医院行风建设半年工作总结与医院行风建设述职述廉汇编.docx

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医院行风建设半年工作总结与医院行风建设述职述廉汇编

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医院行风建设半年工作总结

上半年来，我院行风工作在市卫生局、县纠风办和县卫生局的领导下，以“三个代表”重要思想和十八届三中全会精神为指导，严格落实国家卫生计生委关于《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》等文件精神，围绕提高医疗护理质量，进一步改善服务态度，确保医疗安全，优化就医环境，树立良好的医院形象，促进医院持续快速发展的目标，使医院行风建设取得了较好的成效。

现将20**年上半年行风建设工作总结如下：

一、统一思想，提高认识，深入开展行风工作

1.我们在认真总结了历年来开展行风工作经验的基础上，调整充实了院行风工作领导小组，明确责任分工，各负其责，形成了齐抓共管的局面。

2.建立健全院长“一岗双责”制度。

把行风工作作为我院生存和发展重要工作列入议事日程，与医院业务工作紧密结合，班子会、中层干部会经常分析，研究医院行风建设工作，解决在新形势下出现的新问题，做到把行风工作与医院的中心工作同部署、同检查、同考核、同落实，使医院的行风工作规范化、制度化。

3.在全院职工中进行了再动员和再教育，使全院职工在思想上真正得到统一，提高了认识，把医院的行风工作作为自己的责任，贯穿在医疗服务的全过程，同时在全院职工中开展宣传、学习贯彻党的十八届三中全会精神，不断提高职工职业道德、职业纪律的自觉性。

着重提高医疗护理质量，改善服务态度，确保医疗安全，保障广大患者的利益。

二、加大宣传力度，树立良好形象

我们通过各种宣传媒体，加大从正面宣传的力度，争取社会各界对我院的支持和理解。

1.在院务公开栏和各科室的宣传栏内公开医院的服务承诺，监督措施、收费标准以及与病人相关的规定，让病人放心，明白消费。

2.加大基础设施的建设，改善医疗环境，给病人提供舒适的医疗场所，让广大患者亲身体验医院的变化，增加对医院的信任度。

3.通过在电视台介绍我院的基本情况，新技术的开展，新设备的引进，使广大群众有直观的了解。

通过努力，社会各界、广大群众对医院的工作更加理解和支持。

三、实施医疗惠民政策，努力降低医疗费用

我院按照省、市、县卫生部门的部署，大力实施医疗惠民工程，采取了一系列综合措施，有效地减轻了患者负担。

1.坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费，减轻患者医药费用负担。

2.严格按财政、卫生、物价等部门制定的收费项目标准收费，每年进行一次收费项目的清理检查，对收费不合理的项目及时给予纠正，坚持杜绝多收费、乱收费的问题，并制定了收费差错责任追究的相关制度。

3.严格落实《市人民政府关于县级以上医院实施药品零差率销售改革的通知》（明政文〔20**〕22号）文件精神，从20**年2月1日起实施药品零差率销售，取消药品和耗材的加成，在一定程度上减轻群众看病负担，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

4.按照《市深化医药卫生体制改革领导小组关于调整县级以上公立医院部分医疗服务项目价格的通知（明医改组〔20**〕10号》，我院严格执行医疗服务价格公示制度，调整后的单病种付费价格及相关内容在医院醒目位置进行公示，各科室张贴各病种付费价格一览表，并根据通知要求认真做好宣传和解释工作，确保医疗安全和医疗质量。

5.规范公开收费项目标准，在门诊大厅设有电子大屏幕、网络有电脑查询系统，病人有异议可以到院网络中心及时查询纠正。

6.不断完善计算机价格管理系统，加强院内收费管理，开展医疗服务价格专项检查，防止乱收费。

7.增强收费透明度，建立和完善住院费用“一日清单”和住院费用明细单制度，做到一日一清。

8.严格执行药品招标采购，确保药品价格公开透明、有效降低药品价格。

9.每月对大额病历、大处方及用药前十名品种及医生进行检查通报。

四、扎实开展行风工作，维护病人权益

行风工作作为我院生存和发展重要工作列入议事日程，我们根据实际情况制定行风建设工作计划，完善规章制度，工作计划充分吸取了多年行风工作的经验，做到了适用性，可操作性，即有行风工作的计划，又有行风工作责任追究制度，使行风工作有了制度的保证。

1.大力宣传行风工作，完善服务承诺，向社会公开并接受监督，在院内悬挂横幅标语、在各楼层醒目位置张贴行风建设“九不准”及院务公开栏等地方进行广泛的宣传。

2.召开全院职工动员大会，统一思想认识，增强责任感和紧迫感。

大内科、大外科、医技科、行政代表进行表态发言，并签定行风责任状。

3.为使社会监督力度得到进一步加强，我们定期组织召开行风义务监督员座谈会，充分听取各方面的意见建议。

定期不定期进行明察暗访，对出院病人进行问卷调查及时掌握情况。

完善投诉渠道，设立举报箱、投诉登记本，公布投诉电话，今年上半年共发放问卷调查表1次共210余份，通过对门诊病人和住院病人及家属的调查情况，平均综合满意达92.5%。

今年上半年共处理投诉7起,处理率为100%，病人满意率逐年提高。

4.各科室每月召开病人家属及患者公休座谈会、医生、护士面对面与病人交流，相互沟通，把病人的病情，治疗方案以及病情发展情况，及时与病人沟通，取得病人的支持配合和信任。

5.开展以“方便、周到、安全、满意”为主题的优质服务活动，成立“优质服务活动”工作领导小组，内一区、内二区、内三区、外一区、眼耳鼻咽喉科率先开展优质护理服务，紧紧围绕“以病人为中心”，不断改善服务态度，提高服务质量，得到患者及家属的肯定，在20**年优质护理服务覆盖50%病房的基础上，20**年全院病房推广优质护理服务。

上半年护理部发放护理满意度调查1次，参与满意度调查病人数达80人次，平均满意度96.7%，对优质服务病房发放5次，参与满意度调查病人数达125人，平均满意度97.8%，对调查中病人认为不满意的内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。

6.认真做好出院病人电话回访工作，各临床科室对所有住院病人出院1－2周内进行电话回访，具体由该科室的经治医生负责，所在科室认真填写出院病人回访记录本并于每月9日前上午10：

00前交行风办，行风办采用抽检的办法进行核实，医生未回访者每例扣电话补贴10元，直至扣完100元为止。

实行出院病人电话回访制度，加强了医患沟通，体现了人文关怀，提高了病人对医院服务的满意度，推动了医院业务的发展。

7.尽快提高医疗技术水平，我们采取了医务人员派出去进修的办法，吸收新技术开展新项目，上半年院共派出15名医务人员到上级医院进修，派出6名护理人员外出学习。

通过进修学习，提高了医疗技术水平，在脑外科、骨外科、肿瘤外科的治疗都有较好的技术水平，在心血管、呼吸内科等都有专业的人才，眼耳鼻喉科、妇科、产科也有自己的特色，其他专业科室都得到全面的发展，形成良好的势头。

8.我院在上级有关部门的支持下，上半年自主向社会招聘了9名护理大中专毕业生，对新分配护理人员进行强化培训，由经验丰富、教学态度严谨的高年资护士亲自示教，考核合格率为100%，服务态度及服务水平也有了进一步提高，患者也比较满意。

9.加强专项治理工作，着重从制度上完善治理商业贿赂，形成自我约束机制。

药品器械采购实行跟标和网上电子商务采购。

大型医疗设备，重大项目建设按规定实行招标。

财务、人事、重大项目决策在集体会上论讨，并以会议纪要向全院通报，实行阳光操作，增加透明度。

10.严格执行国家卫生计生委出台的《医疗卫生行风建设“九不准”》和《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》文件精神，加大对收受“红包”的治理力度，加强教育、健全内部监督制约机制，把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务卫生人员医德考评制度和医师定期考核工作紧密联系起来。

对查实的“红包”问题，按照省、市、县卫生行政部门和各单位的有关规定严肃处理。

五、加强基础设施建设，完善服务功能

1.今年上半年设备科根据临床科室申请，经设备采购领导小组讨论研究，按规定程序采购办采购的设备主要有：

①支撑喉镜1台，价格：

19000.00元；

②根管动力系统1套，价格：

19000.00元；

2.我院手术室与ICU改造项目及危重症孕产妇监护救治网络建设项目属于县政府为民办实事项目，根据项目要求，在设备选型、市场调查、可行性论证、效益预测、机房涉及等环节已经正在进行中。

3.为进一步提升医院的服务质量、优化服务流程、提高服务效率、改善就诊环境、缓和医患关系，我院安装了15台县农村信用社为我院免费投放的自助缴费查询终端机，信息科根据易联众公司发布的技术要求，通过自行开发自助机医院端后台数据库等程序实现了与自助机的联接，自助终端机能实现现金及银行POS，社保卡初诊建档，院内卡帐户余额查询，交易查询，费用查询等功能。

缓解了医院收费及其他窗口的业务压力，大大提高群众就医的效率，简便了就医流程，营造了有效、和谐、文明就诊的良好环境。

六、积极开展便民服务及文体活动，丰富群众的生活

1.20**年1月17日，我院院长和书记等人慰问本院挂钩的“干部帮扶济困”对象—（镇区），随后又到县社区慰问；20**年5月5日，支部书记和支部副书记二人到我院血透室慰问县医院挂钩的镇区“干部帮扶济困”对象—陈美游，并为他带去了慰问金和医院党支部的关心及问候。

2.3月5日，是全国学雷锋纪念日，为进一步弘扬雷锋精神，推动志愿服务深入开展，把践行雷锋精神和志愿服务活动有机结合起来，我院积极组织志愿者开展形式多样的学雷锋志愿服务活动。

3月10日，我院志愿者积极为前来我院患者提供导诊、发放宣传册、进行免费健康咨询、解答各种健康方面的问题等；3月21日我院在县时代广场举行“服务百姓健康行动”大型义诊活动，为群众诊治各种疾病，进行健康体检、医学知识咨询并发放健康资料，前来就诊咨询人数55余人。

3.为庆祝“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔精神，展示我院护理队伍良好的精神风貌和职业风范，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献，调动广大医务人员的爱国热情，发扬团结精神，增强集体荣誉感，我院于5月13日下午在医院篮球场进行气排球、定点投篮及跳绳等活动，丰富了医务人员的业余生活，增进了情感交流。

4.坚持做好卫生支农工作。

根据《省卫生厅关于下发<县级以上医疗卫生机构对口帮扶乡（镇）卫生院实施方案的通知》及卫生局的工作部署，20**年上半年共安排8名医师前往吴山、济阳、梅山、前坪等四所乡镇卫生院进行对口帮扶，为当地群众开展义诊及咨询活动，发放健康教育资料，深受群众欢迎。

5.认真配合上级有关部门做好社区服务、体检及其他任务。

20**年上半年共派出保健医护人员5人次，诊治病人近95人次。

总之，上半年通过抓行风建设，使医院工作更加规范化，促进医院各项工作的开展，综合满意率稳步提高，通过测评综合满意率达92.5%，门诊人数、住院人数、业务总收入均有明显提高。

上半年（1-5月）来我院业务总收入3618万元，比去年同期2932万元增加收入227.2万元。

其中医疗收入2868.5万元,占业务收入的79.3%,比去年同期2186.8万元增加收入681.7万元,增幅为31.2%;药品收入749.5万元,占业务收入的20.7%,比去年同期745万元增加收入5.5万元,基本持平；上半年门诊87412人次，较去年同期的84156人次增加3256人次，每门诊人次收费水平114.55元；出院7671人次,较去年同期6396人次增加1275人次,出院者平均医药费用3277元；病床使用率97.48%,病床周转次数117次,出院者平均住院天数7.57天。

上半年无菌切口例数527例,甲级愈合526例,愈合率99.8%；出院病人（不含上矿）7660人次，院感例数35人，院感率0.46%，其中漏报病例数0例；急救物品完好率达100%，无菌物品灭菌合格率达100%。

但在充分肯定成绩的同时，我们也清醒地看到在发展中还存在不足和问题，我们将进一步规范医院的管理，完善制度的落实，使医院的行风工作更上一层楼。

医院行风建设述职述廉

过去的一年，在省卫生厅的领导下，我们以十七大精神统领医院工作思路，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，坚持以病人为中心，围绕提高医疗服务质量这一主题，主动适应形势，着眼于满足人民群众增长的健康需求，坚持“两手抓、两手都要硬”，从群众最关心的看病难、看病贵问题入手，20**年狠抓“三个规范”，即规范诊疗行为、规范收费行为、规范管理活动，力争“两个提高”，即提高医疗质量、提高服务水平，将行风建设与医德医风集中教育活动、治理商业贿赂专项工作、院务公开工作、治理搭车收费专项工作及开展医院管理年活动等工作相结合，共同推进医院反腐倡廉建设，为全面建设小康社会和海峡西岸建设提供有力保障。

一、坚持合理用药、合理检查，规范诊疗行为，提高医疗质量。

我们始终认为，医疗质量和医疗安全是医院工作的核心和永恒主题，坚持合理用药、合理检查，合理治疗，因病施治既能保障医疗安全，也是防止滥用药、乱检查，医疗费用不合理增加的根本所在。

主要从三方面狠抓合理用药、合理检查、合理诊疗，规范诊疗行为，提高医疗质量，减少医疗风险，降低医药费用。

一是加强三基培训，尤其是加强合理用药指导，提高医疗技术水平。

20**年我们组织了7场三基知识专题讲座，还请来专家给青年医师进行针对性临床用药指导，开展临床药物培训。

对3年以下主治及全体住院医师进行三基培训和规范化培训，包括3年内主治医师均到综合icu轮转，提高医疗技术水平，争取在最短的时间确诊，并施行有效和科学合理的治疗，减轻患者身心痛苦和经济负担。

20**年组织医师参加全省临床医师技能竞赛及全省“民安杯”急救竞赛，均获团体二等奖。

二是健全制度，制订了一系列医院合理用药的制度，如《关于规范合理用药的通知》，《处方点评制度》、《基本用药目录》等，给予临床医师具体指导和规范。

医院药品采购和使用一律使用通用名。

三是强化监督，由专家组成院合理用药评价小组每季度定期对归档病历和架上病历进行合理用药检查，对专家认定不合理用药的责任医师采取扣发奖金和影响晋升等处罚。

20**年共检查运行病历3450份，抽查归档病历295份，对38份不合理用药病历进行处罚并在院周会上通报。

医院药事委员会每月对全院药品用量进行追踪监测统计，对药品使用总量排名第一、抗生素及抗肿瘤辅助药物用量排名第一的药品进行通报、限制使用。

一旦发现药品用量明显不合理增长，就限量使用或停止采购，20**年共限制采购51种次。

二、坚持合理收费，规范收费行为，严格控制医疗费用。

进一步规范财务物价管理，采取多种办法控制医疗费用不合理增长，减轻群众负担。

一是充分尊重患者知情权，让患者明白消费。

建立了价格公示、价格查询、医疗费用审查等价格管理制度，通过触摸屏、电子公示屏公布医疗收费标准和药品、耗材价格；对病人使用贵重药品和耗材，都要求先征得患者及家属同意。

免费为病人提供一日清单和门诊费用明细清单，让患者明白、放心。

二是加强收费监管，规范收费行为。

每周跟踪监控大金额病历，每季度组织院内医疗服务价格检查，对照《省级医疗服务价格》进行检查，及时答复患者关于收费问题的投诉并整改，对违规收费当事科室及个人进行经济处罚，规范收费行为。

三是严格控制医疗费用的增长。

门诊电脑系统设置了药品费用红色预警线，医生处方超出限额即出现警示。

从严控制目录外药物和诊疗项目的费用比例，对各科住院病人平均医疗费用额度进行限制。

还统一了医疗服务项目和医用耗材目录和适用范围，将耗材收费与医疗服务项目对应捆绑，防止乱收费、分解项目收费等违规收费行为。

三、坚持标本兼治，深化医院管理，改进工作作风。

我们坚持以制度建设为重点，用制度管权、管事、管人，全面贯彻落实《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，积极开展院务公开工作，加快公共卫生资源市场化步伐，努力探索治理商业贿赂长效机制，从源头上预防腐败，推进医院反腐倡廉建设。

20**年我们重点加强了对涉及人、财、物等重点部门、重点岗位、重点环节和人员的监督，制定了《关于加强对重点部门、重点岗位、重点环节监督的暂行规定》，实行重点岗位轮岗制，不仅设备、药品的分管领导定期实行轮岗，负责药品招标采购的主任和药械采购、仓管人员也都定期轮岗。

严格执行招投标制度，规范各种采购活动。

对政府规定集中招标采购的医用设备、药品、基建修缮、物资等进行政府公开招标采购，目前采购药品金额占全部药品采购金额的95.37%，备案采购金额占总采购金额的2.03%。

对政府招标采购金额以下的分散采购参照政府采购办法，制定了《院内招标采购试行办法》加以规范、限定，实行院内公开招标，去年还组织纪标标检监察人员开展院内采购专项检查工作，规范药品、医用耗材、检验试剂和医疗设备的采购行为，通过强化科学管理，用制度约束和规范权力的运行，确保职务行为的廉洁性，完善和健全权力运行监督机制。

我们积极推行院务公开，从处理好内部和外部“两个关系”着手，促进工作作风转变，实现医院可持续发展。

在医院内部关系上，坚持人本管理，以医护员工为中心，及时将职工关心的职称评聘、录聘新员工、干部选拔、物资采购等信息公布在公告栏、医院网站及院刊上，实行政策公开，标准公开，结果公开。

人员录用采取网上公开发布招聘信息，公开招聘；实行护士长公开招聘，竞争上岗。

职称评聘、外出进修和人才培养也都公开评选条件，公示候选人选和结果，扩大信息公开范围和层次，实行阳光操作，提高工作透明度。

外部关系的处理方面则坚持以病人为中心，构建和谐医患关系。

印制发放了医患沟通服务卡，增加患者与责任护士和经管医师的沟通渠道；病区墙上印制了公布栏，将医护人员的姓名、职称等信息公布上墙，公开了急诊、病房管理制度、服务规范、医德规范等规章制度。

还定期向社会公开服务数量、价格和单病种费用等医疗信息，接受群众监督，促进行业作风好转。

四、坚持以人为本，提升服务质量，构建和谐医患关系。

随着社会的发展和进步，群众对医疗服务提出了多层次的需求和更高的要求，我们强调转变服务理念，为患者提供人性化服务，力求服务流程更便捷，接诊环境更干净温馨，检查治疗更适宜，解决群众看病难。

看到门诊空间狭小，群众排队长、看病难，就组织工作人员专门到门诊、住院部跟随100多名就诊患者，实地调查了解就诊程序，查找患者在就医流程中不畅通、不方便的环节，收集群众意见，召开专门协调会进行整改。

加强了门诊导诊服务，选派年轻、热情的护士担任导诊工作，提高服务意识，增加服务的主动性。

改进了电脑收费系统，实现门诊就诊一卡通，病人携卡直接看病、检查、取药，减少了就医环节。

门诊全部安装了电子叫号系统，使病人摆脱“站立”排队之苦。

为了方便病人，医技科室当天开单，当天检查，在全院形成住院快、检查快、确诊快、治疗快的良性循环。

科学的诊疗程序能提高诊疗效率，方便群众就医，人性化的服务还需要关注患者的情感和心理需求。

我们坚持免费为住院病人过生日、给住在走廊的病人送上致歉信、给曾经住院的病人寄去新年问候等温馨服务，让病人真实感受到温暖和关爱。

注重畅通医患沟通渠道，免费发放《信息》，医院网站及时更新医疗服务信息，为病人解答医疗咨询。

实行告知制度，大到手术方案和风险、有创操作，小到入院指南、出院手续办理等，都及时告知患者及家属。

每月院领导还带领职能科室进行行政查房，深入病房，及时发现问题和解决问题。

还采取召开住院病人座谈会，发放出院病人问卷调查表，设立意见箱，公布投诉电话等形式，听取群众的意见和建议，努力构建和谐的医患关系。

20**年共发放住院、出院病人问卷调查表3846份，患者满意度达92%。

收到病人感谢信、锦旗、匾139件，468人次受到表扬。

五、坚持办院宗旨，积极服务社会，保障人民群众健康。

作为一家公立医院，我们始终坚持办院的公益性，把人民群众的利益作为医院工作的出发点和落脚点。

常年组织多专业临床医师参加义诊活动，下到社区和基层，为群众送医送药，20**年有50多名医师参与义诊14次，服务群众950余人。

还选派25名医师分赴闽北山区建瓯、建阳等地帮扶山区乡镇卫生院，服务山区群众。

在“5·12”汶川大地震发生后，我们先后派出4批18名医务人员赴四川抗震救灾，出色地完成了救灾任务；接受30名四川伤员来院治疗，成立了专门医疗救治小组，六一儿童节组织慰问受伤儿童，安排他们观光当地风情，精心治疗和照顾他们，并为他们送去精神慰籍。

全院医务人员还积极踊跃捐款元，党员缴纳特殊党费元，奉献爱心。

医院被评为中国教科文体工会和省总工会评为“抗震救灾、重建家园‘工人先锋号’”。

过去的一年，在上级领导和有关部门的关心和支持下，我们在行风建设方面取得了一定的成效，但是与人民群众的期望和要求还有一定差距，医德医风建设还需要进一步加强，今后，我们将用实践贯彻落实科学发展观，不断创新，提升医疗服务水平，为保障人民群众健康而努力。