专业技术资格申报评审表版初级.docx

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专业技术资格申报评审表版初级

重庆市专业技术资格申报评审表

姓名：

工作单位：

现专业

技术资格：

申报专业

技术资格：

申报资格

专业方向：

重庆市职称改革办公室制

2015年（修订版）

填表须知

1.本表供申报评审专业技术资格使用，填写内容须经单位组织人事和纪检部门审核认可；

2.本表除签名、签章及签署意见内容外，一律A4纸双面打印（“评审审批情况”页各项内容必须完整打印在同一页纸上），内容要具体、真实；

3.本表所有内容要求逐一填写、无一遗漏，没有的须填写“无”；

4.“出生日期”和“参加工作时间”均须填写到具体日期，如：

1978.7.12；

5.“现有专业技术资格及任职时间”填写现有职称名称及取得时间，如：

工程师、2010.10。

6.学习培训经历含攻读学历、学位经历，填写时在“专业或主要内容”中载明所取得的学历、学位；

7.“呈报单位意见”由区县人力社保（职改）部门、市级主管部门填写；

8.如填写内容较多，可另加附页。

诚信承诺书

本人已认真阅读并知悉申报评审工作通知的有关事宜，承诺按规定程序申报，所提供的专业技术资格申报材料（各种表格、相关证书、业绩成果、论文论著等）真实、准确，如有任何不实、弄虚作假或违反政策规定的情况，愿按有关规定接受相应处理。

承诺人（签字）：

年  月  日

申报材料真实性保证书

兹保证同志系本单位职工，申报材料属实，经公示无异议（公示时间年月日至年月日），符合申报条件和相关政策规定，如有不实，愿承担相应责任。

单位人事部门负责人（签名）：

单位负责人（签章）：

年月日

申报人基本情况

姓名

曾用名

性别

两寸

免冠彩照

出生日期

参加工作时间

最高学历学位

毕业时间

就读院校

专业

学制

学历

毕业时间

就读院校

专业

学制

学位

身份证号

本人联系电话

现有专业技术资格及取得时间

从事何专业技术工作

现（兼）任行政职务及任职时间

参加何学术团体、任何职务，有何社会兼职

学习培训经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等，三类分别填写）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

工作经历

起止时间

单位

从事何专业技术工作

职务

证明人

任现职前主要专业技术工作业绩

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

任现职以来主要专业技术工作业绩

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

著作、论文及重要技术报告

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在学术会议上交流情况

排名

职称外语、计算机及专业考试成绩

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

任现职以来年度考核结果

公章：

负责人签名：

年月日

审核推荐情况

基层单位纪检机构意见

基层单位意见

负责人签名：

公章

年月日

负责人签名：

公章

年月日

区县行业主管部门或区县人才交流机构意见

负责人签名：

公章

年月日

呈报单位意见

公章：

负责人签名：

年月日

评审审批情况

学科（专业）组或主审人意见

学科（专业）组组长或主审人签字：

年月日

评委会意见

总人数

参加人数

表决结果

是否通过

赞成人数

反对人数

经评审，同志符合/不符合

任职条件。

公章

主任委员签字：

年月日

核准部门意见

同意评委会意见。

公章

年月日