湿疹.docx

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湿疹

湿疹

1、很多小儿自出生10天以后，开始长出一些小红疙瘩，先是长在眼眉上，然后在前额、肋部相续出现。

室温过高或晒到太阳时，疙瘩就会多些，凉快下来，就会减少。

这个就是湿疹性皮炎。

2、湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病。

无论男婴、女婴，人工喂养还是母乳喂养，都会出现这种湿疹，只是程度不同，发病时间也不一。

尿布疹

尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变，也称为婴儿红屁股。

表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿，甚至出现溃烂、溃疡及感染，稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。

继续发展则出现渗出液，表皮脱落，浅表的溃疡，不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疡。

湿疹和尿布疹的原因

1、造成湿疹的原因：

目前还不能确定，大概和婴儿的体质有关，因为长湿疹的婴儿往往也容易发生臀红现象。

2、尿布疹的主要原因：

潮湿

摩擦或对化学物质敏感

感染

宝宝方面的原因（汗腺未发育完善）

湿疹和尿布疹注意事项

1、患湿疹的婴儿不要洗澡过勤，如湿疹合成片状，并有些分泌物时，切勿洗患处，以免引起感染、发烧。

洗澡水温度不要过热，避免接触香皂和其他刺激性物品。

对湿疹已结痂的宝宝，可涂抹婴儿润滑油，使痂皮逐渐软化。

注意，千万不要用手揭去痂皮，应让痂皮自然脱落。

2、患湿疹严重的宝宝应避免强烈的紫外线照射，防止汗液刺激，衣被不可过厚，穿过的衣服和尿布用清水洗净、再用阳光照射后才可再次使用。

治疗方法

1、用艾草或者金银花煮水（药店一般都有卖的），等待水温降至合适温度，给宝宝湿疹部位进行擦洗，安全有效。

2、黑豆油效果不错，但不是立杆见影，是逐渐转好的，绝不含激素。

3、在尿布疹严重时暂时不用尿布，让孩子的臀部暴露在空气中，如果孩子躺在床上，可在身体下多放置几层尿布，尿布下可放塑料布以免弄脏床褥，谨记不可将塑料布紧贴孩子臀部，以免影响通风。

　　问题1：

怎样清洁眼部区域

　　如不慎将肥皂水或任何刺激性液体流入婴儿眼内要及时进行眼部冲洗。

　　准备用品：

细颈小茶壶一把，内盛适量温开水，消毒棉棒一包，盛污物小盘一个，接水脸盆一个，0.25%氯霉素眼药水一支。

　　护理要点：

需两人协同，一人将婴儿抱好，如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧，头下方地上放置脸盆，右手将婴儿左眼上下眼睑分开，另一人将细颈小壶的壶嘴距离婴儿头部约1～2厘米处，将小壶略倾斜，使水缓缓冲向婴儿眼睛。

注意冲洗时勿将水流入耳道，水温不可过高，冲洗时水压不可过大，以免损伤婴儿眼部组织。

冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。

如果还有需要，再用同样的方法冲洗另一只眼睛，冲毕双眼各滴0.25%氯霉素眼药水1～2滴。

　　问题2：

怎样清除鼻内分泌物

　　新生婴儿鼻黏膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容易充血、水肿，使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅，烦躁不安。

另外，鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因。

　　准备用品：

消毒棉棒一包，清水。

　　护理要点：

清理鼻腔分泌物时，切勿用镊子强力夹出，要先软化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔内各滴1～2滴，或用母乳、牛奶滴入亦可;经1～2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出，或用软物刺激鼻黏膜引起喷嚏，鼻腔的分泌物即可随之排除，从而使新生儿鼻腔通畅。

　　问题3：

怎样清洁耳部

　　足月新生儿耳部已完全成形，但外耳道相对较狭窄，一旦污水流入耳道深处，极易引起发炎。

发生炎症后，对由于局部组织肿胀刺激，压迫神经，新生儿会感到疼痛较剧烈，往往不停地哭闹，夜间难以安睡。

因此，无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药时，一定注意勿使污水、药液等流入耳道深处。

一旦发生外耳道炎症，应及时去医院就医，按时给宝宝服药、滴药，局部热敷。

　　准备用品：

消毒棉棒一包，盛污物小盘一个，3%双氧水或生理盐水一瓶。

　　护理要点：

妈妈洗手后，将新生儿侧卧，患耳朝上，用无菌棉棒轻轻擦净外耳道分泌物，如分泌物过于黏稠不易清理时不要粗暴用力操作，要用棉棒蘸取生理盐水或用3%双氧水清洗外耳道;左手牵引耳廓，右手以滴瓶或滴管将药液滴入耳道后壁3～5滴，轻压耳廓，使药液沿耳道壁缓缓流入耳内，按摩耳廓5分钟左右。

注意滴耳药的温度应接近体温，以37　7℃为宜，以免引起婴儿产生眩晕恶心等不良反应，注意滴药时一手拉住耳廓向后下方牵引，使外耳道成垂直方向，使药液顺利进入外耳道深部。

　　问题4：

怎样清洁口腔

　　正常新生儿无须进行口腔护理，喂奶后擦净嘴唇、嘴角、颌下的奶渍，保持皮肤黏膜干净清爽即可。

如患了口腔炎症或其他口腔疾病则需做口腔护理。

　　准备用品：

一个干净的消毒小碗，内放生理盐水浸泡的大棉球6个，消毒液体石蜡油1瓶，或煮沸过的食用植物油也可以，小镊子一把，棉棒一包，装有温水的小茶壶一个，小毛巾两块。

　　护理要点：

先洗净双手，将新生儿侧卧，用毛巾围在颏下及枕上，防止沾湿衣服及枕头。

用镊子夹住一个盐水棉球，先擦两颊内部及齿龈外面，再擦齿龈内面及舌部，每擦一个部位，至少更换一次棉球。

注意不要触及咽部，以免引起孩子恶心呕吐，造成窒息。

擦洗之后用毛巾擦净面部及嘴角，口唇干燥者涂以石蜡油或食用植物油，口腔内部根据需要涂药。

注意做口腔护理时使用的物品一定要清洁卫生，经过消毒后方可使用。

棉球蘸取的溶液不可过多，防止婴儿将溶液吸入呼吸道;操作时动作要轻，棉球要夹紧，防止棉球掉到口腔后部，堵住咽喉，造成窒息。

　　问题5：

如何给新生儿喂药

　　由于新生儿对药味的反应轻微，所以给新生儿喂药较大些的小孩相对容易，尽管如此，也应十分慎重地对待。

首先用手固定新生儿的头和手，不让其过度活动，然后用小勺将药液放在舌根部，让其自然咽下，切勿捏鼻灌药，以防药物吸入气管而发生呛咳、窒息。

　　如果药液过浓、过苦，可在药液中加适量白糖，缓和苦味。

　　不可将药物与乳汁搅拌后同时喂服，因为乳汁中的蛋白质会使许多药物的药效降低。

喂药后要注意观察小儿10分钟左右，以防因药物刺激胃部而发生呕吐。

　　一定要遵医嘱给药，不可随意增减药量或品种。

　　问题6：

怎样给新生儿滴眼药水

　　新生儿如患眼部炎症，则需按时点眼药水。

准备用品：

消毒棉棒一包，小毛巾一块，眼药水，盛污物小盘一个。

　　护理要点：

先洗净双手，将小毛巾放于患眼外侧，用左手拇指、食指轻轻分开婴儿的上下眼睑，右手持药瓶至距离眼睛2厘米处时滴药1～2滴后放开手，用消毒棉棒轻轻擦拭眼周药液双眼发炎，则先滴患病较轻的眼睛。

　　注意，用药前先将药瓶对着光线仔细观察，如有絮状物或药液混浊均不可用，药液用完放置冰箱中冷藏。

滴药时切勿使药液流入同侧耳道。

　　问题7：

宝宝牙板上的黄白色小点是怎么回事

　　在新生儿的牙板上，常会出现一些凸起的黄白色小点，医学上称为“上皮细胞珠”，俗称“马牙”，是一种正常的生理现象。

一般无不适感，但个别新生儿可能会出现咬奶头、摇头，甚至出现拒奶现象。

这主要是由于局部发痒所致，不需任何治疗，随着齿龈的生长发育在数周内可自行被吸收消退。

　　值得注意的是，千万不能用针挑或用布用力擦拭。

由于新生儿口腔黏膜十分细嫩、血管丰富，机体免疫机制尚未发育成熟，如将“马牙”弄破，则细菌极易通过此处而进入体内，引起口腔炎，甚至发生败血症。

　　问题8：

怎样清除胎垢

　　新妈妈小提醒尿布的选择——一次性纸尿布方便卫生，易于整理，透气性差;如果宝宝尿湿了没有及时更换，很容易出现尿布疹或红臀。

所以我们还是建议有条件的孕妇准备些柔软的棉布质地的尿布，如：

大人贴身的棉质保暖裤，在充分消毒后剪成合适的形状使用，这样宝宝用着会更加舒服。

　　有些新生儿出生后不久，在头顶部前囟门部位逐渐出现黑色鳞片状融合在一起的硬痂，不易去掉，称为“胎垢”。

这是由皮脂腺分泌的油脂类物质堆集而成，一般不痒，对孩子健康无任何影响;但看上去很脏，而且新生儿自身可能会感到不舒适，因此应该将其去掉。

最好的方法是用消过毒的植物油或石蜡油局部涂擦后予以包好，让胎垢充分软化，一般在12小时后即可用纱布轻而易举地擦掉，这样既不会对皮肤产生任何不良的刺激，亦不会擦伤皮肤。

　　问题9：

防止新生儿烫伤

　　由于新生儿体温调节中枢发育不健全，对外界温度的变化很敏感，特别是在寒冷的冬天。

所以，我们通常用热水袋帮助其取暖，但如果保暖方法不当或水温过高，则容易导致新生儿烫伤。

最好的方法是将室温提高，一般使室温保持在24℃～26℃最好，在这种温度下，不用保暖，新生儿亦能维持正常的体温。

　　如室温低于20℃时，可用热水袋保暖，水温为20℃左右（成人用手背试后不觉烫），用毛巾包好后放在两足部的棉被外。

要经常查看热水袋是否漏水或者水是否凉了，以便及时更换。

如果不慎将新生儿烫伤，则应立即予以治疗。

　　当仅是皮肤发红时，可涂些花生油或凡士林后用干净纱布包裹烫伤的局部，一般4～6天就好了;如烫伤起泡，可在起泡处涂油后包裹，让水泡被自然吸收;当水泡破溃并继发感染时，应立即到医院予以治疗，同时使用有效抗生素，以防败血症等感染性疾病的发生。

　　小编总结：

宝宝从出生那一刻起，就成了家庭的重点呵护对象。

其实有些新生宝宝的异常生理现象，比如吐奶、打嗝、生理性黄疸、打喷嚏等，并不是病理性的，家长不用过分惊慌，重在处理得当。

　1.舒适的居室环境

　　要给宝贝提供一个良好的生活环境。

宝贝的房间应该阳光充足，空气流通，冬季也应该保证每天通风换气两次。

房间的温度应该保持在22℃-25℃之间，空气湿度应该在60%左右，如果是冬、春比较干燥的季节，应该使用加湿器来调节湿度。

　　2.单独的小床

　　宝贝要有自己单独的小床，这样不仅可以防止不小心压到宝贝，而且避免宝贝睡在大人旁边，呼吸的都是大人呼出的废气，宝贝自己睡，对宝贝的健康更有利。

　　3.避免阳光直射眼睛

　　刚出生的宝贝大多数时间都是躺在床上，妈咪要时刻注意观察，不要让阳光直射到宝贝的眼睛。

　　4.不需要用枕头

　　宝贝在出生后3个月之内不需要枕头，因为新生儿的颈椎是直的，还没有形成生理弯曲，所以不需要枕头支撑。

不过刚出生的宝贝爱出汗，也会经常溢奶，为了便于清洁，可以将毛巾对折，枕在宝贝头下。

　　5.选择纯棉衣物

　　宝贝的衣物和被褥都应该选用纯棉制品，不仅舒适，而且透气性好。

两个月内的宝贝可以不穿裤子，用一条纯棉或者纱布包单将宝贝从腋下一直到脚裹住，既保暖，又方便妈咪及时清洁宝贝的小屁屁。

　　6.衣服单独清洗

　　宝贝的衣物每天都需要更换，有时候一天要换好几身，所以清洗宝贝衣物也是一项重要工作。

宝贝的衣服要和大人的衣服分开清洗，并且选用专门为婴儿设计的洗衣液，每次洗完最好都能在阳光下晾晒。

　　7.巧用布尿布

　　如果用传统布尿布，应该选用柔软的棉布或者纱布，并且要经常煮沸消毒。

为了清洗尿布更方便，可以配合使用隔尿垫巾，这样即使宝贝拉臭臭了，尿布也不会被污染，扔掉隔尿垫巾，尿布很容易就洗干净了。

　　8.勤洗小屁屁

　　每次为宝贝换纸尿裤或者尿布后，都要用婴儿湿巾擦拭宝贝的小屁屁，尤其是女宝宝，要从前向后擦，防止细菌进入尿道，引发感染。

如果宝贝拉臭臭了，最好用清水清洗，并且及时涂护臀膏，防止发生尿布疹。

　　9.不要忽视清洁乳头

　　母乳喂养的妈咪在每次喂奶前都应该清洁乳头，现在市场上有专门的乳房清洁湿巾，很方便。

喂奶前最好热敷乳房3-5分钟，并且按摩一下乳房，这样更利于促进乳汁分泌。

喂宝贝吃奶，应该吸空一侧乳房再吃另一侧，这样才能刺激分泌更多乳汁。

　　10.奶瓶要消毒后再使用

　　如果宝贝喝配方奶，一定要注意奶瓶的清洁。

最好多准备几个奶瓶，保证每次吃奶都使用消过毒的奶瓶。

使用过的奶瓶每天晚上集中清洗消毒。

消毒奶瓶最好用专用的消毒锅，便于控制时间和温度，不过也可以用普通锅替代，每次蒸或者煮10-15分钟达到消毒的目的。

　　11.吃奶后要拍嗝

　　新生宝贝吐奶是很常见的现象，这种情况一直要持续到宝贝3-4个月大，当贲门的收缩功能发育成熟，吐奶的次数就会逐渐减少。

为了防止宝贝吐奶，每次喂完奶后应该竖着抱起宝贝，让宝贝的小脑袋靠在妈咪的肩膀上，然后轻轻地拍打宝贝背部，直到听到宝贝打嗝为止，如果宝贝一直不打嗝，还可以按摩宝贝的后背。

另外，如果宝贝吃奶瓶，注意选择合适大小的奶嘴，防止宝贝吸入过多空气。

现在，很多新型奶瓶已经有了减少吸入空气的设计，也能在一定程度上帮助宝贝减少吐奶。

　　12.喂宝贝喝白水

　　纯母乳喂养的宝贝在4个月之前不需要再额外喂水。

如果宝贝吃配方奶，那么应该在两顿奶之间喂一次白开水。

在夏季，宝贝需要补充的水分更多，要注意多给宝贝喝水。

对于宝贝来说，白开水是最好的饮料，当然也可以给宝贝喝一些新鲜果汁，不过尽量不要给宝贝喝太甜的水。

　　13.及早出去晒太阳

　　夏季出生的宝贝在出生半个月后就可以出去晒太阳。

选择没风的时候带到户外，刚开始出去的时间可以稍短一些。

尽量让宝贝的皮肤露出来，不过要注意别让阳光直射到宝贝身体。

其他季节出生的宝贝在满月后，如果天气好也可以出去。

　　14.勤剪指甲

　　宝贝的指甲可能生下来就已经很长，有些妈咪怕宝贝抓伤自己，给宝贝戴上小手套，这样是不对的。

应该为宝贝准备一把专用的婴儿指甲剪刀，在宝贝睡觉的时候就可以很细心地为宝贝剪指甲了。

剪完之后要检查一下是否有方角或者尖锐的地方，如果有要修剪打磨光滑，这样宝贝再挥舞小手的时候就不会再抓伤自己了。

新妈咪还要注意，宝贝的脚趾甲也要经常剪哟。

　　15.每天都要洗澡

　　宝贝的新陈代谢比较快，所以应该给宝贝每天都洗澡，冬天出生的宝贝也不例外。

给宝贝洗澡的水温不能太高，应该保证在38℃-40℃之间。

最好准备一个专用的水温计，能准确地测量水温。

或者妈咪用肘部试一下水温，因为用手测量水温不准确，可能会烫到宝贝。

　　16.鼻孔不要随便抠

　　新生宝贝的鼻腔狭窄，鼻窦还没有发育成熟，鼻腔黏膜又特别敏感，每天都会有分泌物，所以容易出现流鼻涕、鼻塞的现象。

如果宝贝的鼻腔有鼻痂，千万不能使劲抠，因为宝贝的鼻腔黏膜很脆弱，极易受伤害。

如果需要清理宝贝的小鼻子，可以使用吸鼻器，或者先给宝贝鼻子里喷上婴儿专用滴鼻剂或者滴一滴植物油，等鼻痂软化后再轻轻用棉签擦出。

　　17.脐部护理

　　宝贝的脐带应该在出生后7-10天脱落。

脐部护理的关键是清洁和保持干燥，所以在脐带脱落前，注意不要把宝贝的排泄物接触到脐部，而且每次洗澡后都要及时进行脐部护理。

方法是，用消毒棉签蘸75%的酒精清洁脐部，注意要从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不能无规则地乱擦，那样容易把周围皮肤上的细菌带入脐部，引发感染。

脐带脱落后，脐部清洁步骤最好仍坚持一段时间。

　　18.视觉训练

　　为了促进宝贝的视觉发育，可以在宝贝的小床周围挂一些色彩鲜艳的床挂。

刚出生的宝贝对黑、白、红三色比较敏感。

一些规则的、对比强烈的图案比较能吸引宝贝的注意力，比如黑白格子、黑白条纹、同心圆都可以促进宝贝视觉的分辨能力。

还有红色的球宝贝也很喜欢，可以每天训练宝贝做追视训练，方法是，把球放在离宝贝20厘米左右远的地方让宝贝看，然后慢慢移动，让宝贝的目光随着球移动。

这个训练还能训练宝贝的注意力。

　　19.听觉训练

　　要充分利用宝贝难得的醒着的时候，可以给宝贝放一些轻柔的音乐，或者柔和地和宝贝说说话，帮宝贝尽快适应这个新鲜世界。

也可以用带响声的玩具，比如摇铃、拨浪鼓，各种能发出声响的悬挂玩具等逗引宝贝，引导宝贝转头寻找声源。

不过要注意，新生宝贝的听觉很敏感，所以逗引宝贝的声音一定要轻柔，以免影响宝贝的听力。

　　20.坚持做抚触

　　要坚持给宝贝做抚触，2个月以后可以由妈咪来给宝贝做被动体操。

抚触能促进宝贝的神经发育系统，增强宝贝的机体免疫力，减轻宝贝的焦虑感，对宝贝独立自信的性格形成很有帮助。

经常给1岁以下活动量较少的宝贝做被动体操，可以帮助宝贝增强肌肉和骨骼发育，促进血液循环和新陈代谢，增进食欲，预防疾病。

抚触和被动体操可以固定在每天给宝贝洗完澡之后做，每次10-15分钟。

冬季要注意保证室内温度，不要让小宝贝着凉。

妈咪要注意做抚触和被动体操时手法要轻柔，不要留长指甲，以免伤到宝贝。