儿科用药剂量表指南.docx

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儿科用药剂量表指南

儿科用药剂量表

1抗微生物药

1.1抗生素

1.1.1青霉素类（包括复方制剂）

青霉素（青霉素G钠）

肌注：

一般感染：

2.5万～5万单位／（kg·d）

80万～160万单位／（m2·d）

分2～4次

静滴：

肺炎败血症：

10万～20万单位／（kg·d）

流脑：

20万～40万单位／（kg·d）

肺炎链球菌脑膜炎及亚急性心内膜炎：

40万～60万单位／（kg·d），每6小时一次

鞘内：

5000～10000单位／日（1000单位／m1）

胸腔内：

5万～10万单位／次（2000～5000单位／m1）

喷雾用：

5万～10万单位／次（5万单位／m1）

苯唑西林（苯唑青霉素，新青霉素Ⅱ）

口服、肌注、静滴：

50～l00mg／（kg·d）分2～4次

口服宜空腹

氯唑西林（邻氯青霉素）

肌注、静注：

30～50mg／（kg·d）

分次给予（每6或8小时）

苄星青霉素G（长效西林）

肌注：

60万～120万单位／次

每半月或每1月1次

用于风湿性心脏病患儿，作预防感染措施

氨苄西林（氨苄青霉素）

口服、肌注、静注：

50～100mg/（kg·d）

严重感染：

可达200mg／（kg·d）

分4次

阿莫西林（羟氯苄青霉素）

口服：

50～100mg／（kg·d）

分3～4次

羧苄西林（羧苄青霉素，卡比西林）

肌注：

100mg／（kg·d）

分4次

静注：

严重感染：

100～300mg／（kg·d）

分数次滴注

喷雾：

0.5～1g溶于3～5m1水

湿敷：

0.2％溶液

哌拉西林（氧哌嗪青霉素）

肌注或静注：

80～200mg／（kg·d）

分3～4次注入

严重者：

可用300mg／（kg·d）

磺苄西林（磺苄青霉素）

静注：

40～80mg／（kg·d）

严重病例：

可达180mg／（kg·d）

分2～4次

美西林（氮卓脒青霉素

肌注：

40mg／（kg·d）

分4次，以200mg／ml浓度作深部注射

严重病例60mg／（kg·d）

分4～6次

静注：

30～60mg／（kg·d）

2～4次／日

稀释成10～20mg／ml药液缓慢滴入

氨苄西林／舒巴坦

肌注或静滴：

75～225mg／（kg·d）

分3～4次

阿莫西林／克拉维酸钾

口服：

3个月～1岁，62.5mg／次

l～7岁，125mg／次

7～12岁，187.5mg／次

>12岁，250mg／次

3次／日

静滴：

30mg／（kg·次），3～4次／日

替卡西林／克拉维酸

静注：

200～300mg／（kg·d）

分4～6次

1.1.2头孢菌素类（包括复方制剂）

头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）

口服：

25～50mg／（kg·d）

分3～4次服

头孢唑啉（先锋霉素V）

肌注或静滴：

30～50mg／（kg·d）

分2～3次

严重感染：

100mg／（kg·d）

分2～4次

头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）

口服：

50～100mg／（kg·d）

分3～4次

肌注或静滴：

同上

头孢克洛（头孢氯氨苄）

口服：

20～40mg／（kg·d）

分3次

一日量不超过lg

头孢羟氨苄

口服：

20～40mg／（kg·d）

分2次

头孢孟多（头孢羟唑）

肌注或静滴：

50～100mg／（kg·d）

分2～3次

新生儿不推荐使用

头孢美唑（先锋美他醇）

肌注或静注：

50～100mg／（kg·d）

分2～4次

头孢呋辛（头孢呋肟）

口服：

30～100mg／（kg·d）

分2～4次

肌注或静滴：

60mg／（kg·d）

分2～4次

严重感染：

可加至100mg／（kg·d）

药品不可嚼碎服用．故5岁以下小儿不宜用

头孢噻肟（头孢氨噻肟）

肌注或静滴：

50～100mg／（kg·d）

分2～3次

新生儿：

25mg／（kg·次）

2～3次／日

头孢哌酮

肌注或静滴：

50～100mg／（kg·d）

分2～4次

严重者：

可加至200mg／（kg·d）

新生儿的t½时间延长，因此剂量必须调整

头孢曲松（头孢三嗪）

肌注或静滴：

20～80mg／（kg·d）

分l～2次

头孢克肟

口服：

3～6mg／（kg·d）

分2次

头孢他定（头孢羧甲噻肟）

肌注或静注：

30～100mg／（kg·d）

分2～3次

头孢布烯

口服：

9mg／（kg·d），1次／日

饭前l小时或饭后2小时服用

1.1.3其他β一内酰胺类抗生素

氨曲南（噻肟单酰胺菌素）

肌注、静滴：

50～100mg／（kg·d）

分2～3次

1.1.4氨基苷类

链霉素

肌注：

15～30mg／（kg·d）

分2次

新生儿剂量：

10～20mg／（kg·d）

庆大霉素（正泰霉素）

口服：

10～15mg／（kg·d）

分3～4次

肌注、静滴：

3～5mg／（kg·d）

分2～3次

与所有氨基苷类抗生素一样，6岁以下小儿慎用

卡那霉素

口服：

20～50mg／（kg·d）

分3～4次

肌注、静滴：

15～30mg／（kg·d）

分2～3次

小儿应慎用，与强利尿剂合用会加重肾毒性、耳毒性

阿米卡星（丁胺卡那霉素）

肌注、静注：

5～10mg／（kg·d）

分2～3次

小诺霉素

肌注、静滴：

3～4mg／（kg·d）

分2～3次

妥布霉素

肌注、静滴：

2～5mg／（kg·d）

分2～3次

1.1.5酰胺醇类

氯霉素

口服、肌注：

25～50mg／（kg·d）

分4次

新生儿：

不超过25mg／（kg·d）

静滴：

25～50mg／（kg·d）

（浓度2.5～5mg／m1）

新生儿及早产儿禁用

1.1.6大环内酯类

红霉素

口服：

20～40mg／（kg·d）

分3～4次

静滴：

20～30mg／（kg·d）

分2～3次

（浓度0.5～1mg／m1）

琥乙红霉素

口服：

30～50mg／（kg·d）

分2～4次

罗红霉素

口服：

6～10mg／（kg·d）

分2次

早晚饭前服用

克拉霉素（甲红霉素）

口服、静注：

10～15mg／（kg·d）

分2次

阿奇霉素（阿红霉素）

口服：

10mg／（kg·d），1次／日

连服3日

1.1.7其他类

麦迪霉素

口服：

20～30mg／（kg·d）

分3～4次服用

乙酰螺旋霉素

口服：

30～40mg／（kg·d）

分3～4次

吉他霉素（柱晶白霉素，白霉素）

口服：

30mg／（kg·d）

分3～4次

静滴：

6～14mg／（kg·d）

分2～3次

交沙霉素

口服：

30mg／（kg·d）

分3次

粘菌素（多粘菌素E，抗敌素）

口服：

5万～10万单位／（kg·d）

分3～4次

肌注（深部）：

1.5万～2.5万单位／（kg·d）

分2次

杆菌肽

软膏8g（4000单位）：

涂于患处，每日4～5次

眼膏2g（1000单位）：

涂于结膜，3～4小时一次

林可霉素（洁霉素）

口服：

30～50mg／（kg·d）

分3～4次

肌注、静滴：

10～20mg／（kg·d）

分2～3次

克林霉素（氯洁霉素）

口服：

10～20mg／（kg·d）

分3次

肌注、静滴：

15～25mg／（kg·d）

分2次

万古霉素

静滴：

20～40mg／（kg·d）

分2～4次

重感染，如败血症、肺炎

去甲万古霉素

静滴：

15～30mg／（kg·d）

分2～3次

新生儿禁用

磷霉素

口服（磷霉素钙）：

50～100mg／（kg·d）

分3～4次

静滴：

50～200mg／（kg·d）

分3—4次

（40mg／m1）

1.2磺胺类

磺胺嘧啶

口服：

0.1～0.15mg／（kg·d）

分2次，首剂加倍

肌注或静注：

0.1～0.15mg／（kg·d）

分2次（50mg／m1）

甲氧苄啶

口服：

10mg／（kg·d）

复方磺胺甲噁唑（复方新诺明）

口服或肌注：

50mg／（kg·d）

分2次

（以SMZ计算）

丙磺舒（羧苯磺胺）

口服：

1.5岁以上

首剂25mg／（kg·次）

维持量：

10mg／（kg·次）

每6小时一次

1.3硝基呋喃类

呋喃唑酮

口服：

5～10mg／（kg·d）

分4次

呋喃妥因（呋喃呾啶）

口服：

6～10mg／（kg·d）

分4次

新生儿或严重肾功能减退者忌用

1.4喹诺酮类

吡哌酸

口服：

5～10mg／（kg·次）

一日3～4次

可影响软骨发育，婴幼儿慎用

诺氟沙星（氟哌酸）

口服：

10～15mg／（kg·d）

分2～3次

静滴：

4～8mg／（kg·次）

一日2次

一般不用于幼儿

氧氟沙星（氟嗪酸）

口服：

5～15mg／（kg·d）

分2～3次

静滴：

5～10mg／（kg·次）

一日2次

一般不用于幼儿

环丙沙星（环丙氟哌酸）

口服：

10～20mg／（kg·d），分2～3次

静滴：

5～8mg／（kg·d），分2次

一般不用于幼儿

1.5抗结核病药

异烟肼

口服：

10～20mg／（kg·d）

顿服

硫酸链霉素

肌注：

20～30mg／（kg·d）

分2次

鞘内：

lmg／（kg·d）

（应稀释至5mg／m1）

分2次

喷雾：

300mg／（2m1·次）

2～4次／日

利福平

口服：

10～20mg／（kg·d）

空腹顿服或分2次

新生儿不用，3个月内婴儿少用

环丝氨酸

口服：

10mg／（kg·d）

分2次

癫痫病儿忌用

吡嗪酰胺

口服：

20～30mg／（kg·d）

分3～4次

乙胺丁醇

口服：

15～25mg／（kg·d）

分2次

病情严重者开始时用25mg／（kg·d），好转后减量

1.6抗真菌药

制霉菌素

口服：

5万～10万U／（kg·d）

分3～4次

外用：

5万～10万U

分2～3次

两性霉素B（两性霉素乙）

静滴：

开始时

0.1～0.25mg／（kg·d）

每日1次

以后渐增至lmg／（kg·d）

酮康唑

口服：

l～4岁每日50mg

5～12岁每日100mg

顿服（在餐间服用吸收好）

伊曲康唑（依他康唑）

口服：

3～5mg／（kg·d）

分1～2次

氟康唑

口服：

1～2mg／（kg·d）

每日1次

静滴（用于3岁以上儿童）：

浅表真菌感染：

l～2mg／（kg·d），每日1次

深部真菌感染：

3～6mg／（kg·d），每日1次

1岁以下儿童禁用

氟胞嘧啶

口服、静注：

50～150mg／（kg·d）

分2～4次

1.7抗病毒药物

金刚烷胺（金刚胺）

口服：

3～8mg／（kg·d）

（总量不超过150mg／d）

分2～3次

利巴韦林（病毒唑、三氮唑核）

口服：

10～15mg／（kg·d）

分3～4次

肌注、静滴、静注：

10～15mg／（kg·d）

分2次

阿昔洛韦（无环鸟苷）

口服：

10～20mg／（kg·d）

1次／4h

静滴：

5～10mg／（kg·次）

每日3次

2抗寄生虫药

2.1抗疟药

磷酸氯喹

口服：

①首剂：

25mg／kg

②治疗6～8小时后及第2～3日，各服1次，12.5mg／（kg·次）

③预防：

12.5mg／（kg·次）

每周1次

磷酸伯氨喹啉（伯氨喹）

口服：

0.2～0.3mg／（kg·次）

3次／日

连服8日

硫酸奎宁

口服：

30mg／（kg·d）

3次／日

连服7日

无味奎宁（优奎宁）

同上

因无苦味，适用于儿童，剂量可稍大

二盐酸奎宁

肌注（深部）或静注：

5～10mg／（kg·次）

乙胺嘧啶

口服、预防用：

年长儿25mg

学龄前儿童12.5mg

每10～14日服1次

因味甜，应防止小孩误服中毒

青蒿素

口服或肌注：

总量15mg／kg，分三日用完

2.2抗阿米巴病药

盐酸依米丁（盐酸吐根碱）

深部皮下：

0.5～lmg／（kg·d）

连用8～10天

喹碘方

口服：

20mg／（kg·次）

3次／日，连服7～10日

保留灌肠：

1～2g溶于l00～200ml生理盐水

每日1次

甲硝唑（甲硝哒唑）

口服：

治阿米巴：

50mg／（kg·d）

分3次服，连用5～7日

抗厌氧菌、治滴虫：

15～20mg／（kg·d）

分3次服，连用5～7日

磷酸氯喹

口服：

第l、2日20mg／（kg·d）

分2～3次

以后10mg／（kg·d）

分1～2次，连服14～20日

卡巴胂（碳酰苯胂，对脲基苯砷酸）

口服：

8～l0mg／（kg·d）

分3次，连服10日。

必要时可休息l0天后再给一疗程

双碘喹啉（双碘方，双碘羟喹啉）

口服：

30～40mg／（kg·d）

分3次，连服2周

氯碘喹啉（氯碘喹，氯碘羟喹）

口服：

5～10mg／（kg·次）

每口3次，连服10天

2.3抗血吸虫病药

酒石酸锑钾

静注：

20日疗法：

25mg／kg，总量分20日静注．每用药6日停1日，注射后绝对卧床2小时

儿童禁用3日疗法

吡喹酮（环吡异喹酮）

口服：

10mg／（kg·次）

3次／日，连服2日

呋喃丙胺

口服：

1.0g／次，3次／日

或50mg／（k·d），分3次服

喷他脒（戊烷脒）

肌注、静滴：

4mg／（kg·d），连用一个疗程（10～15天）总量不超过60mg／kg

2.4驱肠虫药和抗其他寄生虫病药

枸橼酸哌嗪

口服：

驱蛔虫：

0.15g／（kg·d），最大量不超过3g，临睡前服，连服2日

驱蛲虫：

0.06g／（kg·d），2次／日，连服7日，一日量不超过2g

左旋咪唑

口服：

驱蛔虫：

3mg／（kg·d），晚饭后顿服

驱钩虫：

2mg／（kg·d），晚饭后顿服，连服2日

甲苯咪唑（甲苯哒唑）

口服：

驱钩虫、鞭虫：

每次100mg，每日2次，连服3～4日

驱蛔虫：

顿服200mg／次

丙硫咪唑（阿苯达唑）

口服：

驱钩虫：

12岁以上400mg／次，10日后重复1次

驱蛔、蛲、鞭虫：

顿服400mg，12岁以下200mg

恩波维铵

口服：

5～7.5mg／（kg·次），睡前一次顿服，总量不超过0.25g，间隔2～3周重复一次

3主要作用于中枢神经系统的药物

3.1中枢兴奋药

安钠咖（苯甲酸钠咖啡因）

皮下、肌注：

8mg／（kg·次）

必要时可每4小时重复1次

洛贝林（盐酸山梗菜碱）

皮下、肌注、静注：

0.3～3mg／次，必要时每隔30分钟可重复使用一次

用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒和重感染所致呼吸衰竭

尼可刹米

皮下、肌注、静注：

10～15mg／（kg·次）

必要时每30分钟可重复一次

二甲弗林

肌注、静注：

0.1～0.2mg／（kg·次）

乙胺硫脲（克脑迷）

静滴：

20～25mg／（kg·次），溶于5％～l0％葡萄糖溶液250～500ml中

9～10天为一疗程

3.2镇痛药

盐酸吗啡

皮下：

0.1～0.2mg／（kg·次）

1岁以内不用

盐酸哌替啶

口服、皮下、肌注、静注：

0.5～1mg／（kg·次）

婴儿忌用

磷酸可待因

口服：

镇痛：

0.5～1mg／（kg·次）或3mg／（kg·d），分4～6次

镇咳：

1／3～1／2上述量

氨酚待因片剂：

每片含对乙酰氨基酚500mg，磷酸可待因84mg

口服：

7～12岁

0.5～1片／次

每日3次

7岁以下小儿不宜使用

芬太尼

肌注：

1～2μg／（kg·次）

每日2～4次

曲马朵

口服：

1mg／（kg·次）

肌注、静注：

1～2mg／（kg·次）

3.3解热、镇痛、抗炎药

阿司匹林（乙酰水杨酸）

口服：

解热：

30～60mg／（kg·d）

分4～6次或5～10mg／（kg·次）

抗风湿：

80～100mg／（kg·d）

分3～4次，后期减量

安乃近（诺瓦经）

口服：

10～20mg／（kg·次）

每日3次

肌注：

5～10mg／（kg·次）

对乙酰氨基酚（醋氨酚）

口服：

10～15mg／（kg·次）

分3～4次服

3岁以下儿童慎用

赖氨匹林（阿司匹林赖氨酸）

肌注、静注：

10～25mg／（kg·次）

吲哚美辛

口服：

0.5～1mg／（kg·d）

每日2～3次

可用于早产儿动脉导管未闭

萘普生

口服：

抗风湿：

10～20mg／（kg·d）

分2次

每日剂量不大于2g

布洛芬（异丁苯丙酸）

口服：

5～10mg／（kg·次）

每日3次，宜饭后服

双氯芬酸（双氯灭痛）

口服：

2～3mg／（kg·d）

分3次

肌注：

1.5mg／（kg·次）

每口1次

3.4抗癫痫药和抗震颤麻痹药

苯巴比妥（鲁米那）

口服：

2～3mg／（kg·d）

分2～3次

（渐加量直至发作控制后继用原剂量）

肌注：

6～10mg／（kg·次）

苯妥英钠

口服：

3～8mg／（kg·d）

分2～3次

肌注：

3～5mg／（kg·次）

癫痫持续状态：

5～10mg／（kg·次）

该药不良反应较大，故小儿不做首选

扑痫酮（去氧苯比妥）

口服：

10～25mg／（kg·d）

分2～3次

（从小量开始渐增量，直至发作控制）

乙琥胺

口服：

5～l0mg／（kg·d）

分3次

（从小量开始渐增量，直至发作控制）

地西泮（苯甲二氮卓）

口服：

<1岁1～2.5mg／d

幼儿不超过5mg／d

5～10岁小儿不超10mg／d

注射：

（缓慢静注）

0.25～0.5mg／（kg·次），但不能超过20mg／次

6个月以内的婴儿禁用

硝两泮（硝基安定）

口服：

幼儿5～15mg／（kg·d）

学龄儿5～30mg／（kg·d）

分2～3次

氯硝西泮

口服：

0.03～0.05mg／（kg·d）

分2～3次

（从小量开始，渐增至发作控制）

维持量：

0.l～0.2mg／（kg·d）

卡马西平（酰胺咪嗪）

口服：

止痛：

10～20mg／（kg·d）

分3次

抗癫痫：

5mg／（kg·d）

分2～3次

氟哌啶醇（氟哌丁苯）

口服：

3～12岁的精神病或多动症患儿，开始0.05mg／（kg·d），分2～3次服，5～7日后酌情增加至0.1mg／（kg·次），每日2～3次

丙戊酸钠（抗癫灵）

口服：

开始15mg／（kg·d），分3次，以后根据情况每周增加5～l0mg／（kg·d），直至发作控制，但不应超过40mg／（kg·d），单用此药20～40mg／（kg·d），与其他药合用时相应减量

静滴：

0.5～1mg／（kg·h）

持续或重复滴注

苯海索

口服：

>5岁

1～2mg／次，3次／日

4岁以下儿童不用或慎用

托吡酯

口服：

（12岁以上）

第一周，每晚口服50mg，以后每周增加剂量50～l00mg，不超过1600mg／d．每日1～2次

泰必利

口服：

4～8mg／（kg·d），分2～3次

3.5镇静药、催眠药和抗惊厥药

苯巴比妥钠（鲁米那）

镇静、催眠：

口服：

2～3mg／（kg·次）

3次／日

抗惊厥：

肌注：

6～10mg／（kg·次）

必要时过4小时可重复，极量不超过0.2g／次

异戊巴比妥

用法基本同上

抗惊厥：

肌注或静脉缓慢推注

每次5mg／（kg·次）

不用于新生儿高胆红素血症

水合氯醛

镇静、催眠：

口服或灌肠：

每次30～40mg／kg

抗惊厥：

口服或灌肠：

每次40～60mg／kg

儿童一次极量不超过1g

副醛（三聚乙醛）

镇静：

灌肠：

每次0.2～0.3ml／kg

（稀释成10％的溶液）

抗惊厥：

肌注（需深部注射）：

每次0.1～0.2ml／kg

极量不超过5ml／次

盐酸氯丙嗪（氯普吗嗪）

口服、肌注、静注：

0.5～1g／（kg·次）

溴化钾

溴化钠

口服：

50～l00mg／（kg·d）

3次／日

氯氮卓

口服：

0.5mg／（kg·d）

分3～4次

常用于5岁以上患儿

5mg／次

哌醋甲酯

口服：

0.5～0.75mg／（kg·次）

2～3次／日

肌注、静滴：

0.5mg／（kg·次）

一日总量不超过40mg

6岁以下小儿避免使用

氨甲丙二酯

口服：

25mg／（kg·d）分3次

6岁以下儿童不用

4麻醉药及其辅助药物

羟丁酸钠（羟基丁酸钠）

静注：

首次剂量

80～100mg／kg

需要时可隔l～1.5小时再用1／4～1／2

首次量

癫痫或心脏病患儿禁用

氯胺酮

静注：

l～2mg／（kg·次），缓慢

肌注：

4～8mg／（kg·次）

个体间差异大

硫贲妥钠（戊硫巴比妥钠）

静注：

4～8mg／（kg·次）

深部肌注：

15～20mg／（kg·次）

丙泊酚

静滴：

诱导麻醉：

2～2.5mg／kg

维持麻醉：

0.1～0.2mg／（kg·min）

9～15mg／（kg·h）

3岁以下儿童不宜使用

普鲁卡因（奴佛卡因）

浸润局麻：

0.25％～0.5％溶液，一次量0.5～1.0g

神经阻滞麻醉：

1％～2％

硬膜外麻醉：

2％～4％

腰麻：

2.5％～5％

利多卡因（赛罗卡因）

表面麻醉、神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉，还用于心律失常。

小儿常用量随个体而异，一次给药总量不得超过4.0～4.5mg／kg，常用0.25％～0.5％溶液，特殊情况才用1.0％溶液

治疗心律失常：

1～3mg／（kg·次）

丁卡因（的卡因）

眼科用：

0.5％～l％溶液

耳鼻喉科用：

1％～2％溶液

总量不超过20ml

硬膜外麻醉用：

0.25％

氯化琥珀胆碱

静注：

l～2mg／（kg·次）

维持量浓度0.1％～0.2％

0.5mg／min

注：

（1）静注最常用，深部肌注可用于小儿。

（2）本品诱发恶性高热的危险在小儿远比成人高

泮库溴铵

静注：

0.06～0.lmg／（k