医学口诀大全.docx
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医学口诀大全
影响氧离曲线得因素:
[H+],PCO2,温度,2、3DPG升高,
均使氧离曲线右移。
微循环得特点:
低、慢、大、变;ﻫ影响静脉回流因素:
ﻫ血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌);ﻫ激素得一般特征:
ﻫ无管、有靶、量少、效高;
糖皮质激素对代谢作用:
ﻫ升糖、解蛋、移脂;ﻫ醛固酮得生理作用:
ﻫ保钠、保水、排钾等等、
植物性神经对内脏功能调节
交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓,ﻫ瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制;
副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌,
瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。
人体八种必须氨基酸(第一种较为顺口)
1.“一两色素本来淡些”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸)。
2.“写一本胆量色素来”(缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸)。
ﻫ3、鸡旦酥,晾(亮)一晾(异亮),本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
ﻫ生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”(异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸为“亮赖";除了这7个氨基酸外,其余均为生糖氨基酸。
酸性氨基酸:
ﻫ天谷酸--天上得谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);ﻫ碱性氨基酸:
ﻫ赖精组-—没什么好解释得,(Lys、Arg、His)。
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
色老笨——-只可意会不可言传,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),顺序一定要记清,色〉酪>苯丙
一碳单位得来源
肝胆阻塞死-—很好理解,(甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸)。
酶得竞争性抑制作用
按事物发生得条件、发展、结果分层次记忆:
1。
“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间;ﻫ2。
为什么能发生“竞争”——二者结构相似;
3。
“竞争得焦点”——酶得活性中心;
4。
“抑制剂占据酶活性中心"-—酶活性受抑。
糖醛酸,合成维生素C得酶
古龙唐僧(得)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)
新旧血压单位换算我们只要记住“7、5”这个数值即可,。
题目中若给出Kpa值,乘以7。
5即可;反之,除以7。
5就OK了。
冠心病得临床表现:
ﻫ平时无体征,ﻫ发作有表情,ﻫ焦虑出汗皮肤冷,ﻫ心律加快血压升,
交替脉,偶可见,
奔马律,杂音清,ﻫ逆分裂,第二音。
急性心衰治疗原则
端坐位,腿下垂,ﻫ强心利尿打不啡,ﻫ血管扩张氨茶碱,
激素结扎来放血,
激素,镇静,吸氧。
心力衰竭得诱因ﻫ感染紊乱心失常,ﻫ过劳剧变负担重,ﻫ贫血甲亢肺栓塞,ﻫ治疗不当也心衰。
右心衰得体征
三水两大及其她
三水:
水肿、胸水、腹水ﻫ两大:
肝肿大与压痛、颈静脉充盈或怒张
其她:
右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
洋地黄类药物得禁忌症ﻫ肥厚梗阻二尖窄,
急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,ﻫ预激病窦不应该。
房性早搏心电表现
房早P与窦P 异,
P—R三格至无级;ﻫ代偿间歇多不全,
可见房早未下传、
心房扑动心电表现
房扑不于房速同,等电位线P无踪,
大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀,
QRS波群不增宽,F不均称不纯。
心房颤动心电表现ﻫ心房颤动P无踪,小f波乱纷纷,ﻫ三百五至六百次;P-R间期极不均,ﻫQRS 波群当正常,增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现ﻫ房室交界性早搏,QRS波群同室上;
P必逆行或不见,P-R小于点一二、
阵发性室上性心动过速得治疗ﻫ刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常ﻫ(注:
“刺迷”为刺激迷走神经)
继发性高血压得病因ﻫ两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉与妊高。
ﻫ两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;ﻫ原醛——原发性醛固酮增多症;
嗜铬瘤-—嗜铬细胞瘤;
皮质-皮质醇增多症;
动脉—主动脉缩窄;
妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞得症状ﻫ疼痛发热过速心,
恶心呕吐失常心,ﻫ低压休克衰竭心。
心梗与其她疾病得鉴别ﻫ痛哭流涕、肺腑之言
痛—-心绞痛;
流-—主动脉瘤夹层分离;
腑-—急腹症;
肺——急性肺动脉栓塞;
言——急性心包炎。
心梗得并发症ﻫ心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症、
二尖瓣狭窄ﻫ症 状:
吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
)
体 征:
可参考《诊断学》相关内容。
并发症:
房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多、
主动脉瓣狭窄
症 状:
难、痛、晕。
(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。
)ﻫ并发症:
失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
与慢性支气管炎相鉴别得疾病ﻫ“爱惜阔小姐”
“爱”-—肺癌
“惜”——矽肺及其她尘肺
“阔”——支气管扩张
“小"——支气管哮喘
“姐”——肺结核
慢性肺心病并发症
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC、
与慢性肺心病相鉴别得疾病
“冠丰园”冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病、
控制哮喘急性发作得治疗方法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。
ﻫ两 碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物ﻫ激 素—-肾上腺糖皮质激素
色甘酸—-色甘酸二钠ﻫ肾 上——拟肾上腺素药物
抗 钙-—钙拮抗剂ﻫ酮替芬——酮替芬
重度哮喘得处理
一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂
一 补——补液ﻫ二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱ﻫ氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注ﻫ氧 疗——氧疗
两 素—-糖皮质激素、抗生素ﻫ兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入
感染性休克得治疗
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克
“感”——控制感染
“激"-—糖皮质激素得应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全
“活”—-血管活性物质得应用
“乱"——纠正水、电解质与酸碱紊乱
肺结核得鉴别诊断ﻫ“直言爱阔农”ﻫ“直"——慢性支气管炎ﻫ“言”--肺炎ﻫ“爱”——肺癌ﻫ“阔"——支气管扩张
“农”—-肺脓肿
急性腐蚀性胃炎得处理ﻫ禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克、
镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。
ﻫ对症解毒莫忘了,急性期后要扩张、
昏迷原因ﻫ“AEIOU,低低糖肝暑"
A。
脑动脉瘤,
E、精神神经病,
I.传染病,
O.中毒,
U、尿毒症
低 低血糖
低低血k,clﻫ糖 糖尿病
肝肝性脑病
暑中暑
休克得治疗原则ﻫ上联--扩容纠酸疏血管;ﻫ下联-—强心利尿抗感染;
横批-—激素
还珠格格与降糖药ﻫOHA有如下几类:
ﻫ1.磺脲类:
刺激胰岛素分泌,降糖作用好;ﻫ2。
双胍类:
不刺激胰岛素分泌,降低食欲;ﻫ3、葡萄糖苷酶抑制剂:
等等、ﻫ记忆第一类药物时可如此联想:
磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲就是第一代。
而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
肺得下界ﻫ锁中六,ﻫ腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
通气/血流比值记忆
血液(河水),进入肺泡得氧气(人),血液中得红细胞(载人得船)。
ﻫ通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:
“水枯船舶少,来人渡不完”。
就就是说要乘船得人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目得地,不能执行正常得生理功能,像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时—-即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:
“水涨船舶多,人少船空载”。
同样不能执行正常得生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等、
心原性水肿与肾原性水肿得鉴别
心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移就是肾原。
ﻫ蛋白血管尿,肾高眼底变。
ﻫ心肝大杂音,静压往高变、
第一句就是开始部位,第二句就是发展速度,三四句就是水肿性质,后四句就是伴随症状。
"肾高”得"高”指高血压,"心肝大"指心大与肝大。
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]ﻫ只身使节不规则。
[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒与伤寒高热期,稽留热]
[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。
[布鲁菌病,波状热][以上热型都就是指高热]ﻫ百凤持花弄飞结,只身使节不规则。
大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
咯血与呕血得鉴别
呼心咯,呕消化,ﻫ呕伴胃液与残渣。
喉痒胸闷呕先咳,
血中伴痰泡沫化。
ﻫ上腹不适先恶呕,ﻫ咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,ﻫ咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,
呕咯方式各不同。
关于心电轴
尖朝天,轴不偏;ﻫ尖对口,朝右偏;
口对口,向左走;
口朝天,重右偏!
(以上得图形变化就是从第1,3导联得主波方向来判断)
钾离子对心电图得影响之简单记忆ﻫ我们可以将T波瞧成就是钾离子得TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。
烧伤病人早期胃肠道营养ﻫ少食多餐,
先流后干,
早期高脂,ﻫ逐渐增糖,
蛋白量宽.
烧伤补液
先快后慢,
先盐后糖,ﻫ先晶后碱,ﻫ见尿补钾,
适时补碱。
烧伤新九分法ﻫ头颈面333(9%*1);
手臂肱567(9%*2);
躯干会阴27(9%*3);ﻫ臀为5足为7,
小腿大腿13,21(9%*5+1%)。
肱骨髁上骨折
肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。
后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。
ﻫ侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢、ﻫ屈肘固定三四周,末端血运防不通。
ﻫ屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
休克可以概括为ﻫ“三字四环节五衰竭”
三字-—缩,扩,凝,即:
微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即:
休克发生得原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭-—即:
急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
股静脉(V)、股动脉(A)与股神经(N)ﻫ在股三角内得排列正好构成van(行李车)这个英语单词
连接椎骨得韧带
主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带与后纵韧带),短韧带有两条(黄韧带与棘间韧带),可概括为“三长两短”
眼球得结构
一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)
腹主动脉得分支ﻫ肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。
进出入肺门得主要结构ﻫ(肺动脉——动,肺静脉--静与支气管—-支)得排列:
从前到后(左右肺根相同)就是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根就是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根就是支气管,肺动脉、肺静脉、由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。
ﻫ假设一个姓秦得同志,叫“秦同志”(静、动、支———便就是左右肺根从前往后排列顺序);英语称“ComradeQin”(同志秦———动、支、静,即自上到下左肺根得排列顺序),最后用倒念(志同秦—-—支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。
大隐静脉末端五属支
腹壁旋髂阴部外,股内股外浅静脉、
防止记忆名称乱,强调四“浅”“阴部外"。
股管
股鞘内份为隙腔,名叫股管漏斗状。
一二厘米计长度,股三角底内侧部。
上口称环朝腹腔,腹膜结缔盖其上;ﻫ下为盲端位有常—-—隐静脉孔后上方。
ﻫ腹股沟韧带环前盖,耻骨梳韧带环后埋,ﻫ腔隙韧带绕环内,环外紧贴股静脉。
淋巴结缔充满腔,结构薄弱疝就是殃、
传染病重症肝炎得临床表现:
黄、热、胀、呕、小、血、乱
乙型肝炎使用干扰素治疗得适应症
高、低、长、短、活、不、大
高:
ALT正常得2~2。
5倍左右 ﻫ低:
HBV-DNA低滴度时 ﻫ长:
疗程要长,至少6个月,甚至9—18个月
短:
病程要短,5-7年左右 ﻫ活:
病情活动时
不:
不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异 ﻫ大:
剂量要大 3百万u 5百万u
发热与出疹得关系
风、水、红、花、莫、悲、伤
风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
心脏得结构歌诀
一套房子十一个门,迎来送去不停神;
请您猜猜它就是啥,每间房子几个门?
ﻫ脑神经名称歌诀ﻫ一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;
七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。
ﻫ脑神经性质歌诀
一二八对性质感,运动舌付动滑展;
舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。
ﻫ脑神经出入颅部位歌诀
视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;ﻫ静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;
还有上颌圆下颌卵,也要记清。
ﻫ脑神经连脑歌诀ﻫ一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;ﻫ脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;
桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;ﻫ橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;ﻫ锥体橄榄之间处,舌下神经瞧得清、
ﻫ交感神经功能歌诀ﻫ怒发冲冠,瞪大双眼;
心跳加快,呼吸大喘;ﻫ胃肠蠕动慢,大便小便免;ﻫ骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;ﻫ全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;ﻫ孕妇过兴奋,宫缩易流产。
ﻫ舌得味觉及神经分布歌诀ﻫ舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;
面体尖、根舌咽、三叉神经管一般、ﻫ
法乐氏四联症歌诀ﻫ肺动脉窄,主动脉跨,ﻫ膜部缺损,右心室大。
小儿语言发育过程:
一哭,二笑,三咿呀,
四个月会笑哈哈, ﻫ五六月把单音发,
七八月会叫爸妈, ﻫ九十月会说再见,
十一十二把物念、(识别物体)
(注:
数字代表月份)ﻫ药理学教学中运用记忆法教学及体会 ﻫ做学问贵在寻根究底,而“不求甚解”与死记硬背就是不可取得。
例如,在讲解抑制胃酸分泌药时,我先简述胃酸分泌机制:
内源性组织胺、胃泌素与乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体与乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;而壁细胞分泌H+,就是通过H+-K+-ATP酶将细胞内H+泵出细胞外。
再根据胃酸分泌得不同环节,指出H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁与法莫替丁)与组织胺H2受体结合,M1受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
由此,就容易记住抑制胃酸分泌常用药物得不同作用机制、 有比较,才能鉴别,才能清晰明确,加深记忆。
例如,毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇与噻不洛尔都可以治疗青光眼,但作用机制各不相同。
其中拟胆碱药毛果芸香碱为M受体兴奋剂,直接兴奋瞳孔括约肌上得M受体使瞳孔缩小;而毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上得M受体,同样引起瞳孔缩小。
这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。
脱水药甘露醇通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。
β受体阻断药噻不洛尔因能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳与调节痉挛等不良反应。
通过比较,知道这些分散在不同章节得药物虽然作用机制不同,但都具有相同得药理效应,因而可以放在一起记忆,还能更好地应用于临床。
根据事物得特征划分类别,这就就是分类。
由于大脑就是以类型与关联存储信息在树突上,所以将事物分类容易记忆。
如按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类,包括作用于髓袢升支粗段髓质部与皮质部得利尿药,如利尿强度最大得速尿、利尿酸等,易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性与胃肠道反应;作用于髓袢升支粗段皮质部得利尿药,如利尿强度中等得氢氯噻嗪,易致低血钾症、高尿酸血症与高血糖症;作用于远曲小管与集合管得利尿药,如利尿作用较弱得螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮得保钠排钾作用,可引起高血钾症。
由此可见,属于同一类型得利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度与不良反应大致相同,归纳分类便于记忆。
编歌诀就是将要求掌握得内容简化,用字头,谐音字,方言与俚语等方法,编成饶有趣味得顺口溜,易于背诵与记忆。
例如,把青霉素得抗菌谱编成顺口溜:
“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。
通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌得故事,就可以联想记忆起青霉素得抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感得金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌与炭疽杆菌等。
又如,把镇痛药得主要药物功效与副作用编成歌诀:
“成瘾不啡度冷丁,镇痛镇静抑呼吸,镇咳常用可待因,绞痛配伍阿托品。
”再如,局麻药:
“普鲁利多丁卡因,钠流受阻麻神经,穿透强度有差别,临床使用防过敏。
"运用歌诀得音韵与节奏感,消除机械记忆得苦涩与艰辛。
ﻫ腹外疝:
(总论)
疝得定义:
任何脏器或组织离开原来得位置,通过人体内得正常或不正常得薄弱点、缺损、孔隙进入另一部位。
ﻫ腹外疝得两大基本病因:
1 腹壁得强度减低:
常见与老年人。
2 腹内压升高:
常见于年轻人。
腹外疝得基本病理解剖:
好象一双手抱一个气球:
1 吹气孔(疝环)2 球内气体(疝内容物)3
气球(疝囊)4 手(疝外被盖) ﻫ临床类型:
两对易复性、难复性;嵌顿性、绞窄性都就是一种疾病得不同得病理过程 ﻫ病人出现腹外疝后,大多数情况下首先出现了在腹内压力增高时腹内脏器突出,休息得时候能够恢复,即易复性、
如果这时没有引起了病人得注意没有手术,那可能就会因为:
ﻫ1 腹外疝内容物体反复突出,囊颈受到了摩擦而损伤产生粘连,内容物不能回纳。
2 腹壁损伤越来越大,腹内容物越来越多,再也不能抵抗内容物。
3 内容不断进入疝囊时产生得下坠力量将囊颈上方得腹膜逐渐推向疝囊尤其就是髂窝区后腹膜,以至盲肠(包括阑尾)乙壮结肠或膀胱随之下移,形成滑脱腹外疝、 这些即难复性。
ﻫ同样就是内容物突出,但就是由于疝环较小,囊颈得弹性收缩使得静脉回流受阻,肠壁淤血水肿,又加强收缩,恶性循环、
嵌顿性 绞窄性
肠壁增厚,颜色为深红 肠壁逐渐失去光泽、弹性与蠕动能力
囊内淡红色得肠壁积聚 肠壁转为紫红色血水,甚至脓性
A仍能搏动 A不能搏动
还有一些特殊类型得腹外疝:
Rishter(肠管壁)腹外疝、littre腹外疝、逆行性腹外疝。
书上都有、
呼吸内科重点归纳
(一) ﻫ绪论 1。
症状得鉴别2。
阻塞性与限制性得鉴别 要记英文缩写 ﻫ一、慢支 1、大气污染,2、吸烟得机制4条,3、感染,病毒,细菌,4、过敏因素 喘息慢支往往有过敏史,5、其她 内在因素4条,病生临表辅助检查、分期,呼吸功能检查、鉴别,*尤其就是肺癌得鉴别。
治疗略。
二、肺气肿 *病因病机 尤其a—AT *病理 临表 :
*早期不明显 *辅助检查 尤其 *分型得表格ﻫ三、肺心病 病因 :
一》二》三 *病机 尤其ﻫ1、肺动脉高压功能因素大于解剖ﻫ2、肺动脉高压分类ﻫ3、肺心病导致左心衰得原因
临表辅助检查 :
*X线与心电 *治疗 洋地黄得应用指症 并发征
舌得神经支配记为:
舌前面,舌后咽(面神经管理舌前2/3,舌咽神经管理舌后1/3得味觉与一般感觉),ﻫ三叉神经管一般(三叉神经管理舌前2/3得一般粘膜感觉),舌下神经运动管。
感觉传导路小结:
三元两换一交叉ﻫ浅脊深延成交叉ﻫ经过内囊后脚处
定位诊断要靠它
作为解剖学得许多名词都可以其命名来判断其位置/形态/特点/功能,如:
大家只要记住交感神经形成得交感神经节为椎旁节或椎前节,也就可以推断其椎管内脊髓T1-L3侧角发现得节前纤维到达交感干神经节距离短,而副交感神经形成得副交感神经节为器官旁节或壁内节,故由副交感神经节到达效应器得节后纤维必然短。
另外,只要记住内脏运动神经多为薄髓(节前纤维)与无髓(节后纤维)神经纤维,则很容易想到白交通支应为从T1—L3侧角发出到达交感干得节前纤维,共15对,为交感神经节前纤维、以上为自己在教学中得一些肤浅体会,总之,解剖学就是一门形态学得科学,记忆问题必须使知识积累到一定得量,才能够前后联系、触类旁通。
问病史得提纲
因症变,治疗鉴,
饮食睡眠大小便、
因(病因)症(症状)变,(变化进展)治疗鉴(鉴别诊断)。
生理记忆法
微循环得特点归纳为:
低、慢、大、变;
影响静脉回流因素归纳为:
血量、体位加三泵((心、呼吸、骨骼肌);
激素得一般特征为8个字:
无管、有靶、量少、效高;ﻫ糖皮质激素对代谢作用就是:
升糖、解蛋、移脂;ﻫ醛固酮得生理作用为:
保钠、保水、排钾等等。
如心肌细胞动作电位产生及机理可按去极化0期,复极化1、2、3、4期顺序来记忆;
CNS中兴奋传递过程:
突触前神经原递质释放,弥散通过突触间隙,与突触后神经原受体结合产生兴奋效应等等。
如兴奋与抑制 ;去极化与超级化;负反馈与正反馈;EPSP与 IPSP;突触后抑制与突触前抑制;心肌生理特性与骨骼肌、平滑肌生理特性;兴奋在CNS传递特点与在神经纤维上传导特点等等。
如刺激神经引起肌肉收缩过程较复杂 ,可分解为神经冲动产生与传导,神经肌肉接头兴奋传递与骨骼肌细胞兴奋收缩耦联3个部分来记忆、
“酶得竞争性抑制作用”按事物发生得条件、发展、结果分层次记忆:
(1)“竞争”需要双方—-底物与抑制剂之间ﻫ
(2)为什么能发生“竞争”—-二者结构相似
(3)“竞争得焦点”——酶得活性中心ﻫ(4)“抑制剂占据酶活性中心”—-酶活性受抑
脑血栓临表
1、年令跨度大ﻫ2、静态发病多
3、急骤,多完全,常痉挛,癫痫ﻫ4、半数起病时不同程度得意障,重则昏迷
5、少头痛,常三偏,失语,症状取决供血区ﻫ6、心原性栓塞
7、脂肪性栓塞
SLE诊断要点
面盘光,关口精血浆,肾免抗
妇科解剖关系
小桥流水,水在桥下流、水即子宫动脉,桥就是输尿管。
心理学得分析重点
感觉与感知;情感与情绪;性格与人格;心理治疗与心理咨询;马嘶落得需求学说;艾槟豪绅得人格问卷。
问诊中现病史内容:
ﻫ起病时间缓急因
主要症状演变情ﻫ伴随症状不要忘ﻫ诊治经过要详细ﻫ精神饮食两便情ﻫ
1、结核化疗原则:
肺结核病人早恋(早期、联合)要适当(适量)规(规律)劝(全程)!
ﻫﻫ 脓肿 蜂窝织炎ﻫ──────────────────────────────────
同都就是化脓性炎,有大量中性粒细胞浸润
ﻫ 异病因多由金葡菌引起多由链球菌引起
病变特点局限弥漫ﻫ 坏死程度 明显不明显
─────────────────────────────
关于人类23对染色体得G显带:
一秃二蛇三蝶飘,四像鞭炮五黑腰,六号像个小白脸,七盖八下九苗条;
十号长臂近带好,十一低来十二高;十三,四,五一二一;十六长臂缢痕大;
十七长臂带脚镣,十八白头肚子饱;十九中间一点腰,二十头重脚飘飘;
二十一好像黑葫芦瓢,二十二头上一点黑;X染色一担挑,Y染色长臂带黑脚。
大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变,ﻫ灰色肝变溶解散,
胸痛咳嗽铁锈痰,
呼吸困难肺实变。
小叶性肺炎ﻫ老弱病残混合感,ﻫ细支气管为中心化脓性炎。
烧伤面积计算法:
三三三五六七,ﻫ十三,十三,二十一,
双臀占五会阴一,ﻫ小腿十三双足七。
解释:
发、面、颈部均就是 3,双手双前臂双上臂就是567,躯干前、躯干后、双大腿就是13、13、21,以下一目了然、记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记。
而且很多种考试都有这种计算题,非常有用、
解剖学姿势:
人体直立平视前,上肢侧垂掌朝前,ﻫ足尖向前下肢拢、位置关系依此辨。
ﻫﻫ骨计数:
ﻫ
头躯四肢三部分。
二九、五一、一二六
脑颅八块面十五,中耳鼓室内藏六。
胸骨一块肋二四,椎骨骶尾二十六。
上肢***下六二,全身总数二零六。
ﻫ跗骨:
ﻫ跟骨驮距骨,距前停一舟。
ﻫ三楔舟前列.股骨外侧走、(股字不对,但我没找到)ﻫ颅底内面观歌ﻫ颅前窝,浅平坦.中有筛孔叫筛板。
ﻫ颅中窝,两侧低.中部隆起蝶骨体。
ﻫ体上蝶鞍垂体窝,颈动脉沟两侧过,ﻫ视神经管眶上裂,圆卵棘孔两旁列,ﻫ颞岩前外鼓室盖,颞岩尖端现破裂。
ﻫ颅后窝,深宽敞,枕骨大孔位中央,ﻫ孔连舌下神经管,颈静脉孔居侧方。
岩后中央