸管保持通畅
C．注意控制入量D．减少活动预防出血
术后水平仰卧位，全身麻醉完全清醒生命体征稳定取半卧位，术后约8 h帮助病人取四分之一术侧卧位避免健侧卧位。
术后12 h内应每隔30～60 min挤压引流管一次保持引流管通畅。
引流管及引流瓶应放置低于胸腔水平面60～100 cm
17．食管癌术后病人胃肠减压的护理不当的是
A．保持通畅B．避免脱管
C．观察引流液的情况D．脱管后立即重新置入
18．肾结石病人主要的临床表现是
A．活动后肾区疼痛及镜下血尿B．排尿困难
C．尿频、尿急（前列腺炎，增生）D．无痛性血尿（膀胱肿瘤的的首发症状）
19．骨折病人出现“爪形手”的原因是由于骨折造成的
A．关节僵硬B．损伤性骨化（尺神经损伤）
C．缺血性肌挛缩D．缺血性骨坏死
20．最易发生脊柱骨折的部位是（颈1-2、颈5-6、胸11-12、腰1-2、腰4-5处）
A．C1～7B．T1～11
C．T11~L2D．L3～S1
二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。
错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
21．甲状腺大部分切除术后病人若发生甲状腺危象，正确的处理措施有
A．保暖B．给氧
C．口服复方碘化钾溶液D．静点氢化可的松
E．肌内注射利血平
22．对乳腺癌术后出院病人健康教育内容包括
A．保护患侧上肢B．坚持放、化疗
C．尽早怀孕并坚持母乳喂养D．坚持乳房自我检查
E．对患侧上肢进行负重锻炼
23．肝损伤真性破裂病人的主要临床表现包括
A．腹腔内出血B．腹膜刺激症状
C．呕血、黑便D．高热、寒战
E．肝区胀痛
24．需要立即进行手术治疗的疾病是
A．胃溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎B．粘连性肠梗阻
C．化脓性梗阻性胆管炎D．急性阑尾炎
E．单纯性胆囊炎
25．可以明确诊断直肠癌的主要检查方法是
A．直肠指诊B．X线钡餐胃肠检查
C．大便潜血试验D．直肠镜检
E．活组织病理检查
26．原发性肝癌病人癌旁综合征的表现包括
A．红细胞增多B．高钙血症
C．高血糖D．高胆固醇血症
E．上消化道出血
27．夏柯氏Charco三联症是（胆管结石继发胆管炎的典型症状）
A．神志改变B．腹痛
C．寒战、高热D．黄疸
E．休克
（Reynolds五联征 是指急性梗阻性化脓性胆管炎时，病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢抑制）
急性梗阻性化脓性胆管炎时，继发化脓性感染
28．胰腺炎治疗中可抑制胰腺分泌和抑制胰酶作用的药物包括
A．H2受体抑制剂B．生长抑素
C．抑肽酶D．左旋糖苷
E．胰岛素
29．颅内压增高病人的库欣反应包括
A．体温降低B．血压增高
C．心率减慢D．呼吸加速
E．瞳孔缩小
库欣反应是颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高，脉搏心率减慢、脉压增大、体温升高，继之出现潮式呼吸
30．石膏固定病人的护理措施正确的是
A．石膏固定后即可搬动患肢B．手指、脚趾端应包裹在石膏内
C．患肢抬高D．搬运病人时用手掌托扶患肢
E．石膏内肢体疼痛时可局部开窗检查
三、名词解释（本大题共4小题，每小题3分，共l2分）
31．烧伤是一种由物理或化学因素，如热力、化学、电流及放射线等所引起的常见的外伤性疾病
32．毕I式胃大部切除术是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合（多用于胃溃疡）
毕Ⅱ式胃大部切除术是胃大部切除后，将十二指残端闭合，将胃剩余部分与空肠上段吻合（用于十二指肠溃疡）
33．栓塞后综合征肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发热、反射性肠淤胀或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状
34．膀胱刺激征尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少（有膀胱刺激征时常伴有血尿）
四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）
35．简述颈椎前路手术病人气管食管推移训练的目的、练习方法和练习时间。
36．简述门静脉高压（术前保肝肌注Vk不放胃管不灌肠）症病人的饮食指导。
高糖，高维生素，高蛋白（肝昏迷除外），低盐低脂，易消化
37．结合胰腺炎疾病过程简述其基本治疗原则。
禁食，胃肠减压。
应用抑制胰腺分泌的药物。
解痉止痛（杜冷丁，硝酸甘油片，异丙嗪）。
应用抗生素。
抗休克及纠正水电解质平衡。
38．叙述膀胱癌行膀胱内灌注治疗的目的及方法。
目的预防肿瘤复发
临床上常用的药物有丝裂霉素,阿霉素,羟基喜树碱及BCG（卡介苗）.每周灌注1次,8次为一个疗程.目前临床上认为BCG治疗效果最好,但不良反应如发热,膀胱刺激症状,出血性膀胱炎等的发生率比较高.
五、病例分析题（本大题共2小题，每小题12分，共24分）
39．老年男性，因大便次数增多、脓血便1个月，到医院就诊。
体检：
身高1.65m，体重45kg，T38.0℃，BPl20／80mmHg，腹部触诊无异常发现，直肠指诊于距肛缘8cm触及一环行肿物，质硬、活动度差，退指指套有染血。
实验室检查：
RBC3.8×1012／L，WBC8.2×109/L，Hb100g／L。
病理检查示‘‘直肠低分化腺癌”。
病人及家属都非常担心手术的效果，询问是否能彻底治愈。
问：
（1）该病人可能选择的手术方式是什么?
为什么?
（3分）
（2）列出3个该病人存在的护理诊断／问题。
（3分）
（3）该病人目前主要的护理措施有哪些?
（6分）
40．女性，68岁，身高155cm，体重65kg，因左侧股骨颈骨折接受人工髋关节置换术，术中使用骨水泥固定假体。
问：
（1）该病人术后应采取何种体位?
（2分）
（2）作为主管护士，请指导该病人在术后进行功能锻炼的方法。
（4分）
（3）为了避免人工关节脱位，手术后3个月内该病人在日常生活中的注意事项有哪些?
（6分）
全国2012年1月高等教育自学考试
外科护理学
（二）试题
课程代码：
03203
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.颅底骨折致脑脊液漏病人应避免用力排便，目的是为了避免（）
A.脑脊液逆流B.硬脑膜愈合不良 C.脑疝危象 D.脑脊液流出量增加
2.胆道疾病病人禁用的止痛剂是（）
A.哌替啶 B.东莨菪碱 C.阿托品 D.吗啡
3.幽门梗阻病人典型的临床表现是（）
A.营养不良 B.上腹部胀痛 C.呕吐宿食 D.食欲减退
4.男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，已15小时未排尿。
正确的促进排尿的护理措施是（）
A.坐起排尿 B.听流水声 C.用温水冲洗会阴部 D.行导尿术
5.以雷诺五联症为典型临床表现的胆道疾病是（）
A.急性胆囊炎B.急性胆管炎
C.胆管结石合并急性胆管炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎
6.机械性肠梗阻病人的腹痛特点是（）
A.阵发性绞痛B.持续性疼痛进行性加重
C.持续性胀痛D.定位不确切的隐痛
7.关于泌尿系感染的预防措施正确的是（）
A.引流袋置于膀胱水平以下 B.从导尿管采集尿标本
C.疑似导尿管堵塞应立即冲洗 D.每周更换集尿袋
（尿管远端应在大腿下面连接集尿袋。
收集尿袋要固定在距骨盆水平面40cm以下的床边
每日2次用0.5％碘伏棉球擦洗尿道外口及导尿管与集尿袋连接处
尿管堵塞更换尿管）
8.在西方国家引起急性胰腺炎最常见的病因是（）
A.胆道疾病 B.过量饮酒 C.暴饮暴食（其次） D.十二指肠液反流
9.男性，48岁，因门静脉高压症行脾切除术，术后l2天出现腹痛、腹胀、便血，应考虑（）
A.腹膜炎 B.膈下脓肿 C.肠系膜血栓形成 D.结肠炎
1O.在甲状腺功能亢进病人术前药物准备中，能阻止甲状腺素合成，但可导致甲状腺肿大充血的药物是（）
A.丙硫氧嘧啶B.卢戈氏液 C.普萘洛尔 D.地西泮
11.休克代偿期（早期）相当于微循环变化的（）失代偿期是中期，不可逆期是晚期
A.扩张期 B.衰竭期 C.收缩期 D.抑制期
12.膀胱癌病人就诊时最常见的临床表现是（）泌尿系统最常见的恶性肿瘤
A.排尿困难 B.血尿 C.尿痛 D.尿频
13.腰椎间盘突出症病人保守治疗时可采用（）
A.双侧小腿皮牵引 B.骨盆带牵引 C.骨盆悬吊牵引 D.双侧股骨髁上骨牵引
14.女性，35岁，因脾破裂行脾切除术，在该病人术后血常规检查中，应格外关注（）
A.白细胞计数B.红细胞计数 C.血小板计数D.血红蛋白量
l5.急腹症病人最重要的腹部体征是（）
A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性
C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失
16.肺叶切除病人术后最适宜的体位是（）
A.平卧位 B.头低脚高位 C.半卧位 D.侧俯卧位
17.结直肠癌最常见的转移途径为（）
A.直接蔓延 B.腹腔种植转移 C.血运转移 D.淋巴转移
18.临床判断有无酸中毒或碱中毒的直接指标是（）
A.Pa02 B.HC03-C.pH D.PaC02
1、通过PH的值来判断为酸中毒还是碱中毒;7.35-7.45
2、通过PaCO2的值来判断是否存在呼酸还是呼碱;
3、通过BE和HCO3-来来判断是否存在代酸或是代碱
19.急腹症病人术前最适宜的体位是（）
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低足高位D.低半卧位
20.男性，45岁，手术后接受气管插管接呼吸机辅助呼吸，病情平稳，准备拔管。
吸痰时病人突然出现呼吸困难，发绀，体检发现呼吸运动细微，右侧肺部叩诊呈鼓音，伴皮下气肿，病人最可能的问题是（）
A.心肌梗死 B.脑疝 C.气胸 D.ARDS
二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选、少选或未选均无分。
21.门静脉高压症病人出现食欲减退的原因是（）表现脾肿大、食管胃底静脉曲张和腹水
A.消化道充血B.胃肠道蠕动慢 C.胆汁分泌障碍 D.消化功能减退 E.胰液分泌障碍
22.食管癌病人术前护理措施正确的是（）
A.梗阻严重的病人应禁食水 B.胃管应置于梗阻部位以下
C.必要时通过肠外营养支持改善病人的营养状况 D.术前一日禁食
E.生理盐水冲洗食管和胃可减轻局部充血水肿
手术日晨常规置胃管，通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管
23.体外冲击波碎石可能出现的并发症有（）
A.血尿 B.肾绞痛 C.梗阻 D.感染 E.肾碎裂
24.关于结肠造口的护理措施正确的是（）
A.造口周围涂氧化锌软膏 B.及时更换造口敷料
C.造口袋用后清洗并消毒 D.造口袋可持续使用 E.造口袋底盘每天更换
25.全肺切除术后夹闭胸腔闭式引流管的目的是（）
A.保证术后患侧胸腔留有一定量的渗液 B.调节压力
C.对抗肺从健侧向患侧的移位 D.胸腔灌药 E.排除胸腔积液
26.乳腺癌病人的综合治疗方法包括（）
A.手术治疗 B.介入治疗 C.放疗 D.化疗 E.内分泌治疗 和生物治疗
27.前列腺增生症病人的主要临床表现有（）
A.进行性排尿困难 B.尿频 C.尿潴留 D.血尿 E.充盈性尿失禁
28.可用于肝癌免疫治疗的药物有（）
A.卡介苗 B.干扰素广谱抗病毒剂 C.胸腺肽增加机体免疫力
D.转移因子 E.阿霉素广谱抗肿瘤药
29.L1～2脊髓损伤病人康复护理应达到的目标是（）
A.步行 B.能将骨盆抬起使足跨越楼梯C.使用轮椅外出活动 D.用辅助工具进食 E.在他人协助下坐起
30.壶腹部癌病人常见的临床表现包括（）
A.黄疸考虑胰头癌 B.消瘦 C.腹痛 D.高热 E.腹胀 肝肿大胃肠道症状
三、名词解释（本大题共4小题，每小题3分，共12分）
31.低排高阻型感染性休克
32.外科感染
33.开放性气胸
34.胃大部切除术
四、简答题（本大题共4小题，每小题6分，共24分）
35.列举肠梗阻病人进行胃肠减压的作用。
禁饮食，饮水，从而减轻胃肠的负担，胃内容物通过胃肠减压吸出减少肠道压力，避免梗阻加重。
36.简述食管癌术后饮食护理要点。
术后禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻合口瘘
食管癌术后3～4日需禁饮食
停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘，可开始进食。
先试饮少量水，术后5～6日给予全量清流质，术后3周病人无特殊不适可进普食，注意少食多餐，细嚼慢咽，防止进食量过多、速度过快。
避免进食生、冷、硬食物以免导致后期吻合口瘘。
（高蛋白，高维生素，微量元素提高免疫力，易消化吸收）
食管胃吻合术后病人，可能有胸闷、进食后呼吸困难，应告知病人是由于胃已拉人胸腔，肺受压暂不能适应所致。
指导病人少食多餐，经1～2个月后，此症状多可缓解
食管癌、贲门癌切除术后，可发生胃液反流至食管，病人有反酸、呕吐等症状，平卧时加重，应嘱病人饭后2小时内勿平卧，睡眠时将枕头垫高。
37.简述胃十二指肠溃疡出血病人的术前护理要点。
消除紧张、焦虑情绪，增强病人对手术的了解及信心。
等待手术期间继续内科药物治疗。
改善营养状况，充分休息，必要时可通过静脉补充营养。
术前3天给予少渣饮食，术前晚灌肠以清洁肠道，术日晨置胃管以吸净胃内容物
2．严重并发症病人护理
（1）呕血黑便。
急性大出血：
平卧位、吸氧、暂禁食，补液、输血，使用止血药物，密切观察病情。
若经6～8小时治疗，输血600～900ml，休克倾向不见好转，表明出血量大或出血仍在继续；或输血时虽有好转，但输血停止或速度减慢后又迅速恶化，表明出血仍在继续，应及时手术。
（2）突发刀割样疼痛。
上消化道穿孔：
半卧位，禁食，持续胃肠减压，补液，应用抗生素，严密观察病情变化。
（3）对于幽门梗阻病人：
补液纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，改善营养，完全性梗阻病人应禁食，持续胃肠减压，术前3天每晚用温盐水洗胃，以减轻胃黏膜水肿
38.列举复位后骨折部位固定的目的，并举例说明固定的两个基本形式。
维持已整复的位置避免再次移位。
保障正常骨愈合过程的进行。
为早期的肌肉关节活动创造条件。
骨折固定还可以起到镇痛、解除肌肉痉挛的目的，并防止骨折再移位而造成继发损伤
常用的固定方法有两类，骨折复位后，用于伤肢外部固定的为外固定，有小夹板、石膏绷带、持续牵引等。
用于伤肢内部的固定为内固定，有螺丝钉、钢板、三刃钉、髓内针等。
急救时的固定主要是制止肢体活动以减轻疼痛,避免进一步损伤血管、神经等,以利病人转送
五、病例分析题（本大题共2小题，每小题12分，共24分）
39.男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年。
1O小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。
体格检查：
下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。
查血清PSA为2ng／ml。
既往史：
吸烟40年，每天20支，饮酒35年，每天白酒约l两。
问：
（1）该病人可能的医疗诊断是什么?
诊断依据有哪些?
（2）该病人目前出现了何种情况?
应如何处理?
（3）若该病人需要接受手术治疗，术前护理措施有哪些?
40.男性，35岁，因头部受棒击，昏迷不醒8小时，偶能睁眼。
查体：
脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130／85mmHg，体温37.O℃。
右侧瞳孔散大，对光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血。
左上肢不能活动，左侧巴氏征（+）。
腰椎穿刺：
脑脊液压力180mmH20，呈均匀血性脑脊液。
X线颅骨平片示：
右眼眶骨折。
CT扫描：
右额颞部有低密度区。
问：
（1）此病人可能的诊断是什么?
（2）列举目前病情观察的要点。
（3）目前的处理原则有哪些?
全国2014年4月高等教育自学考试
外科护理学
（二）试题
课程代码：
03203
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）
1．以下属于特异性感染的是D
A.疖B.丹毒
C.急性乳腺炎D.肺结核
特异性感染是结核杆菌（结核）、破伤风梭菌（破伤风）、产气荚膜梭菌（气性坏疽）、炭疽杆菌（炭疽）、白念珠菌（阴道炎）等病原体所引起的感染
2．肠内营养支持病人最严重的代谢性并发症是C
A.低蛋白血症B.酸中毒
C.高渗性非酮性昏迷D.脱水
误吸是最为严重的并发症腹泻是最常见的并发症
3．肺毛细血管楔压（PCWP）降低常见于C
A.左心功能不全B.心源性休克
C.有效循环血量不足D.急性心脏压塞
肺动脉楔压能反映左室充盈压，可用作判断左心室功能.
PAWP升高见于左心功能不全及二尖瓣病变等失血性休克肺动脉楔压（PCWP）降低
4．原发性甲状腺功能亢进病人突眼的护理措施中不正确的是B
A.睡眠时遮盖眼部B.卧床时不垫枕头
C.眼睛干涩时滴眼药水D.外出时戴墨镜
5．乳腺癌最常发生的部位是B
A.乳房内上象限B.乳房外上象限
C.乳房内下象限D.乳房外下象限
6．女性，56岁，胃大部切除术后2周，进食20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。
应考虑该病人出现了C
A.吻合口梗阻B.低血糖综合征
C.倾倒综合征（术后1～3周餐后1小时之内）D.胃排空障碍
7．关于诊断性腹腔穿刺的描述不正确的是
A.穿刺点选择在下腹部叩诊浊音处
B.穿刺液为胆汁性液体，可能是上消化道穿孔
C.穿刺液为浑浊液体提示胆囊穿孔
D.穿刺液为不凝血液提示实质性脏器破裂出血
8．给予肝癌病人术前清洁灌肠最主要的目的是C
（血性转移多见于肺，血清甲胎蛋白AFP来诊断原发肝癌）
A.避免术中污染B.预防切口感染
C.减少术后血氨增高D.预防术后肠道感染
术前三天补充Vk以改善凝血功能。
手术前晚清洁灌肠,以减少氨的来源和消除术后可能发生肝昏迷
9．门静脉高压症病人出现腹水的主要原因是A
A.血管滤过压增加B.血浆胶体渗透压降低
C.水钠潴留D.肾小球滤过率下降
门静脉高压脾大脾亢，交通支扩张胃底食管破裂可致大出血，腹水
10．急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是D
A.胆道先天畸形B.胆道蛔虫
C.胆道肿瘤D.胆道结石
11．男性，45岁，因急性胰腺炎入院，关于该病人实验室检查特点的描述正确的是D
A.血清淀粉酶常在发病后4小时开始增高
B.尿淀粉酶在发病后12小时开始增高
C.腹腔液中淀粉酶的值越高说明病情越严重
D.血清钙降低提示病人预后差
12．枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是D
A.头痛剧烈B.意识障碍出现早
C.呕吐频繁D.呼吸骤停出现早
枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，直接引起幕下颅腔压力严重增高，另外多见于小脑幕切迹疝的中、晚期
小脑幕切迹疝早期颅内压增高引起头痛呕吐，意识障碍，瞳孔不等大。
中后期意识障碍加重，双侧瞳孔散大，生命中枢开始衰竭严重可呼吸骤停
13．诊断脑挫裂伤首选的检查是B
A.脑血管造影B.CT（对脑挫裂伤与脑震荡可以作出明确的鉴别诊断）
C.MRID.头颅X线检查
14．男性，20岁，因运动时突感左胸部疼痛，经检查后诊断为自发性气胸，符合其临床表现的描述是D
A.可听到随呼吸运动发出的嘶嘶声
B.右胸叩诊应呈鼓音，并伴有皮下气肿
C.呼吸时出现纵膈摆动
D.呼吸困难，气管向健侧移位（还有胸痛，刺激性咳嗽）
15．属于肺癌早期症状的是A（淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径）
A.刺激性干咳B.声音嘶哑
C.胸痛D.吞咽困难
16．男性，65岁，食管癌根治术后第7天，进食后出现发热、胸痛，应考虑病人出现了A
A.吻合口瘘B.切口感染
C.乳糜胸D.肺部感染
17．膀胱癌最多见的组织学类型是A（最初表现无痛性、间歇性、肉眼全程血尿）
A.移行上皮细胞癌B.鳞癌
C.腺癌D.特殊癌
18．长途行军后发生足部第二、三跖骨骨折，形成该骨折的原因为D
A.直接暴力B.间接暴力
C.肌肉牵拉力D.积累性劳损
19．可使关节头和关节窝更加适应，同时也具有缓冲震荡作用
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