浙江地区专业实务试题50题含答案.docx
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浙江地区专业实务试题50题含答案
浙江地区专业实务试题50题含答案
单选题
1、有关收集资料的描述，下列各项错误的是
A收集资料为作出护理诊断提供依据
B收集资料是由护士来完成的
C收集资料是护理程序的第一步
D收集资料是在患者刚入院时进行的
E收集资料应准确、全面
答案：
答案出错
解析出错
单选题
2、患者，男性，65岁，脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。
此患者目前可能出现
A三联律
B心室期前收缩
C间歇脉
D脉短绌
E二联律
答案：
A
每隔两个正常波动出现一次期前收缩，称为三联律
单选题
3、患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。
主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。
经各项检查确诊为葡萄胎。
确诊后首选的治疗是
A宫内节育器
B口服避孕药
C针剂避孕
D避孕套
E皮下埋植法避孕
答案：
D
首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因，避孕药含有雌激素可能会促进滋养细胞生长。
单选题
4、患者，男，27岁。
右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。
为明确诊断，首选的辅助检查是
A预防感染
B留置导尿管
C引流外渗尿液
D输血、输液
E止血
答案：
D
有题干可推测该患者肾裂伤，故应及时输血补液，预防休克。
单选题
5、患儿，6岁。
诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。
现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。
其灭菌时间需
A由于时间紧急，物品可不必清洗
B灭菌后迅速取出使用
C灭菌物品体积不可超过50cm×30cm×35cm
D灭菌包之间留有空隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间
E灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上
答案：
答案出错
解析出错
单选题
6、患者，男性，40岁。
胆石症取石手术后，放置“T”型管引流，拔除引流管的指征是
A术后1周，引流量减少
B术后1周，疼痛消失
C。
术后体温正常，白细胞不高
D术后2周，引流量增加
E术后2周，引流量减少，造影通畅
答案：
E
拔管指征为：
黄疸消退，无腹痛，发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液，结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。
单选题
7、口对鼻吹气不适用于
A心外按压
B开放气道
C人工呼吸
D通知医生
E建立静脉通路
答案：
A
心肺复苏术：
C-A-B原则，C为心外按压，A开放气道，B人工呼吸。
单选题
8、小儿，男，现体重9kg。
会走，能叫“爸爸、妈妈”，尚不能自主控制大小便。
该小儿的年龄可能是
A10～11个月
B12～18个月
C20～22个月
D22～24个月
E24～30个月
答案：
B
小儿前囟闭合的年龄应是12～18个月，故本题选B。
单选题
9、患者，男性，80岁。
转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。
首选的治疗方法是
A大剂量抗菌药物结合中医中药治疗
B大剂量抗菌药物治疗
C大剂量抗菌药物治疗3天，无效再手术治疗
D中医中药治疗
E立即手术治疗
答案：
E
十二指肠个溃疡应立即给予手术治疗
单选题
10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
答案：
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
11、患者，女，36岁孕妇。
产前检查为漏斗骨盆。
现足月妊娠，胎膜早破来诊。
查体：
胎头入盆。
医嘱：
入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。
护士对其进行健康教育，不正确的内容是
A头高足低位
B去枕平卧位
C头低足高位
D屈膝仰卧位
E中凹卧位
答案：
C
孕妇胎膜早破时应采取头低足高位，以减轻腹压，降低羊水冲力，防止脐带脱垂。
单选题
12、患者，男，52岁，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。
经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。
查体：
锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是
A改流质饮食
B行胸腔闭式引流
C遵医嘱予以抗感染治疗
D营养支持
E严密观察生命体征
答案：
A
一旦出现吻合口瘘，应嘱患者立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。
单选题
13、患者，女，61岁，慢性阻塞性肺疾病缓解期。
护士指导其练习腹式呼吸，吸气与呼气时间之比应为
A1：
1
B1：
2或1：
3
C1.5：
1
D2：
1或3：
1
E1：
1.5
答案：
B
腹式呼吸：
用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀。
勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。
开始训练时，病人可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏，呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼气时间长，吸气时间短，呼与吸时间比例为（2-3）：
1。
单选题
14、患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的
A限制患者饮水量
B每周更换集尿袋一次
C离床活动将尿袋固定于腘窝以下
D每天消毒尿道口1～2次
E每两周更换导尿管一次
答案：
答案出错
解析出错
单选题
15、患者男性，52岁。
肝硬化，大量腹水。
入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
对于该患者的饮食护理，应注意
A避免使用镇静剂及麻醉剂
B使用降血氨药物
C生理盐水灌肠
D积极控制感染
E给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量
答案：
E
有肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质。
单选题
16、患儿，2岁，诊断为高热惊厥，则其抗惊厥首选的药物是
A苯妥英钠
B地西泮
C甘露醇
D水合氯醛
E苯巴比妥
答案：
答案出错
解析出错
单选题
17、患者，女，45岁。
左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。
为消除患者紧张、焦虑，护士应该
A尽量回避与患者谈论其所患疾病
B让患者向医生咨询
C与患者一起讨论其所关心的问题
D由家属向患者解释
E不必理会患者的情绪变化
答案：
C
与患者一起讨论其所关心的问题。
单选题
18、于先生，建筑工人。
左下肢外伤后未得到及时、正确地处理，而导致感染破伤风。
为该病人更换敷料后，污染敷料的处理方法是
A丢人污物桶后再集中处理
B高压灭菌后再清洗
C送焚烧炉焚烧
D在日光下曝晒后再清洗
E过氧乙酸浸泡后再清洗
答案：
C
接触隔离适用于病原体经皮肤或粘膜进入体内的疾病，如破伤风、炭疽、狂犬病等。
主要的隔离措施:
1不同种病人分室收住，禁止接触他人2治疗护理此类病人时，应穿隔离衣、戴手套，皮肤有破损者，避免伤口换药及护理3已被污染的用具和敷料应严格消毒或焚烧。
单选题
19、患者，男，63岁。
因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗。
患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。
该患者口腔病变的原因可能是
A禁食
B高热
C鼻饲
D昏迷
E腹泻
答案：
E
此题属于基础类考题，比较简单。
特殊口腔护理的适应证：
高热、危重、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理者和血液病患者。
每天2〜3次。
单选题
20、患者，男，23岁。
阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。
考虑可能为
A肠炎
B肠粘连
C盆腔脓肿
D膈下脓肿
E细菌性痢疾
答案：
C
盆腔脓肿多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后。
表现为术后5～7天体温升高，有腹痛、腹胀、腹部压痛、大便次数增多等。
故此，认为该患者可能并发了盆腔脓肿。
故选C。
单选题
21、孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫治。
护士应告知其最佳的干预时间是
A测量血压
B胎心监护
C超声检查
D腹部检查
E阴道检查
答案：
E
此题属于临床类考题，属于较难类考题。
阴道流血的患者应避免阴道检查。
故答案选E。
单选题
22、丁先生，入院7天，体温均在39．5～40℃。
其热型是
Aq8h
Bq6h
Cq4h
Dqh
Eqd
答案：
C
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
对于高热患者，应每隔4小时测量1次体温。
故选C。
单选题
23、护理工作中的人际关系中最重要的是
A医护关系
B护患关系
C护护关系
D师生关系
E医患关系
答案：
B
护理工作中的人际关系中最重要的是：
护患关系。
单选题
24、患者：
“我每天都要喝一点酒。
”护士：
“请问您每天具体喝多少？
”护士使用的沟通技巧是
A气温
B患者的疼痛
C噪音
D病房其他患者
E医生的诊断
答案：
B
1.疼痛是影响沟通的个人因素，噪音、气温是影响沟通的环境因素。
2.此时是护患关系建立初期，护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过，双方的沟通以陈述事实为主。
单选题
25、患者，男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是
A吸氧
B头部降温
C停止放腹水
D补充血容量
E保持呼吸道通畅
答案：
C
患者如果在放腹水过程中出现昏迷，应立即停止放腹水。
单选题
26、骨折的晚期并发症是
A锻炼需贯穿骨折愈合全过程
B活动范围应由小到大
C活动强度应由弱到强
D活动量应固定，始终一致
E主动和被动活动相结合
答案：
D
骨折患者功能锻炼的原则包括：
锻炼需贯穿骨折恢复的全过程、分阶段锻炼、动静结合、主动和被动活动相结合、循序渐进等。
因此，对该患者的出院宣教，错误的是：
活动量应固定，始终一致，故选D。
单选题
27、给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人从
A小于等于30min
B大于30min，小于lh
C大于lh，小于2h
D大于等于2h
E大于等于4h
答案：
D
每次鼻饲时间间隔应为大于等于2h少量多餐。
单选题
28、钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。
免疫学检查：
抗Sm抗体阳性，应考虑是
A肌电图
B血沉
C肾图
D抗Sm抗体
E关节X线片
答案：
D
一般认为抗Sm抗体是SLE的标志性抗体。
单选题
29、属于长期医嘱的是
A问题
B措施
C结果
D诊断
E相关因素
答案：
A
P（prob1em）代表问题；I（interven-tion）代表措施O（outcome）代表结果。
单选题
30、浅Ⅱ度烧伤的临床表现不正确的是
AII度54%，III度5%
BII度48%,III度10%
CII度40%,III度10%
DII度60%,III度5%
EII度45%,III度5%
答案：
E
烫伤颈部，左上肢，胸腹部，双小腿和双足，创面布满水疱，有剧痛，提示II度烧伤，面积为3（颈部）+9（左上肢）+13（胸腹部）+13（双小腿）+7（双足）=45%，右大腿散在约5掌面积烧伤，创面焦痂量皮革样，提示为5%的III度烧伤。
单选题
31、有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是
A乙型脑炎病毒属黄病毒科，黄病毒属
B乙型脑炎病毒是双股正链DNA病毒
C乙型脑炎病毒抵抗力不强，对温度、乙醚及酸均敏感
D乙型脑炎病毒的抗原性较稳定
E人对乙型脑炎病毒普遍易感
答案：
B
乙型脑炎病毒简称乙脑病毒，属于虫媒病毒黄病毒科黄病毒属。
乙脑病毒抗原性稳定，在同一地区不同年代分离的毒株之间未发现明显的抗原变异。
乙脑病毒对热抵抗力弱，56℃30分钟灭活，故应在-70℃条件下保存毒株。
人对乙型脑炎病毒普遍易感。
单选题
32、患者，女，43岁，行躯干石膏固定后3小时，诉腹部胀痛，伴恶心、呕吐。
应考虑发生了
A观察患者的生命体征变化
B询问受伤经过
C止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D给予镇痛药
E请患者家属在抢救室外等候
答案：
C
患者骨折、大出血、血压下降，护士首先应给予止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道等处理措施。
单选题
33、男性，25岁。
因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
对该患者的处理不正确的是
A准备急救物品，等待医生
B给患者氧气吸入
C给患者建立静脉通路，并输液
D置休克卧位，测量生命体征
E做好患者家属的心理护理
答案：
C
患者为失血性休克，严重威胁生命。
护士应首先建立静脉通路，保证抗休克药物的输入。
单选题
34、患者，女，31岁，诊断为系统性红斑狼疮2年，近日体温升高，关节红肿、有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。
关于该患者脸部红斑护理的指导，错误的是
A萝卜
B豆芽
C香菜
D番茄
E荠菜
答案：
C
系统性红斑狼疮患者忌食含补骨脂素的食物，如芹菜、香菜，无花果等。
单选题
35、患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30s，进食可诱发，发作期间无异常感觉。
查体：
右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，发作间期其他未见异常。
该患者最可能患有的疾病是
A触发点的存在
B有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C脑脊液性状
D伴有牙齿疾患
E疼痛性质
答案：
B
原发性三叉神经痛无面部感觉减退和反射异常。
单选题
36、患者，女，60岁。
自诉阴道口有一肿物脱出4年。
查体：
子宫颈已脱至阴道口外，子宫体在阴道内。
该患者患子宫脱垂，其程度是
A子宫脱垂Ⅰ度重型
B子宫脱垂Ⅰ度轻型
C子宫脱垂Ⅱ度轻型
D子宫脱垂Ⅱ度重型
E子宫脱垂Ⅲ度
答案：
D
此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
单选题
37、患者，女，30岁。
车祸撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定术后，可以防止骨牵引过度的措施是
A左上臂疼痛
B局部肿胀
C左上臂畸形
D局部压痛
E肘关节活动度减小
答案：
C
骨折的三大特有体征为：
畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。
本病例分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是：
左上臂畸形，故选C。
单选题
38、女性，67岁，食管部分切除，食管、胃吻合术后1个月，患者又出现吞咽不畅，可能的原因是
A肠梗阻
B吻合口溃疡
C吻合口狭窄
D反流性食管炎
E幽门梗阻
答案：
答案出错
解析出错
单选题
39、患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。
因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。
体检：
患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。
若要确定诊断，最有价值的检查是
A血常规
B腰椎穿刺术
CCT
DMRI
E脑血管造影
答案：
答案出错
解析出错
单选题
40、患儿，日龄7天。
诊断为新生儿寒冷损伤综合征，下列处理措施哪项不妥
A积极治疗原发病
B尽量减少肌内注射
C应快速复温
D合理喂养
E预防感染
答案：
C
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温、循序渐进。
故选C。
单选题
41、合理的病室环境是
A准备麻醉床
B床尾加铺橡胶单和中单
C盖被纵向三折放在床的右侧
D枕头横立在床头
E撤除床上被单，全部换为清洁被单
答案：
C
麻醉床盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平齐，尾端向内折与床尾平齐，盖被纵向呈折扇状三折置于床上远门一侧。
单选题
42、李先生，52岁。
因心慌，心前区不适前来就诊。
王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次／min，呼吸24次／min。
对该病人应
A按挂号顺序就诊
B到隔离门诊就诊
C提前就诊
D做疫情报告
E立即送抢救室抢救
答案：
E
门诊开诊时，应随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊，或送急诊室处理，对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。
单选题
43、患儿，日龄7天。
诊断为新生儿寒冷损伤综合征，下列处理措施哪项不妥
A指导母乳喂养
B复温
C加强脐部护理
D给氧气吸入
E遵医嘱用抗生素
答案：
B
此题考查新生儿寒冷损伤综合征的护理措施，此病护理措施首先复温，是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。
其次为合理喂养，预防感染等。
单选题
44、甲亢患者不宜食用
A高热量食物
B高碘食物
C高蛋白食物
D少渣食物
E高维生素食物
答案：
B
碘是合成甲状腺素的重要原料之一，甲亢患者体内的甲状腺素的含量已经高于正常人，如果再摄入较高的含碘食物，合成甲状腺激素更多，进而加重病情。
单选题
45、李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是
A间歇脉
B二联律
C缓脉
D短绌脉
E洪脉
答案：
D
心房纤颤时，最常见的脉搏节律异常为脉短绌，故选项D正确。
选项A，间歇脉多见于心脏病或洋地黄中毒的患者；选项B，常见于各种器质性心脏病，急性心梗的患者可以出现二联律，但是心房纤颤主要表现为脉短绌；选项C，缓脉常见于颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退、房室传导阻滞等患者；选项E常见于甲亢、高热、主动脉瓣关闭不全等患者。
单选题
46、15岁的女中学生，月经周期20～45天，行经时间7～10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：
功能失调性子宫出血。
护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是
A做好手术止血准备
B刮宫后的标本不用常规送病理检查
C做好会阴护理
D观察并记录生命体征及出血量
E遵医嘱给抗生素预防感染
答案：
B
1.诊刮既可诊断又可止血。
2.刮宫后的标本应常规送病理检查，以排除子宫内膜病变。
单选题
47、患者，女，30岁，甲状腺功能亢进症病史半年。
妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。
可指导患者选用下列哪种药物
A卡比马唑
B普萘洛尔
C甲巯咪唑
D甲硫氧嘧啶
E丙硫氧嘧啶
答案：
E
由于丙硫氧嘧啶的肝毒性较强，因此更倾向于优先选择甲巯咪唑；但甲巯咪唑可导致胎儿皮肤发育不良，故妊娠期1-3个月甲亢应首选丙硫氧嘧啶。
单选题
48、某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显瘫痪，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现
A低钙反应
B疼痛反应
C营养失调导致
D精神高度紧张导致
E使用哌替啶后的正常反应
答案：
A
此题属于临床基础类考题，比较简单。
急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉杣搐，应考虑发生了低钙反应。
故选A。
单选题
49、患者，男，76岁，自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。
观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。
下列哪种情况可能导致此种呼吸
A潮式呼吸
B毕奥呼吸
C呼吸急促
D正常呼吸
E库斯莫呼吸
答案：
E
呼吸呈深大、稍快特征的是库斯莫呼吸
单选题
50、哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过
A静脉空气栓塞
B输液浓度过高
C对药物过敏
D哮喘再次发作
E循环负荷过重
答案：
答案出错
解析出错
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