三级技能真题答案解析.docx
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三级技能真题答案解析
2008年5月心理咨询师(三级)技能试题
第一部分技能选择题
(1~100题,共100道题)
案例一:
一般资料:
求助者,女性,70岁,退休干部。
案例介绍:
求助者自述失眠、躯体不适,怀疑脑部有问题,害怕得病,专门到医院神经内科住院检查。
在医院做了脑CT、核磁、心电图等各类检查,均未查出明显器质性病变。
求助者自称没有查出病,心理很高兴,但仍觉得头晕、颈部僵硬,腿痛,为此非常烦恼,心里不安,害怕会发生什么不测,经常失眠,神经内科医生建议其进行心理咨询。
多选:
1.该求助者的躯体症状是(AD)。
A.头晕B.脑部疾病C.腿病D.颈部僵硬
腿病与腿痛是两个不同的概念。
单选:
2.该求助者的情绪症状主要是(C)。
A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧
单选:
3.该求助者的主要心理问题是(B)。
A.反复就医B.害怕得病C.强迫就医D.性格内向
多选:
4.心理咨询师在本案例中应重点询问求助者的内容是(ABCD)。
A.婚姻史B.对身体的看法C.成长史D.目前情绪体验
如果按本题题干的提问“应重点询问什么”而不是“还应重点询问什么”可以选择D
单选:
5.该求助者的心理问题的特点是(C)。
A.存在内心冲突B.人格障碍明显C.存在错误认知D.社会功能受损
单选:
6.该案例最可能的诊断是(A)。
A.一般心理问题B.情感性障碍C.严重心理问题D.精神类疾病
多选:
7.对该求助者的诊断依据(ABC)。
A.内心痛苦程度B.病程时间长短
C.社会功能损害D.躯体疾病性质
多选:
8.对本案例需保密的内容包括(ABD)。
A.咨询内容B.心理诊断C.保密原则D.测验结果
案例二:
一般资料:
求助者,男性,37岁,自考本科学历,公司职员。
案例介绍:
求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。
与朋友相处时,总觉得自己笨,样样不如别人,羡慕别人知识面广,认为别人知道的自己也应该知道。
害怕在人多的场合说话,怕说不好,别人会笑话他,对他的评价低,很不自信。
因此内心非常烦恼,也非常着急。
为此不断地买书,积极去听各类讲座,但仍觉得没有太大的收获。
目前,求助者还面临婚姻问题,认为这对自己的心理状况也有一定的影响。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者父母早年对他批评多鼓励少。
因为家里孩子多,求助者最小,父母无力照顾,被送到爷爷、奶奶家,父母给予关注较少。
求助者性格内向,自幼很自卑。
成年后谨小慎微,对自己要求严格,工作得到上级和同事的认可。
多选:
9.通过案例介绍,心理咨询师能了解到的资料包括(BCD)。
A.病程长短B.社会功能C.个性特征D.成长经历
多选:
10.该求助者的情绪症状是(AD)。
A.烦恼B.兴趣下降C.易激惹D.心情紧张
多选:
11.为探讨引发求助者心理问题的社会原因,应选择的心理测量包括(BD)。
A.症状自评量表B.社会支持量表C.抑郁自评量表D.生活事件量表
多选:
12.该求助者心理问题的特点包括(AC)。
A.追求完美B.人格障碍明显C.认知错误D.社会功能受损
单选:
13.该案例最可能的诊断是(C)。
A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神类疾病
单选:
14.该求助者的特点是(A)。
A.自我评价低B.情感淡漠C.他人评价低D.智力受损
单选:
15.引发求助者心理问题的最主要原因可能是(D)。
A.性别因素B.身体因素C.年龄因素D.认知因素
单选:
16.本案例中最合理的近期咨询目标是(B)。
A.增加知识B.提高自信C.稳定婚姻D.提高素质
案例三:
一般资料:
求助者,女性,24岁,未婚,本科学历,公司职员。
案例介绍:
求助者在一家软件公司工作,经常有不安感,总害怕有不好的事情发生。
和人相处时总先把别人往坏处想,学得有备无患。
无论在家里还是单位,一看见电脑就想玩游戏,赢了就学得会有好事,输了就觉得会倒霉,经常玩得疲惫不堪,直到玩赢为止。
自知在单位玩游戏影响不好,但就是控制不住。
走在街上,会情不自禁地看汽车牌号,把牌号上的数字相加,如果是偶数就表示好事,奇数就表示坏事。
常常一个人呆在家里反复思考这些问题,自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关,不应该相信这些东西,但总是控制不住。
害怕领导批评,恨自己耽误了许多时间,为此非常苦恼。
情绪低落,经常失眠。
很想改变这种状况,故来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者出生在知识分子家庭,家教很严格。
求助者自幼懂事、听话,学习成绩良好。
做人谨慎,性格内向,至今未谈恋爱。
对求助者进行EPQ测验,结果T分:
P40,E35,N65,L40;SDS测验结果总粗分63。
单选:
17.根据测验结果,可以判断该求助者的气质类型为(B)。
A.多血质B.胆汁质C.粘液质D.抑郁质
多选:
18.该求助者EPQ测验结果的T分,属于(B)。
A.粗分B.标准分C.原始分D.量表分
单选:
19.该求助者SDS得分表明其(D)。
A.未表现出抑郁B.出现轻度抑郁C.出现中度抑郁D.出现重度抑郁
多选:
20.该求助者出现的情绪症状包括(AD)。
A.焦虑B.愤怒C.恐惧D.抑郁
单选:
21.该求助者表现出的行为症状是(D)。
A.回避行为B.刻板行为C.怪异行为D.强迫行为
单选:
22.心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的(C)。
A.婚恋情况B.个性特征C.病程长短D.个人爱好
多选:
23.引发求助者情绪问题的原因包括(AB)。
A.性格因素B.认知因素C.青年女性D.职业特征
单选:
24.引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是(B)。
A.玩游戏B.存在内心冲突C.很迷信D.不能控制行为
单选:
25.该求助者的不合理信念的主要特征是(B)。
A.绝对化要求B.追求完美C.过分概括化D.糟糕至极
单选:
26.心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑(B)。
A.具体B.简单C.量化D.可行
单选:
27.该求助者提出不控制自己玩游戏时,心理咨询师应( D )。
A.不可同意 B.需引导求助者放弃C.坚决反对D.尊重求助者的选择
本案例求助者的问题就在于极力用反强迫控制强迫,所以应顺其自然,尊重求助者的选择权。
多选:
28.针对该求助者的合理情绪疗法的行为技术可以采用(BD)。
A.社交训练B.系统脱敏C.自信训练D.放松训练
单选:
29.针对该求助者的行为,可采用阳性强化法,阳性强化法属于(D)。
A.认知疗法B.现实疗法C.完形疗法D.行为疗法
案例四:
一般资料:
求助者,男性,17岁,高二学生。
案例介绍:
因与同学、老师的关系不融洽,学习成绩差,去年秋季开始辍学。
在家里上网、玩游戏。
由其母亲陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者家境较富裕,自幼生活环境单一,很少和小伙伴玩。
个性偏执,对亲人冷漠。
其父性情暴躁,只在经济上满足孩子。
父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。
母亲反映求助者近来有些答非所问。
对求助者进行了MMPI测验,结果如下:
量表QLFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi
原始分115211015352624261824311843
K矫正分?
?
?
?
?
T分5047604359685758466355564762
下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断:
心理咨询师:
你因何来做心理咨询?
(表情平和)
求助者:
在家里呆烦了,闲得没事干。
(求助者晃着双腿,无所谓状)你怎么那么严肃呀?
能不能笑笑?
心理咨询师:
哦,(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些,是吗?
求助者:
(满意的笑笑)是的。
心理咨询师:
你想得到我的什么心理帮助呢?
求助者:
就是想让你帮我调整调整心态,我希望在没有顾虑的情况下回到学校。
心理咨询师:
你回到学校有顾虑吗?
你试过没有?
求助者:
没有。
心理咨询师:
那你想回到学校吗?
求助者:
我说过是在没有顾虑的情况下。
心理咨询师:
我问你现在想没想?
求助者:
现在不想。
心理咨询师:
你看,这有把椅子,你拿拿看,会有顾虑吗?
求助者:
(走过去拿起了椅子)怎么啦?
没问题!
但这和上学是两码事。
心理咨询师:
关键是你现在想没想?
求助者:
你的话我怎么听不懂呀,如果没有你的学生在,你是不是也懒得和我废话呀?
心理咨询师:
(停了停,看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?
求助者:
好,我再说一遍,不行我就走了。
我现在还不想。
心理咨询师:
你前面说想回学校,后面又说不想,哪一个是你的真实想法?
在家有吃有喝,想干嘛干嘛,这不挺好吗?
求助者:
我看也是,在家挺好的。
心理咨询师:
你看这地砖,爱干净的人,一天擦三遍没问题,懒人一周也不擦一遍,这也没问题,总比住在垃圾堆里强,是吗?
求助者:
你别损我行不行?
你也累半天了,咱提前结束,休息休息喝点水去。
心理咨询师:
好,如果你接受不了我刚才举的例子,如果你不是非常反对的话,我希望你把下面一个例子听下去,我想这对你会有帮助的。
求助者:
如吧。
(无所谓状)
心理咨询师:
你看,如果一个人开一辆宝马汽车,他会觉得很舒适、很气派,但宝马汽车费油,保险也贵,还怕碰了、被偷了。
奥拓车少钱省汽油,也不怕撞,可是空间小,不气派不舒适。
你如果想明白这点,你就知道怎么做了,对吗?
求助者:
(沉默了几分钟)我在想,上次我去医院,那个知名教授为什么没和我说几句话,甩门就走了呢?
我是一小孩他怎么和我一般见识?
单选:
30.在测验中该求助者回答矛盾与无法回答的题目数量是(A)。
A.11B.5C.21D.10
单选:
31.在MMPI测验中,Pt量表的K校正分应当是(D)。
A.26B.28C.29D.34
多选:
32.从临床量表得分来看,可以判断该求助者主要表现出(AD)。
A.多疑、孤独、烦恼、过分敏感B.依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉
C.外向、胆大、鲁莽、夸大其词D.抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢
单选:
33.对该求助者的诊断首先需进行的是(A)。
A.排除精神疾病B.判断心理问题的程度
C.排除人格障碍D.分析心理问题的原因
多选:
34.对该求助者做诊断还需收集的资料(BC)。
A.既往生活经历B.家族遗传病史
C.既往咨询经历D.心理检测结果
单选:
35.求助者在咨询过程中回答问题时表现出的特点可能是(C)。
A.思维云集B.思维奔逸C.思维散漫D.思维破裂
多选:
36.心理咨询师多次使用封闭式提问,其用途是(BC)。
A.说明情况B.澄清事实C.获取重点D.展开讨论
多选:
37.该求助者在咨询中表现出的阻抗形式是(BC)。
A.讲话程度B.讲话内容C.讲话方式D.咨询关系
本案例的求助者并未表现出讲话程度的阻抗(沉默、寡言、多话)和咨询关系的阻抗(不遵守咨询安排、诱惑咨询师等),只能按排除法选择。
多选:
38、心理咨询师说“你前面……后面……,哪一个是你的真实想法?
”所使用的技术是(CD)。
A.指导B.内容表达C.面质D.内容反应
多选:
39.“你别损我行不行?
”表明求助者可能存在(AD)。
A.关系妄想B.迫害妄想C.自罪妄想D.特殊意义妄想
根据对话上下文的分析,求助者对咨询师关于椅子的举例,做了脱离现实的联系,有关系妄想和特殊意义妄想的倾向,而被害妄想指妄想内容有明确的指向自己的身体伤害的内容,本案例未发现。
单选:
40.心理咨询师讲地砖的例子,表明心理咨询师要(B)。
A.讲题外话B.启发思考C.转移话题D.引导想象
多选:
41.心理咨询师在本案例咨询中出现的错误是(ABCD)。
A.举例不恰当B.未经同意带教实习生
C.修饰性反问D.过多使用封闭式提问
多选:
42.本案例心理咨询师应对阻抗的方法是(AB)。
A.解除戒备心理B.诚恳帮助对方的态度
C.解除咨询关系D.讨好求助者的态度
见三级技能教材咨询技能,阻抗应对的要点。
案例五:
一般资料:
求助者,男性,34岁,个体商户。
害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。
对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:
躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
求助者:
我主要的问题是:
头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。
心理咨询师:
好,我们一个一个来解决。
你最想解决的是什么问题?
求助者:
最想解决害怕。
心理咨询师:
请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。
求助者:
两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。
有一天,我晚上喝完酒后朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。
心理咨询师:
你能拿出有病的依据来吗?
求助者:
不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。
现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。
家里人都说我是癔症,精神不正常。
心理咨询师:
我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。
求助者:
那我该怎么办呢?
心理咨询师:
来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:
那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。
心理咨询师:
那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。
下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。
多选:
43.从该求助者SCL-90测验结果来看,其可能存在(AB)。
A.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想B.幻听、思维播散、被控制感
C.广场恐怖、社交恐怖、幽闭恐怖D.紧张、无法静息、神经过敏
多选:
44.该求助者的躯体症状主要是(BCD)。
A.心脏疾病B.头痛C.心神不宁D.失眠
多选:
45.本案例中该求助者的主要特点是(AB)。
A.反复就医B.害怕得病C.强迫就医D.性格内向
单选:
46.引起求助者焦虑的最主要原因是(B)。
A.心率加快B.得不到诊断C.无法工作D.得不到治疗
求助者焦虑的表现是心跳加快,而原因主要是无法明确自己的问题到底是什么疾病,所以选择B
单选:
47.引发求助者心理问题的主要原因是(A)。
A.认为有病B.昏迷经历C.心跳加快D.性格内向
单选:
48.该求助者社会功能的损伤程度可能是(D)。
A.社会功能完好B.轻度—中度受损C.社会功能丧失D.中度—重度受损
多选:
49.“请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。
“心理咨询师所使用的提问方式与技术是(AB)。
A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.参与性概述
单选:
50.该求助者不能具体阐述其问题的原因是(C)。
A.问题模糊B.概念不清C.观念模糊D.过分概括
见三级技能教材,参与性技术中,具体化技术部分。
单选:
51.“你的问题确定很严重,这样下去会越来越糟糕的“,表明咨询师对求助者(C)。
A.盲目乐观B.过分消极C.实事求是D.体现真诚
单选:
52.心理咨询师说:
“你就放心吧,我会帮你解决的”有可能造成求助者的(B)。
A.移情B.依赖C.顺从D.放松
多选:
53.在该案例中心理咨询师出现的错误是(BD)。
A.不灵活运用保密原则B.建立了双重关系
C.不遵循价值中立原则D.未实施自我保护
选择D的原因,在于咨询师违反咨询职业伦理要求,给求助者留下自己的私人电话,这样对自己的个人生活造成了隐患。
多选:
54.“我很理解你的痛苦,也为你的情况着急”,是(CD)。
A.内容反应B.情感反应
C.内容表达D.情感表达
单选:
55.在本案例中,心理咨询师在制定咨询方案时出现的错误是(C)。
A.由求助者决定B.双方共同商定
C.由咨询师决定D.上级咨询师定
单选:
56.心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了(D)。
A.咨询目标B.时间和次数C.原理过程D.双方的义务
案例六:
一般资料:
求助者,男性,16岁,初中二年级学生。
案例介绍:
求助者小学三年级时,父母离异,他和爷爷奶奶住在一起。
其父后来再婚后又有了一个妹妹,他不喜欢继母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母亲联系。
父亲每周看他一两次,对他管教很严,只知逼他学习,却很少和他沟通。
因为学习不努力,成绩较差,但他不以为然,认为学习好的同学品行都不好,而学习不好的同学心眼好。
他不喜欢学习,觉得人活在世上用不着那么辛苦,还要上大学、考研,觉得轻轻松松活着挺好,顺其自然,以后能考上职高,学门技术也可以活得很好。
但面对老师、家长的批评,也感到精神紧张、忐忑不安,恍恍惚惚不知道自己要干什么。
经常有报复父母的心理,觉得自己有这种想法非常可怕,简直是没有良心,但又控制不住,故来咨询是否自己心理有问题。
如有问题,要让父亲知道这是他逼出来的。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者居住在爷爷奶奶家,老人疼爱孙子,生活上照顾得很周到,管教较少,对学习成绩不太在意。
父亲管教方式粗暴,求助者性格外向,生活懒散,控制力较差。
对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下:
言 语 测 验
操 作 测 验
言语
操作
总分
知识
领悟
算术
相似
数广
词汇
合计
数符
填图
积木
图排
拼图
合计
原始分
23
17
9
17
8
55
66
13
40
24
32
量表分
58
62
120
量表分
13
10
7
11
6
11
58
15
10
13
11
13
62
智商
95
115
104
多选:
57.在WAIS-RC的11个分测验中,有严格时间限制的是(BCD)。
A.领悟B.数字符号C.算术D.图片排列
单选:
58.根据测验结果,求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分测验项目是(C)。
A.算术B.词汇C.填图D.积木
单选:
59.根据测验结果,可以判断该求助者的总体智力等级应属于( C )。
A.超常 B.高于平常C.平常 D.低于平常
单选:
60.该求助者的最主要的心理问题是(A)。
A.内心痛苦B.适应不良C.缺乏沟通D.关系紧张
该求助者前来求助的最直接愿望是:
经常有报复父母的心理,觉得自己有这种想法非常可怕,简直是没有良心,但又控制不住,故来咨询是否自己心理有问题。
这集中反映了他最主要的问题方面:
内心强迫与反强迫的冲突和痛苦
多选:
61.该求助者在目前遇到的生活事件包括(BC)。
A.内心孤独B.父子关系紧张C.父母离异D.学习成绩较差
多选:
62.在本案例中求助者表现出的主要特点是(AC)。
A.强迫思维B.强迫动作C.强迫意向D.强迫询问
强迫意向是指一种难以控制的可能伤害自己或他人的冲动想法。
明知很可怕却难以控制。
多选:
63.选择与求助者谈话方式时应考虑的求助者自身因素包括(ACD)。
A.年龄特征B.性别特征C.文化特征D.性格特征
见三级技能教材中确定咨询目标的工作程序第一点“在与求助者谈话时,应采用热情、诚恳、平等、负责的态度,同时,还要针对不同的对象、不同的心理问题采取相应的谈话方式。
应考虑到求助者以下因素”
单选:
64.本案例近期合理的咨询目标是(B)。
A.提高学习成绩B.改变情绪C.得到父母谅解D.改变性格
单选:
65.在摄入性谈话中,求助者的主要问题不一定是(C)的问题
A.最为关心B.最困扰自己C.最先提出D.最需要解决
多选:
66.在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素是(AC)。
A.咨询动机B.咨询次数C.合作态度D.咨询时间多选:
67.在本案例中商定的咨询方案内容应包括(ACD)。
A.咨询目标B.咨询地点C.所用方法D.咨询时间
多选:
68.心理咨询师对该求助者的恰当处理是(CD)。
A.传授学习方法B.协调父子关系
C.鼓励宣泄情绪D.改变错误认知
多选:
69.对该求助者妥当的咨询方法是(AB)
A.合理情绪疗法B.放松训练C.阳性强化疗法D.暗示治疗
单选:
70.对该求助者进行咨询效果评估时,不属于重点评估内容的是(A)。
A.成绩提高程度B.父子关系改善程度
C.紧张减少程度D.错误认知改变与否
案例七:
一般资料:
求助者,男性,24岁,大学毕业,待业。
案例介绍:
求助者大学毕业两年,在父母的强压下去过一次招聘会,可到了招聘会场,没说一句话就走了。
自述不擅于表达,看见别人都很会推销自己,觉得自己不如别人。
因为自己没有工作经验,害怕不能胜任工作,所以一直没有自信,呆在家里。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者性格内向,独立性差,不爱交朋友,情绪低落。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:
你希望在哪方面得到我的帮助?
求助者:
我害怕去招聘会。
心理咨询师:
你去过招聘会吗?
求助者:
去过,转一圈就走了。
心理咨询师:
你去招聘会转一圈,什么都不说,那叫应聘吗?
求助者:
我不敢说,怕拒绝,我害怕胜任不了工作。
心理咨询师:
你前面说很想找到工作,你现在告诉我几乎没有参加过招聘,这似乎存在着矛盾,你能解释一下吗?
求助者:
毕业快两年了,还没有找到工作,我真的很着急,可我真的不知道怎样应聘。
心理咨询师:
作为大学毕业生,你想想,有可能怎样去应聘呢?
求助者:
(沉默)得去参加招聘会,和人家说我想找工人作,讨论工作性质、条件、工资等。
心理咨询师:
因何原因你没有做这些呢?
求助者:
我怕去了人家不要我。
心理咨询师:
你的意思是说你去了,人家就应该聘你,因此,你到国务院应聘,人家就聘你,你到市政府应聘,人家还聘你,你到企业,人家同样会聘你。
求助者:
啊…好像不是这样的,(摇摇头)
心理咨询师:
由于时间的关系,这次咨询只能到这里了,请你回去思考,下次咱们继续讨论。
多选:
71.引发求助者心理问题的主要原因包括(ABC)。
A.性格因素B.人际压力C.认知因素D.经济压力
多选:
72.心理咨询师在咨询开始阶段使用的提问方式是(BC)。
A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问
单选:
73.心理咨询师“你去招聘会转一圈…那叫应聘吗?
”表明其对求助者(B)。
A.指责B.质疑C.启发D.鼓励
单选:
74.心理咨询师“这似乎存